60+ träffar

ArtikelNeurologi
Horners syndrom: orsaker och utredning

…Ingrepp i hals, thorax, skallbas eller paraspinalt var vanligast, följt av karotisdissektion, trauma, klusterhuvudvärk, tumör och stroke. Hos 39 procent förblev orsaken okänd eller osäker…

ArtikelHematologi & onkologi
Larynxcancer: diagnostik och behandling

…konsumenter eller sporadiska konsumenter [2]. Kombinationen av tobak och alkohol medför särskilt hög risk. Även lägre alkoholkonsumtion har i senare sammanställningar kopplats till ökad risk…

ArtikelNjurmedicin
Njurvenstrombos hos vuxna: diagnostik och behandling

…mellan studierna illustrerar hur epidemiologin styrs av remissmönster, undersökningsindikation och om asymtomatiska patienter screenas. Viktiga riskfaktorer och orsaker Orsak eller riskfaktor Kliniska ledtrådar Kommentar Nefrotiskt…

ArtikelOrtopedi
Ganglion: diagnostik och behandling

…kvarstående djup smärta eller misstanke om annan tumör eller ligamentskada. Ett asymtomatiskt ganglion behöver inte behandlas. Information om benignitet och exspektans är förstahandsalternativ eftersom spontan…

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…000 invånare. Vanliga associationer eller orsaker var hypertoni, diabetes, trauma, multipel skleros och tumör, men orsaken förblev okänd i 26 procent av fallen [1]. Fördelningen…

ArtikelNeurologi
Bells pares hos vuxna: diagnostik och behandling

…föranleda omprövning av diagnosen och bedömning av strukturell, inflammatorisk eller ärftlig orsak. Patofysiologi Den mest accepterade modellen är en inflammatorisk neuropati med ödem i facialisnervens…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetes insipidus: utredning och behandling

…genomgående nedan. Klassifikation Form Primär mekanism Vanliga orsaker Typiskt svar på desmopressin Central diabetes insipidus Otillräcklig syntes eller frisättning av argininvasopressin Hypofyskirurgi, skalltrauma, tumör, inflammation…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Alfafetoprotein (AFP)

…födseln stängs genuttrycket i princip av, och nivåerna hos vuxna är normalt mycket låga. Vid dedifferentiering av hepatocyter, som vid HCC, eller vid tumörer som…

ArtikelOrtopedi
Plantarfasciepati (hälsporre): diagnostik och behandling

…atypiska eller terapiresistenta fall där stressfraktur, tumör, infektion, fasciaruptur eller annan mjukdelspatologi behöver uteslutas. Förstahandsbehandlingen består av information, individualiserad belastningsanpassning, stödjande skor, plantarfasciespecifik töjning och…

ArtikelNeurologi
Ataxi: orsaker och utredning

…kräver skyndsam utredning av tumör, paraneoplastisk eller annan autoimmun sjukdom, infektion, läkemedel och bristtillstånd. Långsam progress under år talar oftare för genetisk eller neurodegenerativ sjukdom…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…infekterad vätskeansamling i peritonealhålan, retroperitoneum eller ett bukorgan. Vanliga orsaker är perforerad appendicit eller divertikulit, anastomosläckage, annan postoperativ komplikation, gallvägsinfektion, inflammatorisk tarmsjukdom och hematogen infektion…

ArtikelHematologi & onkologi
Munhålecancer: diagnostik och behandling

Sammanfattning Munhålecancer avser malign tumör i läppens slemhinna, främre två tredjedelarna av tungan, munbotten, kindslemhinna, gingiva, hårda gommen eller retromolära området. Över 90 procent är…

ArtikelNeurologi
Karpaltunnelsyndrom: diagnostik och behandling

…är en symtomgivande kompression av medianusnerven i karpaltunneln. Typiska fynd är nattliga parestesier, domning eller smärta i tumme, pekfinger, långfinger och radiala delen av ringfingret…

ArtikelKliniska symtom
Ofrivillig viktnedgång

…procent i åldern 60–69 år, starkast för pankreas , gastroesofageal och kolorektalcancer samt myelom. Sensitiviteten är låg: avsaknad av viktnedgång utesluter inte cancer . Orsaker Grupp…

ArtikelNeurologi
Trigeminusneuralgi: diagnostik och behandling

…Orsakas av annan neurologisk sjukdom, exempelvis multipel skleros, tumör eller kärlmissbildning Grundsjukdomen och neuralgin måste värderas parallellt En enkel kontakt mellan ett kärl och trigeminusnerven…

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…som vävnadsrekrytering och mikrobiell kontroll försämras. Till skillnad från primära immunitetsdefekter orsakas sekundär immunbrist inte av en konstitutionell genetisk defekt i immunsystemets utveckling eller reglering…

ArtikelImmunologi
IgG4-relaterad sjukdom: diagnostik och behandling

…Sjukdomen drabbar främst personer i medelåldern eller högre ålder och har ofta ett skovvist förlopp. Diagnosen kräver sammanvägning av klinisk bild, bilddiagnostik, laboratoriefynd och histopatologi…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leverabscess: diagnostik och behandling

