…särskilt uppmärksam på kramper, nackstelhet, petekier, hypoxi, hypotension och fokalneurologiska fynd. Ett oväntat temperaturvärde ska bekräftas med tillförlitlig mätning, och hos nyfödda ska axilltemperatur <…

…pneumoniae och Neisseria meningitidis dominerar efter neonatalperioden, medan grupp B streptokocker och gramnegativa tarmbakterier är viktiga hos nyfödda. I en global metaanalys stod pneumokocker och…

Sammanfattning Traumatisk hjärnskada hos barn omfattar allt från hjärnskakning med normal bilddiagnostik till expansiv intrakraniell blödning och svår diffus hjärnskada. Den initiala handläggningen ska prioritera…

Akut översikt Mät P glukos omedelbart hos alla med sänkt medvetandegrad, kramper, förvirring, beteendeförändring, svimning eller akut neurologiskt bortfall. Hypoglykemi kan ge hemipares, afasi och…

Sammanfattning Litiumförgiftning ska misstänkas hos litiumbehandlade patienter med nytillkommen tremor, ataxi, dysartri, förvirring, somnolens, fall, gastrointestinala symtom eller försämrad njurfunktion. Förgiftningen kan vara akut, akut…

S Litium mäter serumkoncentrationen av litium hos patienter som behandlas med litiumsalter, framför allt vid bipolär sjukdom, och är nödvändig på grund av läkemedlets smala…

…alkoholintag. Tillståndet kan utvecklas trots mätbar eller hög alkoholkoncentration, särskilt hos patienter med uttalad tolerans. De viktigaste åtgärderna vid svår eller komplicerad abstinens är: 1…

…hand en klinisk diagnos och behandlingen är huvudsakligen understödjande. Handläggningen ska samtidigt utgå från att medvetandesänkning hos en alkoholpåverkad patient kan bero på trauma, hypoglykemi…

…muskelkramper, tetani, laryngospasm, kramper, QT förlängning och arytmi. Symtomens svårighetsgrad bestäms både av kalciumnivån och av hur snabbt den har sjunkit [1]. Verifiera oväntad hypokalcemi…

…Akut exponering kan orsaka yrsel, medvetandepåverkan, hypoxi, kramper, trauma, köldskador och barotrauma. Den vanligaste allvarliga komplikationen efter upprepad användning är en subakut myeloneuropati med parestesier…

…behövde 6,4 procent intensivvård, 1,9 procent fick kramper och 2,4 procent utvecklade koma. Serotonerg toxicitet registrerades hos 14 procent [1]. Uttalad medvetandesänkning…

…Det används också för att bedöma risken för alkoholabstinens och abstinenskomplikationer (delirium tremens, kramper) hos inneliggande patienter, samt vid medicinsk bedömning i samband med trafiknykterhetsärenden…

…hyperkalemi är vanliga elektrolytrubbningar. De kan vara asymtomatiska, men uttalade eller snabbt uppkomna avvikelser kan orsaka medvetandepåverkan, kramper, muskelförlamning, arytmier och död. Hyponatremi definieras som…

…Behandlingen är i första hand lugn miljö, verbal avledning, observation och symtomstyrd understödjande vård. Medvetandepåverkan, kramper, fokalneurologi, bröstsmärta, hypoxi, hypertermi eller cirkulatorisk instabilitet är atypiskt…

…kan orsaka hypotension och uttalad QT förlängning. Vilazodon kan ge serotonerg toxicitet och kramper även efter relativt små intag hos barn. Handläggningen styrs av preparat…

…natriumkanaler. Bilden varierar från ångest, mydriasis, svettning, takykardi och hypertoni till akut koronart syndrom, arytmi, kramper, stroke, hypertermi, rabdomyolys, njursvikt och multiorgansvikt. Diagnosen är klinisk…

…Symtomtriaden muskelsmärta, svaghet och mörk urin förekommer endast hos omkring 10 procent, varför CK bör analyseras frikostigt vid trauma, långvarig immobilisering, kramper, extrem fysisk ansträngning…

…spektrum från lindrig tremor och hyperreflexi till livshotande hypertermi, generaliserad rigiditet, kramper och multiorgansvikt. Diagnosen är klinisk och kräver en förenlig läkemedelsexponering. Kombinationen av klonus…

…mönster hos någon med känd huvudvärk Progredierande huvudvärk över veckor Förvärras av krystning, hosta eller lägesändring — talar för förhöjt intrakraniellt tryck Neurologiska bortfall, personlighetsförändring, kramper…

…för Åtgärd : : : P glukos under 4 mmol/l Hypoglykemi Glukos omedelbart — men tiamin först hos undernärd eller alkoholberoende Feber med nackstelhet, petekier eller kramper Meningit…

