60+ träffar

ArtikelOrtopedi
Cervikal femurfraktur: klassifikation och behandling

…ökar fallrisken alkoholöverkonsumtion tidigare strålbehandling eller annan lokal skelettpatologi Hos äldre är den typiska mekanismen fall i samma plan med direkt belastning över trokanterregionen eller…

ArtikelKirurgi & trauma
Halsryggsskador: diagnostik och akut handläggning

…är: trafikolycka fall från höjd fall i samma plan, särskilt hos äldre axial belastning mot huvudet, exempelvis dykning på grunt vatten kontaktidrott eller annan högenergetisk…

ArtikelOrtopedi
Patellafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…knäsmärta, svaghet och patellofemoral artros. I svenska registerdata drabbar skadan främst äldre kvinnor efter fall i samma plan. Två tredjedelar behandlas icke operativt [1]. Handläggningen…

ArtikelPreklinisk
Andningsmekanik och lungvolymer

…förskjuts lateralt genom en hinkhandtagsrörelse. Thoraxvolymen ökar därmed i tre plan. Vid ökat ventilationsbehov rekryteras accessoriska inspirationsmuskler, bland annat sternocleidomastoideus, scalener och pectoralmuskulatur när skuldergördeln…

ArtikelKunskapsbas
Akut myokardit

…Virusassocierade och toxiska orsaker är centrala kliniska sammanhang. Toxisk myokardit kan bland annat uppträda i samband med cytostatikabehandling. Hämmare av immunkontrollpunkter utgör ett särskilt viktigt…

ArtikelPreklinisk
Släktträdsanalys

…Den bör också uppdateras med jämna mellanrum, eftersom nya fall i familjen kan ändra bedömningen helt. Notation och uppbyggnad Symbolerna följer en internationell standard som…

ArtikelKunskapsbas
PCI

…annat insticksställe. Metoden minskar risken för blödning och kärlkomplikationer, ökar patientkomforten och möjliggör tidig mobilisering. En stabil lågriskpatient kan i vissa fall skrivas ut samma…

ArtikelPreklinisk
Principer för cancerimmunterapi

…en del av behandlingen vid vissa maligniteter, exempelvis i enstaka utvalda fall av avancerad mycosis fungoides eller Sézarys syndrom. Den kliniska betydelsen av immunförsvaret omfattar…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypotyreos

…hjärtfrekvens jämfört med enbart levotyroxin. En tidsbegränsad specialistledd prövning kan i undantagsfall övervägas efter att andra orsaker till kvarstående symtom har utretts. Misstänkt central hypotyreos…

ArtikelEKG-boken
Ventrikulära extraslag (VES)

…fortplantas till förmaken (annat än i sällsynta fall). VES kan inträffa som enstaka slag, dublett eller triplett. Fler än 6 VES i följd är sällsynt…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Kliniskt arbete

…till ett blåsljud; ska jag verkligen behöva investera 5 minuter i att försöka avgöra detta när jag ändå måste remittera patienten för ekokardiografi, vilket ger…

ArtikelAkutsjukvård
Svampförgiftning: bedömning och behandling

…efter svampintag [1,6]. I tyska slutenvårdsdata registrerades 4 412 sjukhusvårdade fall och 22 dödsfall under åren 2000 till 2018. Nittio procent av dödsfallen orsakades…

ArtikelInfektionssjukdomar
Cyclosporainfektion: diagnostik och behandling

…vid epidemiologisk koppling till andra fall samt hos immunsupprimerade patienter. Inkubationstiden är vanligen omkring 7 dagar. Obehandlad sjukdom kan pågå i veckor eller månader och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
CA 125

…Heterofila antikroppar (t.ex. HAMA vid tidigare djurantikroppsexponering) kan i sällsynta fall ge falskt förhöjda värden i immunoassayer. Vid ascites eller pleuravätska av annan or

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 hos patienter med cancer: risk och handläggning

…sjukdom. Vid långvarig infektion efter B cellsdepletion kan förlängd eller kombinerad antiviral behandling och i selekterade fall konvalescentplasma övervägas i samråd med infektionsspecialist och virolog…

ArtikelPreklinisk
Systemiska autoimmuna sjukdomar

…att samma individ har minst två autoimmuna sjukdomar. Klassifikationskriterier är konstruerade för homogena forskningskohorter; de är inte diagnostiska facit och kan vara negativa tidigt i…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…fall och ungefär 666 000 dödsfall i världen [8]. Sjukdomen förekommer även hos män, men är betydligt ovanligare. Bröstcancer hos män ska utredas enligt samma…

ArtikelNeurologi
Lewybodydemens: diagnostik och behandling

…är något oftare drabbade än kvinnor. Familjära fall förekommer, men sjukdomen är i regel sporadisk. Riskvarianter i bland annat APOE, GBA1 och SNCA är associerade…

ArtikelPreklinisk
Genomvida associationsstudier (GWAS)

…vanliga allelen i den analyserade populationen. Beteckningen är populationsberoende: samma allel kan vara minoritetsallel i en population men majoritetsallel i en annan. I en additiv…

ArtikelInfektionssjukdomar
West Nile-virusinfektion: diagnostik och behandling

…samma antigenkomplex som bland annat japanskt encefalitvirus. De humanpatogena utbrotten orsakas huvudsakligen av virus inom linje 1 och linje 2. Viruset beskrevs första gången i…

ArtikelDermatologi & venereologi
Erythema nodosum: orsaker, utredning och behandling

