…affektiv sjukdom med återkommande depressiva och maniska eller hypomana episoder, där symtom och funktionspåverkan måste bedömas över tid. Misstänk tillståndet vid depression med tidigare perioder…

…tidsförlopp, funktionsnivå, tidigare episoder, psykotiska symtom och differentialdiagnoser, medan skattningsskalor endast utgör stöd. Suicidrisk ska bedömas strukturerat, och svår depression, självskadebeteende, psykos eller mani kräver…

…vaknar under sin huvudsakliga sömnperiod för att tömma blåsan. Episoden ska föregås och följas av sömn [1]. En nattlig miktion är vanlig och behöver inte…

…och åtföljs av ipsilaterala autonoma symtom eller uttalad rastlöshet. Episodisk klusterhuvudvärk har remissioner på minst tre månader, medan kronisk klusterhuvudvärk saknar remission eller har remissioner…

…beteende. En panikattack är en snabbt kulminerande episod av intensiv rädsla eller starkt obehag med minst fyra av 13 typiska kroppsliga och kognitiva symtom. Panikattack…

…0,8 mmol/L (underhållsbehandling, dalvärde) 0,8–1,0 mmol/L (akutbehandling av manisk episod) Synonymer S Litium, Li Funktion Mäter serumkoncentrationen av litium…

…kan bli aktuell. Bakgrund och epidemiologi Litium används framför allt som stämningsstabiliserande behandling vid bipolär sjukdom och som tilläggsbehandling vid svårbehandlad depression. Behandlingen har ett…

…benrörelser. Läkemedelsbehandling av NREM parasomnier är off label och evidensen är huvudsakligen observationsbaserad. Klonazepam kan övervägas vid farliga eller funktionsnedsättande episoder, men risken för sedering…

…behandling av vaskulära riskfaktorer, hörselnedsättning, depression, sömnstörning och läkemedelsrelaterad kognitiv påverkan är centrala åtgärder. Kolinesterashämmare eller memantin ska inte ges enbart på indikationen lindrig kognitiv…

…ostadighet men inte som behandling av pågående episodiska attacker. Bakgrund och epidemiologi Ménières sjukdom är en heterogen inneröresjukdom med en kärnfenotyp bestående av episodisk yrsel…

…läkemedelsdagar, funktionspåverkan och patientens egna mål. Bakgrund och epidemiologi Migrän är en episodisk eller kronisk neurologisk sjukdom, inte en sekundär följd av muskelspänning eller kärlvidgning…

…korrigerar inte autoimmuniteten och får inte ersätta plasmautbyte eller immunsuppression [4,5]. Efter den akuta episoden behövs livslång uppföljning med blodstatus, hemolysprover och ADAMTS13 aktivitet…

…kliniska nyttan begränsas av kognitiv och motorisk påverkan, farliga kombinationer med andra CNS depressiva substanser samt utveckling av tolerans, fysiologiskt beroende och potentiellt livshotande abstinens…

…är inte rutinbehandling. Randomiserade studier har inte visat någon konsekvent förbättring av livskvalitet, depressiva symtom, lipider eller hjärtfrekvens jämfört med enbart levotyroxin. En tidsbegränsad specialistledd…

…till måttliga förbättringar av fatigue, fysisk funktion, kondition och depressiva symtom utan försämrad sjukdomsaktivitet [3,4]. Före träningsstart ska fysioterapeuten identifiera aktuell sjukdomsaktivitet, nytillkomna organsymtom…

…kognition, depressiva symtom och fysisk funktion är mindre och mer varierande [3,4]. Exogent testosteron hämmar spermatogenesen och ska inte ges till män som önskar…

…smärtan psykologiseras. En systematisk översikt uppskattade förekomsten av ångestsymtom till 31,8 procent och depressiva symtom till 28,9 procent bland personer med endometrios. Dyspareuni…

…av anamnes och status, framför allt mot hypertyreos, arytmi, läkemedelsutlöst ångest och andra tillstånd som kan förklara symtomen. Depression, paniksyndrom, social ångest, tvångssyndrom, posttraumatiskt stressyndrom…

…lidande, skam, socialt undvikande, depressiva symtom och minskad livskvalitet. Den kliniska bedömningen får därför inte enbart baseras på läkarens uppfattning om hårväxtens omfattning. Hirsutism, hypertrikos…

…NSAID exacerberad luftvägssjukdom, N ERD atopisk dermatit eosinofil inflammation i andra organ bronkiektasier sömnstörning och depressiva symtom CRSwNP kan medföra betydande nedsättning av livskvalitet, arbetsförmåga…

…vertikal felställning, nedsatt adduktion, elevation och depression samt pupilldilatation. En komplett pares ger typiskt ett ptotiskt öga som står abducerat och något nedåtriktat. Partiella pareser…

