60+ träffar

ArtikelInfektionssjukdomar
RS-virusinfektion hos vuxna: diagnostik och behandling

…sköra personer, patienter med kronisk hjärt eller lungsjukdom och immunsupprimerade kan RSV orsaka pneumoni, respiratorisk svikt och försämring av grundsjukdom. Kliniken kan inte säkert skiljas…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Arytmier innan och under hjärtstopp

…och VT degenererar till asystoli och PEA efter ett par minuter. Ett syfte med hjärt lungräddning är att förlänga tiden med defibrillerbar rytm. Defibrillerbar och…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Fysiologin bakom hjärt-lungräddning (HLR)

…under hjärt lungräddning (HLR) skiljer sig avsevärt från normalfysiologiska mekanismer. Syftet med HLR är att variera tryckförhållandena i thorax genom att komprimera, dekomprimera och ventilera…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp till följd av hypoxi och asfyxi

…alltid till hypoxi. De vanligaste orsakerna till hypoxiska hjärtstopp är som följer: Trauma och olyckor Trauma kan ge direkta skador mot luftvägar, med efterföljande luftvägsobstruktion…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp under graviditet och förlossning

…av vena cava kan åstadkommas med hjälp av en kilbräda (eller annat lättillgängligt och hårt material) för att luta kvinnans kropp 15–30° till vänster…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid hypertermi och malign hypertermi

Hypertermi och malign hypertermi Definition av hypertermi : Kroppsterperatur 36.5 37.6°C till följd av störd temperaturreglering. Hypertermi uppkommer om värmeproduktion eller värmetillförsel överstiger värmeavgivning…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid trauma och olyckor

…I Sverige är 30 dagars överlevnaden 2.5%. I Svenska Hjärt Lungräddningsregistret har endast självmordsförsök lägre överlevnad. I ett fåtal fall kan alltså hjärtstoppet reverseras…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstoppets elektriska, cirkulatoriska och metabola fas

…fasen. Nuvarande riktlinjer beaktar dock inte detta faktum (utöver rekommendationen att defibrillera omedelbart om hjärtstoppet är bevittnat och triggat av ett ventrikelflimmer eller ventrikeltakykardi). Förklaringen…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Introduktion till hjärtstopp utanför och på sjukhus

…fall årligen). I de fall där hjärtstoppet är oväntat och individen anses ha en chans att överleva skall hjärt lungräddning (HLR) startas. Om hjärtstoppet är…

ArtikelKunskapsbas
Hjärt-lungtransplantation

…till isolerad hjärttransplantation. Värdet ska därför inte ensamt tolkas som indikation för hjärt lungtransplantation, utan föranleder fördjupad hemodynamisk bedömning och ställningstagande till reversibilitet. Mekaniskt cirkulationsstöd…

ArtikelKardiologi
Hyperkolesterolemi: utredning och behandling

…för aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom. LDL kolesterol är inte bara en riskmarkör utan en direkt orsak till ateroskleros. Risken bestäms av både LDL nivån och exponeringens…

ArtikelAkutsjukvård
Maneter och giftiga havsdjur: symtom och behandling

…område, hudfynd och systempåverkan. Rädda först patienten ur vattnet utan att själv exponeras och prioritera luftväg, andning och cirkulation. Vid hjärtstopp påbörjas hjärt lungräddning omedelbart…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Klimakteriebesvär och menopausal hormonbehandling

…hjärt kärlsjukdom och aktiv leversjukdom måste identifieras före behandlingsstart. Systemiskt östrogen ges ensamt efter hysterektomi och kombineras med progesteron eller gestagen när livmodern finns kvar…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…problem: transfusion räddar ingen vars blödning inte stoppas, och tiden till blödningskontroll är det som avgör utfallet. Indikationer Symtomgivande anemi eller Hb under gällande transfusionsgräns…

ArtikelKunskapsbas
Stunnat och hibernerande myokard

…är magnetresonanstomografi av hjärtat (hjärt MR) förstahandsmetod, medan positronemissionstomografi med 18F fluorodeoxiglukos (18F FDG PET) är känsligast för hibernerande myokard och visar nedsatt perfusion med…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Pneumokockvaccination: indikationer och rekommendationer

…med kronisk hjärt , lung , lever eller njursjukdom samt patienter med aspleni, likvorläckage, kokleaimplantat eller nedsatt immunförsvar. Konjugatvaccin, PCV, ger ett T cellsberoende immunsvar och immunologiskt…

