…bristande precision Postanalytisk Felaktig validering, överföringsfel, försenad återrapportering Missad eller fördröjd diagnos och behandling Den preanalytiska fasen svarar för en stor andel av laboratoriemedicinska avvikelser…

…Ovarsam, felaktig eller bristfällig hantering kan innebära risk för personalen. Läkemedel med arbetsmiljörisk Före hantering av ett läkemedel med arbetsmiljörisk ska en lokal riskbedömning göras…

…Felaktig rengöring eller slutning kan bidra till infektion, sårdehiscens, fördröjd läkning och kosmetiskt eller funktionellt störande ärr [1]. I en prospektiv multicenterstudie av 2 663…

…i överskott respektive underskott. Dessa tillstånd orsakas vanligen av deletion, duplikation eller obalanserad translokation och klassificeras formellt som obalanserade strukturella kromosomavvikelser. En balanserad translokation eller…

…metabola förutsättningar S Semikonservativ DNA replikation, histonsyntes och etablering av systerkromatidcohesion Replikationskontroll motverkar ofullständig eller felaktig kopiering G2 Fortsatt tillväxt, DNA reparation och beredskap för…

…Grundbegrepp: bias, confounding och kausal effekt Bias är ett systematiskt fel i skattningen av en parameter. Om samma studieprincip upprepades i mycket stora stickprov skulle…

…mättekniken är den vanligaste orsaken till felaktig klassificering. Fem minuters vila sittande, rygg och armstöd, ben okorsade, ingen konversation Manschettbredd ≥ 40 % av överarmens omkrets — för…

…provtagningstidpunkt samt samlad bedömning av anamnes, status, övriga laboratorieprover, EKG och bilddiagnostik, eftersom ett isolerat avvikande värde inte är diagnostiskt. Felkällor som hemolys, felaktig provhantering…

…funktionsnivå är begränsad. En Cochraneöversikt fann otillräckligt randomiserat underlag för att avgöra vilket preparat som är bäst. Valet styrs därför främst av målorganskadan, läkemedlets farmakologi…

…stiger vid järnbrist, sjunker vid inflammation — Transferrin och transferrinmättnad Transportproteinet för järn samt hur stor andel av dess bindningsplatser som är mättade med järn; transferrinmättnad…

…samtidig förekomst av skadesignaler bidrar till tolkningen. DAMP, damage associated molecular pattern , är endogena molekyler som blir immunstimulerande genom frisättning, kemisk modifiering eller felaktig subcellulär…

…Av praktiska skäl placeras extremitetselektroderna ibland ändå på bålen. Detta ger förvisso nästan samma EKG som ett traditionellt 12 avlednings EKG men det är egentligen…

…q . Telomererna skyddar de linjära kromosomernas ändar mot degradering och mot att uppfattas som dubbelsträngsbrott. Förlust av telomerfunktion kan därför ge ändfusioner, dicentriska kromosomer och…

…är ett systematiskt arbetssätt som omfattar: diagnostik och behandling av anemi minskning av iatrogen och kirurgisk blodförlust optimerad hemostas individuell tolerans av anemi restriktiv och…

…därför användas för att beskriva fenotyp och risk, inte som ersättning för korrekt klassifikation av den underliggande diabetessjukdomen. Begreppet typ 1,5 diabetes bör undvikas…

…De flesta reaktioner orsakas av ocklusion, fukt, friktion, upprepad avrivning eller hudpenetration. Allergiskt kontakteksem ska misstänkas vid välavgränsat, kraftigt kliande eksem som återkommer under samma…

…meningit, skalltrauma eller neurokirurgi, samt från medfödda eller utvecklingsrelaterade former av hydrocefalus som blir symtomatiska i vuxen ålder. Beteckningen normaltryckshydrocefalus är historisk. En enstaka lumbal…

…egenvård, upprepade hypo eller hyperglykemier, felaktig läkemedelsanvändning, oförklarad försämring av HbA1c eller närståendeoro. Hos personer över 65 år bör en strukturerad kognitiv bedömning övervägas regelbundet…

…det finns inte övertygande evidens för att selektiv behandling av glukostoppar ger bättre kardiovaskulär prognos än en strategi som ger motsvarande total glukoskontroll [6,7]…

