…omvandlas till pyruvat, acetyl CoA, acetoacetat eller intermediärer i citronsyracykeln såsom α ketoglutarat, succinyl CoA, fumarat och oxaloacetat. De kan därmed vara glukogena, ketogena eller…

…kvarstående orsak. B12 brist ska behandlas före eller samtidigt med folatbrist. Behandlingens längd styrs av orsaken: kostrelaterad brist kan vara tillfällig, medan autoimmun gastrit, total…

All vårdpersonal bör vara förtrogen med handläggning av medvetslösa eller medvetandesänkta patienter. Allra vanligast är dessa patienter inom akutsjukvården men de förekommer även inom primärvård…

…alternativt om besöket har ett avgränsat syfte, kan det vara lämpligt att göra ett riktat status , vilket innebär att man selekterar vilka undersökningsmoment som erfordras…

…eftersom sekundära fysiologiska insult kan förvärra hjärnskadan. Bedöm med strukturerad traumaundersökning, upprepad Glasgow Coma Scale (GCS), pupillstatus och fokalneurologi. Intubera vanligen vid GCS 8 eller…

…medius och gluteus minimustendinopati, ibland med partiell eller total senruptur, samt trokanterbursit och extern coxa saltans. Isolerad bursit är ovanlig [1]. Diagnosen är i första…

…inte ensam hur akut tillståndet är. En patient med kroniskt P natrium 112 mmol/l kan vara relativt opåverkad, medan ett snabbt fall från 140…

…Poisson eller negativ binomialregression för antal och incidens, och Cox proportionell hazardregression för tid till händelse (ger hazardkvoter). Justering för konfundering är regressionens viktigaste kliniska…

…blodet, vilket varken är nödvändigt eller tillräckligt för sepsis. Vid misstänkt sepsis ska fyra åtgärder vara genomförda inom en timme: blododlingar tagna, bredspektrumantibiotika givet intravenöst…

…hypoxi, infektion, stroke, postiktalitet eller blandintoxikation. Blodetanolhalten bekräftar exponering men avgör inte ensam vare sig förgiftningsgrad, behov av intubation eller utskrivningsbarhet. Bedöm omedelbart luftväg, ventilation…

…risk, men koncentrationen beskriver inte nödvändigtvis HDL partiklarnas funktion. Farmakologisk höjning av HDL kolesterol har därför inte i sig visats vara ett tillräckligt behandlingsmål. Lipidmått…

…som oxiderar acetylgruppen i acetyl CoA. Oxidationen ger två CO₂, tre NADH, en ubikinol, QH₂, och en energirik nukleotid—GTP eller ATP—per fullbordat varv…

…ökar ATP/ADP kvoten. Det stänger ATP beroende kaliumkanaler, varpå cellmembranet depolariseras, spänningskänsliga kalciumkanaler öppnas och insulingranula frisätts genom exocytos [2]. Insulin verkar genom att…

…frakturmönstret [1]. I en metaanalys av patienter med lindrig traumatisk hjärnskada var kliniska tecken på skallbasfraktur den starkaste enskilda prediktorn för intrakraniell blödning, med en…

…farnesylpyrofosfat, vilka kondenseras till squalen med 30 kolatomer. Totalt krävs därför 18 acetyl CoA för att bygga squalens C30 skelett. Squalen cykliseras till lanosterol, som…

…till ATP produktion och ketogenes. Flödet bestäms av subcellulär kompartmentalisering, malonyl CoA–CPT1 axeln, hormonellt näringstillstånd och mitokondriernas oxidativa kapacitet. Rubbningar kan ge allt från…

…kobalamin, S Kobalamin Funktion Kofaktor för remetylering av homocystein till metionin och för omvandling av metylmalonyl CoA till succinyl CoA; nödvändig för DNA syntes och…

…och snabb identifiering av skador som kräver neurokirurgi. Hypoxi och hypotension ska behandlas omedelbart. Efter stabilisering bedöms medvetandegrad med åldersanpassad Glasgow Coma Scale, pupiller, fokalneurologi…

…faktor Xa eller syntes av koagulationsfaktorer Minskad fibrinbildning VTE, förmaksflimmer, mekanisk klaff Trombocythämmare COX 1, P2Y12 eller GPIIb/IIIa Minskad trombocytaggregation Akut koronart syndrom, PCI…

…betydelse vid hypoxi, laktacidos, diabetes, malignitet, intoxikationer och medfödda enzymdefekter. Översikt, avgränsning och biologisk funktion Den klassiska glykolysen, Embden–Meyerhof–Parnas vägen, består av tio…

…läkemedelsplåster och trauma. Avlägsna kontaminerade kläder och tvätta huden vid extern exponering En låg Glasgow Coma Scale är inte ensam en absolut intubationsindikation. Bedöm ventilation…

…de första timmarna av sepsisbehandling. Fysiologisk bakgrund Under normal aerob metabolism omvandlas pyruvat till acetyl CoA och går in i citronsyracykeln. Vid otillräcklig syretillförsel till…

…när en omräkning mellan preparat görs utan reduktion för ofullständig korstolerans. Indikationer Akut svår nociceptiv smärta där paracetamol och COX hämmare inte räcker: fraktur, njursten…

…av icke esterifierade fettsyror till levern minskar, malonyl CoA hämmar karnitinpalmitoyltransferas 1 och fettsyrornas inträde i mitokondrien begränsas. Ketogenesen är därför låg i det postprandiala…

…hos människa, eftersom acetyl CoA steget är irreversibelt; fettsyreoxidationen bidrar i stället indirekt genom att leverera ATP och acetyl CoA som allostert aktiverar pyruvatkarboxylas. Vid…

…B3 NAD, NADP Redoxreaktioner och reduktiv biosyntes B5 Koenzym A, CoA Överföring av acetyl och andra acylgrupper B6 Pyridoxal 5 fosfat, PLP Aminosyrametabolism, dekarboxylering och…

…kirurgisk revision och multidisciplinär planering. Bakgrund och epidemiologi Bäckenringen består av sakrum och de båda höftbenen (ossa coxae), förenade framtill i symfysen och baktill genom…