60+ träffar

ArtikelOrtopedi
Patellafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…knäsmärta, svaghet och patellofemoral artros. I svenska registerdata drabbar skadan främst äldre kvinnor efter fall i samma plan. Två tredjedelar behandlas icke operativt [1]. Handläggningen…

ArtikelOrtopedi
Cervikal femurfraktur: klassifikation och behandling

…alkoholöverkonsumtion tidigare strålbehandling eller annan lokal skelettpatologi Hos äldre är den typiska mekanismen fall i samma plan med direkt belastning över trokanterregionen eller vridning av…

ArtikelPreklinisk
Andningsmekanik och lungvolymer

…förskjuts lateralt genom en hinkhandtagsrörelse. Thoraxvolymen ökar därmed i tre plan. Vid ökat ventilationsbehov rekryteras accessoriska inspirationsmuskler, bland annat sternocleidomastoideus, scalener och pectoralmuskulatur när skuldergördeln…

ArtikelKirurgi & trauma
Halsryggsskador: diagnostik och akut handläggning

…är: trafikolycka fall från höjd fall i samma plan, särskilt hos äldre axial belastning mot huvudet, exempelvis dykning på grunt vatten kontaktidrott eller annan högenergetisk…

ArtikelKunskapsbas
Akut myokardit

…vilka fall som identifieras. Hjärt MR möjliggör icke invasiv påvisning av ödem, inflammation och nekros eller fibros, medan endomyokardbiopsi kan fastställa histologisk subtyp i utvalda…

ArtikelPreklinisk
Släktträdsanalys

…bilateral eller multifokal sjukdom, drabbad man vid en typiskt kvinnlig sjukdom och flera besläktade tumörformer i samma släktgren är starkare signaler om ärftlighet än att…

ArtikelKunskapsbas
PCI

…ökar patientkomforten och möjliggör tidig mobilisering. En stabil lågriskpatient kan i vissa fall skrivas ut samma eller nästföljande dag. Läkemedelsavgivande stent ska användas framför metallstent…

ArtikelPreklinisk
Principer för cancerimmunterapi

…bland annat immunkontrollpunktshämmare, CAR T celler, tumörinfiltrerande lymfocyter och målsökande antikroppar. Behandlingsrelaterad toxicitet misstänks vid nytillkommen feber, hypotension, hypoxi, diarré, neurologiska symtom eller annan organpåverkan…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypotyreos

…är i första hand biokemisk: Tillstånd TSH Fritt T4 : : Manifest primär hypotyreos Förhöjt Sänkt Subklinisk primär hypotyreos Förhöjt Normalt Central hypotyreos Lågt, normalt eller lätt…

ArtikelEKG-boken
Ventrikulära extraslag (VES)

…fortplantas till förmaken (annat än i sällsynta fall). VES kan inträffa som enstaka slag, dublett eller triplett. Fler än 6 VES i följd är sällsynt…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Kliniskt arbete

…Du kommer förr eller senare uppleva att tid, resurser och organisation ofta är bristvaror inom vården, även om alla i samtliga led gör sitt yttersta…

ArtikelAkutsjukvård
Svampförgiftning: bedömning och behandling

…otillräckligt tillagad eller mikrobiellt förstörd matsvamp. Svampen kan inte identifieras i flertalet kliniska fall. Diagnostiken måste därför i första hand utgå från latenstid och toxidrom…

ArtikelInfektionssjukdomar
Cyclosporainfektion: diagnostik och behandling

…reseassocierade fall och livsmedelsburna utbrott, men lokalt förvärvad infektion kan förekomma [3]. Smittvägar Smitta sker genom intag av sporulerade oocystor i fekalt kontaminerat vatten eller…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
CA 125

…Heterofila antikroppar (t.ex. HAMA vid tidigare djurantikroppsexponering) kan i sällsynta fall ge falskt förhöjda värden i immunoassayer. Vid ascites eller pleuravätska av annan or

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 hos patienter med cancer: risk och handläggning

…sjukdom. Vid långvarig infektion efter B cellsdepletion kan förlängd eller kombinerad antiviral behandling och i selekterade fall konvalescentplasma övervägas i samråd med infektionsspecialist och virolog…

ArtikelPreklinisk
Systemiska autoimmuna sjukdomar

…Definition, avgränsning och klassifikation En systemisk autoimmun sjukdom innebär att adaptiva immunreaktioner mot kroppsegna antigen orsakar inflammation i flera organ eller vävnadssystem. Autoreaktiva T och…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…progesteronreceptor och HER2. Dessa biomarkörer definierar behandlingsrelevanta huvudgrupper och kompletteras i vissa fall av Ki67, genetiska analyser eller multigentest [3,4]. Behandlingen är multidisciplinär och…

ArtikelNeurologi
Lewybodydemens: diagnostik och behandling

…sedering, autonom instabilitet och i sällsynta fall malignt neuroleptikasyndrom. Om svår eller farlig psykos kräver läkemedel används vanligen låg dos quetiapin under noggrann uppföljning, trots…

ArtikelPreklinisk
Genomvida associationsstudier (GWAS)

…fall med sju sjukdomar år 2007. Biobanker, elektroniska patientjournaler och internationella konsortier har därefter flyttat skalan från hundratals eller tusentals personer till hundratusentals och i…