Ammoniak (NH3/NH4+) är en kvävehaltig metabolit som normalt oskadliggörs av levern via ureacykeln. Förhöjda nivåer i blod är neurotoxiska och analysen används framför allt…

…fördröjd eller felaktig hantering (temperatur, centrifugering) är vanliga preanalytiska felkällor. Blandningsförsök (mixing study) med normalplasma används för att skilja faktorbrist (korrigeras) från hämmare som lupusantikoagulans…

…semikonservativ : varje dotterduplex består av en parental templatsträng och en nysyntetiserad komplementär sträng. Från ett replikationsorigin etableras vanligen två gafflar som rör sig åt motsatta…

…vilket gör analysen specifik för blod av mänskligt ursprung till skillnad från äldre kemiska guaiac baserade tester som även reagerade på hemoglobin från kött i…

…vid symtomrecidiv. Fysiologisk bakgrund Kalprotektin är ett kalcium och zinkbindande protein som utgör upp till 60 procent av det cytosoliska proteininnehållet i neutrofila granulocyter. Vid…

…TSH ses som del av "sick euthyroid syndrome" (non thyroidal illness) utan egentlig tyreoideasjukdom. Felkällor och interferens Förändringar i transportproteinnivåer (TBG) kan ge felaktig bild…

…betydelse Pulslös VT Ventrikulär takyarytmi som vid hjärtstopp saknar effektiv cirkulation VF Kaotisk ventrikulär rytm utan effektiv cirkulation Asystoli Avsaknad av registrerad hjärtaktivitet PEA Elektrisk…

…klassiska kombinationen av förlängd PK(INR) och APTT, lågt fibrinogen (konsumeras i den okontrollerade koagulationsaktiveringen), trombocytopeni och kraftigt förhöjt D dimer — ett mönster som skiljer…

…celler huvudsakligen frisätter sin produkt basolateralt mot interstitiet. Avsaknad av gång är dock inte ensam tillräcklig för att definiera en cell som endokrin; även parakrina…

Laktat är slutprodukten av anaerob glykolys och det viktigaste provet för att gradera cirkulatorisk chock, vägleda vätske och vasopressorbehandling och följa behandlingssvar vid kritisk sjukdom…

…Likaledes kan en patient som drabbats av en hjärtattack anse att den inte längre har kranskärlssjukdom eftersom hjärtattacken är flera år gammal och alla behandlingar…

…förbrukning och lagring Obesitas är en kronisk, återkommande sjukdom som kännetecknas av en för stor mängd kroppsfett. Den omedelbara förutsättningen för viktuppgång är att energiintaget…

…fenotypisk artbestämning. Resultatens kliniska värde avgörs i lika hög grad av korrekt provtagning, transport, kvalitetssäkring och kännedom om metodernas felkällor som av själva analysreaktionen. Preanalytik…

…både före och efter testning, och att tolkningen av diagnostisk information ofta är felaktig. Fyrfältstabellen och de grundläggande måtten All klassisk testteori utgår från en…

…med negativa och nedströms med positiva tal. Endast den ena DNA strängen används som templatsträng för en given transkriptionsenhet. RNA polymeraset förflyttar sig längs denna…

Sammanfattning Ataxi är ett kliniskt syndrom med bristande koordination som kan orsakas av dysfunktion i cerebellum, dess förbindelser, proprioceptiva banor eller vestibulära system. Första steget…

…iatrogen sedering. Regelbundet bruk leder ofta till fysisk beroendeutveckling, vilket inte är detsamma som substansbrukssyndrom. Substansbrukssyndrom kännetecknas av nedsatt kontroll, fortsatt användning trots skada, riskfylld…

…Svår dengue definieras av allvarligt plasmaläckage med chock eller andningspåverkan, allvarlig blödning eller svår organpåverkan. Det finns ingen etablerad antiviral behandling. Vätska ska ges efter…

…är en autosomalt dominant, långsamt progressiv och multisystemisk muskelsjukdom som orsakas av en patologisk CCTG repeatexpansion i intron 1 i CNBP . Debuten sker vanligen i…

…variation mellan studier och möjliggöra analys av effektmodifierare. Metaanalys kan samtidigt ge en missvisande precision om den kombinerar studier som skiljer sig väsentligt i fråga…

…abscess och felaktig diagnos uteslutas. Reaktiv läkemedelsmonitorering är särskilt värdefull vid svikt på TNF hämmare. Behandling som ger steroidfri klinisk remission och objektiv inflammationskontroll bör…

