60+ träffar

ArtikelKirurgi & trauma
Tortyrskador: medicinsk bedömning och dokumentation

…Annan grym, omänsklig eller förnedrande behandling kan orsaka likartade skador även när samtliga juridiska kriterier för tortyr inte kan fastställas [2]. Den medicinska uppgiften är…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sportdykning vid diabetes: medicinsk bedömning och råd

…Studien var observationell, självrapportering förekom och de godkända dykarna var noggrant selekterade. I en annan studie omfattande 555 dyk hos insulinbehandlade personer sjönk plasmaglukos efter…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Patientcentrerad konsultation: struktur och kommunikation

…Klinikern ansvarar fortfarande för medicinsk standard, prioritering, dokumentation och säkerhet. Ett respektfullt nej till antibiotika, bilddiagnostik eller annan efterfrågad åtgärd kan vara helt patientcentrerat om…

ArtikelNeurologi
Stroke: sekundärprevention

…intensiv medicinsk sekundärprevention, inte rutinmässig stentning [9]. Hos utvalda patienter 18 till 60 år med embolisk stroke, öppetstående foramen ovale (PFO) och ingen annan sannolik…

ArtikelKunskapsbas
Hjärt-lungtransplantation

…kortare än 1 år . All tillgänglig medicinsk behandling har prövats utan tillräcklig effekt. Ingen annan lämplig kirurgisk åtgärd bedöms återstå. Ställningstagandet ska baseras på sjukdomens…

ArtikelNeurologi
TIA: akut utredning och sekundärprevention

…Tillståndet är en medicinsk akutsituation eftersom risken för ischemisk stroke är störst under de första dygnen. Den rapporterade 90 dagarsrisken kan vara upp till 17…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
HBTQ-personers hälsa: bemötande och medicinska frågor

…föredrar. Bakgrund och hälsoskillnader HBTQ personer utgör inte en medicinskt homogen riskgrupp. Skillnader i hälsa ska förstås som ett resultat av biologiska faktorer, vårdtillgång, levnadsvillkor…

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

…exempelvis förmåga att djupandas, mobilisera eller genomgå undersökning [1]. Behandlingen ska vara individualiserad, diagnosstyrd och multimodal [2,3]. Paracetamol och icke steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID…

ArtikelNjurmedicin
Hemodialys: indikationer, principer och komplikationer

…komplikation inte kan kontrolleras tillräckligt snabbt med medicinsk behandling. Beslutet bygger på komplikationens svårighetsgrad och utveckling, inte på ett enskilt urea , kreatinin eller eGFR värde…

ArtikelInfektionssjukdomar
Huvudlöss: diagnostik och behandling

…sker nästan alltid genom direkt kontakt mellan hår och hår. Huvudlöss kan varken hoppa eller flyga, sprids inte av husdjur och är inte ett tecken…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medicinsk anamnes

…patientens egna ord och formuleringar. Ersätt inte patientens ord och formuleringar med medicinska termer eftersom din tolkning kan vara felaktig. Under denna rubrik noteras patientens…

ArtikelHematologi & onkologi
Myelofibros: diagnostik och behandling

…har varierande diagnostisk och prognostisk betydelse. CALR typ 1 eller typ 1 liknande mutation är vanligen gynnsam, medan trippelnegativ sjukdom och mutationer i bland annat…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Läkarintyg i asylärenden: utformning och bedömning

…anpassning vid myndighetsintervju eller domstolsförhandling pågående vårdbehov och risker vid avbruten behandling medicinska konsekvenser av frihetsberövande, återtraumatisering eller annan aktuell belastning hur väl fynd och…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Sepsis och septisk chock

Sammanfattning Sepsis är livshotande akut organdysfunktion som orsakas av ett dysreglerat värdsvar på infektion. Kliniskt operationaliseras organdysfunktionen som en akut ökning av Sequential Organ Failure…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…till vård. I historiska och resursbegränsade miljöer har mortaliteten ofta varit 40 till 90 procent. Bland medicinskt evakuerade patienter som fick avancerad intensivvård var den…

ArtikelLungmedicin
Lungtransplantation: indikationer och uppföljning

…optimal medicinsk, interventionell och rehabiliterande behandling inte längre ger acceptabel överlevnad eller livskvalitet. Vanliga indikationer är progressiv interstitiell lungsjukdom, KOL, cystisk fibros och annan bronkiektassjukdom…

ArtikelPreklinisk
Ektoparasiter och vektorburna sjukdomar

…prevention. Begrepp, avgränsning och medicinsk entomologi En ektoparasit lever på värdens yta eller i hudens ytliga strukturer och utnyttjar värden för föda, skydd eller reproduktion…

ArtikelNeurologi
Postpoliosyndrom: diagnostik och handläggning

…förekomma. Symtomen ska vanligen ha funnits i minst ett år och får inte förklaras bättre av annan neurologisk, ortopedisk, respiratorisk, medicinsk eller psykiatrisk sjukdom [1]…

