50 träffar

ArtikelDermatologi & venereologi
Erythema nodosum: orsaker, utredning och behandling

Sammanfattning Erythema nodosum är den vanligaste formen av pannikulit och yttrar sig typiskt som akut debuterande, bilaterala, ömmande, erytematösa subkutana noduli på underbenens framsidor. Lesionerna…

ArtikelPreklinisk
Koronarblodflöde och myokardiets syrebehov

…dräneras via venoler och hjärtvener, huvudsakligen till sinus coronarius och höger förmak. Kärlsegment Huvudsaklig funktion Resistans i normalt tillstånd Epikardiella koronarartärer Ledning av blod till…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma hos barn: initialt omhändertagande

…neurokirurgi. Stoppa extern blödning med direkt kompression, sårpackning och vid okontrollerbar extremitetsblödning en kommersiell tourniquet. Säkra luftvägen vid obstruktion, otillräcklig ventilation eller GCS högst 8…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Fysiologin bakom hjärt-lungräddning (HLR)

…atrial pressure (trycket i höger förmak, där kranskärlens venösa blod töms). Under kompressionen är CPP ungefär 0 mmHg, vilket innebär att koronar perfusion är obefintlig…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid trauma och olyckor

…intrathorakala kompressioner skall användas i dessa situationer är oklart (Endo et al). Spinal chock vid trauma Vid trauma kan spinal chock komplicera återställande av perfusion…

ArtikelNeurologi
Cauda equina-syndrom: diagnostik och akut handläggning

…risken varierar kraftigt med ingreppstyp och definition [1]. Patofysiologi och klassifikation Skadan orsakas av mekanisk kompression, venös stas, nedsatt mikrocirkulation och efterföljande ischemi i nervrötterna…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Avancerad HLR

…effekten av att ventilera och komprimera samtidigt och det förefaller ge ett sämre kranskärlsflöde men ett bättre extrathorakal (dvs cerebral) perfusion. HLR med enbart kompressioner…

ArtikelKunskapsbas
Akut hjärttamponad (tamponad)

…fyllnad blir hjärtminutvolymen mer beroende av hjärtfrekvensen. Takykardi kan därför vara en kompensatorisk mekanism. Hypovolemi tolereras särskilt dåligt, eftersom minskat venöst återflöde ytterligare reducerar fyllnaden…

ArtikelProcedurer
Ankeltrycksindex (ABI)

…ben, eller icke läkande sår distalt. Före kompressionsbehandling av bensår — kompression vid arteriell insufficiens kan orsaka nekros. Screening vid diabetes med duration 10 år, eller…

ArtikelInternmedicin
Erysipelas – rosfeber

…venös insufficiens, lymfödem, fetma och tidigare erysipelasepisod. Diagnosen är klinisk. Blododling är positiv i endast några få procent av fallen och sårodling från intakt hud…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstoppets elektriska, cirkulatoriska och metabola fas

…till 10 minuter Kompressioner och ventilation, följt av defibrillering Metabola fasen 10 minuter och senare Kompressioner och ventilation, metabol korrigering, följt av defibrillering Tabell 1…

ArtikelPreklinisk
Antitussiva och mukolytika

…försämrad ventilation och otillräcklig infektionskontroll. I sådana situationer prioriteras luftvägsrensning, mobilisering, bronkdilatation och behandling av grundsjukdomen. Hostreflexens fysiologi Hostreflexen initieras av mekanokänsliga och kemokänsliga sensoriska…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid tamponad (hjärttamponad)

…föreligger som regel en ruptur (aortaruptur). Ventrikelruptur Ruptur av vänster kammares fria vägg förekommer vid transmural infarkt. Trauma mot mediastinum Penetrerande trauma mot mediastinum kan…

ArtikelProcedurer
Läkemedel i akut situation

…visats förbättra neurologiskt utfall vid hjärtstopp. Kompressioner av god kvalitet med minimala avbrott och tidig defibrillering är det som avgör; läkemedlen ges utan att kompressionerna…