…terapisvikt som allvarlig toxicitet. Kliniskt dominerar enzym och transportörmedierade interaktioner samt farmakodynamisk förstärkning av exempelvis blödning, CNS depression, arytmi och elektrolytrubbningar. Interaktioner måste alltid bedömas…

…sjukdom, endokrin sjukdom, läkemedel, depression och social utsatthet står tillsammans för mer, och hos äldre är orsaken oftast flera saker samtidigt. Röda flaggor Dysfagi, odynofagi…

…diarré), vid struma eller palpabel knöl på tyreoidea, som screening hos patienter med förmaksflimmer, oförklarad dyslipidemi eller depression, vid uppföljning av tyreoideabehandling (levotyroxin, tyreostatika), samt…

…och psykiatriska problem. Oselekterad screening vid enbart obesitas, diabetes eller depression rekommenderas inte [1]. Diagnosen fastställs biokemiskt med minst två samstämmigt patologiska undersökningar. Förstahandsalternativen är…

…alimemazin. Klorpromazin och tioridazin är viktiga ur toxikologisk synvinkel även om tillgänglighet och användning varierar. Preparaten ger en kombination av centralnervös depression, antikolinergt delirium, alfa…

…barn och vuxna. Akne är inte en banal kosmetisk åkomma. Depression, ångest och stress är vanligare hos personer med akne än hos kontroller, även om…

…som dödar snabbast. Delirium, demens eller depression Tidsförloppet är det viktigaste skiljetecknet, och det får man bara från någon som känner patienten. Frågan är hur…

…binjuretumör, exogen glukokortikoidtillförsel) Akut stress eller svår sjukdom Kirurgi Depression Graviditet Östrogenbehandling Indikation Kortisol beställs vid misstänkt primär eller sekundär binjurebarksvikt hos patienter med trötthet…

…förstoppning, depression och REM sömnstörning med utagerande drömmar är de bäst validerade prodromala markörerna. Levodopa i kombination med en dekarboxylashämmare är det mest effektiva läkemedlet…

…Livsstil och sömn Sömnbrist, skiftarbete, alkohol, inaktivitet, sömnapné Mycket vanligt Sällan brådskande Psykiatriskt Depression, ångestsyndrom, utmattningssyndrom, sorg Mycket vanligt Brådskande vid suicidtankar Läkemedel Betablockerare, antihistaminer…

…fungerade? 4. Finns obesitasrelaterade komplikationer eller nedsatt funktion? 5. Finns tecken på ätstörning, depression, trauma eller annan psykisk ohälsa? 6. Finns misstanke om monogen, syndromal…

…uttalad trötthet, hypersomni, dysfori, depression, suicidrisk och starkt sug under dagar till veckor [10]. Bakgrund och epidemiologi Amfetamin och metamfetamin tillhör gruppen centralstimulerande amfetamintyper. Amfetamin…

…förbättras ofta av sömn Depression Sänkt stämningsläge och minskat intresse Fatigue ingår ofta men förklarar inte automatiskt hela symtombilden Apati Minskad initiativförmåga Patienten kommer inte…

…med kardiomyopati och prematur koronar ateroskleros. Efter utsättning kan hypogonadism, depression, sexuell dysfunktion och fertilitetsproblem kvarstå i månader eller längre. Handläggningen ska vara saklig och…

…beteende, nutrition, kommunikation och social funktion. Chorea är karakteristisk men är inte alltid det symtom som ger störst funktionsnedsättning. Depression, irritabilitet, apati, exekutiv dysfunktion, gångsvårigheter…

…lipider, rökning, fysisk inaktivitet, depression, sömnstörning och annan vaskulär risk enligt sedvanliga indikationer. Bakgrund och epidemiologi Ett spektrum, inte en enhetlig diabeteskomplikation Diabetesrelaterad kognitiv dysfunktion…

…urinvägssymtom. Psykologisk behandling och smärtinriktad rehabilitering bör erbjudas vid katastroftankar, ångest, depression, sömnproblem eller generaliserad smärta. Upprepade empiriska antibiotikakurer utan dokumenterad infektion ska undvikas. Bakgrund…

…sömn, nutrition, lugn miljö och tät bedömning av suicidrisk, psykos och depression. Cannabisabstinens är vanlig men vanligen självläkande och behandlas med information och symtomlindring. GHB …

…korrigering av acidos och behandling av infektion, inflammation, depression, gastrointestinala symtom och tugg eller sväljsvårigheter. Effekten följs efter 2 till 4 veckor initialt och därefter…