ArtikelPreklinisk
Experimentella studiedesigner

…medicinsk egenskap registreras? Kvantifieringsprincip Hur omvandlas registreringen till mätvärden eller kategoriserade fynd? Referensmaterial Mot vilka normalfynd eller annat referensmaterial bedöms resultatet? Mätosäkerhet Hur stor variation…

ArtikelInfektionssjukdomar
MRSA och VRE: smittskydd och handläggning

…inkontinens, vätskande sår, dränage eller annan okontrollerad utsöndring. Patientens medicinskt nödvändiga vård får inte fördröjas. Kohortvård och personalkohortering kan behövas vid utbrott. MRSA dekolonisering kan…

ArtikelInfektionssjukdomar
MRSA: behandling av infektion och bärarskap

…sannolikheten för varaktig eradikering. I Sverige är MRSA en allmänfarlig och smittspårningspliktig sjukdom. Smittskydds och vårdhygieniska rutiner ska därför följas parallellt med den medicinska behandlingen…

ArtikelInfektionssjukdomar
Histoplasmos: diagnostik och behandling

…medicinsk mykologi varierar. I moderna sammanställningar har mortaliteten vid HIV associerad histoplasmos varierat mellan 21 och 53 procent, medan rapporterad mortalitet vid CNS infektion varit…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Antikonception och rådgivning om preventivmedel

…planeras senare eller behöver undvikas, särskilt vid sjukdom eller behandling som medför betydande graviditetsrisk. Metodvalet bekräftas genom medicinsk bedömning av bland annat trombosrisk, blodtryck, samsjuklighet…

ArtikelPreklinisk
Helminter: nematoder, cestoder och trematoder

…Nematoda, Cestoda och Trematoda, vars anatomi och livscykler bestämmer smittväg, vävnadstropism, patogenes och diagnostiskt angreppssätt. Sjukdom uppkommer genom bland annat larvmigration, mukosal skada och blodförlust…

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…eventuell centrifugering eller annan beredning, analys, teknisk och medicinsk validering, svarskommunikation samt klinisk tolkning. Ett analytiskt korrekt resultat kan vara kliniskt oanvändbart om fel provtyp…

ArtikelKardiologi
Karotisstenos: utredning och behandling

…överlevnad, låg operationsrisk och tecken på förhöjd strokerisk trots optimal medicinsk behandling. Förväntad 30 dagarsrisk för stroke eller död bör vara högst 3 procent. Allmän…

ArtikelPreklinisk
RNA-virus

…Definition, avgränsning och medicinsk betydelse RNA virus är virus vars genetiska material i virionen utgörs av RNA. Genomet kan vara enkelsträngat eller dubbelsträngat, segmenterat eller…

ArtikelObesitas
Utredning vid obesitas: anamnes, status och kroppsmått

…behandlingsförsök har gjorts, och vad fungerade? 4. Finns obesitasrelaterade komplikationer eller nedsatt funktion? 5. Finns tecken på ätstörning, depression, trauma eller annan psykisk ohälsa? 6…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: informationssökning

…MeSH, och lägg inte till fler komponenter än vad som behövs. Sökning för en systematisk översikt har ett annat mål än en klinisk snabbsökning. Vid…

ArtikelOftalmologi
Katarakt: diagnostik och behandling

…studiernas respektive preparatdos, var associerad med särskilt hög risk [3]. Detta är inte i sig ett skäl att avstå från medicinskt indicerad kortikosteroidbehandling, men den…

ArtikelNjurmedicin
Uremi: klinisk bild och behandling

…omkring 10 till 15 ml/min/1,73 m², medan andra är relativt symtomfria vid lägre värden. Skillnaden påverkas bland annat av njursviktens hastighet, ålder…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Obstruktiv sömnapné

…med påverkan på livskvaliteten, eller sömnighet eller trötthet dagtid trots tillräcklig möjlighet till sömn och utan annan medicinsk förklaring. AHI ≥15 per timme är diagnostiskt…

ArtikelAkutsjukvård
Delirium hos äldre: lathund

…en ny sederande medicin, vara tillräcklig för att utlösa tillståndet [1,2]. Delirium är vanligt, men missas ofta. På medicinska och geriatriska vårdavdelningar drabbas en…

ArtikelInternmedicin
Alkoholinducerad leversjukdom

…avancerad, och en betydande andel identifieras först vid en dekompensationshändelse i form av ascites, varicerblödning eller encefalopati. Levervärden i normalintervallet utesluter inte avancerad fibros. Risken…

ArtikelKunskapsbas
Perikardit

…riskmarkör. Högriskpatienter ska läggas in, och hjärttamponad eller symtomgivande måttlig till stor perikardvätska trots medicinsk behandling kräver bildledd perikardiocentes eller, när detta inte är genomförbart…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ångestsyndrom och paniksyndrom