ArtikelNeurologi
Karpaltunnelsyndrom: diagnostik och behandling

…är en symtomgivande kompression av medianusnerven i karpaltunneln. Typiska fynd är nattliga parestesier, domning eller smärta i tumme, pekfinger, långfinger och radiala delen av ringfingret…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…kissandet känns annorlunda. Livshotande och funktionshotande orsaker Cauda equina syndrom Kompression av nervrötterna nedanför konus ger en triad värd att memorera: ridbyxeanestesi, blåsdysfunktion och bilateralt…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Nacksmärta och cervikal radikulopati

…ligament eller muskulatur. Cervikal radikulopati är ett neurologiskt tillstånd där ledningen i en cervikal nervrot är störd till följd av kompression eller inflammation, vilket ger…

ArtikelPreklinisk
Cytoskelettet

Cytoskelettet är ett dynamiskt polymersystem av aktinfilament, intermediärfilament och mikrotubuli som samtidigt bestämmer cellens mekanik, polaritet, transport, rörelse och delning. Filamentens skilda diametrar, polaritet, nukleotidberoende…

ArtikelNeurologi
Trigeminusneuralgi: diagnostik och behandling

…Klassifikation och patofysiologi Etiologisk klassifikation Trigeminusneuralgi klassificeras efter bakomliggande orsak [1,5]: Form Definition Praktisk betydelse Klassisk trigeminusneuralgi Neurovaskulär kompression av trigeminusroten med morfologisk nervpåverkan…

ArtikelPreklinisk
Brosk

…mekaniska egenskaper bestäms av samspelet mellan kondrocyter, kollagennätverk, proteoglykaner och interstitiell vätska. Hyalint, elastiskt och fibröst brosk har skilda matrixsammansättningar och anatomiska specialiseringar för kompression…

ArtikelPreklinisk
Lucker och tät bindväv

…många och varierade celler, riklig hydratiserad grundsubstans och glest fördelade fibrer. Tät bindväv domineras i stället av fibrer, framför allt typ I kollagen, medan celltäthet…

ArtikelInternmedicin
Akuta myelopatier (akut ryggmärgssjukdom)

…fördröjd handläggning ofta innebär bestående förlamning. Den enskilt viktigaste uppgiften i akutskedet är att avgöra om ryggmärgen är komprimerad. Kompression orsakad av metastas, epiduralabscess, epiduralhematom…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofystumörer: utredning och behandling

…i aktuell WHO terminologi hypofysära neuroendokrina tumörer (PitNET). Handläggningen styrs av tre frågor: finns hormonell överproduktion, finns hypofysinsufficiens och hotar tumören synbanor eller andra närliggande…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Struma: utredning och behandling

…Handläggningen ska besvara fyra frågor: föreligger malignitetsrisk, finns tyreoideadysfunktion, orsakar struman kompression eller kosmetiska besvär, och behöver patienten behandling? De flesta noduli är benigna och…

ArtikelInternmedicin
Akut omhändertagande enligt cABCDE

…livshotande blödning görs därför direkt kompression, tourniquet eller hemostatiskt förband som allra första åtgärd. För den stora majoriteten av akut sjuka patienter utan blödning är…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…och cellrikedom. Det som oftast förstör undersökningen är inte tekniken utan handläggningen av provet — ett aspirat som koagulerar innan utstryken är gjorda är obrukbart, oavsett…

ArtikelOrtopedi
Fotledsdistorsion: bedömning och behandling

…10 dagars immobilisering vara motiverad, följd av funktionell behandling [3 5]. Kyla, kompression och högläge kan användas kortvarigt för smärtlindring, men evidensen för snabbare läkning…

ArtikelKirurgi & trauma
Mjältruptur: diagnostik och handläggning

…ett av de vanligast skadade solida organen vid trubbigt buktrauma. Trafikolyckor, fall, cykelolyckor, idrottstrauma och våld är typiska mekanismer. Skadan kan uppkomma genom direkt kompression…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näsblödning (epistaxis): bedömning och behandling

