60+ träffar

ArtikelInfektionssjukdomar
Gula febern: diagnostik, vaccination och behandling

…encefalopati och sekundära infektioner. Acetylsalicylsyra och andra trombocythämmande NSAID bör undvikas. Vaccination med levande försvagat 17D vaccin är den viktigaste förebyggande åtgärden. En standarddos på…

ArtikelNeurologi
Huvudvärk och migrän

…vid behov med antiemetikum, och i andra hand med triptan. Förebyggande behandling kan övervägas vid besvärlig migrän minst 3 dagar per månad och ska utvärderas…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: postexpositionsprofylax (PEP)

…PEP behövs normalt inte efter sex med en person som har dokumenterat stabil virusnivå under 200 kopior/ml, efter exponering av intakt hud eller efter…

ArtikelNeurologi
Migrän: diagnostik och behandling

…depression, ångest, sömnstörning, epilepsi, hypertoni, astma och andra smärttillstånd. Samsjuklighet påverkar såväl prognos som val av förebyggande behandling. Övervikt, hög attackfrekvens, otillräcklig akutbehandling, läkemedelsöveranvändning, sömnstörning…

ArtikelNeurologi
Primär huvudvärk hos barn: diagnostik och behandling

…Childhood and Adolescent Migraine Prevention) och gav fler biverkningar. Val av förebyggande läkemedel ska därför ske genom delat beslutsfattande, med tydligt behandlingsmål och planerad omprövning…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…exacerbation innebär en akut eller subakut försämring av framför allt dyspné, hosta och sputum som överstiger patientens normala variation och medför behov av ändrad behandling…

ArtikelPreklinisk
Betalaktamantibiotika och andra cellväggssynteshämmare

…Betalaktamer och andra cellväggshämmare är baktericida antibiotika som omfattar penicilliner, cefalosporiner, karbapenemer, monobaktamer, glykopeptider, fosfomycin och bacitracin, med skilda kliniska användningsområden. Preparatvalet styrs av infektionsfokus…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes: andra linjens läkemedelsbehandling

…och hypoglykemirisk behov av viktminskning injektionsvilja, kostnad och patientens prioriteringar. Vid oväntat snabb försämring, viktnedgång, ketos, lågt eller normalt BMI och svag effekt av perorala…

ArtikelPreklinisk
Utredning av patienter med återkommande infektioner

…bland annat av primär immunbrist, HIV och andra sekundära immunbrister. Behandla den aktuella infektionen och åtgärda kvarstående infektionsfokus, medan immunglobulinsubstitution eller ändrad immunsuppression beslutas individuellt…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer för immuntolerans och förlust av tolerans

…eller nödvändiga för diagnos. Behandlingen utgörs vid transplantation av individuellt anpassad immunsuppression, exempelvis takrolimus och vid behov andra immunsuppressiva läkemedel eller antikroppsbehandling, med fortlöpande avvägning…

ArtikelAkutsjukvård
Maneter och giftiga havsdjur: symtom och behandling

…Förgiftning efter intag av fisk eller skaldjur, exempelvis ciguatera, tetrodotoxin och algtoxiner, ingår inte. Inte heller behandlas större bitskador från hajar eller andra i huvudsak…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Levercirros, portal hypertension och cirroskomplikationer

…är slutstadiet av flera kroniska leversjukdomar och den vanligaste orsaken till portal hypertension, som vid avancerad sjukdom leder till varicer, ascites, leverencefalopati och andra komplikationer…

ArtikelNjurmedicin
Njurinfarkt: diagnostik och behandling

…Infarkten kan vara första manifestationen av förmaksflimmer, endokardit, aortasjukdom, malignitet eller trombofili. 3. Patienten har risk för senare embolier till hjärna, tarm och andra organ…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blododling

…att påvisa bakteriemi eller fungemi och vägleda val av antibiotikabehandling. Höga värden Staphylococcus aureus Escherichia coli och andra Enterobacterales Streptococcus pneumoniae Candida species Växt i…

ArtikelHematologi & onkologi
Heparininfusion: dosering och monitorering

…UFH behandling, spolning av centrala infarter eller antikoagulation under hjärt lungmaskin, ECMO, dialys, PCI och andra procedurer där aktiverad koagulationstid och särskilda protokoll används. När…

ArtikelInfektionssjukdomar
Huvudlöss: diagnostik och behandling

…verkningstid och behov av upprepad behandling är specifika för formuleringen och ska följas exakt. För produkter utan tillräcklig äggdödande effekt krävs vanligen en andra behandling…

ArtikelPsykiatri
Paniksyndrom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Paniksyndrom kännetecknas av återkommande, oväntade panikattacker och minst en månads ihållande oro för nya attacker, deras konsekvenser eller ett tydligt förändrat beteende. En panikattack…

