…skall livmodern manuellt förskjutas till kvinnans vänstra sida (Figur 1). Ytterligare avlastning av vena cava kan åstadkommas med hjälp av en kilbräda (eller annat lättillgängligt…

…skall livmodern manuellt förskjutas till kvinnans vänstra sida (Figur 1). Ytterligare avlastning av vena cava kan åstadkommas med hjälp av en kilbräda (eller annat lättillgängligt…

…kan spolas bort. En ytlig korneal främmande kropp kan efter lokalbedövning avlägsnas i spaltlampa med fuktad bomullspinne, kanyl eller annat avsett instrument, förutsatt att operatören…

…sår, ärrgropar, gangrän, svullna fingrar, sklerodaktyli eller andra tecken på systemisk sjukdom. Systemisk skleros är den viktigaste bakomliggande bindvävssjukdomen. Basutredningen bör omfatta noggrann anamnes, kärlstatus…

…Handläggningen bygger på riktad anamnes, inspektion, palpation, digital rektalundersökning och vanligen anoskopi. Vid prolaps bör patienten vid behov undersökas under krystning. Koloskopi eller annan endoskopi…

…utsträckta, medan gravida placeras med vänster sidolutning eller manuell vänsterförskjutning av uterus. Syrgas ges, intravenös infart sätts och kristalloid vätska tillförs snabbt efter kliniskt behov…

…arbetsprov än något annat. Registrera vilo EKG i både liggande och sittande, samt vilo blodtryck i båda armarna. Genomförande 1. Belastningsprotokoll: starta på 25–50…

…identifiering, provtagning, märkning, transport, eventuell centrifugering eller annan beredning, analys, teknisk och medicinsk validering, svarskommunikation samt klinisk tolkning. Ett analytiskt korrekt resultat kan vara kliniskt…

…kontamination. Pulserande blödning är ett starkt tecken på artärskada. Direkt manuellt tryck över blödningspunkten ska hållas oavbrutet i 5 till 15 minuter eller längre. Att…

…profylax ska påbörjas omedelbart, oberoende av tid på dygnet, helst inom 24 timmar och aldrig senare än 72 timmar efter exponeringen, och ges med tre…

…Synonymer Antinukleära antikroppar, ANA Funktion Autoantikroppar riktade mot cellkärnans komponenter, påvisade med immunfluorescens på HEp 2 celler; screeningmarkör för systemisk autoimmun bindvävssjukdom. Höga värden SLE…

…inte i valet av dos. Barndoser beräknas på faktisk vikt om inget annat anges. Vid okänd vikt hos barn 1–10 år: uppskatta vikten som…

…omfattning ett läkemedel når systemkretsloppet och elimineras. Efter oral administrering bestäms den systemiska exponeringen bland annat av absorberad fraktion, intestinal och hepatisk första passage samt…

Sammanfattning Multiresistenta mikroorganismer omfattar bland annat MRSA, VRE/VVE, ESBLcarba producerande Enterobacterales, karbapenemresistent Acinetobacter , multiresistent Pseudomonas , Candida auris och multiresistent tuberkulos. Bärarskap är ofta symtomfritt…

…venösa bensår; allt annat är understödjande. Men samma kompression på ett ben med arteriell insufficiens kan orsaka nekros och i värsta fall amputation. Därför är…

Sammanfattning Farmakologisk behandling inom ben och mineralomsättningen omfattar bland annat substitutionsbehandling med testosteron vid dokumenterad testosteronbrist, antiresorptiv behandling vid osteoporos samt behandling av D vitaminmedierad…

…immunbrist med risk för infektioner efter behandlingen T celler som terapeutiska effektorceller CAR T cellsbehandling är ett tydligt exempel på behandling med immunceller som aktiva…

…gips ska hålla frakturen still och inget annat. De två sätt gipsningen skadar patienten på är att det sitter för hårt — svullnaden kommer efter skadan…

Hjärtats funktion är avhängigt av ett stort antal parametrar, vilka bland annat inkluderar förmaksfunktion, klaffunktion och kammarfunktion. Men hjärtfunktionen är också avhängig av faktorer utanför…

…TPK Trombocytpartikelkoncentration, antal blodplättar Bedömning av trombocytantal, bland annat inför ingrepp och vid blödningsbenägenhet Blodstatus omfattar inte koagulationsanalyser. PK(INR) och APTT beställs separat , exempelvis…

