…ofta specifik för den aktuella typen av rörelse och skyddar därför inte säkert mot andra färdmedel. Klinisk bild Symtomen utvecklas vanligen gradvis under pågående exponering…

…köldagglutininer, paraproteinemi och hyperviskositet hypotyreos malignitet eller paraneoplastiska tillstånd karpaltunnelsyndrom och annan nervkompression läkemedelsutlöst vasokonstriktion Hand arm vibration är en kliniskt viktig arbetsrelaterad exponering. En…

…association mellan exponering och utfall observeras då i data även om ingen kausal effekt finns, och faktorn måste hanteras (till exempel genom betingning) för att…

…organsvikt, smittsamhet och risk för lokala eller hematogena komplikationer. Vid livshotande infektion väger risken med fördröjd eller otillräcklig behandling tyngre än den ekologiska kostnaden av…

…sjukdom, prekursor eller exponering. Diagnostisk utredning: undersökning av en person med symtom, tecken eller ett positivt screeningfynd. Screening är således en process för riskselektion, inte…

…sig anafylaxi. Patienten måste ändå följas eftersom reaktionen kan progrediera. Praktisk gradering Det finns flera graderingssystem och ingen gradering ersätter den omedelbara kliniska bedömningen. Den…

…riktad antidot, minskad absorption och, i utvalda fall, påskyndad elimination. För många förgiftningar är väl genomförd understödjande behandling viktigare än antidoten [1,2]. Ring Giftinformationscentralen…

…känslig vid ökad exponering" i stället för "intermediär". Skillnaden är inte semantisk: den påverkar dosering och rapportering, och gör att äldre och nyare resistenssiffror inte…

…En normal neurologisk rutinundersökning räcker därför inte för att utesluta stroke [3]. Steg 1: klassificera efter tidsförlopp och utlösare Syndrom Typiskt förlopp Vanliga eller viktiga…

… mått på systemisk exponering mg·h/L Steady state Tillstånd där genomsnittlig tillförsel och elimination är lika stora — V_d är liksom clearance en skenbar…

…Det stora flertalet är virusorsakade, självläkande och kräver ingen annan behandling än symtomlindring och information till föräldrarna. Den kliniska svårigheten ligger i två saker samtidigt…

Sammanfattning Cushings syndrom orsakas av långvarig exponering för patologiskt höga kortisolnivåer. Exogena glukokortikoider är den vanligaste orsaken och ska alltid efterfrågas innan endogen hyperkortisolism utreds…

…långvarig och upprepad exponering. Tidigare trauma, särskilt våld i nära relation eller övergrepp under barndomen, ökar risken för senare traumaexponering och reviktimisering [1]. Andra riskfaktorer…

…parasiter och svampar har dock överförts genom yrkesmässig inokulation. Vid exponering för blod från en patient med exempelvis viral hemorragisk feber, malaria, syfilis eller annan…

…Tillverkarens skyddsinformation och verksamhetens hanteringsinstruktioner ska beaktas. Riskbedömningen ska identifiera vilka arbetsmoment som medför exponering och ligga till grund för skyddsinstruktioner och andra riskreducerande åtgärder…

…Andra återkommande läkemedel är isoniazid, trimetoprim sulfametoxazol, nitrofurantoin, minocyklin, diklofenak, antiepileptika och vissa cancerläkemedel. I det amerikanska DILIN materialet stod antimikrobiella medel för 45 procent…

…helst omedelbart och senast inom 14 dagar. Personer med kronisk leversjukdom, uttalad immunsuppression, hög ålder eller annan risk för svår sjukdom kan dessutom behöva humant…

…förhöjd exponering för tyreoideahormon, oavsett hormonets källa. Hypertyreos innebär att tyreoidea själv syntetiserar och frisätter för mycket hormon. Graves sjukdom, toxisk multinodös struma och toxiskt…

…c står för catastrophic haemorrhage, katastrofal yttre blödning. Bokstaven lades till efter erfarenheter från militär traumasjukvård, där man såg att patienter med amputationsskador och stora…

…Antigen och virusnukleinsyra besvarar främst den andra. Den tredje frågan kräver ofta tidigare provsvar eller uppföljande provtagning. Översikt över markörerna Virus Primärt screeningprov Markör för…