…fekalt kalprotektin, graviditetstest och annan riktad utredning läggs till efter riskprofil och symtom. Behandla i första hand den bakomliggande orsaken. De flesta patienter behöver endast…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…kan missa fall Opportunistisk Test vid annan vårdkontakt Enkel att integrera i kliniken Ojämlikt deltagande och svår uppföljning Multiphasisk Flera test vid samma tillfälle Logistisk…

ArtikelNeurologi
Wernicke-Korsakoffs syndrom: diagnostik och behandling

…samtidiga risker för tiaminbrist, bland annat otillräckligt födointag, försämrad intestinal absorption, minskad leverlagring och störd användning av tiamin i vävnaderna [8]. Även personer utan alkoholexponering…

ArtikelInfektionssjukdomar
Histoplasmos: diagnostik och behandling

…med TNF hämmare eller kortikosteroider samt annan nedsättning av den cellmedierade immuniteten. Diagnostiken ska anpassas till syndromet. Antigen i urin och serum har särskilt hög…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leverabscess: diagnostik och behandling

…4]. I samma kohort var gallvägssjukdom infektionskälla i 35 procent, portal spridning från annan bukinfektion förekom i 20 procent och 31 procent klassificerades som kryptogena…

ArtikelNeurologi
Bells pares hos vuxna: diagnostik och behandling

…svårare fall axonal degeneration [2]. Reaktivering av latent herpes simplex virus typ 1 i eller nära ganglion geniculi har föreslagits som utlösande mekanism. Även andra…

ArtikelNeurologi
Myotonia congenita: diagnostik och behandling

…andningspåverkan, kognitiva symtom eller annan multisystemsjukdom [1]. Milda symtom handläggs med information, planerad uppvärmning och minskad exponering för individuella utlösande faktorer. Vid funktionsbegränsande stelhet, fall…

ArtikelPreklinisk
Hepatitvirus

…infekterar hepatocyter genom virusspecifika receptorer. Intracellulär nukleinsyra känns igen av bland annat RIG I liknande receptorer, Toll liknande receptorer och andra sensorer. Detta aktiverar interferonsignalering…

ArtikelNeurologi
Huntingtons sjukdom: diagnostik och behandling

…huntingtin påverkar bland annat proteinnedbrytning, axonal transport, transkription, mitokondriefunktion, synaptisk signalering och cellers stressrespons. Degenerationen är särskilt uttalad i striatum, framför allt i nucleus caudatus…

ArtikelInfektionssjukdomar
Malaria: behandling

…diagnos. Vid stark klinisk misstanke och svår sjukdom får behandling av svår malaria inte fördröjas i väntan på definitiv artbestämning. Alla fall med Plasmodium falciparum …

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär osteoporos: utredning och behandling

…hos män är underdiagnostiserad och underbehandlad. Diagnostik och riskvärdering ska i princip göras på samma sätt som hos kvinnor, inklusive användning av kvinnlig referensdatabas för…

ArtikelInfektionssjukdomar
Huvudlöss: diagnostik och behandling

…Undersök alla hushållsmedlemmar och andra nära kontakter samma dag. Behandla dem som har levande löss samtidigt. Sanering av bostaden, insektsmedel i miljön och omfattande tvätt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Alfafetoprotein (AFP)

…med hCG och andra markörer) i fostervattenscreening (KUB/triple test) för att bedöma risk för neuralrörsdefekter och kromosomavvikelser — det är en helt annan klinisk kontext…

ArtikelLungmedicin
Pulmonell mykobakterios (NTM): diagnostik och behandling

…mikrobiologiskt stöd och att alternativa diagnoser har uteslutits. Vanligen krävs samma art i minst två separata sputumodlingar, alternativt en positiv bronkoskopisk odling eller förenlig lungbiopsi…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

…infektion. Anmälningsdata från Flandern i Belgien visar att incidensen av akut hepatit B har sjunkit efter införandet av allmän vaccination och andra förebyggande åtgärder, men…

ArtikelPsykiatri
Cannabis: intoxikation och substansbruk

…är en partiell agonist vid cannabinoidreceptorerna CB1 och CB2. CB1 receptorer är rikligt förekommande i centrala nervsystemet, bland annat i områden som reglerar minne, emotion…

ArtikelInfektionssjukdomar
Badsårsfeber: diagnostik och behandling

…eller invasiv sårinfektion som uppkommer efter bad eller annan exponering av skadad hud för havs eller brackvatten. I svensk och nordeuropeisk kontext avses framför allt…

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…bestämda platser och vid bestämda tidpunkter. Interdigital regression separerar de framväxande fingrarna och tårna; otillräcklig celldöd i detta område kan bidra till syndaktyli. Samma princip…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné (andnöd)

…är något annat än dyspné. Takypné, användning av hjälpmuskulatur vid andning och interkostala indragningar kan observeras och dokumenteras av vårdpersonal, men visar inte i sig…

ArtikelPreklinisk
Testegenskaper och bayesianskt resonemang

…prevalensberoende och kan därför inte överföras från en studiepopulation till en annan. Samma test har helt olika prediktivt värde på akutmottagningen och i ett screeningprogram…

ArtikelKardiologi
Hyperkolesterolemi: utredning och behandling

…av andra riskfaktorer och etablerad aterosklerotisk sjukdom, uteslutande av sekundära orsaker samt aktiv värdering av familjär hyperkolesterolemi. Icke fastande provtagning räcker i de flesta fall…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…spolning. Inga läkemedel och ingen annan vätska får tillföras i samma infart som blodkomponenten — Ringer acetat innehåller kalcium som kan orsaka koagelbildning i aggregatet. Blodvärmare…