…nagelspetsen. Den ska inte automatiskt tolkas som en infektion som kräver systemiska antibiotika. Undersök båda fötterna och bedöm: vilken tå, nagelvall och del av nagel

…behandlingen och val av metotrexat som primär monoterapi bör tills vidare individualiseras. Vid behandlingssvikt ska infektion, pulmonell hypertension, bronkiektasier, aspergillos, lungemboli, felaktig diagnos och irreversibel…

…eller felaktig diagnos. S. aureus koloniserar främst näsöppningarna men även svalg, axiller, ljumskar och perineum. Omkring en tredjedel av befolkningen är koloniserad vid en given…

…topikal anestesi och felaktig intravenös tillförsel [3]. I en sammanställning av registerdata omfattande 251 325 perifera nervblockader var incidensen 0,27 fall per 1 000…

…är oskyddad bågsvetsning, starkt reflekterat solljus från snö, is, vatten eller sand samt felaktigt använda UV C lampor. Tillståndet är vanligen bilateralt. Uttalad smärta, fotofobi…

…tolkning begränsas av små familjer, hoppade generationer på grund av ofullständig penetrans, nymutationer, adoptioner, avbrutna kontakter och felaktigt angivet faderskap. Ett släktträd som ser negativt…

…vätskan som exsudat vid kvot pleuraprotein/serumprotein över 0,5, kvot pleura LD/serum LD över 0,6 eller pleura LD över två tredjedelar av…

…annars felaktigt tolkas som lugnande. I svensk praxis används åldersberoende beslutsgränser för vidare utredning, och den moderna utredningskedjan går från förhöjt PSA via magnetkameraundersökning av…

…påvisad sensibilisering. Definition, terminologi och immunologisk klassifikation Typ I överkänslighet är en omedelbar immunologisk reaktion som vanligen förmedlas av allergenspecifikt immunoglobulin E, IgE. Reaktionen förutsätter…

…klinisk bedömning och får inte invänta fullständig etiologisk utredning [1]. Agglutination kan ge felaktigt lågt erytrocytantal och hematokrit samt falskt högt MCV och MCHC. Ekinocyter…

…lukt och smaklös gas som bildas vid ofullständig förbränning av kolhaltigt material. Vanliga källor är: bränder, särskilt i slutna utrymmen felaktiga eller otillräckligt ventilerade kaminer…

…hepatit. En betydande andel passar inte entydigt i dessa kategorier och ska då klassificeras som obestämd fas (engelska indeterminate phase), inte felaktigt som inaktiv infektion…

…insulinöverlappning och felaktiga behandlingsparametrar. Smarta pennor är främst aktuella för personer med typ 1 diabetes eller insulinbehandlad typ 2 diabetes som använder multipla dagliga injektioner…

…antikoagulationsbehandling ger stor risk för felaktiga resultat. DNA analyser för faktor V Leiden och protrombin G20210A samt immunologiska analyser av antikardiolipin och anti beta 2…

…procent av fallen [1]. Uttrycken akut buk och kirurgisk buk bör inte användas som slutdiagnoser. De riskerar att dölja osäkerhet och kan ge det felaktiga…

…för personer över 65 år var otillräckligt, vilket är kliniskt betydelsefullt eftersom anemi hos äldre ofta felaktigt avfärdas som åldersrelaterad. Några termer behöver hållas isär…

…bad och ljusbehandling. Val av mätmetod Rektal temperatur ger ett värde som motsvarar kroppens kärntemperatur. Hos fullgångna nyfödda ska termometern eller temperatursonden placeras mer än…

…fullgången graviditet) Synonymer Fibrinogen, koagulationsfaktor I Funktion Levern producerat akutfasprotein som klyvs av trombin till fibrinmonomerer som polymeriserar och stabiliserar trombocytpluggen; konsumeras snabbt vid massiv…

…kontamination kan ge felaktiga värden. Om mätvärdet inte stämmer med kliniken, ta om provet och skicka venöst plasmaglukos, men fördröj inte behandling av en neurologiskt…

…specificerad långsiktig täckningsgrad. Klinisk tolkning kräver att hela intervallet bedöms mot nollvärden och kliniska beslutströsklar, samtidigt som urval, modell och standardfel granskas. Ett smalt intervall…