60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…först i vuxen ålder, och en förvärvad belastning kan göra en tidigare subklinisk defekt manifest. Oproportionerligt svår eller kvarstående immunbrist efter att en förvärvad orsak…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Divertikulos och akut divertikulit

…Definitioner och klassifikation Divertikel, divertikulos och divertikulit En kolondivertikel är en förvärvad utbuktning av mukosa och submukosa genom svaga punkter i tarmväggens muskellager. I västvärlden…

ArtikelPreklinisk
Farmakogenomik i klinisk praxis

…fungerande allel kan öka enzymkapaciteten. Den funktionella följden beror alltså både på sekvensen i varje kopia och på antalet kopior. Term Betydelse Möjlig funktionell effekt…

ArtikelInternmedicin
Anemi, hemolytisk

…drivs av IgM och komplementaktivering i lever och cirkulation. Icke immunmedierad hemolys omfattar ärftliga defekter i erytrocytens membran, enzymer eller hemoglobin, samt förvärvade tillstånd som…

ArtikelPreklinisk
Klassiska mendelska sjukdomar

…aminosyror. CFTR varianten F508del tar bort fenylalanin i position 508, stör veckningen och medför att en stor del av proteinet degraderas innan det når apikalmembranet…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer bakom antimikrobiell resistens

…Den kan bero på kromosomala mutationer, förvärvade resistensgener, stabil genamplifiering eller varaktigt förändrad genreglering. Begreppet omfattar bakterier, svampar, virus och parasiter; antibiotikaresistens avser endast bakterier…

ArtikelHematologi & onkologi
APC-resistens: utredning och klinisk betydelse

…av bland annat lupusantikoagulans, vissa antikoagulantia, graviditet och andra förvärvade förändringar i koagulationen. Genetisk analys påverkas inte av akut trombos eller antikoagulantiabehandling, men påvisar bara…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

…den vanligaste förvärvade orsaken i västvärlden. Infektioner, särskilt tuberkulos, har större betydelse globalt [3]. Patofysiologi Kortisol behövs för normalt kärlsvar på katekolaminer, glukoshomeostas och anpassning…

ArtikelKunskapsbas
Akut subaraknoidalblödning (SAB)

…aneurysm. Cerebrala aneurysm är i regel förvärvade och utvecklas under livet, snarare än att vara medfödda förändringar som finns i färdig form från födelsen. När…

ArtikelKunskapsbas
Pulmonell hypertension

…som mått på vänstersidigt fyllnadstryck, medan PVR beskriver motståndet i lungkärlsbädden. Kombinationen av mPAP, PAWP och PVR avgör den hemodynamiska typen. Hemodynamisk kategori mPAP PAWP…

ArtikelInfektionssjukdomar
Badsårsfeber: diagnostik och behandling

…svår sjukdom [3]. Under den exceptionellt varma sommaren 2018 identifierades 445 inhemskt förvärvade fall i sex nordiska och baltiska länder, jämfört med en median på…

ArtikelInfektionssjukdomar
Genital gonorré: diagnostik och behandling

…kromosomala mutationer och förvärvade genetiska element. För cefalosporiner är förändringar i bland annat penA , som kodar för penicillinbindande protein 2, centrala. Effluxpumpar och förändrad membranpermeabilitet…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit E: diagnostik och handläggning

…oförklarad leverpåverkan även utan utlandsresa. I Sverige och övriga Europa orsakas lokalt förvärvad infektion främst av zoonotisk HEV genotyp 3, ofta efter exponering för otillräckligt…

ArtikelNeurologi
Troklearispares: orsaker och utredning

…aneurysm, inflammation, infektion och lesioner i sinus cavernosus, tentoriekanten eller orbita. Bilateral pares efter trauma förbises lätt. Akut förvärvad pares hos barn, yngre vuxna, patienter…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaginal prolaps: diagnostik och behandling

…vaginalväggen, vanligen med rektum, benämnt rektocele, eller mer sällan tunntarm i ett enterocele. Uterus och cervix. Vaginaltoppen efter hysterektomi. Flera kompartment är ofta engagerade samtidigt…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hivinfektion

…transplantation av organ eller vävnad tatuering piercing, inklusive håltagning i öronen akupunktur Tidpunkt och genomförande är avgörande för riskbedömningen. Fråga särskilt om gemensam injektionsutrustning eller…