ArtikelPreklinisk
Graviditetens fysiologi

…Gestationsfasen påverkar den fysiologiska tolkningen av kliniska fynd. Blodtrycket sjunker främst under första halvan, insulinresistensen tilltar framför allt under andra och tredje trimestern och alkalisk…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: diagnostik och provtagning

…hos immunsupprimerad patient misstänkt vårdrelaterad smitta eller utbrott i vård och omsorg behov av etiologisk diagnostik inför antiviral behandling inläggning där resultatet påverkar vårdplats eller…

ArtikelKardiologi
Kardiogen chock: diagnostik och behandling

…hemolys och behov av njurersättning. Rutinmässig tidig VA ECMO minskade däremot inte 30 dagarsmortaliteten vid infarktrelaterad chock och ökade komplikationerna. Val av stöd ska därför…

ArtikelInfektionssjukdomar
Trikinos: diagnostik och behandling

…andra vilda djur fått relativt större betydelse [1,2]. Misstänk diagnosen vid akut feber, uttalad myalgi, periorbitalt eller facialt ödem och eosinofili efter intag av…

ArtikelPreklinisk
Diagnostik och epidemiologi vid parasitsjukdomar

…genomgången antibiotikabehandling eller immunsuppression. Analys av cystor och maskägg kan då påvisa protozoer, exempelvis amöbor och Giardia , samt maskar och andra tarmparasiter. På infektionsklinik rekommenderas…

ArtikelKunskapsbas
Akut stroke

Sammanfattning Stroke är ett akut cerebrovaskulärt syndrom orsakat av hjärninfarkt eller intrakraniell blödning, med plötsligt fokalt neurologiskt funktionsbortfall som vanligen kvarstår i minst 24 timmar…

ArtikelPreklinisk
Kalcium- och benmineralhomeostas

…fosfat. Vid behov kan PTH och kalcitriol också mobilisera mineral från skelettet genom att stimulera osteoklastogenes indirekt via osteoblastlinjen. Fosfatbalansen regleras särskilt av FGF23, som…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anisakiasis: klinisk bild, diagnostik och behandling

…intag av rå, marinerad, kallrökt eller otillräckligt upphettad fisk eller bläckfisk med levande larver av släktet Anisakis . Termen anisakidos omfattar även infektion med andra nematoder…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypokalcemi: orsaker, utredning och behandling

…Bakgrund och epidemiologi Kalcium behövs för neuromuskulär retbarhet, excitation och kontraktion i hjärta och skelettmuskulatur, neurotransmission, koagulation och skelettmineralisering. Cirka hälften av kalcium i plasma…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
ADHD hos vuxna

…det behövs: bedömning av autistiska symtom ytterligare psykologiska test differentialdiagnostik mellan ADHD och autism bedömning av andra möjliga orsaker till symtombilden flexibel användning av utredningsmaterial…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Sepsis och septisk chock

…Identifiera och åtgärda infektionsfokus så snart det är medicinskt och logistiskt möjligt. 9. Involvera intensivvård tidigt vid chock, snabbt progredierande organdysfunktion eller behov av avancerat…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: antiretroviral behandling

…och konsekvens Hiv RNA Baslinje för behandlingssvar och identifiering av mycket hög virusnivå CD4 tal och CD4 andel Bedömning av immunbrist och behov av opportunistprofylax

ArtikelÖron-näsa-hals
Näspolyper: diagnostik och behandling

…kirurgi är olämplig, samt vid typ 2 inflammation, anosmi, astma eller återkommande behov av systemiska kortikosteroider. Dupilumab, omalizumab och mepolizumab har dokumenterad effekt. Preparatval och…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné: Orsaker, utredning, diagnostik

…bomull eller ha munnen full av vatten. Andra beskrivningar är flämtande, flåsande, snabb, tung eller ytlig andning, lufthunger, utmattning eller en känsla av att kvävas…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut rinofaryngit (förkylning): handläggning

…1]. Rhinovirus är den vanligaste identifierade orsaken och svarar i flera material för omkring hälften av förkylningsliknande sjukdom. Andra orsaker är säsongsbundna coronavirus, respiratoriskt syncytialvirus…

ArtikelInternmedicin
Akuta gynekologiska buksmärtor

…vid behov, blodstatus, CRP, urinsticka, prov för sexuellt överförbara infektioner och transvaginalt ultraljud. Ultraljudet är den enskilt mest informativa undersökningen och ska göras av eller…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné (andnöd)