…duration och funktionspåverkan. Bedöm samtidigt suicidrisk, pågående våld eller hot, dissociation, depression, substansbruk, sömnstörning, somatisk sjukdom och differentialdiagnoser. PTSD Checklist for DSM 5 (PCL 5…

…läkemedel har inte visats behandla själva sorgesyndromet, men kan vara indicerade vid samtidig egentlig depression eller ångestsyndrom [5]. Bakgrund och epidemiologi Normal sorg och förlängt…

…klomipramin, imipramin, nortriptylin, trimipramin och doxepin. Preparaten används fortfarande vid depression, neuropatisk smärta, migränprofylax, tvångssyndrom och vissa funktionella smärttillstånd. Den smala terapeutiska bredden och tillgången…

…kärnan i behandlingen. KBT har bäst dokumenterad effekt på tinnitusrelaterad belastning. Hörhjälpmedel bör erbjudas när hörselnedsättningen påverkar kommunikationen. Samsjuklighet som depression, ångest, insomni, käkledsbesvär och…

…viktnedgång och isolering. Systematiskt sammanställda data visar mild till måttlig depression, måttlig till svår ångest och betydande inskränkning av dagliga aktiviteter hos många patienter [3…

…Anamnesen ska klarlägga stressorer, återhämtning, symtomförlopp och funktion i arbete, privatliv och fritid. Depression, ångestsyndrom, substansbruk, neuropsykiatriska tillstånd, sömnstörningar och somatisk sjukdom ska bedömas aktivt…

…6 månaderna Diagnostisk fas Astmadiagnos ställd under det senaste året Psykiatrisk samsjuklighet Depression Substansbruk Bruk av illegala droger Social utsatthet Uttalade psykosociala problem Socioekonomiska faktorer…

…depression eller demens Blandat Växlar mellan hypoaktivitet och hyperaktivitet Vanligt vid upprepade bedömningar under dygnet Det är fel att anta att hyperaktivt delirium alltid upptäcks…

…hypotermi Förefaller död, inga livstecken <24 °C Åtgärder vid accidentel hypotermi med hjärtstopp eller kardiopulmonell depression Använd HOPE Score för att bedöma prognosen. Lång no…

…utvecklar funktionell dyspepsi, och fibromyalgi, kroniskt trötthetssyndrom samt ångest och depression förekommer hos en betydande andel [2]. Patienter med IBS genomgår oftare kolecystektomi, appendektomi och…

…livsmedel fysisk aktivitet, stillasittande, kondition, smärta och funktionshinder sömn, skiftarbete och symtom på sömnapné depression, ångest, stress, neuropsykiatriska svårigheter och social belastning hetsätning, nattligt ätande…

…GHB. Bruk efter abstinens, frihetsberövande eller avslutad behandling, när toleransen har minskat. Psykiatrisk samsjuklighet, särskilt depression, psykos, posttraumatiskt stressyndrom och neuropsykiatriska funktionsnedsättningar. Somatisk sjukdom, graviditet…

…Kardiovaskulär riskvärdering, screening för metabola rubbningar och aktiv fråga om depression hör till den regelbundna uppföljningen av alla patienter med måttlig till svår sjukdom. Bakgrund…

…försvinner. Ses vid : fibromyalgi, kroniskt trötthetssyndrom, kroniska ländryggsmärtor m fl. Ackompanjeras ofta av trötthet, depression, sömnbesvär, muskelspänningar, irritabilitet och ångest. Behandling har dålig effekt. Smärtfysiologi…

…efter utsättning ångest, tremor, autonom aktivering och kramper. Opioider ger mios, obstipation och respiratorisk depression; abstinens ger mydriasis, diarré, smärta och sympatikuspåslag. Toxidrom är mönster…

…och en vilande pool. Denna organisation ligger bakom korttidsplasticitet i form av facilitering och depression. Den aktiva zonen är ett proteinnätverk uppbyggt av bland annat…

…vid aktiv sjukdom. Anemi är en av de vanligaste associerade riskfaktorerna, men sömnstörning, depression, ångest, läkemedel och kvarstående inflammation måste också beaktas [8]. Patofysiologi av…

…ta månader till år och kvarstående minnesstörning, fatigue, depression och nedsatt arbetsförmåga är vanliga. Bakgrund och epidemiologi Autoimmun encefalit omfattar inflammatoriska sjukdomar där neuron, synapser…

…anteromedialt sustentakulärt fragment och ett posterolateralt tuberfragment. Sekundära frakturlinjer avgör graden av splittring och depression av den bakre subtalara ledytan. Följden kan bli: minskad calcaneushöjd…

…trötthet, kognitiva besvär, depression och nedsatt arbetsförmåga. Predisponerande faktorer Minst en riskfaktor kan identifieras hos cirka 80 till 90 procent, och flera samtidiga faktorer är…