…signifikant lidande eller funktionsnedsättning . Klassifikationen bygger bland annat på symtomens varaktighet och förlopp samt på om det finns identifierbara utlösande situationer. Till gruppen hör generaliserat…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: diagnostik och provtagning

…hypoxemi eller annan allvarlig infektion utan klar etiologi symtom hos immunsupprimerad patient misstänkt vårdrelaterad smitta eller utbrott i vård och omsorg behov av etiologisk diagnostik…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Kliniskt arbete

…Varje medicinsk sanning är begränsad i tid och rum. Det vi anser är korrekt och sofistikerat idag kan vara inkorrekt och bortglömt om 5 år…

ArtikelPreklinisk
Kritisk litteraturgranskning

…rätt åtgärd i varje klinisk situation. Samma evidens kan få olika betydelse beroende på ålder, samsjuklighet, tidigare behandlingssvar, vårdnivå och den samlade medicinsk etiska bedömningen…

ArtikelPreklinisk
Svampars struktur och klassificering

…skikt innehåller bland annat mannoproteiner och andra glykosylerade proteiner. Den exakta sammansättningen varierar mellan arter, utvecklingsstadier och växtformer samt förändras vid värdstress och exponering för…

ArtikelInfektionssjukdomar
RS-virusinfektion hos vuxna: diagnostik och behandling

…Skillnader mellan studier förklaras bland annat av varierande provtagning, fallbeskrivningar och populationer. I en systematisk översikt av äldre och medicinska riskgrupper orsakade RSV 4,66…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit C hos barn: utredning och behandling

…fått vård i områden med hög HCV prevalens barn som före införandet av säker blodgivarscreening fått blodprodukter utomlands barn med tidigare kirurgiska eller medicinska ingrepp…

ArtikelPreklinisk
Evidensnivåer och studiehierarkier

…GRADE bedömer en samlad evidenskropp per utfall. Mer än 80 medicinska evidenshierarkier har publicerats, med varierande nivåindelning och kriterier. Skillnaderna visar att en evidensnivå alltid…

ArtikelPsykiatri
GHB: intoxikation och substansbruk

…bland annat män som har sex med män, personer med polysubstansbruk och personer som använder substanser i samband med sex [1]. Svensk prevalens och vårdbelastning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Malaria: behandling

…falciparum kan vara felklassificerad eller ingå i en blandinfektion. Manifestation Praktiskt kriterium eller fynd Cerebral malaria Medvetandepåverkan eller koma som inte förklaras av annan orsak…

ArtikelLungmedicin
Central sömnapné: diagnostik och behandling

…in tillståndet i primär CSA, CSA med Cheyne Stokes andning, CSA på grund av annan medicinsk sjukdom, höghöjdsrelaterad periodisk andning, läkemedels eller substansutlöst CSA samt…

ArtikelKardiologi
Aortadissektion: diagnostik och akut handläggning

…aorta är engagerad, oavsett var den primära intimaskadan finns Akut thoraxkirurgi Stanford B Ascenderande aorta är inte engagerad Medicinsk behandling om okomplicerad, TEVAR vid komplikation…

ArtikelKirurgi & trauma
Brösthypertrofi: bedömning och behandling

…bröstvolym och förväntad resektionsvikt. Sådana administrativa kriterier är inte likvärdiga med medicinska diagnoskriterier och varierar regionalt. Bakgrund och epidemiologi Definition och terminologi Brösthypertrofi beskriver en…

ArtikelPsykiatri
Narkotikaabstinens: bedömning och behandling

…en substans kan uppträda samtidigt som intoxikation av en annan. Vid stimulantiarelaterade tillstånd ska den första bedömningen alltid inriktas på akuta medicinska och psykiatriska komplikationer…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Principer för medicinsk diagnostik

Diagnostiskt tänkande Att ställa en diagnos kan vara allt ifrån mycket enkelt till omöjligt. Vissa patienter kan diagnostiseras redan i väntrummet medan andra gåtor tar…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: kritisk granskning av studier

…relevant jämförelse och tänkbara confounders. Samma artikel kan vara relevant för en fråga men olämplig för en annan. En placebokontrollerad effektstudie kan visa att en…

ArtikelPreklinisk
Principer för infektionsprevention och vårdhygien

…eget rum, dedikerad utrustning och smittspårning enligt smittskyddslagen, men bärarskap får aldrig fördröja det medicinska omhändertagandet. De fyra dominerande vårdrelaterade infektionerna, kateterassocierad urinvägsinfektion, postoperativ sårinfektion…

ArtikelNjurmedicin
Njurtransplantation: indikationer och uppföljning

Sammanfattning Njurtransplantation är förstahandsalternativet för medicinskt lämpade patienter med terminal njursvikt. Jämfört med fortsatt dialys är transplantation förenad med lägre långtidsmortalitet, bättre livskvalitet och större…