47 träffar

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktion

…masseffekt och medellinjeförskjutning. Pågående antikoagulantiabehandling eller uttalad koagulopati. Trombocyter under 50 × 10⁹/L anges ofta som gräns, men gränsen varierar mellan regioner. Infektion i huden…

ArtikelProcedurer
Mjukdelsinjektion med kortison

…för hud och fettatrofi. Lederspan anger dessutom att doseringsintervallet inte bör understiga fyra veckor . Blanda kortison och lidokain i samma spruta. Anestetikumet bekräftar att injektionen…

ArtikelProcedurer
Hudbiopsi — stans, shave och excision

…inte från centrum Ta med epidermis och dermis Blåsdermatos Två biopsier: en från färsk blåsa (rutin), en från perilesionell hud (immunfluorescens) Immunfluorescensbiopsin i Michels medium…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…provet kan tas även vid mycket låga trombocyter med efterföljande kompression. Infektion i huden över insticksstället. Tidigare strålbehandling mot bäckenet på den planerade sidan (ger…

ArtikelInfektionssjukdomar
Sepsis och septisk chock: lathund för första timmen

…65 mmHg, förlängd kapillär återfyllnad, kall eller marmorerad hud Metabolism och perfusion Laktat över 2 mmol/l, metabol acidos eller stigande laktat Njure Kreatininstegring, oliguri…

ArtikelProcedurer
Otoskopi och öronspolning

…Blödning i hörselgången Tidigare strålbehandling mot huvud–hals Skör hud, dålig läkning Hörselgångsstenos eller exostoser Trångt, svåråtkomligt Pågående extern otit Smärta, spridning av infektion Litet…

ArtikelProcedurer
Kryobehandling av hudlesioner

…köldurtikaria. Relativa: Basalcellscancer och skivepitelcancer — kan behandlas med kryo av van behandlare i selekterade fall, men kirurgi är standard. Mörk hud: risk för bestående hypopigmentering…

ArtikelProcedurer
Ledpunktion

…injiceras i en led där infektion inte är utesluten. Indikationer Akut monoartrit där septisk artrit eller kristallartrit ska skiljas åt — den viktigaste indikationen och en…

ArtikelKliniska symtom
Ledvärk

…svalg och rektum Kortison får aldrig injiceras i en led där infektion inte är utesluten. Är bilden det minsta oklar: punktera, odla, avvakta svaret och…

ArtikelKliniska symtom
Bensvullnad

…process — trombos, infektion, lymfobstruktion — och utreds i extremiteten. Dubbelsidig svullnad är oftast systemisk och utreds i hjärta, njure, lever och läkemedelslista. Felet som kostar mest…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropen feber: lathund för akut handläggning

…neutropen feber är begränsat, men fördröjd antibiotika är associerad med sämre utfall vid sepsis och i flera studier av neutropena patienter. Vid septisk chock eller…

ArtikelKunskapsbas
Antibiotika

…och används för behandling av bakteriella infektioner. Här redovisas dessa antibakteriella medels känslighet/spektrum, verkningsmekanismer och indikationer. Antibiotika verkar genom att hämma vitala processer i…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Feber

…inte alltid utvecklar feber vid infektioner. \ Vid utredning av feber kan feberdagbok vara behjälplig. Patienten dokumenterar kroppstemperatur under dygnet och tidpunkt för intag av febernedsättande…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…nedkylning, behandling av kramper, behandling av infektioner och initiering av rehabilitering och långsiktiga interventioner. PCAS orsakas troligtvis av reperfusionen efter ROSC. Det innebär att ROSC…

ArtikelEkokardiografi
Perikardeffusion (Perikardvätska) & Hjärttamponad (Tamponad)

…uttalad och engagera perikardiet med perikardeffusion som följd. Infektioner Njursvikt Hypothyreos Malignitet Amyloidos SLE Reumatoid artrit Vaskulit Post perikardiotomi Komplikationer till invasiva utredningar och behandlingar…

ArtikelKliniska symtom
Urinvägsbesvär och dysuri

…faryngeala och vaginala infektioner [7]. Status Temperatur, blodtryck, puls, suprapubisk ömhet och blåsfyllnad Dunkömhet över njurlogerna — skiljer klinisk pyelonefrit från cystit Residualurin med blåsscanner vid…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader i läkemedelslistan. Glukosmål på vårdavdelning Situation Mål P glukos : : De flesta inneliggande 6 10 mmol/l…

ArtikelProcedurer
Synacthentest

…att svara på maximal ACTH stimulering, och det är sällan själva injektionen som avgör om svaret går att tolka. Det som fäller avgörandet är om…

ArtikelEkokardiografi
Aortastenos (AS)

…låg och medelinkomstländer är reumatisk klaffsjukdom den i särklass vanligaste orsaken till aortastenos. Reumatisk hjärtsjukdom orsakas av reumatisk feber, vilket är en komplikation till infektion…

ArtikelKliniska symtom
Feber

…andel som i stället har en infektion som dödar inom timmar. Två fällor dominerar: att feberns höjd används som mått på allvarlighetsgrad, och att frånvaro…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Huvudvärk

…Blodprover Radiologi och övrigt Vid misstanke om sekundär huvudvärk skall neuroradiologi, i första hand med datortomografi (CT), övervägas. Lumbalpunktion görs vid misstanke om infektion eller…

ArtikelProcedurer
Perifer venkateter och intraosseös infart

…intraosseöst försök i samma ben det senaste dygnet — vätskan läcker ut genom det gamla hålet. Infektion eller brännskada över insticksstället. Osteogenesis imperfecta och svår osteoporos…

