…asymtomatisk eller lindrig infektion hos immunfriska, men kan orsaka svår organmanifestation hos foster, nyfödda, personer med avancerad immunbrist och mottagare av organ eller allogena hematopoetiska…

…hemolys. IgG antikroppar ger oftare Fc receptorförmedlad sekvestration i mjälte och lever, men kan dessutom passera placenta och orsaka hemolytisk sjukdom hos foster och nyfödd…

…hemolys efter transfusion och hemolytisk sjukdom hos foster och nyfödd. Varm autoimmun hemolys drivs av IgG antikroppar som binder vid kroppstemperatur och leder till fagocytos…

…Nyttan av gentamicin som tillägg är osäker och måste vägas mot nefrotoxicitet och ototoxicitet. Vid graviditet kan modern ha lindrig eller ospecifik sjukdom trots allvarlig…

…fostervatten och foster fungerar samtidigt som en mekanisk och parakrin enhet; förändringar i en komponent påverkar de övriga. Förlossningsstartens endokrina och inflammatoriska kaskad När graviditeten…

…Globalt uppskattas omkring 10 procent av kvinnor ha hirsutism. Prevalensen påverkas av vilken poänggräns som används och av genetiska och etniska skillnader i hårväxt [1…

…toxinmedierad neurologisk sjukdom som orsakas av Clostridium tetani . Diagnosen är klinisk. Kombinationen nytillkommen trismus, smärtsam muskelrigiditet och stimulusutlösta spasmer ska betraktas som tetanus tills motsatsen…

…hos en graviditet utan på förhand fastställd diagnos. KUB, andra trimesterns serumscreening och NIPT klassificerar graviditeten som mer eller mindre sannolik att vara affekterad av…

…Överlevnaden var lägre än hos matchade kontroller, och dödligheten var ungefär trefaldigt förhöjd [3]. Resultaten från sådana specialistkohorter kan dock överskatta förekomsten av svår sjukdom…

…Under graviditet avgörs handläggningen främst av fostrets genotyp, inte av moderns glukosvärden. Varje foster till en kvinna med GCK MODY har 50 procents sannolikhet att…

…omställning av nästan samtliga maternella organsystem, samtidigt som placenta fungerar som cirkulations , transport , immunologiskt och endokrint gränsorgan mellan mor och foster. Förändringarna är gestationsberoende och…

Referensvärdena nedan är hämtade från American Society of Echocardiography (ASE) och European Association of Cardiovascular Imaging (EACVI) konsensusdokument. Använd innehållsförteckningen för att hoppa direkt till…

Humant koriongonadotropin (hCG) är det hormon som bekräftar graviditet och används vid utredning av utomkvedshavandeskap, missfall och trofoblastsjukdom, samt som tumörmarkör vid germinalcellstumörer. Referensintervall <5…

…Fenotypen påverkas dessutom av mosaicism, den kvarvarande X kromosomens ursprung, strukturella kromosomförändringar och epigenetiska mekanismer [5,6]. Haploinsufficiens för SHOX , som ligger i den pseudoautosomala…

…accelererat flöde och måste tolkas utifrån timing, dynamik och hemodynamik. Klaffapparatens funktionella anatomi Mitralisklaffen består av ett främre och ett bakre segel som fäster i…

…Smärtlindring och transportstabilisering av misstänkt fraktur. Klinisk misstanke om scaphoideumfraktur trots normal röntgen. Kontraindikationer Öppen fraktur eller sår som behöver inspekteras — använd fönstrad skena eller…

…bilateral och förekommer oftare hos kvinnor. Tinnitus är vanligt, medan yrsel kräver särskild värdering eftersom samtidig Ménières sjukdom eller en tredje fönster lesion kan påverka…

…medan genotypning och resistensanalys behövs när genetiska skillnader påverkar smittspårning, prognos eller läkemedelsval. Ett kliniskt diagnostiskt test är inte automatiskt lämpligt för bedömning av immunitet…

…angripna området och 1 till 2 cm omgivande hud. Peroral behandling är aktuell vid utbredd eller uttalat hyperkeratotisk sjukdom, samtidig onykomykos, två fötter och en…

…hypermobilitet är huvudsakligen begränsad till händer och fötter, medan lokaliserad hypermobilitet avser en enskild led eller ledgrupp. Prevalensen av generaliserad ledhypermobilitet varierar kraftigt mellan studier…

…betydligt vanligare än invasiv sjukdom. Bärarskap förekommer hos omkring 5 till 10 procent av vuxna och når sin högsta prevalens bland ungdomar och unga vuxna…

…med direktmikroskopi av hudskrap från den aktiva kanten när bilden är atypisk, före systemisk behandling eller vid terapisvikt. Undersök samtidigt fötter, händer och naglar eftersom…

…DLQI högst 3 [1]. Bakgrund och epidemiologi Psoriasis är en kronisk immunmedierad inflammatorisk sjukdom som oftast manifesteras som plackpsoriasis. Prevalensen varierar betydligt mellan geografiska områden…

…som omfattar mindre än 10 procent av kroppsytan och kan behandlas polikliniskt, förutsatt att skadan inte är djup, cirkumferent eller lokaliserad till ansikte, händer, fötter…

…har uteslutits. Bakgrund och epidemiologi Diabetesneuropati definieras som perifer eller autonom nervdysfunktion hos en person med diabetes, efter rimlig uteslutning av andra orsaker. Begreppet omfattar…

