36 träffar

ArtikelAkutsjukvård
TCA-förgiftning: klinisk bild och behandling

Sammanfattning TCA förgiftning är ett tidskritiskt tillstånd där blockad av snabba natriumkanaler kan orsaka kramper, hypotension, breda QRS komplex, ventrikulära arytmier och hjärtstopp. Allvarlig toxicitet…

ArtikelPsykiatri
Kokain: intoxikation och substansbruk

Sammanfattning Kokainintoxikation är ett kliniskt syndrom som främst orsakas av kraftig sympatikusstimulering och blockad av snabba natriumkanaler. Bilden varierar från ångest, mydriasis, svettning, takykardi och…

ArtikelNjurmedicin
Nefrotiskt syndrom: utredning och behandling

…diuretika vid ödem, blodtryckskontroll och vanligen blockad av renin angiotensinsystemet. Immunosuppression styrs av den bakomliggande diagnosen. Primär minimal change sjukdom och primär fokal segmentell glomeruloskleros…

ArtikelAkutsjukvård
Serotonergt syndrom: diagnostik och behandling

…djup sedering, tidig intubation och vid behov neuromuskulär blockad. Antipyretika saknar effekt eftersom temperaturstegringen orsakas av muskelaktivitet, inte av ett höjt hypotalamiskt temperaturbörvärde. Cyproheptadin används…

ArtikelNjurmedicin
Bartters syndrom: diagnostik och behandling

…minskad polyuri och frånvaro av symtom eller arytmirisk. Blockad av renin angiotensin aldosteronsystemet (RAAS) och kaliumsparande diuretika används endast undantagsvis eftersom de kan förvärra hypotension…

ArtikelAkutsjukvård
Accidentell hypotermi: bedömning och behandling

…Bradykardi, hypotoni och förmaksflimmer är ofta fysiologiska konsekvenser av hypotermin och behandlas primärt med uppvärmning. Patienter med kärntemperatur under 30 °C (under 32 °C hos…

ArtikelPsykiatri
Amfetamin och metamfetamin: intoxikation och substansbruk

Sammanfattning Amfetamin och metamfetamin ger dosberoende central och perifer sympatikusstimulering. Akut intoxikation kännetecknas av agitation, ångest, mydriasis, svettning, takykardi och hypertoni. Svår intoxikation kan orsaka…

ArtikelPreklinisk
Antidoter och deras verkningsmekanismer

…bindning av toxinet, kompetitiv antagonism vid en receptor, reaktivering eller ersättning av en hämmad biologisk funktion, tillförsel av en förbrukad kofaktor eller blockad av den…

ArtikelPreklinisk
Kofaktorer och koenzymer

…B vitaminer och fungerar som återanvändbara bärare av elektroner eller funktionella grupper. Brist, störd metallhomeostas eller farmakologisk blockad ger därför karakteristiska enzymdefekter med diagnostisk och…

ArtikelAkutsjukvård
Förgiftning med fentiazinderivat: klinisk bild och behandling

…ur toxikologisk synvinkel även om tillgänglighet och användning varierar. Preparaten ger en kombination av centralnervös depression, antikolinergt delirium, alfa adrenerg blockad, dopaminblockad och membranstabiliserande hjärtpåverkan…

ArtikelPreklinisk
Citronsyracykeln

…Hypoxi eller blockad av respirationskedjan höjer NADH/NAD⁺ kvoten och bromsar därmed de NAD⁺ beroende oxidationsstegen. Tillförsel av acetyl CoA och oxaloacetat Den viktigaste kopplingen…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Psykossjukdomar och schizofreni

…förlopp klassificeras som kortvarig psykos eller schizofreniformt syndrom. All antipsykotisk behandling verkar via blockad av dopamin D2 receptorer, med undantag för nyare preparat med muskarinerg…

ArtikelNeurologi
Klusterhuvudvärk: diagnostik och behandling

…EKG före behandling och efter dosökningar. Kortikosteroid eller blockad av nervus occipitalis major kan användas som övergångsbehandling medan verapamil titreras. Litium används främst vid kronisk…

ArtikelAkutsjukvård
SSRI-förgiftning: klinisk bild och behandling

…intubation med neuromuskulär blockad. Febern beror på muskelaktivitet och ska inte behandlas med antipyretika. Torsade de pointes behandlas med intravenöst magnesium, korrigering av elektrolyter och…