Sammanfattning Miljö och arbetsrelaterad toxicitet omfattar akut eller långvarig skada efter exponering för bland annat kemiska produkter, läkemedel som medför arbetsmiljörisk, tungmetaller, brandrök och sensibiliserande…

…Obesitas är en kronisk, recidiverande sjukdom där biologiska försvarsmekanismer mot viktnedgång, bland annat ökad hunger och minskad energiförbrukning, försvårar långsiktig viktstabilitet. Farmakologisk behandling ska därför…

…baserat på data från bland annat SPRINT studien som visade att intensiv blodtryckssänkning till systoliskt <120 mm Hg minskade kardiovaskulär mortalitet och total mortalitet [4…

…vid varje ögonskada är att mäta och dokumentera visus innan något annat görs. Den näst viktigaste är att leta efter tecken på perforation — Seidels tecken…

…beror också på biologiskt system, endpoint, administrationsväg och observationstid. Begrepp och avgränsningar Ett dos–responssamband är relationen mellan en administrerad dos eller annan definierad exponering…

…och samtidigt ett av de billigaste och mest informationsrika undersökningar som finns i sjukvården. Det kräver inget annat än papper, penna och en strukturerad anamnes…

…omfattar bland annat Plasmodium , Toxoplasma , Babesia , Cryptosporidium , Cyclospora och Cystoisospora . Ciliaten Balantioides coli tillhör också Alveolata men är inte nära släkt med apicomplexanerna på den…

…uppkommer genom samspelet mellan svampens invasionsförmåga, exponeringsdos och specifika defekter i värdförsvaret. Gruppen omfattar bland annat invasiv candidiasis, aspergillos, kryptokockos och geografiskt bundna dimorfa mykoser…

Sammanfattning Ett binjureincidentalom är en binjureförändring på minst 1 cm som upptäcks vid bilddiagnostik utförd av annat skäl än misstänkt binjuresjukdom. Handläggningen ska besvara två…

…risk för aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom, framför allt kranskärlssjukdom, ischemisk stroke och perifer artärsjukdom. Risken varierar kraftigt och styrs bland annat av ålder, diabetesduration, rökning, blodtryck…

…vanligen mild exantemsjukdom, men infektion under tidig graviditet kan orsaka missfall, fosterdöd eller kongenitalt rubellasyndrom med bland annat hörselnedsättning, katarakt och hjärtfel. Mellan 25 och…

Sammanfattning Virala hemorragiska febrar är en heterogen grupp zoonotiska eller vektorburna virusinfektioner. Till gruppen hör bland annat ebola, marburgfeber, lassafeber, Krim Kongo hemorragisk feber, sydamerikanska…

…dygn. Den kliniska uppgiften är att i detta stora flöde identifiera den lilla andel som har ett kirurgiskt eller på annat sätt akut behandlingskrävande tillstånd…

…smärta kan vara intensiv men svara dåligt på doseskalering. Klassifikation och plats i behandlingen Analgetika bör klassificeras efter verkningsmekanism snarare än enbart efter uppfattad styrka…

…som medför betydande graviditetsrisk. Metodvalet bekräftas genom medicinsk bedömning av bland annat trombosrisk, blodtryck, samsjuklighet, läkemedelsinteraktioner och eventuella krav på effektivt preventivmedel. När graviditet behöver…

…inflammatorisk efferocytos. Systemet är centralt för embryonal utveckling, immunologisk tolerans och vävnadshomeostas, medan dysreglering bidrar till bland annat cancer, autoimmunitet, infektion och degenerativ vävnadsskada. Begrepp…

…genomreplikation och celldelning. Mutationer och horisontell genöverföring skapar samtidigt den genetiska variation som möjliggör snabb anpassning. Processerna avgör bland annat odlingsresultat, virulens, antibiotikaeffekt och spridning…

…ifrån osynlig till uppenbar på yt EKG (EKG registrerat på kroppsytan). Huruvida pacemakern yttrar sig på yt EKG beror bland annat på placering av elektroder…

…DT hjärta med sen fas används på vissa enheter. Antikoagulation ska då vara insatt före konverteringen och fortsätta efteråt. Efter konvertering: antikoagulation i minst fyra…

…samordnar kalciumlagring, avgiftning, lysosomal enzymtransport och sekretion. Störningar i enskilda steg ger därför förutsägbara konsekvenser för bland annat membransammansättning, extracellulär matrix, hormonfrisättning och proteostas. Endoplasmatiskt…

