…cancerpatienter i framskridna stadier har behandlingskrävande smärtor. Optimal smärtbehandling eftersträvar eliminering av den bakomliggande orsaken varvid smärtan oftast upphör. Om detta ej är möjligt eller…

…när sannolikheten för infektion är hög, samtidigt som vävnadsprov, odling, artbestämning och resistensbestämning eftersträvas. Valet av empirisk behandling styrs av sannolikt agens, infektionslokal, tidigare profylax…

…2 diabetes är en högriskgraviditet som bör planeras och handläggas gemensamt av obstetriker och diabetesteam. Prekonceptionellt eftersträvas HbA1c under 48 mmol/mol, utan besvärande hypoglykemi…

…Målen behöver formuleras tillsammans med patienten och följas över tid med både kliniska och objektiva mått. Eftersträva att patienten: inte har återkommande pipande andning, hosta…

…bör ange vilket tillstånd eller symtom som ska påverkas, vilket patientrelevant resultat som eftersträvas och vilka risker som kan accepteras. En behandlingsrekommendation kan stödja beslut…

…t.ex. enligt SCORE2) snarare än ett enhetligt referensintervall — vid mycket hög risk (etablerad aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom) eftersträvas LDL under 1,4 mmol/L, medan…

…kraftig pigmentering. Målnivån för syresättning ska styras aktivt. Vid de flesta akuta tillstånd eftersträvas SpO₂ omkring 92–96 procent. Vid risk för koldioxidretention, framför allt…

…1,2]. Ge antibiotika omedelbart och eftersträva administrering inom en timme vid septisk chock eller när sepsis bedöms som säker eller mycket sannolik. Vid möjlig…

…används ofta 10 × 10^9/L som transfusionsgräns. Vid allvarlig aktiv blödning eftersträvas vanligen minst 50 × 10^9/L, och vid blödning i centrala nervsystemet eller neurokirurgi…

…vid hjärtsvikt och kronisk njursjukdom. GLP 1 receptoragonist är ett viktigt alternativ vid aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom och när betydande viktnedgång eftersträvas. Insulin behövs vid uttalad…

…10 × 10^9/L. Vid allvarlig blödning eftersträvas vanligen minst 50 × 10^9/L och vid intrakraniell blödning eller neurokirurgi ofta minst 100 × 10^9/L. Plasma är…

…trombocyter enligt lokalt massivblödningsprotokoll. Vid traumatisk blödning utan svår skallskada eftersträvas vanligen systoliskt blodtryck 80 till 90 mmHg tills blödningen är kontrollerad. Högre tryckmål behövs…

…fyndet förklarar symtomen. Vid positivt fynd av Shigella, Yersinia eller behandlingskrävande Campylobacter bör odling och resistensbestämning eftersträvas. Detta är särskilt viktigt för Shigella, där resistens…

…III till IV mest reproducerbar. Hos fysiologiskt yngre patienter eftersträvas caputbevarande behandling med snar anatomisk reposition och stabil intern fixation. Hos äldre behandlas odislocerade frakturer…

…har ytterligare riskfaktorer. Vid mycket hög risk eftersträvas vanligen LDL under 1,4 mmol/l och minst 50 procents reduktion från utgångsvärdet. Ezetimib och vid…

…DT thorax bör ingå i den initiala kartläggningen. Biopsi från ett påverkat och säkert åtkomligt organ bör eftersträvas, men frånvaro av biopsi eller en negativ…

…ska användas med lägsta dos som minskar symtom och transfusionsbehov. Normalisering av Hb ska inte eftersträvas. Vid kronisk njursjukdom är ett Hb omkring 100 till…

…bör ingå tidigt eftersom glomerulonefrit och lungförändringar kan vara kliniskt tysta. Biopsi bör eftersträvas, framför allt från njure eller annan aktiv och säkert åtkomlig lokal…

…därför följa aktuellt nationellt vårdprogram och regionala läkemedelsbeslut. Vid primärt refraktär sjukdom eller återfall ska ny biopsi eftersträvas. Transplantationslämpliga patienter behandlas med räddningsbehandling med målet…

…opioidbehandling. Fertilitetsönskemål måste klarläggas före behandling. Testosteron normaliserar androgenberoende funktioner men hämmar spermatogenesen och ska inte ges när fertilitet eftersträvas. Då används i stället hCG…

…gånger den övre referensgränsen är mer specifika men mindre känsliga [1]. Biopsi av ett representativt påverkat organ bör eftersträvas, framför allt för att utesluta malignitet…

…etablerad och godkänd indikation för kokainbrukssyndrom i Europa. Skadereducerande rådgivning ska ges även när patienten inte eftersträvar abstinens. Bakgrund och epidemiologi Kokain är ett centralstimulerande…

…tumörgrad, tumörknoppning och behandlingsrespons. Minst 12 regionala lymfkörtlar bör eftersträvas i resektionspreparatet. Alla kolorektala carcinom bör analyseras för mismatch repair proteiner eller mikrosatellitinstabilitet. Vid metastaserad…

…bäst dokumenterat under graviditet. Peginterferon alfa 2a kan övervägas hos noggrant utvalda patienter med kompenserad leversjukdom när en tidsbegränsad behandling eftersträvas. Det är kontraindicerat vid…

…undvikas. Intravenöst immunglobulin och plasmautbyte kan användas vid svår försämring. Vaginal förlossning eftersträvas, med epidural analgesi och beredskap för instrumentell hjälp om modern blir uttröttad…