…procent [1]. Misstanken bör väckas vid subakut encefalit med progredierande fokalneurologi, kramper eller multipla kontrastladdande hjärnlesioner hos en immunsupprimerad patient. Långdragna ulcererade hudförändringar, subkutana noduli…

…synkope, hypotension, arytmi, dyspné och kramper [1]. Den drabbade ska omedelbart hjälpas upp ur vattnet eftersom smärta, panik eller synkope medför drunkningsrisk. Avlägsna ringar och…

…främst äldre, multisjuka eller socialt utsatta personer under värmeböljor. Ansträngningsutlöst värmeslag ses framför allt hos idrottare, militär personal och personer med tungt arbete. Handläggningen är…

…dagar. Sjukdomen börjar vanligen med feber, huvudvärk och kräkningar och kan inom några dagar progrediera till medvetandesänkning, kramper, fokalneurologi, parkinsonism eller akut slapp pares. Letaliteten…

…4 butandiolabstinens samt svår bensodiazepinabstinens kan orsaka delirium, kramper och död och ska handläggas inneliggande med specialiststöd. Urinanalys kan stödja anamnesen men varken bekräftar eller…

…procent och svår hos 13 procent. En del patienter försämrades efter initialt lindriga eller måttliga symtom. Ovanliga komplikationer var bland annat lungödem, generaliserat kapillärläckage, kramper…

…vid bronkorré, bronkospasm eller symtomgivande bradykardi. Kramper vid gyromitrinförgiftning behandlas med bensodiazepin och pyridoxin. Orellanin ger njursvikt först efter flera dagar och saknar antidot. Akut…

…procent var män. Takykardi förekom hos 38 procent, kramper hos 3,8 procent och de flesta symtom varade mindre än 8 timmar [7]. En systematisk…

…behöver inte ge förgiftning, och förgiftning kan uppstå utan överdos, exempelvis vid normal dos hos en patient med kraftigt nedsatt clearance. Hazard, eller inneboende farlighet…

…medvetandegrad, misstanke om infektion och förekomst av kramper eller personlighetsförändring. Följande orsaker ingår i differentialdiagnostiken vid huvudvärk: Sjukdom eller tillstånd Betydelse vid den akuta bedömningen…

…försämra cerebral, koronar och renal perfusion, särskilt hos patienter med långvarig hypertoni och högerförskjuten autoregulation [1,3]. Begreppet hypertensiv urgency bör helst undvikas. Det antyder…

…ställning, rörelsernas symmetri och hur frekvensen ändrades. Epileptiskt anfall Synkope med kramper Psykogent icke epileptiskt anfall : : : : Debut Plötslig, ibland med aura Prodrom med illamående, värmekänsla…

…immobilisering, extrem ansträngning, hypertermi, kramper, intoxikation) Statinbehandling, särskilt i kombination med fibrater eller CYP3A4 hämmare Inflammatoriska myopatier (polymyosit, dermatomyosit) Muskeldystrofier Hypotyreos Intensiv fysisk träning Indikation…

…kardiogen, hypovolem, obstruktiv) Svår hypoxi Kramper Kraftig fysisk ansträngning Leversvikt (nedsatt clearance) Metforminassocierad laktacidos Tiaminbrist Maligna hematologiska sjukdomar Förgiftningar (etylenglykol, metanol, salicylat) Indikation Laktat mäts…

…lumbalpunktion vid misstänkt bakteriell meningit — inte ens vid sänkt medvetande, fokalneurologi eller kramper — eftersom fördröjningen kostar mer än bilden tillför. Endast kliniska inklämningstecken avbryter punktionen…

…på substitution, vid oklara arytmier (särskilt torsades de pointes och förmaksflimmer), vid kramper eller neuromuskulär irritabilitet av oklar orsak, vid alkoholöverkonsumtion och malnutrition, vid kronisk…

…diarré, brännskador) Diabetes insipidus Iatrogen tillförsel av hyperton natriumlösning Indikation Natrium ingår i praktiskt taget alla elektrolytpaneler och beställs vid oklar konfusion, kramper, medvetandesänkning, misstänkt…

…vid oralt glukostoleranstest, vid utredning av medvetandepåverkan eller kramper av oklar orsak, och som rutinprov vid många akuta och kroniska tillstånd där metabol status är…

…anti NMDA receptorencefalit, är en viktig och behandlingsbar orsak som ska övervägas vid atypisk bild med kognitiv svikt, kramper, autonom instabilitet eller rörelsestörning. Diagnosen schizofreni…

…ml/kg/timme, är associerad med hypotension och ökad mortalitet. De vanligaste akuta komplikationerna är intradialytisk hypotension, kramper, illamående, arytmier och accessproblem. Vid akut försämring…

…utesluta förgiftning. Överväg hyperbar syrgas, HBO, vid medvetslöshet eller synkope, kvarstående neurologiska symtom, kramper, uttalad metabol acidos, myokardischemi, cirkulationssvikt, mycket högt COHb eller graviditet. Evidensen…

