…osteomyelit eller multiorgansjukdom. I en amerikansk sammanställning av 173 laboratorieverifierade fall hade 71 procent CNS engagemang, 46 procent hudengagemang och 47 procent infektion i minst…

…Trombocyttransfusion ska ges efter klinisk riskbedömning, inte reflexmässigt på grund av ett enskilt provvärde. Vid stabil hypoproliferativ trombocytopeni utan blödning används ofta 10 × 10^9/L…

…Tyreotoxikos betecknar det kliniska syndrom som uppstår av överskott på tyreoideahormon i vävnaderna. Hypertyreos är den delmängd där överskottet beror på ökad hormonsyntes i sköldkörteln…

Sammanfattning Typ 1 diabetes är en kronisk sjukdom som vanligen orsakas av autoimmun destruktion av pankreas insulinproducerande betaceller. Följden blir uttalad eller absolut insulinbrist med…

…Det bruna eller svarta pigmentet beror på melanin i cellväggen och kan ses makroskopiskt i kolonier och mikroskopiskt i vävnad. Eumycetom orsakas ofta av Madurel

…cellyta eller till extracellulär matrix. Antikroppsbindningen kan leda till målcellens destruktion, rekrytering av inflammatoriska effektorceller eller förändrad funktion hos en receptor. Till skillnad från fysiologisk…

…Provtagning och preanalys Venöst blodprov, EDTA plasma rekommenderas ofta framför serum på grund av PTH:s korta halveringstid och instabilitet, och provet bör hanteras enligt…

…HRCT av thorax, som visar bronkiektasiernas typ och anatomiska utbredning. Bronkiektasier är förenade med betydande sjuklighet och ökad mortalitet. Den kliniska bilden varierar beroende på…

Sammanfattning Mollusker, molluscum contagiosum, är en benign epidermal infektion orsakad av molluscum contagiosum virus. Tillståndet ses främst hos barn, men även hos sexuellt aktiva vuxna…

…snarare än mot ökad destruktion eller blödning. Felkällor och interferens Procentandel retikulocyter utan hänsyn till totalt erytrocytantal kan ge falskt intryck av god benmärgsrespons vid…

…trombocytopeni) Trombocytopeni orsakas av minskad produktion (benmärgssvikt, aplastisk anemi, cytostatika, alkohol, B12 /folatbrist, infiltrativ benmärgssjukdom som leukemi eller myelom, virusinfektioner), ökad destruktion (immunologisk trombocytopeni/ITP…

…i områden med tillräckligt jodintag. Tillståndet kännetecknas av lymfocytär inflammation, progressiv destruktion av tyreoideafolliklar och ofta antikroppar mot tyreoperoxidas eller tyreoglobulin. Genetisk mottaglighet samverkar med…

…vävnadshypoxi. Hemoglobinkoncentrationen i blodet bestäms av balansen mellan produktion (benmärgsfunktion, järn , B12 och folattillgång, erytropoetinnivå) och förlust (blödning, hemolys, destruktion i mjälte) samt av plasmavolymen…

…två kriterier föreligger. Vegetationer Vegetationer är ekotäta massor som utgörs av infektionshärden. Vegetationer kan finnas på klaffarna och framstår då som rörliga massor. Murala vegetationer…

…nylig injektion, men även vid myeloproliferativa sjukdomar (särskilt kronisk myeloisk leukemi, på grund av ökad produktion av B12 bindande transkobalaminer), leversjukdom (frisättning från hepatocyter, nedsatt…

…epiteldefekt, ensidig terapiresistent blefarit, lokal ögonfransförlust eller destruktion av ögonlockskanten kräver ögonläkarbedömning. Barn med fotofobi, återkommande chalazion eller korneala fynd ska remitteras tidigt eftersom blefarokeratokonjunktivit…

…återkommande förändring på samma plats samt vid atypiska fynd som ulceration, induration, fransförlust eller destruktion av ögonlockskanten. Bakgrund och epidemiologi Hordeolum är en av de…

…En metaanalys av 776 700 patienter med IBD fann PSC hos 2,16 procent, med en prevalens på 2,47 procent vid ulcerös kolit och…

…differentierad tyreoideacancer. TSH suppression innebär en annan nytta–risk balans än vanlig substitution. Ett lågt TSH kan minska trofisk stimulering av kvarvarande tumörceller, men ökar…

…bedömning av trombotisk mikroangiopati (TMA). Misstänkt trombotisk trombocytopen purpura ska föranleda prov för ADAMTS13 före plasmahaltig behandling, men behandling får inte fördröjas i väntan på…