ArtikelInfektionssjukdomar
West Nile-virusinfektion: diagnostik och behandling

…samma antigenkomplex som bland annat japanskt encefalitvirus. De humanpatogena utbrotten orsakas huvudsakligen av virus inom linje 1 och linje 2. Viruset beskrevs första gången i…

ArtikelDermatologi & venereologi
Erythema nodosum: orsaker, utredning och behandling

…eller annan organspecialist. Bakgrund och epidemiologi Erythema nodosum är det kliniska och histopatologiska typexemplet på septal pannikulit. Inflammationen sitter huvudsakligen i bindvävssepta mellan fettlobuli i…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…kan missa fall Opportunistisk Test vid annan vårdkontakt Enkel att integrera i kliniken Ojämlikt deltagande och svår uppföljning Multiphasisk Flera test vid samma tillfälle Logistisk…

ArtikelNeurologi
Wernicke-Korsakoffs syndrom: diagnostik och behandling

…kriterierna bör användas i stället. Misstanken är stark om minst två av följande föreligger: nutritionsbrist, ögonmotorikstörning, cerebellär dysfunktion samt förändrat mentalt tillstånd eller lindrig minnesstörning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Histoplasmos: diagnostik och behandling

…behandling med TNF hämmare eller kortikosteroider samt annan nedsättning av den cellmedierade immuniteten. Diagnostiken ska anpassas till syndromet. Antigen i urin och serum har särskilt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leverabscess: diagnostik och behandling

…4]. I samma kohort var gallvägssjukdom infektionskälla i 35 procent, portal spridning från annan bukinfektion förekom i 20 procent och 31 procent klassificerades som kryptogena…

ArtikelNeurologi
Bells pares hos vuxna: diagnostik och behandling

…mikrocirkulatorisk ischemi och i svårare fall axonal degeneration [2]. Reaktivering av latent herpes simplex virus typ 1 i eller nära ganglion geniculi har föreslagits som…

ArtikelNeurologi
Myotonia congenita: diagnostik och behandling

…symtom eller annan multisystemsjukdom [1]. Milda symtom handläggs med information, planerad uppvärmning och minskad exponering för individuella utlösande faktorer. Vid funktionsbegränsande stelhet, fall, smärta eller…

ArtikelPreklinisk
Hepatitvirus

…exposition når viruset levern via portalcirkulationen eller systemblodet och infekterar hepatocyter genom virusspecifika receptorer. Intracellulär nukleinsyra känns igen av bland annat RIG I liknande receptorer…

ArtikelNeurologi
Huntingtons sjukdom: diagnostik och behandling

…huntingtin påverkar bland annat proteinnedbrytning, axonal transport, transkription, mitokondriefunktion, synaptisk signalering och cellers stressrespons. Degenerationen är särskilt uttalad i striatum, framför allt i nucleus caudatus…

ArtikelInfektionssjukdomar
Malaria: behandling

…och svår sjukdom får behandling av svår malaria inte fördröjas i väntan på definitiv artbestämning. Alla fall med Plasmodium falciparum , blandinfektion, oklar art eller P…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär osteoporos: utredning och behandling

…vanligen i kota, höft, distal radius, proximal humerus eller bäcken. En fragilitetsfraktur uppkommer efter ett trauma som normalt inte skulle orsaka fraktur, typiskt fall från…

ArtikelInfektionssjukdomar
Huvudlöss: diagnostik och behandling

…påvisade levande löss. I svensk och övrig europeisk praxis är en medicinteknisk produkt med dimetikon eller annan dokumenterad fysikalisk verkningsmekanism ett rimligt förstahandsval. Produkten måste…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Alfafetoprotein (AFP)

…hos en sådan patient talar för icke seminomatös komponent. Heterofila antikroppar kan i sällsynta fall störa immunoassayn. Vid graviditetsscreening måste graviditetslängden vara korrekt fastställd (helst…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

…ingått i studierna [3,4]. Patienter med INR över 1,5, encefalopati, hypoglykemi, stigande bilirubin, snabbt sjunkande aminotransferaser i kombination med försämrad syntesförmåga eller annan…

ArtikelPsykiatri
Cannabis: intoxikation och substansbruk

…THC eller syntetiska cannabinoider. THC är en partiell agonist vid cannabinoidreceptorerna CB1 och CB2. CB1 receptorer är rikligt förekommande i centrala nervsystemet, bland annat i…

ArtikelInfektionssjukdomar
Badsårsfeber: diagnostik och behandling

…kliniskt begrepp för febril eller invasiv sårinfektion som uppkommer efter bad eller annan exponering av skadad hud för havs eller brackvatten. I svensk och nordeuropeisk…

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…celldöd i detta område kan bidra till syndaktyli. Samma princip används vid lumenbildning, nervsystemets anpassning till målvävnader och avlägsnande av överflödiga eller felplacerade cellpopulationer. I…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné (andnöd)

…luftvägs och lungrelaterade som hjärtrelaterade och systemiska tillstånd. Hos samma patient kan flera mekanismer bidra samtidigt. Orsakskategori Exempel Sjukdom i lungor eller luftvägar KOL, astma…

ArtikelPreklinisk
Testegenskaper och bayesianskt resonemang

…prevalensberoende och kan därför inte överföras från en studiepopulation till en annan. Samma test har helt olika prediktivt värde på akutmottagningen och i ett screeningprogram…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…spolning. Inga läkemedel och ingen annan vätska får tillföras i samma infart som blodkomponenten — Ringer acetat innehåller kalcium som kan orsaka koagelbildning i aggregatet. Blodvärmare…