…gör sjukdomen särskilt lämpad för screening och tidig diagnostik [2]. Misstanke ska väckas vid synligt blod i avföringen, järnbristanemi, nytillkomna eller ihållande förändrade avföringsvanor, buksmärta…

…järnbrist och andra behandlingsbara orsaker till anemin korrigeras. Vid okomplicerad järnbristanemi hos vuxna är peroralt järn förstahandsbehandling, vanligen 50 till 100 mg elementärt järn en…

…vilken kardiopulmonell reserv som finns. En patient med långsamt utvecklad järnbristanemi kan vara närmast symtomfri vid hemoglobin 70 g/L, medan en akut blödning av…

…med ny järnbristanemi behöver gastrointestinal blodförlust, inklusive malignitet, vanligen uteslutas. Celiaki förekommer hos ungefär 3 till 5 procent av patienter som utreds för järnbristanemi [1…

…av symtom som kan tala för kolorektal cancer eller polyper (ändrade avföringsvanor, oklar järnbristanemi, viktnedgång) samt som ett av flera underlag vid bedömning av om…

…infektion, malignitet (akutfasreaktion) Hemofagocyterande lymfohistiocytos (HLH) vid extremt förhöjda värden Indikation Ferritin beställs vid utredning av anemi för att skilja järnbristanemi från andra anemiformer, vid…

…under uppföljning av järnbehandling (peroral eller intravenös), samt för att skilja järnbristanemi från anemi vid kronisk sjukdom hos patienter med samtidig inflammation, infektion eller malignitet…

…mättnad, ihållande kräkningar eller progressiv aptitlöshet Hematemes, melena, synligt blod i avföringen eller järnbristanemi Hemoptys, heshet eller nytillkommen hosta Palpabel resistens, hepatosplenomegali eller lymfkörtelförstoring Ikterus…

…beställs vid symtom som väcker misstanke om celiaki — kronisk diarré, malabsorption, viktnedgång, järnbristanemi utan uppenbar blödningskälla, oklar B12 eller folatbrist, osteoporos hos yngre, dermatitis herpetiformis…

…Inflammation bidrar genom hepcidinmedierad järnretention och hämmad erytropoes, vilket gör att järnbristanemi och inflammationsanemi ofta förekommer samtidigt [2]. Alla patienter med IBD bör kontrolleras med…

…och anoskopi. Proktoskopi eller koloskopi ersätter inte anoskopi. Rektal blödning får inte automatiskt tillskrivas hemorrojder. Kolonutredning är särskilt angelägen vid järnbristanemi, ändrade avföringsvanor, viktnedgång, bukbesvär…

…duodenum och ileocekalvalvet Melena, hematochezi eller järnbristanemi efter negativ gastroskopi och koloskopi Nedre gastrointestinal blödning Kolon och rektum Röd eller mörkröd hematochezi, ibland koagler Övre…

…blod som följs av hematemes Avstannar spontant i de allra flesta fall Malignitet Viktnedgång, dysfagi, järnbristanemi Ofta sipprande snarare än dramatisk Angiodysplasi Äldre, njursvikt, aortastenos…

…vitamin B12, folat och zink. Järnbristanemi kan vara den enda manifestationen. Även efter inledd glutenfri kost kan brister kvarstå på grund av långsam slemhinneläkning, oavsiktligt…

…4]. Klinisk bild och initial bedömning Vanliga presentationer Utredning initieras vanligen efter: positivt fekalt immunokemiskt test inom screening synligt blod eller slem per rektum järnbristanemi…