…tumör eller metastas I industrialiserade länder utgör pyogena abscesser mer än 80 procent av fallen, medan amöbaabscess är vanligare i tropiska och subtropiska områden [3…

ArtikelNeurologi
Epilepsi och akut krampanfall

…epilepsicentrum för diagnostisk omprövning och bedömning av kirurgi, neuromodulering eller annan avancerad behandling [5]. Bakgrund och epidemiologi Definitioner Ett epileptiskt anfall orsakas av övergående patologisk…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Leverstatus

…typiska orsaker är gallstensutlöst obstruktion, primär skleroserande kolangit, primär biliär kolangit, tumör i gallvägar eller pankreas samt läkemedelsutlöst kolestas. Ett blandat mönster är vanligt och…

ArtikelHematologi & onkologi
Näs- och bihålecancer: diagnostik och behandling

…Svagare och mer osäkert samband Byggnadsarbete 1,62 Främst skivepitelcancer i vissa material Risken efter trädammsexponering ökade med exponeringstiden. Sambandet mellan trä eller läderdamm och…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Akut och långvarig ländryggssmärta samt ischias

…av neurologisk funktion, andning och cirkulation. Diagnosen behöver skiljas från bland annat spinal stenos, axial spondylartrit, nociplastisk smärta och allvarliga extraspinala orsaker. Diagnostiken är i…

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…skivepitelcancer i huvud och hals oral epitelial dysplasi eller annat potentiellt malignt oralt tillstånd immunsuppression sällsynta DNA reparationssjukdomar, särskilt Fanconis anemi Tobak innehåller bland annat…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mollusker: diagnostik och behandling

…till ett annat barn i hushållet i 41 procent av fallen [1]. Barn ska ändå normalt inte stängas av från förskola, skola eller vanlig idrott…

ArtikelHematologi & onkologi
Tungcancer: diagnostik och behandling

…värderas för räddningskirurgi eller annan kurativ lokal behandling. Vid icke botbar recidiverande eller metastaserad sjukdom styrs systembehandlingen av allmäntillstånd, tidigare platinabehandling, symtombörda och tumörens PD…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Feokromocytom: utredning och behandling

…år, och livslångt vid paragangliom, genetisk predisposition, ung ålder, stor tumör eller annan hög återfallsrisk. Bakgrund och epidemiologi Feokromocytom utgår från kromaffina celler i binjuremärgen…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Prolaktinom: utredning och behandling

…bekräftats, men kvinnor med ett stort eller chiasmanära makroprolaktinom behöver en individualiserad plan. Bakgrund och epidemiologi Prolaktinom utgör omkring hälften av kliniskt diagnostiserade hypofysadenom. Uppskattad…

ArtikelKirurgi & trauma
Anal- och rektalprolaps: diagnostik och behandling

…och ett fotografi taget av patienten kan vara diagnostiskt när prolapsen inte kan provoceras på mottagningen. Koloskopi eller annan adekvat kolonundersökning görs för att utesluta…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofystumörer: utredning och behandling

…och graviditetsplaner [3]. De flesta PitNET är sporadiska. Ärftlig predisposition bör övervägas vid debut i barndom eller ung vuxen ålder, gigantism, stor eller aggressiv tumör…

ArtikelHematologi & onkologi
Spottkörtelcancer: diagnostik och behandling

…eller omsluten av tumör. Kliniskt positiva halslymfkörtlar behandlas med terapeutisk halslymfkörtelutrymning. Elektiv halsbehandling övervägs vid höggradig histologi, T3 till T4, vissa aggressiva subtyper eller annan…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Lungcancer

…omfattar bland annat EGFR, ALK, ROS1, BRAF V600E, KRAS G12C, MET exon 14, RET, NTRK och HER2 [4,5]. Plasmaanalys av cirkulerande tumör DNA kan…

ArtikelPreklinisk
Molekylärdiagnostiska metoder

…för screening eller för monitorering av behandling och minimal kvarvarande sjukdom. Analyten måste definieras biologiskt innan metod väljs. Konstitutionellt DNA från leukocyter eller annan icke…

ArtikelHematologi & onkologi
Nasofarynxcancer: diagnostik och behandling

…basen för kurativ behandling. Stadium I behandlas vanligen med enbart strålbehandling. Vid stadium II individualiseras tillägg av cisplatin efter tumör och nodrisk. Lokoregionalt avancerad sjukdom…

ArtikelPreklinisk
Graft-versus-host-sjukdom

…T celler och i vissa situationer NK celler kan eliminera kvarvarande leukemi , lymfom eller tumörceller genom en graft versus leukemi respektive graft versus tumör effekt…

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…medicinskt ställningstagande. Kedjan omfattar val och ordination av analys, patientförberedelse, identifiering, provtagning, märkning, transport, eventuell centrifugering eller annan beredning, analys, teknisk och medicinsk validering, svarskommunikation…

ArtikelOftalmologi
Förvärvade tårvägsstenoser: diagnostik och behandling

…är en kombination av anatomiskt smalare benkanal, åldersrelaterad vävnadsförändring och kronisk låggradig inflammation. Tårpunktsstenos förekommer ofta tillsammans med canaliculusstenos, ögonlockslaxitet eller felställning. I äldre material…

