60+ träffar

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Proktit: orsaker, diagnostik och behandling

…som inflammation i analkanalen och rektum. Vid ulcerös kolit används vanligen gränsen att inflammationen inte sträcker sig mer än 15 till 20 cm från anus…

ArtikelKirurgi & trauma
Anal- och rektalprolaps: diagnostik och behandling

…barn eller stomiprolaps. Tillstånd Anatomisk definition Typiskt fynd Vanliga symtom Mukosaprolaps Endast slemhinna prolaberar genom anus Radiära veck, ofta kort och segmentell Slem, blödning, smetning …

ArtikelKirurgi & trauma
Perianalt hematom: diagnostik och behandling

…en blödning fritt i subkutan vävnad [1]. Tillståndet ger plötsligt insättande, ofta intensiv smärta och en ömmande blåviolett knuta vid anus. Diagnosen är klinisk och…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Blödning i tidig graviditet och extrauterin graviditet

Sammanfattning Blödning i tidig graviditet kan förekomma vid en pågående intrauterin graviditet, missfall, extrauterin graviditet eller graviditet med okänd lokalisation, och symtombilden kan inte ensam…

ArtikelKliniska symtom
Gastrointestinal blödning

…liv — en kraftig övre blödning kan ge rött blod per rektum , och den patienten är då cirkulatoriskt påverkad. Ordningen i handläggningen är därför alltid densamma…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…infarter vid blödning. Transfusionsaggregat med filter. Blodkomponenter får inte ges via aggregat utan filter. Natriumklorid 9 mg/mL för spolning. Inga läkemedel och ingen annan…

ArtikelÖron-näsa-hals
Främmande kropp i näsan: bedömning och avlägsnande

…eller ett väl genomfört försök misslyckas. Upprepade försök ökar risken för blödning, slemhinneskada, posterior förskjutning och behov av narkos [4]. ÖNH läkare bör handlägga batterier…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Onormal uterin blödning och menstruationsrubbningar

…förlossning och menopaus. Dessa situationer ska hållas isär eftersom de utgör olika kliniska problem. Blödningssituation Praktisk avgränsning Menstruationsrelaterad blödning Blödning som patienten uppfattar som menstruation…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…eller finns tecken på pågående stor blödning? 2. Finns levercirros eller annan stark misstanke om portal hypertension? Varixblödning och ulcusblödning handläggs olika redan från första…

ArtikelNeurologi
Ischemisk stroke, intracerebral blödning och TIA

…inflammation, trombofili Intracerebral blödning utgör globalt omkring 29 procent av alla nya strokefall men står för en oproportionerligt stor andel av dödsfallen och sjukdomsbördan. Högt…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut gastrointestinal blödning

…Misstänkt tunntarmsblödning Mellan duodenum och ileocekalvalvet Melena, hematochezi eller järnbristanemi efter negativ gastroskopi och koloskopi Nedre gastrointestinal blödning Kolon och rektum Röd eller mörkröd hematochezi…

ArtikelKunskapsbas
Akut subaraknoidalblödning (SAB)

…en omfattande blödning kan patienten bli djupt medvetslös, få sviktande vitala funktioner eller utveckla tecken på hjärnstamsinklämning. Denna omedelbara påverkan benämns tidig hjärnskada och avspeglas…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fibrinogen

…isolerat mått på leverfunktion vid samtidig inflammation, eftersom stegringen kan maskera en underliggande syntesnedsättning. Vidare utredning Vid lågt fibrinogen och pågående blödning bör transfusionsprotokoll f

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urea (karbamid)

Urea (karbamid) är slutprodukten i kroppens kvävemetabolism och stiger vid nedsatt njurfunktion, men även vid dehydrering, katabolism och gastrointestinal blödning oberoende av njurfunktionen. Denna dubbla…

ArtikelKunskapsbas
Hemoptys

…inom lungmedicin. Definition och avgränsning av hemoptys Grunddefinition Hemoptys innebär blodig upphostning eller blod i sputum , där blödningen kommer från luftvägarna eller lungan. Det kan…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemoglobin (Hb)

…syndrom, leversjukdom). Akut blödning ger initialt normalt Hb innan kompensatorisk hemodilution sänker värdet efter timmar till dygn. Felkällor och interferens Provtagningsposition (liggande vs sittande), s

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Kolorektalcancer och standardiserat vårdförlopp

…har begränsad diagnostisk precision, men rektal blödning och anemi har störst praktiskt värde för att identifiera patienter som behöver kolonutredning [3]. Även yngre vuxna kan…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Makroskopisk och mikroskopisk hematuri

…makroskopisk hematuri ska blödningens mängd och konsekvenser värderas. Ringa blödning hos en symtomfri patient, utan suprapubiska fynd, med stabilt Hb och utan urinretention talar emot…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