…för den kliniska komplikationen med inflammation i mastoidområdet, purulent infektion och ibland osteit med destruktion av mastoidens bentrabekler. Radiologiskt beskriven mastoidvätska utan motsvarande kliniska fynd…

…uppnås konservativt [1]. Bakgrund och epidemiologi Charcot neuroosteoartropati är en icke infektiös, neuropatisk destruktion av ben, leder och omgivande mjukdelar. Tillståndet kan förekomma vid flera…

…nagelplattans form ger fortsatt mekaniskt trauma. Partiell nagelavulsion ska i regel kombineras med selektiv destruktion av motsvarande del av nagelmatrix. Enbart avulsion har hög recidivrisk…

…megakaryocyters cytoplasma i benmärgen. Produktionen regleras främst av trombopoetin, som huvudsakligen syntetiseras i levern och binder receptorn c Mpl på megakaryocyter, progenitorceller och cirkulerande trombocyter…

…skyndsam biopsi. Histologisk verifiering är obligatorisk. Stadieindelningen bygger på klinisk undersökning, kontrastförstärkt DT eller MRT av primärtumör och hals, thoraxundersökning samt TNM 8, där invasionsdjup…

…annan autoimmun destruktion (t.ex. antikroppar mot tyreoglobulin utan samtidig TPO positivitet). Vid stark klinisk misstanke trots negativ TPO kan tyreoglobulinantikroppar eller ultraljud av tyreoidea…

…styrs av sjukdomens utbredning, anatomi, komplikationer, hörsel, uppföljningsmöjlighet och kirurgisk erfarenhet. Antibiotika och rengöring kan behandla samtidig infektion men eliminerar inte kolesteatomet. Residualkolesteatom beror på…

…syntes Exempelvis destruktiv tyreoidit eller exogent hormon Tyreotoxikos är således ett vidare begrepp än hypertyreos. Distinktionen är kliniskt viktig. Tyreostatika hämmar nybildning av hormon men…

…hörselförsämring. Destruktiv kirurgi reserveras för svår, terapiresistent unilateral sjukdom. Vestibulär rehabilitering är lämplig vid kvarstående ostadighet men inte som behandling av pågående episodiska attacker. Bakgrund…

…spermatogenes hos omkring 75 till 86 procent, men behandlingen behöver ofta pågå i 12 till 24 månader [2,3]. Uppföljningen inriktas på symtom, testosteronnivå, hematokrit…

…total behandlingstid, men högre dos kan behövas vid svår sjukdom. Tyreotoxikosen beror på frisättning av redan bildat hormon. Tyreostatika har därför ingen effekt. Betablockerare kan…

…En amerikansk registerstudie av drygt 35 miljoner personer fann en registrerad prevalens på 9,8 per miljon och cirka 1,1 nya diagnoser per miljon…

…Polycykliskt förlopp, med återkommande skov och perioder av remission. Kroniskt persisterande förlopp, ofta med dominerande destruktiv polyartrit. Modern tidig cytokinhämmande behandling har förändrat prognosen och…

…plack med ett påklistrat utseende, framför allt på ansikte och bål. Diagnosen är vanligen klinisk och stärks av dermatoskopiska fynd som komedoliknande öppningar, milieliknande cystor…

…otit med destruktiva förändringar, mononeuritis multiplex, samt vid oklar systemisk inflammation med konstitutionella symtom och multiorganengagemang. Provet är också relevant vid utredning av vissa läkemedelsinducerade…

…LPS Cellulär dysfunktion, inflammation eller nekros Destruktiva enzymer Hyaluronidas, kollagenas, DNas, fosfolipas Vävnadsnedbrytning och spridning Näringssystem Sideroforer, hemreceptorer, metalltransportörer Upptag av järn, zink och mangan…

…otillräckligt immunförsvar, även om immunbrist och autoimmunitet kan samexistera genom defekt immunreglering eller bristande elimination av infektioner. Funktionell kategori Huvudmekanism Typexempel Destruktiv T cellsinflammation, cytotoxicitet…

…dag ligger i primärvården: att identifiera nydebuterad artrit och remittera skyndsamt innan destruktionen hunnit ske. Sammanfattning RA drabbar cirka 0,5–1 procent av vuxna…

…destruktiv skelettförändring eller smärta som föregått traumat. Höftfraktur är ofta en markör för generell skörhet. Endast ungefär 40 till 60 procent av äldre patienter återfår…

…hypofunktion utan cochleära symtom. Patienter med yrsel och enbart konduktiv hörselnedsättning på grund av vätska i mellanörat har inte nödvändigtvis labyrintit. I äldre litteratur används…

…i 7 procent av såren. Av de 137 sår som röntgades var 8 procent positiva. Risken var högst vid punktionssår, när patienten trampat på glas…