…bör hanteras som en homogen grupp. I en serie med 218 klorpromazinintoxikationer var centralnervös depression den vanligaste manifestationen. Cirka 23 procent vårdades på intensivvårdsavdelning och…

Sammanfattning Förgiftning med nyare antidepressiva omfattar framför allt selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), serotonin och noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI), bupropion, mirtazapin, trazodon samt multimodala serotonerga läkemedel som vortioxetin och…

…intensivvårdsteam med expertis inom förgiftningar. Omhändertagandet av allvarlig förgiftning är komplicerad och inbegriper ofta hemodialys, intubation och lång vårdtid på intensivvårdsavdelning. I väntan på rätt…

…SSRI förgiftning ger vanligen inga eller lindriga symtom, främst illamående, kräkning, tremor, somnolens, takykardi och lätt serotonerg neuromuskulär påverkan. I en toxikologisk kohort med 469…

…och primär bedömning Skydda personalen och avbryt exponeringen Bedöm om patienten kan bära med sig ett ämne som riskerar att exponera personal eller andra patienter…

…ventrikulär arytmi, hypotension som inte snabbt svarar på vätska, eller annan tydlig natriumkanalblockad. Ge 1 till 2 mmol/kg intravenöst som bolus, upprepa efter EKG…

…Många studier gäller friska frivilliga, farmakokinetiska surrogatmått eller heterogena grupper med låg risk för allvarlig förgiftning. I en systematisk översikt av medicinskt kol bedömdes 83…

…och ges med korrekt dos och timing, alltid integrerat med understödjande intensivvård, dekontaminering och vid behov extrakorporeal elimination. Antidotbehandling bör därför ses som en del…

…Alla symtomatiska patienter och alla patienter med EKG avvikelse ska övervakas på intensivvårdsnivå. Efter allvarlig förgiftning rekommenderas minst 24 timmars observation utan respiratoriska eller kardiovaskulära…

…Kronisk förgiftning beror vanligen på minskad renal elimination snarare än på felaktigt ordinerad dos. Vanliga utlösande faktorer är: gastroenterit, feber, sepsis eller annan sjukdom med…

…efter förgiftning, eftersom detta inte är förenligt med en DCD process. Bedömningen av medicinsk lämplighet görs av transplantationsteamet. Avfärda aldrig en möjlig donator på egen…

…multiläkemedelsintoxikation eftersom paracetamol ofta ingår i kombinationspreparat. Provet är avgörande för beslut om antidotbehandling och bör tas på alla patienter med misstänkt paracetamolintag, oavsett symtom…

…viktig ledtråd. Diagnosen bygger på förenliga symtom och sannolik exponering, med karboxihemoglobin, COHb, som stöd. Ett normalt eller måttligt förhöjt COHb utesluter inte förgiftning, särskilt…

…kolmonoxid, cyanid och andra förbränningsprodukter. Vilka ämnen som bildas beror bland annat på temperatur, syretillgång och det brinnande materialet. Kolmonoxid kan bildas vid ofullständig förbränning…

…intoxikation — den påverkar sällan förloppet och tillför aspirationsrisk. Upprepad koldos ges vid allvarlig förgiftning med preparat som genomgår enterohepatisk eller enteroenterisk recirkulation, bland annat karbamazepin…

…cannabis, sedativa eller hallucinogener som leder till kliniskt betydande lidande eller funktionsnedsättning. Tillståndet är ofta långvarigt, återkommande och förenat med somatiska, psykiatriska och sociala komplikationer…

…verifieras med kromatografisk metod kopplad till masspektrometri (LC MS/MS eller GC MS), som identifierar den enskilda substansen. Riktade kvantitativa analyser är en annan sak…

…som vid mekanisk eller kemisk stimulering skjuter ut en tub och injicerar gift. Oavfyrade nematocyster kan sitta kvar på huden och förbli aktiva även efter…

…analgetika och antipyretika. Förgiftning kan uppkomma genom avsiktligt engångsintag, felmedicinering, upprepade supraterapeutiska doser eller samtidig användning av flera kombinationspreparat som innehåller paracetamol. Läkemedlet är en…

…med exponeringsdata och patientens mottaglighet. Det är viktigt att skilja mellan administrerad dos , absorberad dos och intern dos . Den administrerade dosen är den mängd som…

…påskyndad elimination. För många förgiftningar är väl genomförd understödjande behandling viktigare än antidoten [1,2]. Ring Giftinformationscentralen, GIC, på 010 456 6700 för sjukvården , dygnet…

…gap utesluter inte sådan förgiftning. Intravenös vätska ges vid hypovolemi eller hypotension men påskyndar inte etanoleliminationen. Tiamin ges parenteralt till patienter med risk för tiaminbrist…

…stick behandlas på stranden eller aldrig registreras. En systematisk översikt av akvatiska förgiftningar visar att fiskare och strandbesökare är tydliga riskgrupper, samtidigt som sjukhus och…

…debut efter 6 timmar ska betraktas som potentiellt allvarlig och kan förebåda amatoxinorsakad leversvikt, gyromitrinförgiftning eller annan organtoxicitet. Kort latens utesluter dock inte allvarlig förgiftning…

…förenligt med vävnadshypoperfusion) Synonymer Laktat, P Laktat, B Laktat Funktion Slutprodukt av anaerob glykolys; mått på vävnadsperfusion och central parameter vid gradering av cirkulatorisk chock…