60+ träffar

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…Undantaget är tyreoideafunktion, som enligt europeiska riktlinjer bör kontrolleras hos alla vuxna med obesitas [1]. Samtidigt bör man inte skapa en falsk motsättning mellan primär…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Gilberts syndrom: diagnostik och klinisk betydelse

…hepatocellulär skada eller kolestas. Prevalensen uppskattas till omkring 5 till 10 procent i europeiska populationer, men genotypen är vanligare än den kliniskt identifierade fenotypen [1…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Apolipoprotein B

…partikelantalet underskattas av LDL kolesterol. Provet rekommenderas i europeiska riktlinjer (ESC/EAS) som alternativ primär markör för risk och behandlingsmål, framför allt när triglycerider är…

ArtikelEKG-boken
Arytmimekanismer: orsaker till arytmier

…vanligt kliniskt problem kommer detta diskuteras ingående. De rekommendationer som presenteras är i harmoni med Europeiska och Nordamerikanska riktlinjer. Definitionen av en rytm Definitionen av…

ArtikelInternmedicin
Hepatit, autoimmun

…per 100 000 invånare och prevalensen till omkring 17 per 100 000. Europeiska populationsstudier har rapporterat högre prevalens, omkring 19 till 34 per 100 000…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypertoni (högt blodtryck)

…hypertoni. Definition och klassifikation Hypertoni definieras som ett systoliskt blodtryck ≥140 mm Hg och/eller diastoliskt blodtryck ≥90 mm Hg enligt europeiska riktlinjer [2,3]…

ArtikelInternmedicin
Kronisk myeloisk leukemi (KML)

…Behandlingsfri remission är ett etablerat mål för utvalda patienter. I den prospektiva europeiska studien EURO SKI, där 755 utvärderbara patienter avslutade behandlingen efter minst tre…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…gånger mindre än vad som var möjligt år 2000. Amerikanska och Europeiska riktlinjer rekommenderar analys av hjärtspecifikt troponin, som har nästan 100% specificitet för myokardvävnad…

ArtikelInternmedicin
Prostataspecifikt antigen (PSA)

…överdiagnostiken av kliniskt betydelselös lågriskcancer. Långtidsdata från den europeiska screeningstudien ERSPC visar en bestående minskning av prostatacancerdödligheten på omkring 13 procent, till priset av påtaglig…

ArtikelAkutsjukvård
Bett och stick: bedömning och behandling

…till antiserum. Fästingbett behandlas genom tidig mekanisk borttagning. Antibiotikaprofylax efter fästingbett rekommenderas inte rutinmässigt i svenska eller flera europeiska riktlinjer. Rabiesrisken avgörs av djurart, geografi…

ArtikelInfektionssjukdomar
Genital gonorré: diagnostik och behandling

…gonorré vanligen med ceftriaxon 1 g intramuskulärt som engångsdos. Denna dos överensstämmer med 2020 års europeiska riktlinje, men aktuell lokal eller regional svensk STI riktlinje…

ArtikelInfektionssjukdomar
Genital klamydiainfektion: diagnostik och behandling

…provtagits och behandlats. Den europeiska riktlinjen 2025 rekommenderar avhållsamhet i 7 dagar efter att både patienten och partnern har avslutat behandlingen [3]. Test av utläkning…

ArtikelNeurologi
Hjärninfarkt: trombolys och trombektomi

…högst 25 mg, som engångsbolus är ett likvärdigt alternativ och föredras i europeiska rekommendationer vid samtidig storkärlsocklusion [1,2]. Behandlingen ska ges så tidigt som…

ArtikelNjurmedicin
IgA-nefrit: diagnostik och behandling

…reducerad dos systemiska glukokortikoider. Mykofenolatmofetil har visad effekt framför allt hos kinesiska patienter och bör inte rutinmässigt extrapoleras till europeiska populationer. Iptakopan minskar proteinuri genom…

ArtikelDermatologi & venereologi
Klåda (pruritus): orsaker och utredning

…Europeiska populationsstudier anger en livstidsprevalens för kronisk klåda på omkring 8 till 25 procent och en kumulativ incidens under 12 månader på cirka 7 procent…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kutan skivepitelcancer: diagnostik och behandling

…används vanligen klinisk marginal om 4 till 6 mm, eller minst 5 mm enligt europeiska rekommendationer. Högrisktumörer bör behandlas med kirurgi som ger fullständig marginalkontroll…

ArtikelAkutsjukvård
Maneter och giftiga havsdjur: symtom och behandling

…kan inaktivera nässelceller hos vissa kubmaneter, men effekten är artberoende och vinäger bör inte användas slentrianmässigt vid oidentifierad manet i europeiska vatten. Smärta efter manet…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Pneumokockvaccination: indikationer och rekommendationer

…följt av PPV23 [1,2]. Svensk praxis och offentlig finansiering skiljer sig delvis från amerikanska och andra europeiska rekommendationer. Kontrollera därför alltid aktuell rekommendation från…

ArtikelInternmedicin
Amyotrofisk lateralskleros (ALS), motorneuronsjukdom

…slutskede. Bakgrund och epidemiologi Förekomst Amyotrofisk lateralskleros har i europeiska populationer en incidens i storleksordningen två till tre fall per 100 000 invånare och år…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Astma hos vuxna