…och efter provokationen. Uppföljning av sjukdom, behandling och exponering Upprepade lungfunktionsmätningar används för att: följa sjukdomsförlopp bedöma effekt av behandling kontrollera personer som exponerats för…

…hepatitprovtagning, vaccination och HIV profylax efter individuell riskbedömning. För transpersoner ska cancerscreening och annan organrelaterad prevention styras av vilka organ som finns kvar. Könsbekräftande hormoner…

…för hepatocellulär cancer och komplikationer till portal hypertension även efter virologisk utläkning. Bakgrund och epidemiologi Hiv och HCV delar smittvägar genom blod, injektionsutrustning, sexuell exponering…

…strukturerade läkemedels och riskgenomgången för alla äldre. Kronologisk ålder är en praktisk utgångspunkt, men samsjuklighet, skörhet, immunosuppression, boendeform, tidigare vaccinationer och förväntad exponering avgör den…

…med HBsAg och anti HBs. Efter yrkesmässig eller annan betydande exponering bedöms källans HBsAg och HBeAg status och den exponerades vaccinations och antikroppsstatus. Vaccin och…

…stabilt men bör skyddas från långvarig exponering för rumstemperatur. Nyligen given B12 injektion eller pågående substitutionsbehandling ger kraftigt förhöjda värden och gör provet svårtolkat — prov…

…UV keratit, svetsblänk eller snöblindhet, är en akut fototoxisk skada på kornealepitelet och konjunktivan efter exponering för ultraviolett strålning. Typiska orsaker är oskyddad bågsvetsning, starkt…

…sexuell eller blodburen exponering. Händelsestyrd TDF/FTC enligt 2 1 1 schemat är ett alternativ vid planerat analt sex för cismän och transkvinnor som har…

…6 hämmare och minsta möjliga exponering för systemiska glukokortikoider [1,2]. Asymtomatisk kronisk främre uveit förekommer hos omkring 10 till 20 procent och kan ge…

…synkope, bröstsmärta eller medvetslöshet efter möjlig exponering för brandrök, förbränningsmotorer, kaminer, grillar, vattenpipor eller annan ofullständig förbränning. Att flera personer eller husdjur i samma miljö…

…och atopiska komponenter. Upp till två tredjedelar av personer med handeksem kan utveckla ett kroniskt förlopp. Tidigare eller pågående atopiskt eksem samt långvarig exponering för…

…spm ↑ ↓↓↓ Vid uttalad bradykardi minskar CO eftersom ökade SV inte kompenserar för minskad HF. Tabell 2. Effekten av takykardi och bradykardi på hjärtminutvolym…

…samtidigt som syrgas och annan understödjande behandling ges efter behov. Definition och klassifikation Definition Interstitiell lungsjukdom är ett samlingsbegrepp för en heterogen grupp lungsjukdomar som…

…patientfaktorer och läkemedlets terapeutiska bredd. Definition, terminologi och klinisk betydelse En läkemedelsinteraktion innebär att effekten, säkerheten eller exponeringen för ett läkemedel förändras av ett annat…

…hepatit C, hiv och kompletterande vaccination. Provtagning för strongyloidiasis, schistosomiasis, Chagas sjukdom och andra importerade infektioner styrs av geografisk exponering och särskilda riskfaktorer. Ospecifik bred…

…årstid och möjlighet att fullfölja vaccinationsserien. Kontrollera alltid aktuella svenska rekommendationer och produktresuméer, eftersom riskgrupper, åldersgränser och vaccinationsscheman ändras. För barn som bor eller vistas…

…tårflöde och främmandekroppskänsla ljusblixtar, nytillkomna grumlingar eller en gardin i synfältet dubbelseende, ptos, huvudvärk eller andra neurologiska symtom trauma, projektil, metallarbete, kemikalie eller UV exponering…

…eller annan relevant exponering för blod eller smittförande kroppsvätska. Tvätta hud och sår med tvål och vatten, skölj exponerad slemhinna rikligt och rapportera exponeringen omedelbart…

…medicinsk evakuering. Resenärer som besöker vänner och släktingar har ofta längre vistelser, närmare kontakt med lokalbefolkningen och större exponering för lokala livsmedel och djur. De…

…omfattar främst basalcellscancer och kutant skivepitelkarcinom. Solskydd omfattar samtliga åtgärder som minskar skadlig exponering för solstrålning: anpassning av tid och plats för utomhusvistelse skugga täckande…

