60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Principer för infektionsprevention och vårdhygien

…plastförkläde vid risk för stänk, kortärmad arbetsdräkt och inga ringar, klockor eller armband. Handskar ersätter aldrig handdesinfektion. Vid tillstånd som sprids på annat sätt än…

ArtikelInternmedicin
Blodstatus

…infektioner, inflammation eller misstänkt hematologisk sjukdom B TPK Trombocytpartikelkoncentration, antal blodplättar Bedömning av trombocytantal, bland annat inför ingrepp och vid blödningsbenägenhet Blodstatus omfattar inte koagulationsanalyser…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…opioider eller betablockerare. Bakgrund och epidemiologi Akut buksmärta står för en betydande del av besöken på akutmottagningar. Ospecifik buksmärta är vanligast, följd av bland annat…

ArtikelPreklinisk
Vitaminbrist och vitamintoxicitet

…biotillgänglighet. Magsäckens syra och proteolys frigör bland annat B12 från födoämnen; B12 binds därefter först till haptokorrin och senare, efter pankreatisk nedbrytning av detta protein…

ArtikelKirurgi & trauma
Anal- och rektalprolaps: diagnostik och behandling

…av patienten kan vara diagnostiskt när prolapsen inte kan provoceras på mottagningen. Koloskopi eller annan adekvat kolonundersökning görs för att utesluta tumör, inflammation eller annan…

ArtikelÖron-näsa-hals
Kolesteatom i mellanörat: diagnostik och behandling

…av samtliga fall [3]. Sjukdomen förekommer i alla åldrar. Barn har ofta snabbare tillväxt, sämre mastoidpneumatisering, mer utbredd slemhinnesjukdom och högre risk för residual eller…

ArtikelFarmakologi & dosering
Lågmolekylärt heparin: dosering och monitorering

…sjukdom med immobilisering, intensivvård eller vissa cancersituationer. Risken för trombos ska vägas mot pågående blödning, trombocytopeni, nyligen genomförd kirurgi och planerade invasiva ingrepp. Hos akut…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urinodling

…finns ingen fysiologisk "nivå" att tolka — resultatet är antingen växt av en eller flera bakteriearter i signifikant mängd, blandflora (talande för kontamination), eller ingen växt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…perkutan inokulation. Risken för sekundärsmitta är särskilt hög vid oskyddad omvårdnad, hantering av förorenade föremål, stickskador, obstetriska ingrepp och omhändertagande av avlidna [2,4]. Det…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…sepsis, chock eller annan organdysfunktion? 2. Finns avflödeshinder, vanligen uretersten med hydronefros? 3. Behöver patienten intravenös antibiotika och sjukhusvård? 4. Finns risk för resistenta bakterier…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Bristsjukdomar: vitamin- och spårämnesbrist

…åren [2]. Kontrollera alltid preparatets innehåll av elementärt järn, zink eller koppar. Höga doser av ett enskilt ämne kan orsaka annan brist, framför allt zinkinducerad…

ArtikelHematologi & onkologi
Heparininfusion: dosering och monitorering

…ofta UFH eftersom trombolys eller annan reperfusionsbehandling kan bli aktuell och infusionen snabbt kan avbrytas [4]. Graviditet är inte i sig en indikation för UFH…

ArtikelInfektionssjukdomar
Urinvägsinfektion hos kvinnor: diagnostik och behandling

…vilket talar för kvarvarande infektionsfokus Reinfektion Ny episod efter utläkning, vanligen med en annan stam eller efter längre symtomfritt intervall Asymtomatisk bakteriuri Signifikant bakterieväxt utan…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

…injektionsutrustning stickskada eller annan perkutan blodexponering tatuering, piercing eller medicinska ingrepp med bristande hygien perinatal överföring delning av blodkontaminerade hygienartiklar, exempelvis rakhyvlar eller tandborstar HBV…

ArtikelNeurologi
Horners syndrom: orsaker och utredning

…behöver särskild utredning på grund av risken för neuroblastom eller annan expansiv process. Rekommenderad utredning omfattar noggrann kroppsundersökning, urinanalys av katekolaminmetaboliter samt MR av hjärna…