ArtikelPreklinisk
Cytokiner och cellsignalering i immunsystemet

…förändra dess funktion. Principen illustreras kliniskt av interleukin 6 (IL 6), vars effekter kan motverkas genom blockad av IL 6 receptorn med tocilizumab. Att receptorblockad…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Kronisk njursjukdom

…Finerenon kan övervägas vid typ 2 diabetes, kvarstående albuminuri och normalt kalium trots optimerad blockad av renin angiotensinsystemet. Statinbehandling är vanligen indicerad hos vuxna med…

ArtikelPreklinisk
Sedativa, hypnotika och anxiolytika

…insomni Begränsad effekt vid annan sömnstörning Orexinreceptorantagonister Blockad av vakenhetsdrivande orexinsignalering Insomni Somnolens och komplexa sömnbeteenden Buspiron Partiell agonism vid serotonin 5 HT1A receptorer Långsiktig…

ArtikelPreklinisk
Autonoma ganglier och neuromuskulära blockerare

…kromaffina celler. Blockad på denna nivå bryter således överföringen i båda grenarna av det autonoma nervsystemet och hämmar även neuralt utlöst katekolaminsekretion från binjuremärgen. Vid…

ArtikelPreklinisk
Läkemedel som påverkar njurarnas elektrolythantering

…ofta hypokalemi och metabol alkalos, särskilt vid samtidig volymkontraktion och RAAS aktivering. ENaC blockad eller antagonism av mineralokortikoidreceptorn ger motsatt elektrofysiologisk effekt. När elektrogent natri

ArtikelPreklinisk
Generella anestetika och lokalanestetika

…till stimulusstyrkan: hudincision, laryngoskopi och manipulation av peritoneum kräver olika grad av hypnos och antinociception. Otillräcklig hypnotisk komponent, särskilt under neuromuskulär blockad, ökar risken för…

ArtikelReferensvärden
Intensivvårdsparametrar

…delirium varje skift BIS (vid neuromuskulär blockad) 40–60 Målstyrd lätt sedering med daglig uppvakning ger kortare ventilatortid. Se konfusion för handläggning av IVA delirium…

ArtikelReferensvärden
Njurparametrar

…Stadieindelning av kronisk njursjukdom Stadium eGFR Beskrivning : : : G1 ≥ 90 Normal eller hög G2 60–89 Lätt nedsatt G3a 45–59 Lätt till måttligt nedsatt G3b…

ArtikelKunskapsbas
Respiratorisk insufficiens

…gasutbyte, med hypoxemi och i vissa fall koldioxidretention som följd. Tillståndet är inte en diagnos utan ett slutresultat av vitt skilda sjukdomsprocesser: lungparenkymsjukdom, luftvägsobstruktion, nedsatt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Feokromocytom: utredning och behandling

…radionuklidbehandling [1]. Lokaliserat feokromocytom behandlas kirurgiskt efter 7 till 14 dagars alfa adrenerg blockad, successiv volymsexpansion och vid behov tillägg av betablockad, men betablockad får…

ArtikelKirurgi & trauma
Traumatisk hjärnskada hos vuxna: bedömning och handläggning

…livshotande intrakraniell blödning, hjärnsvullnad och inklämning. Den initiala handläggningen ska prioritera korrigering av hypoxi och hypotension, eftersom sekundära fysiologiska insult kan förvärra hjärnskadan. Bedöm med…

ArtikelObesitas
Läkemedelsutlöst viktuppgång

…Förbättring av en sjukdom som tidigare medfört aptitlöshet och viktnedgång. Vid antipsykotikabehandling är blockad av histamin H1 receptorer och serotonin 5 HT2C receptorer centrala mekanismer…

ArtikelPreklinisk
Antipsykotika

…och mål Huvudfunktion Konsekvens av D2 blockad Mesolimbisk Ventrala tegmentområdet till limbiska strukturer, bland annat nucleus accumbens Belöning, motivation och tilldelning av saliens Minskade positiva…

ArtikelPreklinisk
Kolinerg farmakologi

…betanekol, pilokarpin, cevimelin Direkta nikotina agonister Nn eller Nm receptorer nikotin, succinylkolin Acetylkolinesterashämmare Nedbrytning av acetylkolin neostigmin, pyridostigmin, fysostigmin, donepezil Muskarina antagonister M receptorer atropin…