…klinisk innebörd Akut urinretention Plötsligt insättande Patienten kan inte tömma urinblåsan trots att den fylls Kronisk urinretention Smygande utveckling Ofullständig tömning med successivt ökande residualurin…

…hållas isär: Begrepp Definition Akut cystit Nytillkomna nedre urinvägssymtom förenliga med infektion i urinblåsan Okomplicerad cystit Cystit hos en icke gravid kvinna utan relevant urologisk…

…urologiska ingrepp, bland annat vissa ingrepp i urinblåsa, njure, uretär och prostata. Vid exempelvis KAD kan handläggningen behöva anpassas, eftersom KAD i rutinen jämställs med…

…PK(INR) kontrolleras före ingrepp när fullgod hemostas är viktig, med vanligt mål under 1,5. Warfarin återinsätts vanligen på kvällen efter ingreppet eller inom…

…Neuraxial anestesi, djupa icke komprimerbara nervblockader, endoskopiska högriskingrepp och ingrepp med katastrofala konsekvenser av även en liten blödning kräver särskilda, ofta längre, uppehåll enligt lokalt…

…96 timmar ha gått sedan senaste dos före invasivt ingrepp. Exakta intervall enligt lokalt PM eller koagulationsjour. Bridging med lågmolekylärt heparin behövs sällan vid DOAK…

Konstriktiv perikardit: slutstadiet på kronisk perikardit Konstriktiv perikardit är resultatet av en kronisk inflammation i perikardiet. I princip alla orsaker till perikardit kan resultera i…

…med neuropati eller perifer artärsjukdom — risk för osteomyelit och dålig läkning. Kontrollera ABI och fotstatus före ingrepp på tå. Kritisk ischemi. Immunsuppression. Misstanke om annan…

…smittvägar i en miljö där mottagliga individer, invasiva ingrepp och mikroorganismer med hög resistens samlas på liten yta. Ämnet upplevs ofta som en samling regler…

…Vårdrelaterad infektion Klinisk infektion med sannolikt samband med vård, ingrepp, produkt eller smittspridning Kolonisation Mikroorganismen finns på hud eller slemhinna utan vävnadsinvasion eller kliniskt inflammatoriskt…

…inför kirurgiska ingrepp, vid pågående blödning och vid utredning av misstänkt koagulationsrubbning. Indikation Panelen beställs preoperativt vid anamnes på blödningsbenägenhet eller inför ingrepp med hög…

…hypoalbuminemi, njursten, uttalad reflux eller efter mer malabsorptiva ingrepp. Patienter med biliopankreatisk diversion, duodenal switch eller lång biliopankreatisk slynga behöver ofta livslång specialistuppföljning. Viktåtergång och…

…förbindelse med hudytan genom en keratinfylld öppning, kliniskt synlig som ett punctum. Lesioner kan förekomma i anslutning till akne eller annan follikulär ocklusion. På handflator…

…kan bli aktuell vid känd kolonisation eller asymtomatisk bakteriuri inför vissa ingrepp. Behandling krävs vid perforation, abscess, peritonit, infekterad vävnad, sepsis eller annan etablerad infektion…

…beroende på agens eller meropenem 2 g x 3 iv Erythema migrans, solitärt fenoximetylpenicillin 1 g x 3 10 dygn Erythema migrans, multipla eller med…

…otillräcklig eller när andningen behöver kontrolleras under diagnostiska eller kirurgiska ingrepp. Beslutet ska baseras på patientens aktuella fysiologiska tillstånd och sannolikheten för att ventilationsstödet kan…

…symtom, växlande skänkelblock vid akut framväggsinfarkt, samt inför läkemedel eller ingrepp med känd bradykardirisk. Transvenös pacing väljs när behovet blir mer än kortvarigt: fortsatt pacingberoende…

…på tolv månader Relaps Återkomst kort efter behandling med samma mikroorganism, vilket talar för kvarvarande infektionsfokus Reinfektion Ny episod efter utläkning, vanligen med en annan…

…ofta citerade uppskattningen på 10 till 20 procent [3]. Adherenser efter tidigare kirurgi orsakar omkring 60 procent av tunntarmsobstruktionerna. Av patienter med adherensorsakad tunntarmsobstruktion behöver…

…på eftermiddag/kväll. Förenklade definition av feber : 37.5°C vid slumpmässig mätning. Rektaltemperatur i genomsnitt 0.4°C högre än oral temperatur. Mätning av kroppstemperatur med…