ArtikelLungmedicin
Extrapulmonell sarkoidos: diagnostik och behandling

…Prognosen varierar mellan självläkande akut sjukdom och kronisk, progressiv multiorgansarkoidos. Hud , ögon , hjärt och nervsystemsengagemang kan ha stor psykologisk och funktionell betydelse även när mortalitetsrisken…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesnefropati: diagnostik och behandling

…Vid typ 2 diabetes och kronisk njursjukdom bör en SGLT2 hämmare med dokumenterad njur eller hjärt kärlnytta sättas in vid eGFR minst 20 ml/min…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Klimakteriebesvär: bedömning och behandling

…diabetes och andra metabola riskfaktorer. Tidigare eller aktuell bröstcancer, oförklarad vaginal blödning, genomgången venös tromboembolism, arteriell hjärt kärlsjukdom och aktiv allvarlig leversjukdom kräver annan behandling…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Lipoprotein(a): analys och klinisk betydelse

…till hjärt kärlsjukdom genom flera samverkande mekanismer: Den LDL liknande delen transporterar kolesterol in i kärlväggen. Apo(a) och oxiderade fosfolipider stimulerar endotelaktivering, monocytmigration och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 vid diabetes: risk och handläggning

…för svår covid 19, sjukhusvård och död. Risken bestäms dock i hög grad av ålder, obesitas, njursjukdom, hjärt kärlsjukdom, diabeteskomplikationer och glukoskontroll. Ett HbA1c på…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sportdykning vid diabetes: medicinsk bedömning och råd

…ketos, diabeteskomplikationer och samtidig hjärt eller lungsjukdom kan göra dykning olämplig. Tillgänglig säkerhetsdata kommer huvudsakligen från selekterade, välutbildade dykare och observationsstudier, inte från randomiserade studier…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Anafylaxi och akuta allergiska reaktioner

…ungdomsåren och tidig vuxenålder. Fördröjd adrenalintillförsel och upprätt kroppsläge är modifierbara riskfaktorer. Vid dödlig insektsgiftsanafylaxi ses en överrepresentation av medelålders och äldre män, hjärt kärlsjukdom…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chikungunya: diagnostik och behandling

…äldre personer och patienter med diabetes, hypertoni, hjärt kärlsjukdom eller kronisk njursjukdom. Muskuloskeletala symtom kvarstår efter tre månader hos omkring 44 procent och efter tolv…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 under graviditet och amning: handläggning

…icke gravida i samma ålder, särskilt under tredje trimestern och vid samtidig obesitas, diabetes, hypertoni, hjärt eller lungsjukdom samt ofullständigt vaccinationsskydd. SARS CoV 2 infektion…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: klinisk bild, diagnostik och behandling

…och smitta kan ske före symtomdebut [1]. Hög ålder är den viktigaste riskfaktorn för svår sjukdom. Risken ökar även vid immunsuppression, obesitas, diabetes, kronisk hjärt…

ArtikelLungmedicin
CPAP-behandling: indikationer, inställning och uppföljning

…symtom, hypoxemi, samsjuklighet, trafiksäkerhet och patientens behandlingspreferenser [1,2]. Hos vuxna utan betydande hjärt eller lungsjukdom, hypoventilation, neuromuskulär sjukdom, opioidbehandling eller uttalad central sömnapné kan…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabeteskardiomyopati: diagnostik och behandling

…klaffsjukdom, arytmi och andra kardiomyopatier hjärt MR när ekokardiografin är otillräcklig, etiologin är oklar eller vävnadskarakterisering behövs Det finns ingen specifik läkemedelsbehandling med diabeteskardiomyopati som…

ArtikelInfektionssjukdomar
Influensa: diagnostik, behandling och profylax

…infektion eller annan luftvägsinfektion. Risken för allvarlig sjukdom är störst hos äldre, gravida och nyförlösta, små barn, immunsupprimerade samt personer med kronisk hjärt , lung , njur …

ArtikelLungmedicin
Lungtransplantation: indikationer och uppföljning

…regel vid septisk lungsjukdom, uttalad bronkiektassjukdom och pulmonell arteriell hypertension. Hjärt lungtransplantation används numera sällan och är främst aktuell vid komplex, icke korrigerbar medfödd hjärtsjukdom…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Rökavvänjning: metoder och läkemedelsbehandling

…försök. Bakgrund och klinisk betydelse Tobaksrökning är en av de viktigaste påverkbara orsakerna till cancer, hjärt kärlsjukdom, KOL, infektioner, osteoporos, graviditetskomplikationer och förtida död. Rökstopp…

ArtikelInfektionssjukdomar
Trikinos: diagnostik och behandling

…ödem eller hjärt , lung eller neurologisk påverkan ges även systemisk glukokortikoid, exempelvis prednisolon 30 till 60 mg dagligen med individuell nedtrappning. Kontakta infektionsspecialist och vid…