…bedöms orsaka 10 till 25 procent av vuxendebuterad astma. Sjukvårdsarbete och städning är överrepresenterade i europeiska undersökningar. Exempel på relevanta exponeringar är: Latex Rengöringskemikalier Mjöl…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypertyreos och tyreotoxikos

…tyreoidit [1]. Förekomst Prevalensen av hypertyreos är ungefär 0,8 procent i europeiska populationer och omkring 1,3 procent i USA. Manifest hypertyreos förekommer hos…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypotyreos

…personer som redan behandlas. I en metaanalys av europeiska populationsstudier var den sammanvägda prevalensen av diagnostiserad och odiagnostiserad hypotyreos cirka 3 procent. Odiagnostiserad hypotyreos uppskattades…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ljumskbråck och andra bukväggsbråck

…bråck och lumbala bråck [4]. Ärrbråck och parastomala bråck. För ljumskbråck rekommenderas den europeiska bråcksällskapet EHS klassifikation, som stratifierar efter typ (L lateralt, M medialt…

ArtikelPreklinisk
Principer för infektionsprevention och vårdhygien

…andra patienter eller miljön. I europeiska punktprevalensmätningar bär ungefär en av tjugo inneliggande patienter på en vårdrelaterad infektion vid en given tidpunkt, med betydande variation…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Transglutaminasantikroppar

…prediktiv sannolikhet för celiaki och kan hos barn i vissa fall, enligt europeiska riktlinjer (ESPGHAN), tillsammans med positiv HLA DQ2/DQ8 och klinisk bild räcka…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Triglycerider

…kraftigt postprandiellt, men icke fastande lipidstatus har fått ökad acceptans för allmän kardiovaskulär riskbedömning enligt senare europeiska riktlinjer — vid starkt förhöjda eller gränsvärdesnära resultat, eller…

ArtikelEKG-boken
Vänstergrenblock vid akuta koronara syndrom: Sgarbossakriterier

…Vänstergrenblock, vänsterkammarhypertrofi och pacemaker exkluderar infarktkriterier Europeiska och Nordamerikanska riktlinjer konstaterar att man inte får tillämpa ovannämnda EKG kriterier vid vänstergrenblock, vänsterkammarhypertrofi eller vid ventrikulär…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit A: diagnostik och handläggning

…men återkommande livsmedelsburna och personöverförda utbrott förekommer. En systematisk översikt visade en tydlig ökning av europeiska fall 2017, särskilt bland män som har sex med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anaplasmos: klinisk bild, diagnostik och behandling

…Bakterien förekommer i komplexa enzootiska kretslopp mellan fästingar och däggdjur. Europeiska stammar uppvisar betydande genetisk variation, och alla varianter som påvisas i fästingar eller djur…

ArtikelHematologi & onkologi
APC-resistens: utredning och klinisk betydelse

…aktiverad faktor V mindre känslig för proteolytisk inaktivering. Faktor V Leiden är vanligt hos personer med europeiskt ursprung, men de flesta heterozygota bärare får aldrig…

ArtikelInfektionssjukdomar
Borrelios: diagnostik och behandling

…och ceftriaxon är centrala behandlingsalternativ. Peroral doxycyklin är lika effektiv som intravenöst ceftriaxon vid de flesta former av tidig europeisk neuroborrelios. Intravenös behandling väljs främst…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chagas sjukdom: diagnostik och behandling

…sjukdomen relevant även i Europa. I en metaanalys av latinamerikanska migranter i fem europeiska länder var den sammanvägda prevalensen 4,2 procent, med betydande heterogenitet…

ArtikelNeurologi
Charcot-Marie-Tooths sjukdom (CMT): diagnostik och handläggning

…förekommer: autosomalt dominant, vanligast i europeiska populationer autosomalt recessivt X kromosombundet mer sällan mitokondriellt eller andra komplexa nedärvningsmönster Nytillkomna varianter förekommer. Minst omkring 10 procent…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Charcotfot vid diabetes: diagnostik och behandling

…motsatt fot Diagnosen förbises eller fördröjs ofta. I europeiska sammanställningar har ungefär hälften av patienterna haft en diagnostisk fördröjning, med en rapporterad median omkring tre…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
D-vitaminbrist: diagnostik och behandling

…vald gräns. I europeiska populationsdata har omkring 40 procent haft värden under 50 nmol/L och 13 procent under 30 nmol/L [2]. Prevalensen påverkas…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabeteskardiomyopati: diagnostik och behandling

Sammanfattning Diabeteskardiomyopati, i nyare europeisk terminologi diabetisk myokardsjukdom, innebär systolisk eller diastolisk myokarddysfunktion hos en person med diabetes. Den klassiska definitionen krävde frånvaro av kranskärlssjukdom…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Gauchers sjukdom: diagnostik och behandling

…3 är kroniskt neuronopatisk, utgör mindre än 5 procent i många europeiska material och har ökad förekomst i vissa geografiska områden. I norra Sverige finns…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
GCK-MODY under graviditet: handläggning

…5 mmol/L och BMI under 25 kg/m² hade i denna huvudsakligen europeiska population 68 procents sensitivitet och 96 procents specificitet för GCK MODY …