ArtikelHematologi & onkologi
Kolorektalcancer: utredning och stadieindelning

…radiologisk undersökning eller koloskopi av annan anledning. Högersidig koloncancer ger ofta ockult blödning och järnbristanemi, medan vänstersidig tumör oftare ger förändrade avföringsvanor och obstruktiva symtom…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kutan skivepitelcancer: diagnostik och behandling

…exempelvis Mohs kirurgi eller annan stegvis mikroskopiskt kontrollerad excision. Om sådan teknik inte är tillgänglig används bredare standardexcision, ofta minst 6 mm och individualiserat upp…

ArtikelPreklinisk
Tumörantigener och immunövervakning

…klassifikation eller behandlingsval. Den visar däremot inte att en relevant peptid naturligt processas, binds till patientens HLA, exponeras i tillräcklig densitet och känns igen av…

ArtikelHematologi & onkologi
Hörselgångscancer: diagnostik och behandling

…metaanalyser av sådana, varför alla patienter bör diskuteras på multidisciplinär skallbas och huvud halskonferens. Bakgrund och epidemiologi Avgränsning Hörselgångscancer avser här primär malign tumör i…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näsblödning (epistaxis): bedömning och behandling

…svårlokaliserad och ibland belägen längre bak i näsan. Vanliga utlösande eller bidragande faktorer är: Digital manipulation, snytning eller annan mindre slemhinneskada. Torr luft, skör eller…

ArtikelNjurmedicin
Proteinuri hos vuxna: utredning och klinisk betydelse

…blödning eller tumör i urinvägarna. Begreppen albuminuri och proteinuri är därför inte synonyma. Albuminuri är den centrala markören vid diabetisk njursjukdom och flertalet glomerulära sjukdomar…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Gamma-glutamyltransferas (GT)

…för kolestas eller gallvägsobstruktion (gallsten, striktur, tumör i pankreas/gallväg). Isolerat förhöjt GT utan andra leverprovsavvikelser ses klassiskt vid alkoholöverkonsumtion och vid enzyminduktion av läkemedel…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Kolorektalcancer och standardiserat vårdförlopp

…malign tumör i kolon eller rektum. Den dominerande histologiska typen är adenokarcinom. Analcancer är en separat sjukdom med annan epidemiologi, histologi och behandling och ingår…

ArtikelDermatologi & venereologi
Seborroisk keratos: diagnostik och behandling

…Bakgrund och epidemiologi Seborroisk keratos är en benign klonal proliferation av epidermala keratinocyter. Benämningen är missvisande eftersom lesionen varken uppkommer i talgkörtlar eller är kopplad…

ArtikelPreklinisk
Genomisk instabilitet och cancer

…baser Ökad frekvens av basbyten och korta insertioner eller deletioner, till följd av replikationsfel och nedsatt bas och nukleotidexcisionsreparation; ärftliga defekter ger bland annat xeroderma…

ArtikelPreklinisk
Farmakogenomiska varianter med klinisk betydelse

…av ärftliga, konstitutionella varianter som kan påverka ordinationen under hela livet. Germlinefynd ska skiljas från somatiska tumörmarkörer. EGFR , BRAF eller KRAS varianter i en tumör…

ArtikelHematologi & onkologi
Follikulärt lymfom: diagnostik och behandling

…inte av stadium eller Follicular Lymphoma International Prognostic Index (FLIPI) ensamt. Asymtomatiska patienter med låg tumörbörda kan följas utan behandling. Lokaliserat stadium I och begränsat…

ArtikelHematologi & onkologi
Lymfom: symtom och utredning

…tumör eller oförklarade organspecifika symtom. Frånvaro av B symtom eller normala blodprover utesluter inte lymfom. Diagnosen kräver representativ vävnad och en integrerad hematopatologisk bedömning av…

ArtikelPreklinisk
Störd cellcykelreglering och cancer

…och proteolytiska oscillatorer Tidigt i G1 inducerar tillväxtsignaler cyklin D, som binder CDK4 eller CDK6. Komplexen fosforylerar bland annat retinoblastomproteinet, RB, och underlättar uttryck av…

ArtikelHematologi & onkologi
Läppcancer: diagnostik och behandling

…tumörer och sarkom är sällsynta men viktiga differentialdiagnoser. Tumörens epicentrum ska anges i journal och patologiremiss. En tumör på den fuktiga labiala slemhinnan eller läpprödans…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…eftermiddag och kväll. Öka i första hand måltidsinsulin till lunch och middag. Glukosmätning före varje måltid och till natten Enteral eller parenteral nutrition Behov av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i ett aktuellt utbrottsområde, kontakt med ett misstänkt eller bekräftat…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…annan sjukdom, behandling eller fysiologisk störning. Vanliga orsaker är inflammation, kronisk njursjukdom, järnbrist till följd av blödning eller malabsorption, malignitet, leversjukdom, endokrin sjukdom, läkemedel och…