…ensidig hörselnedsättning och facialispares MR med diffusion Arytmi Presynkope, palpitationer, ansträngningsutlöst EKG, telemetri Blödning och svår anemi Presynkope, blekhet, melena, hypotoni Hb, per rectum Indelning…

ArtikelKunskapsbas
Akut stroke

…mmHg . Definition och sjukdomsbörda Stroke som kliniskt syndrom Stroke är ett samlingsnamn för akuta sjukdomstillstånd som orsakas av blodpropp eller blödning i hjärnan. Den klassiska…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
F-Hb (immunkemiskt avföringsprov)

…baserade tester som även reagerade på hemoglobin från kött i kosten. Blödning från polyper eller tumörer i kolon och rektum är ofta intermittent och ockult…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näsblödning (epistaxis): bedömning och behandling

…där slemhinnans kärlrikedom och ödem kan öka blödningsbenägenheten. Hypertoni är associerad med epistaxis som kräver sjukvård, men ett högt blodtryck under en blödning kan också…

ArtikelInternmedicin
Akuta gynekologiska buksmärtor

…som genomgår fertilitetsbehandling. Två tillstånd är tidskritiska på samma sätt som testikeltorsion hos män: rupturerad extrauterin graviditet med pågående blödning och ovarialtorsion. Vid det första…

ArtikelInternmedicin
Analfissur

…medan riklig blödning talar för annan orsak. Smärtan leder till att patienten skjuter upp tarmtömningen, avföringen blir hårdare och nästa tömning gör ännu mer ont…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Huvudvärk

…blödning, subaraknoidalblödning, etc . Vid sekundär huvudvärk finns en organisk förklaring. Prognos avhängig av etiologi.. De absolut vanligaste diagnoserna är migrän och huvudvärk av spänningstyp (spänningshuvudvärk…

ArtikelInternmedicin
Orbitalt kompartmentsyndrom

…är ischemi i näthinna och synnerv, och utan avlastning uppstår irreversibel synförlust inom en till två timmar. Den vanligaste orsaken är retrobulbär blödning efter ansiktstrauma…

ArtikelInternmedicin
PK(INR) – Protrombinkomplex

…blödning. Provet tolkas ofta som ett allmänt mått på blödningsbenägenhet, vilket är en förenkling som leder fel. En förståelse för vad analysen faktiskt mäter, och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Trombocyter (TPK)

…blödning, malignitet, efter splenektomi, postoperativt, rebound efter benmärgssuppression Primär trombocytos: essentiell trombocytemi, polycytemia vera, kronisk myeloisk leukemi Indikation Trombocyter ingår i standardblodstatus och beställs vid…

ArtikelAkutsjukvård
Alkoholförgiftning: bedömning och behandling

Sammanfattning Akut etanolförgiftning är i första hand en klinisk diagnos och behandlingen är huvudsakligen understödjande. Handläggningen ska samtidigt utgå från att medvetandesänkning hos en alkoholpåverkad…

ArtikelHematologi & onkologi
AVK-behandling: självtestning av PK(INR) och egenvård

…mekanisk hjärtklaff. I randomiserade studier har självtestning och egenvård sammantaget minskat tromboemboliska händelser jämfört med sedvanlig kontroll, utan säkerställd ökning av större blödningar. Den tydligaste…

ArtikelNeurologi
Cerebral ventrombos: diagnostik och behandling

…vanligen lågmolekylärt heparin. Venöst infarktödem eller intrakraniell blödning orsakad av CVT är i sig inte en kontraindikation mot antikoagulation. Efter klinisk stabilisering fortsätter behandlingen med…

ArtikelÖvriga specialiteter
Dentofaciala anomalier: diagnostik och behandling

…infektion, blödning, känselstörning, käkledssymtom, ogynnsam fraktur, malocklusion och återfall. Patienten ska informeras om att känselpåverkan efter mandibulär sagittal osteotomi är vanlig tidigt och ibland kvarstår…

ArtikelInfektionssjukdomar
Gula febern: diagnostik, vaccination och behandling

…ikterus, koagulopati, njursvikt, blödning och cirkulationssvikt. Dödligheten vid svår sjukdom är omkring 20 till 50 procent [1, 2]. Diagnosen ska misstänkas hos en ovaccinerad eller…

ArtikelFarmakologi & dosering
Lågmolekylärt heparin: dosering och monitorering

…intensivvård eller vissa cancersituationer. Risken för trombos ska vägas mot pågående blödning, trombocytopeni, nyligen genomförd kirurgi och planerade invasiva ingrepp. Hos akut sjuka medicinska patienter…

