60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…kronisk systemsjukdom. Den kliniska risken avgörs av vilken immunologisk komponent som drabbats, bristens djup och duration samt samtidig påverkan på barriärer, benmärg och organfunktion. Definition…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…även ge artärtrombos. HIT (heparininducerad trombocytopeni) Hypoalbuminemi Endometrios Kirurgi, trauma, intervention Nyligen genomgången kirurgi Trauma, fraktur Implantation av CVK, pacemaker, ICD, CRT, etc Immobilisering Sängliggande…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mediastinit efter hjärtkirurgi: diagnostik och behandling

…kvarvarande implantat, infekterat kärlgraft, protesendokardit, otillräcklig källkontroll eller svampinfektion krävs individualiserad och ofta längre behandling. Bakgrund och epidemiologi Definition och avgränsning Begreppen poststernotomimediastinit och djup…

ArtikelEkokardiografi
Tvådimensionell (2D) ekokardiografi

…är den vanligaste metoden för ultraljudsdiagnostik. De två dimensioner som presenteras är bredd (X axel) och djup (Y axel). För ekokardiografi är ultraljudsfältet format som…

ArtikelPreklinisk
Anaeroba bakterier

…ischemi eller nekros etableras. Diagnostiken kräver representativ djup provtagning och syrefri transport. Behandlingen kombinerar vanligen kirurgisk eller radiologisk source control med antibiotika riktade mot både…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bensvullnad och benödem

…varav de mest frekventa är som följer: DVT (djup ventrombos) Infektion Erysipelas Cellulit Nekrotiserande fasciit Kritisk ischemi med ödem Kompartmentsyndrom Vid misstanke om allvarlig etiologi…

ArtikelProcedurer
Bensår — sårrevision och kompressionsbehandling

…utan ankeltrycksindex före första lindningen . Indikationer Venöst bensår — cirka 70 % av alla bensår. Kroniskt venöst ödem, lipodermatoskleros, stasdermatit. Recidivprofylax efter läkt venöst sår. Efter djup…

ArtikelEKG-boken
Biventrikulär hypertrofi

…Följande tecken vid vänsterkammarhypertrofi indikerar samtidig högerkammarhypertrofi: Högerställd el axel ( 90°) Djup S våg i V5 eller V6 ( 6 mm) Stora RS komplex i flera…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
D-dimer

…höga sensitivitet men låga specificitet gör det värdefullt framför allt för att utesluta venös tromboembolism (lungemboli och djup ventrombos) hos patienter med låg klinisk sannolikhet…

ArtikelPreklinisk
Subkutana mykoser

…eller andra organ. Gränsen är dock funktionell snarare än absolut: en implantationsmykos kan hos en immunsupprimerad patient invadera djupt eller disseminera hematogent. Huvudgrupp Typisk vävnadsmorfologi…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Typ 1-diabetes

…kräkningar, dehydrering, djup andning och medvetandepåverkan talar för ketoacidos och kräver omedelbar sjukhusbedömning. Diagnosen diabetes ställs med plasmaglukos eller HbA1c. Klassificeringen som typ 1 diabetes…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…bevarad cirkulation och relativt liten respiratorisk påverkan. Uttalad hypoventilation, chock, arytmi eller djup långvarig koma ska väcka misstanke om opioider, alkohol, andra sedativa, tricykliska antidepressiva…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesfotinfektion: antibiotikabehandling

Sammanfattning Diabetesfotinfektion är en klinisk diagnos. Bakterieväxt från ett sår utan lokala eller systemiska infektionstecken innebär kolonisation och ska inte antibiotikabehandlas. Klassificera infektionen som lindrig…

ArtikelDermatologi & venereologi
Erythema nodosum: orsaker, utredning och behandling

…Lesionerna ulcererar inte och läker vanligen utan ärr inom 2 till 6 veckor. Diagnosen är oftast klinisk. Djup incisionsbiopsi eller excisionsbiopsi som omfattar subkutan fettvävnad…

ArtikelPsykiatri
GHB: intoxikation och substansbruk

…av snabbt insättande medvetandesänkning, hypoventilation, bradykardi, kräkning, myoklonier och ibland djup koma, följt av relativt snabbt uppvaknande inom några timmar. Alkohol, opioider, bensodiazepiner och andra…