…inte på ökad produktion utan på förändrad vävnadsarkitektur med ökat läckage. Detta bidrar till att PSA nivån korrelerar dåligt med tumörens biologiska aggressivitet på individnivå…

…3]. Män med rektalprolaps är ofta yngre och kan ha en annan symtomprofil, vilket bör vägas in vid rådgivning och val av ingrepp. Riskfaktorer och…

…och anti Xa. Låg APTT med terapeutiskt anti Xa talar för förändrad APTT respons, ofta på grund av förhöjt faktor VIII eller fibrinogen, och fortsatt…

…progredierande svullnad eller hereditet. Diagnostiken baseras på samtidig analys av C4, C1 inhibitorkoncentration och C1 inhibitorfunktion, med omprov vid avvikande resultat. Normal C4 utesluter inte…

…venös och arteriell trombos. En metaanalys fann en relativ risk för all tromboembolism på 1,60 jämfört med personer utan ITP [7]. Riskbedömningen får därför…

…där antifosfolipidsyndrom och lupusantikoagulans misstänks, samt som del av koagulationsutredning inför invasiva ingrepp hos patienter med känd eller misstänkt koagulationsrubbning. Fysiologisk bakgrund APTT testar funktionen…

…eller inför ingrepp B EVF Erytrocytvolymfraktion, hematokrit, anges som andel eller procent Avspeglar erytrocyternas andel av blodvolymen. Förhöjt EVF kan vara ett tecken på vätskebrist…

…Sjukdomen är vanligen kronisk och fortskridande, med en genomsnittlig diameterökning på cirka 0,3–0,4 cm per år , men tillväxthastigheten varierar mellan patienter och…

…som ventilerar inte är van vid intubation. Planerad anestesi vid korta ingrepp hos fastande patient med låg aspirationsrisk. Kanal för fiberoptiskt assisterad intubation vid känd…

…till ventilpneumothorax med cirkulatorisk kollaps där diagnosen ska ställas kliniskt och dekompression utföras inom sekunder. Den kliniska handläggningen styrs mindre av luftspaltens storlek på röntgenbilden…

…Endokardit Myxom Carcinoid hjärtsjukdom Fallots tetrad Marfans syndrom Takayasus arterit Komplikation till PA kateter (hjärtkateterisering) eller annat ingrepp Kongenital missbildning av klaffen (frånvaro av klaff)

…cystit, vid behandlingssvikt på empirisk antibiotikabehandling, samt vid asymtomatisk bakteriuri hos gravida (där screening och behandling är indicerad även utan symtom) och inför urologiska ingrepp…

…homocystein och flera vitaminbindande metaboliter. Efter bariatrisk kirurgi varierar risken med metod. Restriktiva ingrepp minskar intaget, medan bypass av duodenum och proximala jejunum dessutom försämrar…

…är: oskyddad sexuell kontakt delad injektionsutrustning stickskada eller annan perkutan blodexponering tatuering, piercing eller medicinska ingrepp med bristande hygien perinatal överföring delning av blodkontaminerade hygienartiklar…

…beror det vanligen på att barnet själv, eller ett annat barn, har fört in ett föremål. Majoriteten är yngre än åtta år, med en tydlig…

…omedelbart luftväg, sväljförmåga, cirkulation och tecken på djup halsinfektion eller sepsis. En okomplicerad abscess behandlas vanligen med nålaspiration följd av incision och dränage, antibiotika, analgetika…

…Hudinfektioner med atypiska mykobakterier, vanligen benämnda icke tuberkulösa mykobakterier (NTM), ska misstänkas vid långdragna papler, noduli, abscesser, sår eller dränerande fistlar som inte svarar på…

…i pars flaccida, ofta med skada på scutum Förvärvat kolesteatom från pars tensa Djup posterosuperior retraktion eller total atelektas Keratin medialt om trumhinnan, ofta nära…

…och planerade invasiva ingrepp. Hos akut sjuka medicinska patienter reducerade enoxaparin 40 mg en gång dagligen venös tromboembolism från 14,9 procent med placebo till…

…eller trycksår. 3. Direkt inokulerad osteomyelit efter öppen fraktur, osteosyntes eller annan kirurgi. 4. Kronisk osteomyelit med nekrotiskt ben, sekvester, fistel eller etablerad biofilm. 5…