ArtikelHematologi & onkologi
Antifosfolipidsyndrom: diagnostik och behandling

…av patienter med APS. Tillståndet kännetecknas av snabbt progredierande trombotisk multiorgansvikt och hade i äldre serier en mortalitet omkring 50 procent [2]. Patofysiologi De kliniskt…

ArtikelInfektionssjukdomar
MRSA: behandling av infektion och bärarskap

Sammanfattning MRSA är Staphylococcus aureus med förvärvad resistens mot i princip alla vanliga beta laktamantibiotika. Ett positivt MRSA prov kan representera bärarskap, lokal infektion eller…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…med fokus på vuxna med förvärvad, huvudsakligen hyporegenerativ anemi. Medfödda hemoglobinopatier, primära hemolytiska anemier, aplastisk anemi, myelodysplastiskt syndrom och andra primära benmärgssjukdomar behandlas som differentialdiagnoser…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Depression

Sammanfattning Depression är ett kliniskt syndrom med kvarstående eller förvärrade depressiva symtom och kliniskt betydelsefull nedsättning av social funktionsförmåga, arbetsförmåga, studieförmåga eller vardagsfunktion. Tillståndet känns…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

…nyligen förvärvad infektion med hepatit B virus, HBV. Inkubationstiden är 30–180 dagar, i genomsnitt omkring 75 dagar. Diagnosen bygger på förenlig klinisk bild och…

ArtikelNeurologi
Multifokal motorisk neuropati (MMN): diagnostik och behandling

…sällsynt, förvärvad och immunmedierad neuropati som nästan enbart drabbar motoriska nervfibrer. Typiskt ses långsamt eller trappstegsvis progredierande, asymmetrisk svaghet i enskilda perifera nervers utbredningsområden. Distala…

ArtikelHematologi & onkologi
Aplastisk anemi: diagnostik och behandling

…definieras av perifer cytopeni i minst två cellinjer och hypocellulär benmärg, utan annan förklaring till benmärgssvikten. Termen omfattar både förvärvad immunmedierad sjukdom och ärftliga benmärgssviktsyndrom…

ArtikelPreklinisk
Nukleotidnedbrytning och relaterade sjukdomar

…glomerulär filtration eller tubulär transport av urat eventuell återresorption och sekretion i njurtubuli transportörer eller enzymer som reglerar uratnivån tarmens bidrag till uratutsöndringen hur njurfunktion…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: resistens mot antiretroviral behandling

…Förvärvad integrashämmarresistens kan däremot uppkomma vid långvarig viremi, särskilt om dolutegravir, bictegravir eller kabotegravir i praktiken är den enda fullt aktiva komponenten. Resistensutveckling och kliniskt…

ArtikelPediatrik
Neonatal sepsis och meningit: diagnostik och behandling

…är oftast perinatalt förvärvad. Sen sepsis är oftare samhälls eller vårdrelaterad. Prematuritet, mycket låg födelsevikt, långvarig vattenavgång, intraamniotisk infektion, centrala infarter och långvarig intensivvård ökar…

ArtikelEKG-boken
Långt QT syndrom (LQTS) & torsades de pointes

…QT syndrom (LQTS). Lång QT tid är antingen medfödd eller förvärvad. Medfödd lång QT tid beror på mutationer i hjärtats jonkanaler. Det har rapporterats fler…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer för tumörers immunflykt

…isolerat från immunsystemets påverkan på övriga organ. Balansen mellan tumöreffekt och vävnadsskada Immunterapi kan utlösa inflammation i flera organ. Kliniska rutiner finns bland annat för…

ArtikelNeurologi
Perifer neuropati

…polyneuropati är distal, symmetrisk och längdberoende: symtomen börjar i tårna, sprider sig proximalt och når händerna först när besvären i benen når knänivå. Bilden är…

ArtikelPreklinisk
Strukturella kromosomavvikelser

…brottpunkter och kromosomer Ursprung Konstitutionell eller förvärvad Förekomst från tidig utveckling respektive i en somatisk cellklon Distribution Icke mosaik eller mosaik Samma fynd i flertalet…