…rekommenderas normalt inte när antiretroviral behandling kan startas snabbt. Vid svår opportunistisk infektion ska mikrobiologisk diagnostik eftersträvas, men behandling får inte fördröjas vid stark klinisk…

…Vid refraktär eller recidiverande sjukdom bör behandlingsmålet tidigt fastställas. För transplantationskandidater eftersträvas snabbt sjukdomssvar följt av allogen stamcellstransplantation, som är den viktigaste potentiellt kurativa strategin…

…högenergisk skada används ofta stegvis behandling med temporär extern fixation tills mjukdelarna återhämtat sig. Tidigt rörelseuttag bör eftersträvas efter stabil fixation. Belastningen individualiseras efter fraktur…

…behandling hos utvalda patienter. Vid måttlig till svår sjukdom, tunnlar eller fortskridande ärrbildning ska dermatologisk bedömning och tidig systemisk behandling eftersträvas. Adalimumab, secukinumab och bimekizumab…

…eller intraosseöst medan central infart ordnas. 8. Eftersträva normaliserad kapillär återfyllnad och normaliserat mentalt status, adekvat blodtryck för åldern, diures över 1 ml/kg/timme…

…tecken på ödem. Eftersträva vanligen urinproduktion 0,5 ml/kg/timme hos vuxna och 1 ml/kg/timme hos barn under 30 kg. Små barn…

…repositionen. Varus, kvarstående translation och avsaknad av medial kortikal kontakt ska undvikas. Sluten reposition bör eftersträvas, men inte accepteras om resultatet är otillräckligt. Perkutana instrument…

…elektrolyter och kreatinin samt tidigt diskuteras med levertransplantationscentrum. Intravenöst silibinin bör eftersträvas så snart som möjligt. N acetylcystein används vanligen som tillägg trots att evidensen…

…som bolus, upprepa efter EKG och cirkulation, och eftersträva vanligen arteriellt pH 7,50 till 7,55 utan uttalad hypernatremi. Kramper behandlas med bensodiazepin. Refraktär…

…är vanligen förstahandsalternativ. Vid misstänkt eller verifierad terbinafinresistens bör odling, molekylär artbestämning och om möjligt resistensbestämning eftersträvas. Itrakonazol är ett möjligt alternativ, men har fler…

…Börja lågt, titrera långsamt och eftersträva vanligen 1 500 till 2 000 mg per dygn. Metformin ska inte användas vid eGFR under 30 ml/min…

…och stabil fixation är fortfarande standard för de flesta diafysära frakturer. Vid enkla frakturer eftersträvas interfragmentär kompression. Låsta märgspikar är ett alternativ i selekterade fall…

…MIC (T MIC) [3]. För maximal baktericid effekt eftersträvas ett T MIC på cirka 50 till 60 % för penicilliner och monobaktamer, 60 till 70 % för…

…med kontrollerad sänkning, i regel högst 25 % under första timmen. Undantaget är aortadissektion, där systoliskt tryck under 120 mmHg och puls under 60 eftersträvas omgående.

…fyllnad kan också försämra flödet. Hos patienter med VV ECMO eftersträvas exempelvis ofta CVP ≤8 mmHg för att optimera lungfunktionen, samtidigt som patienten inte får…

…uttalad neurologisk organskada eller behandling med natriumnitroprussid. Vid de flesta hypertensiva nödsituationer eftersträvas följande: 1. Sänk medelartärtrycket med högst cirka 20 till 25 procent under…

…ml fördröja livräddande behandling [1,6]. Mål under de första timmarna Eftersträva en höjning av P natrium med 4 till 6 mmol/l . Vid pågåe

…tidigt med GIC och anestesi eller intensivvård. Om intubation är nödvändig måste hög minutventilation och noggrann kontroll av pH eftersträvas. Anamnes och informationsinhämtning Fråga efter:…

…ofta <25 % Glukosvariabilitet och dygnsmönster är också viktiga Målen måste individualiseras. Under graviditet eftersträvas vanligen stramare glukoskontroll, eftersom även måttlig hyperglykemi påverkar fostertillväxt och graviditetsutfall…

…eftersom bakteriemin vid sepsis kan vara låggradig. Hos vuxna eftersträvas därför normalt flera flaskor med sammanlagd blodvolym enligt lokal rutin; överfyllnad kan däremot störa förhållandet…

…misstänkt intoxikation. Referensintervall Terapeutiskt intervall vid behandling av hjärtsvikt anges vanligen som 0,5–1,0 nmol/L (lägre målnivå eftersträvas ofta idag), medan äldre…

…indikation: LMH i behandlingsdos parallellt. Genomförande Insättning med bolusdos Används när snabb effekt eftersträvas och patienten samtidigt får LMH, till exempel vid nydiagnostiserad venös tromboembolism…

…i sig ett skäl att avstå från medicinskt indicerad kortikosteroidbehandling, men den lägsta effektiva dosen bör eftersträvas. Andra kliniskt viktiga riskfaktorer är: tidigare intraokulär kirurgi…

…rekommenderar att en PD enhet eftersträvar en total peritonitfrekvens på högst 0,40 episoder per patientår och att mer än 80 procent av patienterna förblir…

…lära sig en ny förflyttningsstrategi trots kvarstående pares. Träningen bör ändå eftersträva högkvalitativa rörelser där detta är möjligt, utan att funktionellt användbara kompensationer fördröjs [1…