ArtikelHematologi & onkologi
Trombocytopeni: orsaker och utredning

…låg poäng bör heparininducerad trombocytopeni normalt varken laboratorietestas eller empiriskt behandlas. Isolerad trombocytopeni under 100 x 10^9/L, utan annan förklaring, talar för immunologisk trombocytopeni…

ArtikelKunskapsbas
Posterior myokardinfarkt

…1 hjärtinfarkt Hjärtinfarkt där plackruptur eller annan plackskada har ett kausalt samband med koronar aterotrombos Typ 2 hjärtinfarkt Hjärtinfarkt orsakad av obalans mellan myokardiets syrebehov…

ArtikelKunskapsbas
Septisk artrit

…för cirkulerande bakterier. En övergående bakteriemi från hud, luftvägar, urinvägar, tänder eller en intravenös infart kan därför ge upphov till artrit utan att någon annan…

ArtikelKunskapsbas
Posterior myokardinfarkt

…1 hjärtinfarkt Hjärtinfarkt där plackruptur eller annan plackskada har ett kausalt samband med koronar aterotrombos Typ 2 hjärtinfarkt Hjärtinfarkt orsakad av obalans mellan myokardiets syrebehov…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Anemi och järnbrist vid IBD: utredning och behandling

…vid remission. Transferrinmättnad bör ingå när anemi eller järnbrist misstänks. Vid frånvaro av inflammation talar ferritin under 30 µg/L för absolut järnbrist. Vid aktiv…

ArtikelDermatologi & venereologi
Aterom (talgkörtelcysta): diagnostik och behandling

…keratininflammation, inte av bakteriell infektion. Vid fluktuation eller abscessmisstanke görs incision och dränage. Antibiotika reserveras främst för omgivande cellulit, allmänpåverkan, uttalad infektion eller särskilda riskfaktorer…

ArtikelAkutsjukvård
Bröstsmärta: differentialdiagnoser och handläggning

…och alternativa orsaker tillsammans. Vid misstänkt lungemboli används klinisk sannolikhet följd av PERC, D dimer eller DT pulmonalisangiografi beroende på risknivå. Vid misstänkt akut aortasyndrom…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit C hos barn: utredning och behandling

…tidigare kirurgiska eller medicinska ingrepp under otillräckliga hygieniska förhållanden ungdomar som injicerar eller har injicerat droger ungdomar som delat injektionsutrustning eller annan utrustning för droganvändning…

ArtikelNeurologi
Trigeminusneuralgi: diagnostik och behandling

…räcker inte för klassisk form Läkemedel är förstahandsbehandling. Neuroablativa ingrepp kan övervägas Sekundär trigeminusneuralgi Orsakas av annan neurologisk sjukdom, exempelvis multipel skleros, tumör eller kärlmissbildning…

ArtikelEkokardiografi
Pulmonalisinsufficiens (PR)

…Endokardit Myxom Carcinoid hjärtsjukdom Fallots tetrad Marfans syndrom Takayasus arterit Komplikation till PA kateter (hjärtkateterisering) eller annat ingrepp Kongenital missbildning av klaffen (frånvaro av klaff)

ArtikelProcedurer
Läkemedel i akut situation

…är en snabbmanual, inte en behandlingsöversikt. För fördjupning i två av de vanligaste akuta läkemedelsproblemen, se Warfarinbehandling och Opioidbehandling vid svår smärta. Hjärtstopp Läkemedel Vuxen…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsinteraktioner

…att effekten, säkerheten eller exponeringen för ett läkemedel förändras av ett annat läkemedel eller av exempelvis föda, alkohol, tobaksrök, växtbaserade preparat eller kemiska substanser. Det…

ArtikelPreklinisk
Viktiga resistenta mikroorganismer

…en förhöjd risk för spridning av resistenta mikroorganismer. Många personer vistas nära varandra, samtidigt som patienter kan ha infektion, nedsatt immunförsvar eller ett omfattande omvårdnadsbehov…

ArtikelProcedurer
Bensår — sårrevision och kompressionsbehandling

…tätare kontroller — patienten känner inte tryckskadan Perifer neuropati av annan orsak Som ovan Uttalad smärta Titrera upp trycket gradvis Reumatoid artrit med vaskulit Individuell bedömning…