…För personer över 26 år blir den förväntade absoluta nyttan mindre och vaccinationen bör individualiseras utifrån tidigare vaccination, framtida risk för ny exponering, immunsuppression och…

…administrationsväg och observationstid. Begrepp och avgränsningar Ett dos–responssamband är relationen mellan en administrerad dos eller annan definierad exponering och ett specificerat biologiskt utfall vid…

…för protozoer, helminter, bakterier och virus. Smittorisken bestäms av samspelet mellan vektorns biologi, patogenens utveckling, reservoarvärdar, klimat och mänsklig exponering. Kunskap om vektorns ekologi och…

…malabsorption, avbrott och tidigare behandlingshistorik. Prov för genotypisk resistensbestämning av plasma hiv RNA ska tas medan den sviktande behandlingen fortfarande pågår. Analysen bör omfatta proteas…

…ezetimib och därefter, hos utvalda patienter, PCSK9 hämmare eller annan tilläggsbehandling. Varje sänkning av LDL kolesterol med 1,0 mmol/L minskar risken för större…

…mycket stor [2]. Någon säker nedre dosgräns för neurotoxicitet finns inte. Riskökningen förefaller bero på både total exponering och individuell känslighet. Personer med små vitamin…

…med paniksyndrom och vid andra psykiatriska eller somatiska tillstånd. I befolkningsstudier är enstaka panikattacker betydligt vanligare än paniksyndrom. Internationella uppskattningar anger en livstidsprevalens för paniksyndrom…

…men bör skyddas från långvarig exponering för starkt ljus. Säsongsvariation är betydande — nivåerna är lägst i slutet av vintern och högst efter sommaren i nordliga…

…av symtomens karaktär och varaktighet samt av reseanamnes, immunsuppression och andra relevanta exponeringar. Geografi vid långvarig diarré Utlandsvistelse är en uttrycklig indikation för att överväga…

…men bedömningen ska alltid göras individuellt och utan att exponeringsanamnesen ersätts med grupptillhörighet. Blodexponering Möjlig blodsmitta behöver beaktas efter exponering för blod eller blodförorenad utrustning…

…eller när resultatet inte skulle ändra behandlingen. Klinisk bedömning och indikationer Allergifokuserad anamnes Anamnesen är den viktigaste diagnostiska metoden. Dokumentera för varje misstänkt exponering: 1…

…utan utlandsresa. I Sverige och övriga Europa orsakas lokalt förvärvad infektion främst av zoonotisk HEV genotyp 3, ofta efter exponering för otillräckligt upphettat griskött, viltkött…

…efter långvarig exponering för fuktig kyla köldknölar, även kallade pernio andra köldutlösta tillstånd, exempelvis köldurtikaria och Raynauds fenomen Artikeln fokuserar på diagnostik och behandling av…

…med cetuximab eller annan möjlig parenteral exponering för däggdjursmaterial krävs en särskild riskbedömning tillsammans med allergolog, anestesiolog, kirurg och apotekare. Bakgrund och epidemiologi Definition Alfa…

…och trematoder. I Sverige är springmask vanlig, medan andra infektioner främst ses efter migration, resa, konsumtion av råa animaliska livsmedel eller exponering för sötvatten och…

…arytmi, andningspåverkan, kognitiva symtom eller annan multisystemsjukdom [1]. Milda symtom handläggs med information, planerad uppvärmning och minskad exponering för individuella utlösande faktorer. Vid funktionsbegränsande stelhet…

…dominerade bland fall associerade med exponering för vilda tättingar. Andra genotyper var kopplade till burfåglar eller duvor [4]. Smittvägar och riskgrupper Människor infekteras främst genom…

…trombocytopeni och transaminasstegring efter möjlig exponering för fästingar, loppor, löss eller kvalster, särskilt efter utlandsresa. Utslag och inokulationssår (eschar) är viktiga fynd men kan saknas…

…exponering. Bedöm tidigt behovet av intubation. Tilltagande heshet, stridor, uttalat slemhinneödem, svår ansikts eller halsbrännskada, sot i orofarynx, nedsatta skyddsreflexer och progredierande andningsarbete talar för…

…betydelse för patientens dermatit. Exponeringen kan ske i privatlivet eller vara yrkesrelaterad. Latex är ett exempel på ett material som kan ge sensibilisering och allergiska…