…förmåga att sköta och klippa naglarna Tinea pedis är både en riskfaktor och en svampreservoar. Fötter och interdigitalrum ska därför undersökas hos alla med misstänkt…

…än hos kvinnor [1]. Hos barn är tinea pedis mindre vanlig och bör inte slentrianmässigt antas vara orsaken till plantar dermatit. En systematisk översikt av…

…haka och genitalia kan drabbas [2]. Amerikanska registerdata visar en tydlig överrepresentation av män och av skador i nedre extremiteterna. Patienter som läggs in har…

…subscapularis fäster vid tuberculum minus och verkar vid inåtrotation. Töjning i inåtrotation belastar strukturer som fäster vid tuberculum majus. Töjning i utåtrotation och horisontell abduktion…

Sammanfattning Mykoplasmapneumoni orsakas av Mycoplasma pneumoniae och förekommer i alla åldrar, men är vanligast hos skolbarn, ungdomar och yngre vuxna. Smittan sprids vid nära kontakt…

…leden och fäster bland annat vid basen av processus styloideus ulnae. Tre anatomiska aspekter styr behandlingen: 1. Ledytans kongruens: Intraartikulära hak och diastaser kan påverka…

…Anatomi och faktorer som styr handläggningen Proximala humerus delas kliniskt in i fyra segment: humerushuvudet, tuberculum majus, tuberculum minus och skaftet. Rotatorkuffens senor fäster på…

…arytmogent och kan orsaka i princip alla arytmier (se nedan). Anledningen till detta anses vara den ökade intracellulära kalciumkoncentrationen som leder till förkortning av aktionspotentialen…

…esofagus, tarm och anus. Cestoder är dorsoventralt tillplattade. Den främre scolex fäster med sugskålar, hakar eller längsgående sugfåror, medan strobilan består av successivt mognande proglottider…

…till 21 dagar förekommer. Utan antibiotikabehandling räknas patienten som smittsam från början av katarrala symtom och ungefär 21 dagar efter hostdebut. Smittsamheten är högst tidigt…

…immunitet är central för utläkning. Detta förklarar både spontan regress och den höga förekomsten av talrika, långdragna vårtor hos personer med exempelvis organtransplantation, hematologisk malignitet…

…övervikt av yngre män efter högenergitrauma, men moderna populationsdata visar en annan klinisk bild. I Svenska Frakturregistret identifierades 3 194 vuxna med icke patologisk och…

…läkemedel. Dermatofyter är keratinofila mögelsvampar som huvudsakligen infekterar stratum corneum, hår och naglar. Dermatofytoser sammantaget uppskattas förekomma hos 20 till 25 procent av världens befolkning…

…hjärtsvikt och njursvikt, inte enbart sänkt HbA1c. Bakgrund och avgränsning Typ 2 diabetes är en heterogen metabol sjukdom som karakteriseras av varierande grad av insulinresistens…

…utredning av annan eller samtidig sjukdom [1]. Bakgrund och epidemiologi CMT är ett samlingsnamn för ärftliga neuropatier där både motoriska och sensoriska perifera nervfibrer påverkas…

…apikalt fönster är sämre (jämfört med thorakotomi) eftersom det inte går att garantera att perikardiet töms. Dessutom tenderar nålar och katetrar knickas och böjas av…

…uttalad. Vid pulmonell hypertension, vänsterkammarsvikt och högerkammarinfarkt är som regel högerkammarfunktion påverkad. Vid volymbelastning på höger kammare så kan septum bukta in i vänster kammare…

…och patienter med interagerande läkemedel, vid misstänkt digitalisintoxikation hos patienter med symtom som illamående, synrubbningar (gulseende), konfusion eller arytmi, samt vid oklar arytmi eller AV…

…Malmö formeln) eller med cystatin C, som är oberoende av muskelmassa men påverkas av kortikosteroidbehandling, tyreoideafunktion och uttalad inflammation. Vid diskrepans mellan de två skattningarna…

…regenerering av aktionspotentialen vid varje nod och därmed saltatorisk fortledning. Internodens ändar bildar paranoder , där myelinets terminala cytoplasmatiska slingor fäster mot axolemmat. Paranoden fungerar som…

…till ett potentiellt allvarligt tillstånd som kräver skyndsam dränering. Det avgörande är inte enbart mängden vätska. Symtom, hemodynamisk påverkan, bakomliggande sjukdom och förlopp styr handläggningen…

…serumkoncentrationen av litium hos patienter som behandlas med litiumsalter, framför allt vid bipolär sjukdom, och är nödvändig på grund av läkemedlets smala terapeutiska fönster och…

…praktiken enbart av GFR, vilket ger cystatin C en teoretisk fördel framför kreatinin som inte påverkas av tubulär sekretion eller muskelmassa. Provtagning och preanalys Provet…

…artrit (RA), typiskt hos patienter med symmetrisk småledsartrit, morgonstelhet och svullnad i händer/fötter, som en del av differentialdiagnostiken mot andra artritsjukdomar. Provet används också…

…mediala och den laterala kantalsenan. Den laterala kantalsenan delas i en övre och en nedre gren som fäster vid tuberculum orbitale på insidan av den…

…större fönster för ultraljudsstrålarna. Undersökaren kan sitta på endera sida av patienten (framför eller bakom). Undersökaren skall kunna vila sin armbåge på britsen och undvika…

…riktning (uppåt). Bäst bild: oftast i slutet av utandningen. Figur 2 visar ultraljudsbilden som erhålls. Använd det interkostalrum och snitt som tydlig bild, största möjliga…