ArtikelAkutsjukvård
Mindre brännskador: bedömning och behandling

…Bedöm brännskadans utbredning, djup, lokalisation, cirkulation, smärta och patientrelaterade riskfaktorer. Ytlig epidermal skada är röd, torr, smärtsam och utan blåsor. Ytlig dermal skada är fuktig…

ArtikelInfektionssjukdomar
Vankomycinresistenta enterokocker (VRE): behandling

…verifierad infektion, särskilt bakteriemi, endokardit, pyelonefrit, djup postoperativ infektion eller infektion hos en svårt immunsupprimerad patient. Asymtomatisk kolonisation, inklusive asymtomatisk bakteriuri, behandlas normalt inte. Fokusdränage…

ArtikelKardiologi
Ytlig ventrombos: diagnostik och behandling

…venös tromboembolism. En ytlig ventrombos inom 3 cm från den saphenofemorala eller saphenopopliteala övergången bör i praktiken handläggas som djup ventrombos med terapeutisk antikoagulation. Vid…

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…hålans djup och avstånd till kärl. Kontraindikationer och när kirurg ska kopplas in Följande lokalisationer ska inte hanteras rutinmässigt på vårdcentral eller akutmottagning utan kontakt…

ArtikelProcedurer
Ankeltrycksindex (ABI)

…används — inte bara vid claudicatio, utan före varje kompressionsbehandling av bensår och som riskmarkör vid diabetes och känd aterosklerotisk sjukdom. Ett ABI ≤ 0,90 är…

ArtikelProcedurer
Arbetsprov på cykelergometer

Arbetsprovets värde ligger inte i ST sänkningen ensam utan i helhetsbilden : arbetskapacitet, symtom, blodtrycksvar, hjärtfrekvensrespons, arytmier och återhämtning. En patient som stannar vid låg belastning…

ArtikelKliniska symtom
Bensvullnad

Den första frågan vid bensvullnad är inte hur svullet benet är, utan om svullnaden är ensidig eller dubbelsidig. Ensidig svullnad är en lokal process (trombos…

ArtikelInternmedicin
Erysipelas – rosfeber

…erysipelas utan att avgränsa mot två helt olika slags feldiagnoser: dels de mer ofarliga tillstånd som imiterar bilden, framför allt stasdermatit, kontaktdermatit och djup ventrombos…

ArtikelEKG-boken
Förstorade förmak (P-pulmonale, P-mitrale)

…på ett kraftigare utslag från vänster förmak. I V1 accentueras det vanligtvis blygsamma negativa utslaget och når ett djup på ≥ 1 mm. Se Figur 103…

ArtikelPreklinisk
Generella anestetika och lokalanestetika

…andra sympatikussvar begränsas. Opioider ger analgesi och autonom dämpning men är inte tillförlitliga hypnotika. Neuromuskulärt blockerande läkemedel skapar paralys utan hypnos, analgesi eller amnesi; en…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hud- och mjukdelsinfektioner: erysipelas, cellulit och abscess

…av symtom och fynd begränsade till infektionsområdet. Vid en kateterrelaterad lokal infektion kan lokal inflammation förekomma utan allmänna infektionstecken. Den kliniska bedömningen ska dock alltid…

ArtikelProcedurer
Hudbiopsi — stans, shave och excision

…Misstänkt kutan vaskulit, lymfom eller granulomatös sjukdom. Terapiresistent utslag utan säker diagnos. Val av teknik Frågeställning Metod Kommentar : : : Pigmenterad lesion, melanommisstanke Excision med 1–3…

ArtikelKliniska symtom
Illamående och kräkningar

…synpåverkan eller neurologiska bortfall Kräkning utan illamående, ofta på morgonen och kastvis — intrakraniell tryckstegring Dehydrering med hypotoni, oliguri eller medvetandepåverkan Diabetes med buksmärta och djup…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktion

…hypertension. Terapeutisk tappning vid idiopatisk intrakraniell hypertension och vid utvärdering inför shuntkirurgi. Kontraindikationer Kliniska tecken på inklämning — djup medvetslöshet med ljusstela pupiller, förändrat andningsmönster, stigande…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Lungemboli

…av emboliskt material. I majoriteten av alla fall utgörs ocklusionen av en tromb som bildats i de djupa venerna i benen eller bäckenet. Trombmaterial som…