ArtikelNeurologi
Spontan cervikal artärdissektion: diagnostik och behandling

…större blödning, även om antikoagulation kan minska ischemisk stroke till priset av fler blödningar [4]. Behandlingen individualiseras efter infarktbörda, embolimisstanke, intraluminal tromb, ocklusion, blödningsrisk och…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…på blödning, distal cirkulation, nerv och senfunktion, led eller skelettskada, främmande kropp, kontamination och vävnadsviabilitet. Undersök och dokumentera funktion före lokalbedövning. Pågående kraftig blödning behandlas…

ArtikelReferensvärden
Intensivvårdsparametrar

…eller GI blödning i anamnesen Refeedingsyndrom Risk vid svält, alkoholism, anorexi eller 5 dygn utan näring. Kontrollera fosfat, kalium och magnesium före och dagligen under…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urinsticka

…eller blödning någonstans i urinvägarna. Leukocyter och nitrit speglar infektion respektive bakteriell nitratreduktas aktivitet (framför allt hos gramnegativa bakterier som E. coli). Glukos och ketoner…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ANCA

…diffus alveolär blödning, multipla lungnoduli eller kaviteter, kronisk sinuit/otit med destruktiva förändringar, mononeuritis multiplex, samt vid oklar systemisk inflammation med konstitutionella symtom och multiorganengagemang…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fekalt kalprotektin

…blödning av annan orsak, då detta kan påverka resultatet. NSAID användning under de senaste veckorna kan ge falskt förhöjt värde genom NSAID inducerad tarmslemhinneskada och…

ArtikelKirurgi & trauma
Bäckenfrakturer: klassifikation och akut handläggning

…retroperitoneal och extern blödning. Negativ e FAST (extended focused assessment with sonography for trauma) utesluter inte bäckenblödning. En patient i kvarstående chock ska inte transporteras…

ArtikelHematologi & onkologi
Erytropoietin och järn vid anemi: indikationer och dosering

…behövs för hemsyntes och erytrocytproduktion. Absolut järnbrist innebär att kroppens järnförråd är tömda. Vanliga orsaker är menstruationsblödning, gastrointestinal blödning, graviditet, blodgivning, otillräckligt intag och malabsorption…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofystumörer: utredning och behandling

…AIP variant, Carneys komplex och X kopplad akrogigantism. Klinisk bild Symtomen kan orsakas av hormonell överproduktion, hormonbrist, lokal masseffekt eller akut blödning och infarkt. Lokal…

ArtikelNeurologi
Lumbalpunktion och likvoranalys: indikationer och tolkning

…spinal blödning och infektion vid insticksstället. En expansiv intrakraniell process med masseffekt eller tryckgradient är en absolut kontraindikation. Trombocytgränser och uppehåll med antitrombotiska läkemedel ska…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Lungemboli

…Långdragen hypoxi resulterar i infarkt (lunginfarkt) och inflammation. Detta framkallar bröstsmärta, som ofta påminner om pleurit (andningskorrelerad, skarp bröstsmärta). Lunginfarkt leder till blödning i lungvävnaden…

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…Bröst Kosmetik, mjölkgång, malignitetsdifferential Kirurg eller mammografi Fotsula Djupa loger Ortoped Nära stora kärl, i ljumske eller på hals Blödning, kärlskada, pseudoaneurysm Kirurg, ultraljud först…

ArtikelInternmedicin
Akut kompartmentsyndrom

…avgränsas av ben, interosseös membran och en oeftergivlig fascia. Volymen i rummet kan inte öka nämnvärt. En ökning av innehållet, genom blödning, ödem eller inflammatoriskt…

ArtikelInternmedicin
Akut omhändertagande enligt cABCDE

…katastrofal yttre blödning. Bokstaven lades till efter erfarenheter från militär traumasjukvård, där man såg att patienter med amputationsskador och stora extremitetsblödningar hann förblöda medan man…

ArtikelInternmedicin
Anemi vid cancersjukdomar

…på tre principer. Den första är att alltid söka och åtgärda korrigerbara orsaker: järnbrist, kobalamin och folatbrist, pågående blödning, njursvikt, hemolys och läkemedelseffekter. Den andra…

ArtikelInternmedicin
Immersionslungödem

…under residualvolymen på djupet och kärlfyllnaden i bröstkorgen tillsammans med negativt transpulmonellt tryck ger blödning och ödem. De två tillstånden överlappar och kan förekomma samtidigt…

ArtikelKunskapsbas
PCI

…Metoden minskar risken för blödning och kärlkomplikationer, ökar patientkomforten och möjliggör tidig mobilisering. En stabil lågriskpatient kan i vissa fall skrivas ut samma eller nästföljande…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Bristsjukdomar: vitamin- och spårämnesbrist

…kostfråga. Vanliga bakomliggande mekanismer är blödning, malabsorption, långvariga kräkningar eller diarréer, alkoholberoende, restriktiv kost, läkemedel, obesitaskirurgi, annan gastrointestinal kirurgi och otillräckligt sammansatt parenteral nutrition. Multipla…