ArtikelPreklinisk
Vårdrelaterade infektioner

…tecken fanns vid inläggningen eller var sannolikt under inkubation Samhällsförvärvad infektion Förvärvad utanför vården och inte orsakad av föregående vårdkontakt Vårdrelaterad infektion Klinisk infektion med…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Antitrombin: analys, brist och klinisk betydelse

…antitrombin analys brist och klinisk betydelse r1 Ärftlig och förvärvad antitrombinbrist Ärftlig antitrombinbrist Ärftlig antitrombinbrist orsakas vanligen av en heterozygot sjukdomsorsakande variant i SERPINC1 på…

ArtikelNeurologi
Essentiell tremor: diagnostik och behandling

…förvärvad eller idiopatisk [1]. Prevalensuppgifterna varierar betydligt beroende på åldersfördelning, diagnostiska kriterier och undersökningsmetod. En metaanalys uppskattade prevalensen i hela befolkningen till 0,32 procent…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit C hos personer med hiv: utredning och behandling

…eller sofosbuvir/velpatasvir i 12 veckor vanliga förstahandsalternativ. Vid dekompenserad cirros får HCV proteashämmare inte användas. Sådana patienter ska handläggas tillsammans med hepatolog och transplantationscentrum…

ArtikelOftalmologi
Mekaniskt ögontrauma: bedömning och handläggning

…Enligt Birmingham Eye Trauma Terminology delas mekaniska bulbskador i sluten och öppen bulbskada: Skadetyp Definition Vanlig mekanism Sluten bulbskada Ingen fullväggsskada genom kornea eller sklera…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Sexuell dysfunktion hos kvinnor: bedömning och behandling

…generaliserad förvärvad låg lust som orsakar lidande, efter fullständig bedömning och behandling av påverkbara faktorer. Behandlingen är vanligen utanför godkänd indikation i Sverige och kräver…

ArtikelInfektionssjukdomar
Toxoplasmos: diagnostik och behandling

…i parade prov är starkast stöd. IgG aviditet kan framför allt användas för att utesluta nyligen förvärvad infektion när aviditeten är hög. Hos immunsupprimerade och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Antiarytmika

…för utsättning på grund av biverkningar, och att i princip alla uppvisade ökad proarytmisk aktivitet jämfört med placebo [2]. Trots att antiarytmika minskade recidiv av…

ArtikelPreklinisk
Utredning av patienter med återkommande infektioner

…är inte i sig immunbrist, men ovanligt svåra, invasiva, långdragna, opportunistiska eller oproportionerligt behandlingskrävande infektioner bör väcka misstanke. Bedöm infektionsmönstrets lokalisation, mikroorganismer, invasivitet och varaktighet…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
APT-tid (APTT)

…heparin), förlänger tiden. Provtagning och preanalys Provet tas i citratrör (blått lock) med exakt fyllnadsvolym, eftersom fel citrat/blod kvot ger felaktigt resultat. Röret ska…

ArtikelNeurologi
Multipel skleros

…kognitiva eller emotionella funktioner påverkas. Vid ett skov tilltar inflammationen och ger nytillkomna eller förvärrade symtom från centrala nervsystemet. Inflammationen avtar vanligen efter dagar till…

ArtikelPreklinisk
Numeriska kromosomavvikelser

…tidigt i embryogenesen och finns i alla eller en betydande andel av individens vävnader. En förvärvad numerisk avvikelse uppkommer senare i en somatisk cell och…

ArtikelObesitas
Obesitas: genetik, monogena och syndromala former

…en enskild patient [3 5]. Monogen och syndromal obesitas är betydligt ovanligare. I selekterade grupper av barn med svår, tidigt debuterande obesitas uppskattas genetiska obesitasformer…

ArtikelPreklinisk
Primära immunbristsjukdomar

…dysreglering i komplementkaskaden C2 , C3 , C5–C9 och C1 inhibitordefekt Benmärgssviktsyndrom Stamcells , telomer eller DNA reparationsdefekt Fanconis anemi och andra konstitutionella benmärgssvikter Fenokopior Förvärvad eller…

ArtikelPreklinisk
Utbrottsutredning

…mellan utbrott och epidemi är inte strikt; begreppen beskriver främst omfattning, inte en egenskap hos patogenen. Den förväntade nivån skattas från historisk incidens i samma…