…dokumenteras av vårdpersonal, men visar inte i sig hur patienten upplever sin andning. Symtomets intensitet kan därför inte definieras enbart utifrån andningsfrekvens eller andra observerbara…

ArtikelPreklinisk
Kritisk litteraturgranskning

…aktuella patienten. Typ av mål Exempel på frågeställning Sjukdomsmodifierande Minskar behandlingen sjukdomsprogression eller kliniska komplikationer? Symtomlindrande Minskar smärta, agitation, oro eller andra belastande symtom? Fysiologiskt…

ArtikelAkutsjukvård
Serotonergt syndrom: diagnostik och behandling

…djup sedering, tidig intubation och vid behov neuromuskulär blockad. Antipyretika saknar effekt eftersom temperaturstegringen orsakas av muskelaktivitet, inte av ett höjt hypotalamiskt temperaturbörvärde. Cyproheptadin används…

ArtikelÖron-näsa-hals
Tinnitus: utredning och behandling

…samt tonaudiometri och vid behov talaudiometri och tympanometri. Rutinmässig bilddiagnostik och bred laboratorieprovtagning är inte motiverad vid bilateral, symmetrisk, icke pulssynkron tinnitus utan andra varningssymtom…

ArtikelKunskapsbas
Astma

…haft potentiellt livshotande luftvägsobstruktion. Upprepade akutbesök speglar en annan typ av riskprofil, med återkommande försämringar och stort behov av akut sjukvård. Daglig prednisonbehandling talar för…

ArtikelPreklinisk
Lungcirkulationen och dess reglering

…kan ändra kärltonusen. Lungartärerna följer huvudsakligen bronkerna i bronkovaskulära buntar och förgrenas mot samma lungsegment som luftvägarna. Detta anatomiska samband underlättar lokal samordning av ventilation…

ArtikelPreklinisk
Synaptisk transmission och neurotransmittorer

…gap junctions och innebär direkt passage av ström mellan celler. Vid volymtransmission diffunderar en signal från varikositeter eller andra frisättningsställen genom extracellulärrummet och påverkar receptorer…

ArtikelAkutsjukvård
Akut förgiftning: initialt omhändertagande

Sammanfattning Akut förgiftning handläggs primärt utifrån fysiologisk påverkan, inte utifrån säker identifiering av ämnet. Prioritera egen och personalens säkerhet, avbryt exponeringen och stabilisera luftväg, ventilation…

ArtikelInfektionssjukdomar
Oral candidos: diagnostik och behandling

Sammanfattning Oral candidos är en opportunistisk slemhinneinfektion som vanligen orsakas av Candida albicans . Eftersom Candida ofta ingår i normalfloran kräver diagnosen en förenlig klinisk lesion…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…konsekvens av andra händelser (hjärtsvikt, lungemboli, sepsis, etc), som utgör den primära orsaken till patientens tillstånd. Om förmaksflimmer är orsaken till cirkulatorisk påverkan bör åtgärder…

ArtikelPreklinisk
Lipoproteinmetabolism

…är att partikelns inre består av neutrala lipider snarare än en vattenfas. Det finns därför inget behov av ett andra hydrofilt gränsskikt på kärnans insida…

ArtikelHematologi & onkologi
Erytropoietin och järn vid anemi: indikationer och dosering

…kronisk njursjukdom, palliativ cytostatikabehandling och utvalda fall av myelodysplastiskt syndrom. Innan ESA sätts in ska järnbrist och andra behandlingsbara orsaker till anemin korrigeras. Vid okomplicerad…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hirsutism: utredning och behandling

…av patientens besvär, graviditetsönskemål och behov av antikonception. Rakning, vaxning och andra mekaniska metoder är säkra. Laser eller fotoepilering är förstahandsval för långvarig reduktion av…

ArtikelNeurologi
Postpoliosyndrom: diagnostik och handläggning

…polio Riskmarkörer ska inte användas diagnostiskt. De identifierar främst personer med liten funktionell reserv och stort behov av uppföljning. I Sverige tillhör många polioöverlevare de…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetes insipidus: utredning och behandling

…hämning av argininvasopressin Psykiatrisk sjukdom, beteendemässigt högt intag, störd törstreglering Risk för vattenretention och hyponatremi Central diabetes insipidus är oftast förvärvad. Kirurgi, skalltrauma och andra…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut hjärtsvikt

…andra tillstånd som drastiskt ökar belastningen på hjärtat. Att snabbt identifiera den bakomliggande orsaken är avgörande, eftersom potentiellt livräddande behandling ofta kräver akut åtgärd av…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Basal HLR

…bröstkorgens nivå. 2. Håll en hand mot övre delen av thorax medan du med andra handen (öppen) slår 5 slag mot ryggen. 3. Håll om…