ArtikelLungmedicin
Lungemboli: lathund för riskstratifiering och behandling

…heparin med dosjustering eller warfarin Subsegmentell lungemboli utan djup ventrombos Individuell bedömning, kan i utvalda fall observeras utan antikoagulantia Röda flaggor och fallgropar Normal saturation…

ArtikelPreklinisk
Odlings-, färgnings- och identifieringsmetoder

…Ett sårprov från nekrotisk yta kan huvudsakligen återge koloniserande hud och miljöflora, medan aspirat från abscessens djup bättre speglar etiologin. Provtagning genom områden med normalflora…

ArtikelEkokardiografi
Optimering av ultraljudsbilden

…flera reglage med vilka man justerar förstärkningen på ett en viss nivå (djup).Eftersom ultraljudsstrålarna är som glesast längst bort i bilden så brukar man…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom och parkinsonism

…fluktuationer och dyskinesier, som hanteras med dosfraktionering, tilläggspreparat och i utvalda fall djup hjärnstimulering eller pumpbehandling. Fysisk träning har evidens för förbättrad gång, balans och…

ArtikelPreklinisk
Vårdrelaterade infektioner

…eller uppkom den genom vårdens åtgärder? En postoperativ djup infektion som debuterar efter utskrivningen är fortfarande vårdrelaterad. Detsamma gäller en kateterrelaterad bakteriemi efter behandling i…

ArtikelDermatologi & venereologi
Aterom (talgkörtelcysta): diagnostik och behandling

…Diagnosen är i regel klinisk. Ultraljud kan användas vid diagnostisk osäkerhet, djup eller stor förändring, atypiskt läge eller oklar relation till omgivande strukturer. Snabb tillväxt…

ArtikelNeurologi
Blefarospasm: diagnostik och behandling

…kan selektiv myektomi övervägas. Djup hjärnstimulering är endast aktuell vid mycket svår segmentell kraniell dystoni efter multidisciplinär bedömning. Bakgrund och epidemiologi Blefarospasm räknas till fokala…

ArtikelNeurologi
Cerebral ventrombos: diagnostik och behandling

…ventrombos, CVT, omfattar trombos i hjärnans durala venösa sinus samt kortikala eller djupa cerebrala vener. Tillståndet drabbar ofta yngre personer och kvinnor i fertil ålder…

ArtikelOrtopedi
Distal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…risk för felställning och främre knäsmärta. Platta ger bättre kontroll av distal linjering men kan medföra sårproblem och implantatirritation. Vid rekonstruktionsbara pilonfrakturer är öppen reposition…

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…med hushållsspänning utan kvarstående symtom till högspänningsskador med hjärtstopp, djupa brännskador, rabdomyolys, kompartmentsyndrom och multitrauma. Skadans svårighetsgrad avgörs inte enbart av spänningen, utan även av…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Endometrios: fysioterapeutisk behandling

…inflammatorisk reaktion. Sjukdomen delas anatomiskt ofta in i ytlig peritoneal endometrios, ovarialendometriom och djup endometrios. Symtomens intensitet korrelerar dåligt med sjukdomens anatomiska utbredning. Diagnostiken bygger…

ArtikelNeurologi
Essentiell tremor: diagnostik och behandling

…begränsar behandlingen. Vid svår läkemedelsrefraktär tremor bör patienten bedömas på multidisciplinär rörelsestörningskonferens för djup hjärnstimulering (DBS) eller unilateral MR styrd fokuserad ultraljudstalamotomi (MRgFUS). Bakgrund och…

ArtikelDermatologi & venereologi
Follikulit: diagnostik och behandling

…ocklusion och ett antiseptiskt preparat. Lokal antibiotika bör användas restriktivt och kortvarigt. Systemisk antibiotika reserveras för utbredd eller djup infektion, cellulit, allmänpåverkan eller särskilda riskfaktorer…

ArtikelKirurgi & trauma
Främmande kropp i huden: bedömning och avlägsnande

…hals eller kranium öppna frakturer projektilskador med misstänkt djup organ , kärl eller nervskada avsiktligt inopererade implantat fästingar och andra levande ektoparasiter Bakgrund och klinisk betydelse…

ArtikelOftalmologi
Främmande kropp i ögat: bedömning och avlägsnande

…kanyl eller annat avsett instrument, förutsatt att operatören är tränad och att penetrationsmisstanke saknas. Djupa, centrala, organiska eller svåråtkomliga främmande kroppar ska handläggas av ögonläkare…