ArtikelLungmedicin
Akut svår astma hos vuxna: lathund

…Hela meningar Kan inte tala hela meningar i ett andetag Enstaka ord eller kan inte tala Position och beteende Kan ligga eller sitta Sitter ofta…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens och delirium tremens: lathund

…patienter med uttalad tolerans. De viktigaste åtgärderna vid svår eller komplicerad abstinens är: 1. Bensodiazepin i tillräcklig och upprepad dos , titrerat mot klinisk effekt. 2…

ArtikelProcedurer
Artärnål

…Desinficera och låt lufttorka. 2. Bedöva huden med en liten mängd lidokain utan adrenalin. 3. Punktera 1–2 cm proximalt om handlovsvecket i 30–45…

ArtikelProcedurer
Central venkateter

…som visade sig vara en artär — allt i tekniken syftar till att det aldrig ska hända, och till att katetern inte ska bli patientens nästa…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: utredning, handläggning, behandling

…sammanhang. Typ Definition Primärt förmaksflimmer Förmaksflimmer som uppkommer i frånvaro av akut sjukdom. Sekundärt förmaksflimmer Förmaksflimmer som uppkommer sekundärt till akut sjukdom/tillstånd (infektion, förgiftning…

ArtikelLungmedicin
Lungemboli: lathund för riskstratifiering och behandling

…blödningsrisk vid gastrointestinal och urogenital tumör Uttalad njursvikt Lågmolekylärt heparin med dosjustering eller warfarin Subsegmentell lungemboli utan djup ventrombos Individuell bedömning, kan i utvalda fall…

ArtikelEKG-boken
Ventrikulära extraslag (VES)

…enstaka VES hos ca 30% av alla friska i samband med arbetsprov. Manligt kön, stress, nervositet, tobak, kaffe, hypokalemi, infektion, alkohol, vissa läkemedel och sömnstörnin

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Kortikosteroider: lathund för dosekvivalenter och stressdos

…Åtgärd : : Feber, infektion, gastroenterit i hemmet Dubblera eller tredubbla den perorala dygnsdosen under sjukdomsdygnen (patientens sjukdomsregler) Kräkningar eller diarré, kan inte behålla tabletter Parenteral hydrokortison…

ArtikelProcedurer
Edrofoniumtest

…5–10 minuter efter injektionen . 7. Avbryt vid bradykardi, bronkospasm, uttalad salivation eller tilltagande svaghet, och ge atropin. 8. Övervaka i minst 30 minuter efter…

ArtikelProcedurer
Gynekologisk undersökning och cellprov

…nästa ordinarie kallelse. Självprovtagning för HPV ingår numera permanent i programmet och används brett — den som inte kommer till en gynekologisk undersökning, eller föredrar att…

ArtikelKliniska symtom
Krampanfall

…och fanns en akut symtomatisk orsak? Den första är svårare än den ser ut — en betydande andel av dem som behandlas för epilepsi har i…

ArtikelProcedurer
Organdonation från avlidna

…som ges enbart för donationens skull — får pågå i högst 72 timmar från brytpunktsbeslutet , och får bara ges om den inte medför mer än ringa…

ArtikelProcedurer
Transkutan och transvenös pacing

…luftvägsutrustning. Analgetika och sedering: opioid (morfin eller fentanyl) i kombination med bensodiazepin (midazolam eller diazepam) är den vanligaste kombinationen; propofol används på enheter med luftvägskompetens…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…lumbalpunktion undvikas i det drabbade segmentet — nålen kan föra in infektion i spinalrummet. Malignitet och kompressionsfraktur Skelettmetastaser från bröst , prostata , lung , njur och tyreoideacancer samt…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Yrsel (vertigo)

…Karaktäristika och symptom Diagnos Behandling Prognos Utmärkt. Vestibularisneurit Vestibularisneurit är den näst vanligaste orsaken till yrsel. Patogenes Sannolikt infektion / inflammation i n. vestibularis och/eller…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…hypoxiska andningsdriv slås ut. I en randomiserad prehospital studie var mortaliteten 9 procent med högflödessyrgas och 4 procent med titrerad syrgas. Bland patienter med spirometriverifierad…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…Mät blodtryck, initialt i båda armarna om det kan göras utan tidsförlust. 7. Gör akut DT hjärna och DT angiografi från aortabåge till hjässa. 8…

ArtikelKliniska symtom
Dyspné

…akut har oftast en pålagring: infektion, lungemboli, pneumotorax, hjärtsvikt eller arytmi. De fyra huvudspåren Figur 1. De fyra huvudspåren och de statusfynd som skiljer dem…

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling vid svår smärta

…före intravenös titrering. Halva doseringsmissarna vid opioider uppstår i utspädningssteget, och en outspädd spruta med 10 mg/mL gör små justeringar omöjliga. Genomförande Intravenös titrering…

ArtikelReferensvärden
Vanliga laboratorieprover

…komplettera med homocystein eller metylmalonat Folat 7 nmol/L Elektrolyter och njurfunktion Se njurparametrar för eGFR stadier och albuminuri. Inflammation och infektion Analys Referens Kommentar : : :…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Akut njurskada

…timmar eller anuri i minst 12 timmar Stadiet bestäms av det allvarligaste uppfyllda kriteriet [1]. Urinproduktion måste bedömas tillsammans med vätskebalans, diuretikabehandling och möjlig kateterobstruktion…

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…Endokardit: orsaker, diagnostik, ekokardiografi & behandling Endokardit innebär att en bakteriell infektion engagerar hjärtklaffarna och detta är ett allvarligt tillstånd. Infektionshärden på klaffen kallas vegetation. Som…