ArtikelPreklinisk
Glatt muskulaturs fysiologi och reglering

…och somatisk motorisk innervation. Hjärtmuskulatur är liksom skelettmuskulatur tvärstrimmig men består av förgrenade kardiomyocyter som är elektriskt och mekaniskt sammankopplade i intercalated discs. Både hjärt…

ArtikelHematologi & onkologi
AL-amyloidos: diagnostik, riskstratifiering och behandling

…som producerar felveckade fria lätta kedjor. Dessa är både direkt vävnadstoxiska och bildar amyloidfibriller. Hjärta och njurar drabbas oftast. Diagnosen ska misstänkas vid oförklarad hjärtsvikt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetes efter transplantation (PTDM): diagnostik och behandling

…akut sjukdom, steroidpulser och misstänkt insulinbrist. Hos stabila patienter individualiseras långtidsbehandlingen efter njurfunktion, hjärt kärlsjukdom, hjärtsvikt, obesitas, infektionsrisk och hypoglykemirisk. GLP 1 receptoragonist är särskilt…

ArtikelKardiologi
Hypertoni vid diabetes: målvärden och behandling

…De kan däremot ge ytterligare hjärt och njurskydd vid typ 2 diabetes enligt respektive indikation. Bakgrund och epidemiologi Diabetes och hypertoni sammanfaller ofta eftersom tillstånden…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Sekundär hemokromatos: orsaker och behandling

…leverfunktion, tidigare kelering och individuella skillnader i järntransport påverkar organfördelningen. Patienter med transfusionsberoende talassemi löper hög risk för lever , hjärt och endokrin järninlagring. Vid sicklecellsjukdom…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chagas sjukdom: diagnostik och behandling

…arbetsprov, hjärt MR och gastrointestinal utredning styrs av fynd och symtom. Hjärtsvikt, arytmier, tromboembolisk risk och gastrointestinala komplikationer behandlas enligt sedvanliga principer, med särskild uppmärksamhet…

ArtikelReumatologi
Gikt: diagnostik och behandling

…manligt kön och hög ålder ärftlighet, särskilt genetiska varianter som påverkar renal eller intestinal urattransport kronisk njursjukdom fetma och metabolt syndrom hypertoni och hjärt kärlsjukdom…

ArtikelUrologi
Nokturi: utredning och behandling

…säkrare för prognostisk association än för ett direkt orsakssamband [6]. Associationer med hjärt kärlsjukdom och mortalitet har också rapporterats, men de påverkas sannolikt av samsjuklighet…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Postprandiell hyperglykemi: betydelse och behandling

…för måltidsinsulin och modern diabetesteknik centrala. Vid typ 2 diabetes ska läkemedelsvalet i första hand styras av HbA1c, vikt, hypoglykemirisk samt hjärt kärl och njursjukdom…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Prediabetes: diagnostik och prevention av typ 2-diabetes

…aterogen dyslipidemi, metabol dysfunktionsassocierad steatotisk leversjukdom och sömnapné. 3. Prediabetes är associerad med ökad risk för hjärt kärlsjukdom och kronisk njursjukdom, även om en del…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom: diagnostik och behandling

…ska hjärta och hela thorakala aorta bedömas med ekokardiografi och hjärt MR. Hos symtomfria barn med fullständigt visualiserade och normala fynd på ekokardiografi kan hjärt…

ArtikelNjurmedicin
Lupusnefrit: diagnostik och behandling

…hjärt kärlsjukdom, infektion och förtida död. I moderna kohorter utvecklar ungefär 3 till 11 procent terminal njursvikt inom 5 år och 6 till 19 procent…

ArtikelInternmedicin
Troponin I och T

…myokardskada, ökat den diagnostiska träffsäkerheten vid misstänkt hjärtinfarkt och förbättrat riskbedömningen vid akut koronart syndrom. Samtidigt upptäcks troponinstegring oftare vid andra hjärt lungrelaterade tillstånd. Den…

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…ögonskada Åsknedslag Kortvarig exponering för extrem spänning Hjärt eller andningsstillestånd, neurologiska skador, hörsel och ögonskador Konduktivt elvapen Kortvariga elektriska pulser Vanligen lokala sondskador och falltrauma…

ArtikelHematologi & onkologi
Heparininfusion: dosering och monitorering

…UFH behandling, spolning av centrala infarter eller antikoagulation under hjärt lungmaskin, ECMO, dialys, PCI och andra procedurer där aktiverad koagulationstid och särskilda protokoll används. När…