…vanligen artemeter lumefantrin. Artesunat minskar mortaliteten jämfört med kinin hos både vuxna och barn [1 3]. Okomplicerad falciparummalaria behandlas i första hand med en artemisininbaserad…

…övervakning av medvetandegrad, andning, sväljning, autonoma funktioner, vätske och elektrolytbalans samt behandling av kramper och intrakraniell tryckstegring. Svår encefalit, bulbär dysfunktion, myelit, respiratorisk svikt eller…

…kramper, aspiration, urinretention, trombosprofylax, nutrition och tidig rehabilitering. Intravenöst immunglobulin, interferon alfa, ribavirin och rutinmässiga kortikosteroider rekommenderas inte. Hos immunsupprimerade bör en individualiserad minskning av…

…Preeklampsi är ett multiorgansyndrom. Diagnosen kräver hypertoni tillsammans med nytillkommet engagemang av minst ett organsystem hos modern och/eller den fetoplacentära enheten. Proteinuri är således…

…ROSC. Syndromet omfattar tre huvudsakliga och delvis överlappande komponenter: Komponent Klinisk och patofysiologisk betydelse Hjärnskada efter hjärtstopp Kan orsaka medvetslöshet, kramper, myoklonier och neurokognitiv funktionsnedsättning…

…styr akutbehandlingen Svåra symtom Följande symtom talar för hyponatrem encefalopati och motiverar omedelbar behandling om annan uppenbar förklaring saknas: Kramper Djup medvetandesänkning Koma Uttalad somnolens…

…körkort — hänger på vilken av grupperna patienten hör till. Grupp Andel av all synkope Mekanism Prognos : : : : Reflexmedierad Vanligast, dominerar hos yngre Vasovagal, situationsutlöst (hosta, miktion…

…eller osäkrad luftväg hos medvetandesänkt patient Ventrikelsköljning Frätskada eller misstänkt esofagusperforation Ventrikelsköljning Petroleumprodukter Ventrikelsköljning Esofagusvaricer, koagulopati, nyligen genomgången esofagus eller ventrikelkirurgi Ventrikelsköljning Kramper eller instabil…

…när tumören når eller komprimerar chiasma. Kabergolin är vanligen förstahandsbehandling och normaliserar prolaktin samt krymper tumören hos de flesta patienter. Startdosen är vanligen 0,25…

…vägen bidrar till denna avveckling. Hos en vuxen människa anges storleksordningen till omkring 50–70 miljarder apoptotiska celler per dygn . Omsättningen är särskilt hög i…

Sammanfattning TCA förgiftning är ett tidskritiskt tillstånd där blockad av snabba natriumkanaler kan orsaka kramper, hypotension, breda QRS komplex, ventrikulära arytmier och hjärtstopp. Allvarlig toxicitet…

…efter alkohol, läkemedel eller illegala substanser spänner från självläkande symtom till respiratorisk svikt, hypertermi, kramper och delirium. Säker handläggning kräver toxidrombaserad akutbedömning, substansspecifik behandling, aktiv…

…tal eller synstörning, neglekt, kramper eller medvetandepåverkan, och fastställ omedelbart tidpunkten för symtomdebuten eller när patienten senast var symtomfri. Diagnosen bedöms strukturerat med NIHSS (National…

…luftvägar, hud, mage och tarm. Akut bedömning görs enligt ABCDE , med särskild uppmärksamhet på medvetandepåverkan, kramper, hypoxi, bronkobstruktion, angioödem, hypotoni och arytmi. Diagnosen bekräftas genom…

…hemodynamik, antiischemisk behandling, nedkylning, behandling av kramper, behandling av infektioner och initiering av rehabilitering och långsiktiga interventioner. PCAS orsakas troligtvis av reperfusionen efter ROSC. Det…

…temperatur och 12 avlednings EKG. Korrigera hypoxi, hypoventilation, hypotension, kramper, allvarlig hypertermi, elektrolytrubbningar och acidemi. Kontakta Giftinformationscentralen tidigt vid allvarlig, oklar eller potentiellt fördröjd toxicitet…

…kännetecknas av agitation, ångest, mydriasis, svettning, takykardi och hypertoni. Svår intoxikation kan orsaka hypertermi, kramper, rabdomyolys, akut njurskada, metabol acidos, akut koronart syndrom, arytmi, aortadissektion…

…symtomgivande. Alkalos ökar bindningen av kalcium till albumin och sänker joniserat kalcium ytterligare; risk för tetani och kramper. Anuri eller etablerad njursvikt. Utan urinproduktion finns…

…vasopressor, temperaturkontroll och behandling av kramper kan vara avgörande för överlevnaden men neutraliserar inte i sig toxinet. Aktivt kol och heltarmsköljning räknas ofta till toxikologiska…