…luftväg och cirkulation. Den initiala handläggningen är samtidig ABC bedömning och minst 10 till 15 minuters oavbruten kompression över näsans mjuka del, med patienten sittande…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Sekretion från bröstvårtan: utredning

…Fysiologisk sekretion är vanligen bilateral, kommer från flera mjölkgångar, uppträder endast vid kompression och är mjölkvit, gul eller grön. Den kräver normalt ingen diagnostisk bröstavbildning…

ArtikelOrtopedi
Klavikelfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…svullnad och palpationsömhet över klavikeln. Smärta vid armrörelse och vid kompression av skuldergördeln. Palpabel felställning, krepitation eller förkortad skulderkontur. Kaudal och anterior sänkning av skuldr

ArtikelPreklinisk
Perifera nervers histologi

…och kompression. Organisationen kan sammanfattas hierarkiskt: Nivå Huvudkomponent Omgivande struktur Axon Neuronalt utskott Schwanncell Nervfiber Axon, Schwanncell och eventuell myelinskida Endoneurium Fascikel Bunt av nervfibrer…

ArtikelOrtopedi
Hälsenetendinos: diagnostik och behandling

…behandlingssvar [1]. Förstahandsbehandlingen är patientutbildning, anpassning av provocerande belastning och progressiv vadmuskelträning under minst 12 veckor. Fullständig vila är sällan lämplig. Belastningen kan vanligen fortsätta…

ArtikelOrtopedi
Ländryggssmärta: bedömning och behandling

…equina syndrom eller annan allvarlig neural kompression. MR bör också utföras skyndsamt vid misstänkt infektion eller malignitet och övervägas inför invasiv behandling av kvarstående radikulopati…

ArtikelOrtopedi
Trokanterit: diagnostik och behandling

…Förstahandsbehandlingen är information, minskad kompression och olämplig belastning av glutealsenorna samt successivt stegrad träning av höftabduktorer och bäckenkontroll. Ett strukturerat program med information och träning…

ArtikelNeurologi
Troklearispares: orsaker och utredning

…klinisk och bygger på anamnes, cover test med prismamätning i diagnostiska blickriktningar, bedömning av ögonmotilitet, Bielschowskys huvudlutningstest och okulär torsion. Parks Bielschowskys trestegstest är varken…

ArtikelOrtopedi
Underarmsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…och stabil fixation är fortfarande standard för de flesta diafysära frakturer. Vid enkla frakturer eftersträvas interfragmentär kompression. Låsta märgspikar är ett alternativ i selekterade fall…

ArtikelInternmedicin
Akut kompartmentsyndrom

…öka nämnvärt. En ökning av innehållet, genom blödning, ödem eller inflammatoriskt exsudat, eller en minskning av det tillgängliga utrymmet, genom yttre kompression från gips, bandage…

ArtikelNeurologi
Bells pares hos vuxna: diagnostik och behandling

…genom en trång benkanal kan svullnaden medföra kompression, mikrocirkulatorisk ischemi och i svårare fall axonal degeneration [2]. Reaktivering av latent herpes simplex virus typ 1…

ArtikelNeurologi
Perifer neuropati

…i regel symmetriskt engagemang. Mononeuropati avser skada i en enskild nerv, oftast av kompression eller trauma, som vid karpaltunnelsyndrom eller peroneuspares. Mononeuritis multiplex innebär att…

ArtikelProcedurer
Ambulatorisk blodtrycksmätning och Holter-EKG

…Monteringen och instruktionen avgör om undersökningen blir användbar. Ambulatorisk blodtrycksmätning (ABPM) Indikationer Bekräftelse av nyupptäckt hypertoni — rekommenderas före behandlingsstart . Misstänkt vitrockshypertoni: förhöjt mottagningstryck utan organskada…