…livet. Uttrycket varierar däremot betydligt mellan familjer och mellan individer med samma variant. Omkring 20 procent av fallen beror på en de novo variant, vilket…

…vävnad. Förekomst och konsekvenser Rapporterad incidens varierar beroende på definition, ingrepp och uppföljning. I modern litteratur anges oftast 0,3 till 3,4 procent, med…

…aniografi, PCI, kateterburna ingrepp) De allra flesta patienter med aortadissektion har ingen genetisk predisponering. Genetisk orsak, bikuspid aortaklaff och inflammatoriska orsaker skall misstänkas om patienten…

…vilket beror på att livmodern komprimerar bäckenvenerna. Differentialdiagnoser till DVT Varicer (utan trombotisering) Erysipelas Hematom Lymfstas Artros Bakercysta Tromboflebit Post trombotiskt syndrom Hjärtsvikt med pittingödem…

…I en observationsstudie kan patienterna ändå ha fått läkemedel, genomgått ingrepp eller följts enligt ett strukturerat vårdprogram. Det avgörande är att behandlingen inte tilldelas av…

…och epidemiologi Anatomiska förutsättningar Orbita är en benig, konformad hålighet med en volym på ungefär 30 milliliter, varav ögongloben upptar omkring 7 milliliter och resten…

…påvisad skada på hjärtmuskelceller; är inte automatiskt liktydig med hjärtinfarkt Typ 1 hjärtinfarkt Hjärtinfarkt där plackruptur eller annan plackskada har ett kausalt samband med koronar…

…urologiska ingrepp, njurfunktion och lokalt resistensläge. Behandlingen ska smalnas av när odlingssvar föreligger. För kliniskt stabila patienter med adekvat infektionskontroll är fem till sju dagars…

…med högst dödlighet i låg och medelinkomstländer där tillgången till effektiva andrahandsantibiotika samtidigt är sämst. Resistensövervakning bygger på tre parallella datakällor: fenotypisk resistensbestämning från kliniska…

…med predilektion för sternoklavikular och sakroiliakaleder samt symfysen. Invasiva ingrepp mot leden : intraartikulär injektion, artroskopi och ledpunktion, dock med mycket låg absolut risk vid korrekt…

…stället minsta storlek som klarar uppgiften för att minska uretratrauma. Ballongen fylls med sterilt vatten enligt volymen tryckt på katetern , oftast 10 mL hos vuxna…

…påvisad skada på hjärtmuskelceller; är inte automatiskt liktydig med hjärtinfarkt Typ 1 hjärtinfarkt Hjärtinfarkt där plackruptur eller annan plackskada har ett kausalt samband med koronar…

…sjukdom, särskilt omfattande eller strikturerande sjukdom synlig eller ockult gastrointestinal blödning upprepade kirurgiska ingrepp eller omfattande tunntarmsresektion menstruation, graviditet eller annan samtidig blodförlust restriktivt kostintag…

…beroende på risknivå. Vid misstänkt akut aortasyndrom ska DT angiografi vanligen utföras akut och antitrombotisk behandling undvikas tills diagnosen har värderats. Instabil patient med misstänkt…

…har ökat i Europa under 2000 talet, med en sammanvägd årlig ökning på cirka 4 procent i populationsbaserade studier. Sjukhusmortaliteten låg i dessa studier mellan…

…handsvaghet eller palpabel förändring på halsen talar för en preganglionär process, exempelvis apikal lungtumör, annan malignitet eller plexuspåverkan. Hos vuxna med nyupptäckt Horners syndrom utan…

…asymtomatisk hypoglykemi, men ersätter inte blodglukosmätning i akuta eller perioperativa situationer. Bekräfta sensorvärdet med kapillärt, venöst eller arteriellt glukos före behandlingsbeslut vid hypoglykemi, snabbt förändrat…

…förfrysning, framför allt inom 48 till 72 timmar. Trombolys med alteplas kan övervägas vid hotande vävnadsförlust och dokumenterat perfusionsbortfall, helst inom 24 timmar efter upptining…

…möjlighet till säker uppföljning [2]. Feokromocytom måste uteslutas inför varje planerat kirurgiskt ingrepp hos en person med MEN 2. Vid samtidig feokromocytom och tyreoideasjukdom behandlas…

…eller konflikt samlag hosta, krystning, lyft eller annan Valsalva liknande manöver akut smärta medicinsk undersökning eller ingrepp plötslig kontakt med kallt eller varmt vatten kräk