…är tydlig: ventrikeln innehåller bland annat gastrinproducerande G celler, somatostatinproducerande D celler och ghrelinproducerande X/A lika celler; duodenum och jejunum är rika på S …

…och kan även rymma regulatoriska element eller gener för små RNA. Efter stoppkodonet påverkar 3′ UTR bland annat mRNA stabilitet, lokalisering och miRNA medierad repression…

…förekomst Glia, eller neuroglia, är ett samlingsbegrepp för heterogena icke neuronala cellpopulationer i centrala och perifera nervsystemet. Gruppen omfattar bland annat astrocyter, oligodendrocyter, mikroglia, ependymceller…

…blodet; systemisk glukosproduktion kräver bland annat funktionellt glukos 6 fosfatas och transport av fritt glukos över cellmembranet. Efter en måltid dominerar glukosupptag och glykogeninlagring. När…

…anatomi och livscykler bestämmer smittväg, vävnadstropism, patogenes och diagnostiskt angreppssätt. Sjukdom uppkommer genom bland annat larvmigration, mukosal skada och blodförlust, obstruktion, expansiva larvstadier samt immunmedierad…

…Klaffel, medfödda hjärtvitier och ischemisk hjärtsjukdom ska därför bedömas med avseende på om annan kirurgisk eller kateterburen behandling fortfarande är möjlig. Bedömning av hjärt och…

Immunologiskt minne bygger på långlivade minnes B och minnes T celler samt antikroppsproducerande plasmaceller som etableras efter en primär respons och möjliggör snabbare, större och…

…i en enskild gen och grupperas efter autosomalt dominant, autosomalt recessivt eller könsbundet nedärvningsmönster. Den faktiska fenotypen och återupprepningsrisken påverkas samtidigt av bland annat penetrans…

…bland annat i uppmärksamhet, minnesfunktion, arousal och motorisk reglering. Kolinerg farmakologi omfattar därför fler angreppspunkter än enbart receptoragonism och receptorblockad. Läkemedlen kan indelas efter var…

…år och ibland efter latenta perioder Intermittent eller kvarstående artrit, kronisk encefalopati, polyneuropati eller akrodermatit Erythema migrans , ofta förkortat EM, är benämningen på den expanderande…

…hög kardiovaskulär risk. Handläggningen bör följa fyra steg: 1. Bekräfta viktförändringen och bedöm om den beror på fettmassa, vätskeretention eller annan sjukdom. 2. Granska indikationen…

…eller autoantikroppar förstör vävnad, blockerar fysiologiska signaler eller stimulerar receptorer. Gruppen omfattar bland annat typ 1 diabetes, Hashimotos tyreoidit och Graves sjukdom, men även autoimmun…

…pleurarummet, är ett av de vanligaste fynden inom internmedicin och lungmedicin. Tillståndet är alltid ett symtom på något annat, aldrig en diagnos i sig, och…

…salvage, av baser eller nukleosider. Vägarna skiljer sig principiellt: purinringen byggs direkt på en aktiverad ribos, medan pyrimidinringen färdigställs innan den kopplas till ribosfosfat. En…

…Skillnaden är avgörande, eftersom ett positivt screeningsvar kan bero på ett annat läkemedel än det panelen påstår sig mäta, och eftersom ett negativt svar inte…

…handläggningen: 1. Är patienten cirkulatoriskt påverkad eller finns tecken på pågående stor blödning? 2. Finns levercirros eller annan stark misstanke om portal hypertension? Varixblödning och…

…Diagnosen är klinisk och bygger på: diabetes och ett relevant hjärtfenotypiskt fynd ekokardiografiskt påvisad systolisk eller diastolisk dysfunktion bedömning av natriuretiska peptider aktiv utredning av…

…graviditetshypertoni [4]. Efter förlossningen kan glukossänkande behandling vanligen avslutas, men kvinnan ska erbjudas glukoskontroll efter 6 till 12 veckor och därefter återkommande screening. Risken för…

…atypisk för okomplicerade interna hemorrojder och ska föranleda bedömning av bland annat analfissur, anorektal abscess, trombotiserad extern hemorrojd eller strangulerad prolaps. Diagnosen grundas på anamnes…

…Kliniskt relevanta högriskfaktorer är bland annat tumördiameter över 20 mm, invasion bortom subkutant fett, dålig differentiering, perineural eller lymfovaskulär invasion, lokalisation på öra eller läpp…