ArtikelPreklinisk
Farmakologi vid skelett- och mineralomsättning

…genomföra kalciumbehandling måste bedömas. Om patienten inte förväntas kunna fullfölja denna behandling saknas en av de angivna förutsättningarna för fortsatt behandlingsplanering. Bedömningen bör omfatta prak

ArtikelPreklinisk
Principer för cancerimmunterapi

…för att involvera T celler i det terapeutiska immunsvaret. Denna behandlingstyp skiljer sig principiellt från enbart direkt tumörcellsskadande behandling. Den kliniska effekten är beroende av…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…annat. De två sätt gipsningen skadar patienten på är att det sitter för hårt — svullnaden kommer efter skadan, inte före — och att en kant eller…

ArtikelEkokardiografi
Vänster kammares funktion (vänsterkammarfunktion)

…venöst återflöde. Faktum är att hjärtfunktion är ett tämligen komplicerat ämne som kräver god förståelse för myokardmekanik. Merparten av diskussionen kretsar kring vänster kammare, vars…

ArtikelPreklinisk
Miljö- och yrkestoxikologi

Sammanfattning Miljö och arbetsrelaterad toxicitet omfattar akut eller långvarig skada efter exponering för bland annat kemiska produkter, läkemedel som medför arbetsmiljörisk, tungmetaller, brandrök och sensibiliserande…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…genomföra annan behandling. Minskad läkemedelsbörda för diabetes eller hypertoni. Redan omkring 5 procents viktnedgång kan förbättra flera metabola riskmarkörer. För remission eller tydlig förbättring av…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypertoni (högt blodtryck)

…eller 10 mm Hg diastoliskt leder till en fördubbling av risken för stroke och akut hjärtinfarkt [6]. De amerikanska riktlinjerna från 2017 sänkte gränsen för…

ArtikelProcedurer
Ögonundersökning och främmande kropp i kornea

…kan hålla blicken stilla. Djupt inbäddad kropp som når stroma eller djupare. Avsaknad av spaltlampa — utan förstoring bör man inte instrumentera kornea. Vid misstänkt kemisk…

ArtikelPreklinisk
Dos–responssamband

…förändring av systoliskt blodtryck eller procentuell tumörreduktion. Kurvan går vanligen från en baslinje mot ett systemberoende maximum. En kvantal respons är däremot binär för varje…

ArtikelPreklinisk
Släktträdsanalys

…ärftlig komponent, före planerad graviditet, och vid varje utredning av ett barn med utvecklingsavvikelse eller missbildning. Den bör också uppdateras med jämna mellanrum, eftersom nya…

ArtikelPreklinisk
Protozoer: klassificering och viktiga patogener

…djur”: eukaryota mikroorganismer utan rigid växtcellvägg, vanligen rörliga och heterotrofa genom fagocytos eller upptag av lösta näringsämnen. Begreppet är fortfarande praktiskt inom medicinsk mikrobiologi och…

ArtikelPreklinisk
Systemiska och opportunistiska mykoser

…invasiv efter mikrobiotastörning eller barriärskada. Aspergillus, Cryptococcus och endemiska svampar förvärvas däremot huvudsakligen genom inhalation. Påvisad geografisk exponering kan vara avgörande för diagnostiken eftersom en…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjureincidentalom: utredning och uppföljning

…minst 1 cm som upptäcks vid bilddiagnostik utförd av annat skäl än misstänkt binjuresjukdom. Handläggningen ska besvara två frågor: om förändringen är malign eller malignitetsmisstänkt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Röda hund (rubella): diagnostik och smittskydd

…kan orsaka missfall, fosterdöd eller kongenitalt rubellasyndrom med bland annat hörselnedsättning, katarakt och hjärtfel. Mellan 25 och 50 procent av infektionerna är asymtomatiska, och den…

ArtikelPreklinisk
Analgetika: opioider och icke-opioider

…Prostaglandiner och perifer sensitisering NSAID/coxib, paracetamol; opioid vid svår smärta Somatisk nociceptiv Aktivering av nociceptorer i hud, muskel eller skelett Paracetamol, NSAID, regional anestesi…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Antikonception och rådgivning om preventivmedel

…i denna patientgrupp ske i sjukhusmiljö på grund av risken för vasovagal reaktion. Efter hjärttransplantation kan kopparspiral, hormonspiral eller p stav användas tills graviditet planeras…