Sammanfattning Nageltrång innebär att nagelplattans kant eller en kvarvarande nagelspets penetrerar nagelvallen och orsakar smärta, inflammation och ibland granulationsvävnad eller sekundär infektion. Stortån drabbas oftast…

…Frakturer i nedre extremiteten hos barn handläggs utifrån skadelokal, barnets ålder och vikt, kvarvarande tillväxt, frakturens stabilitet samt eventuell led eller fyspåverkan. Initialt ska högenergitrauma…

…hos barn och läker oftast väl, men behandlingen måste anpassas till barnets ålder, kvarvarande tillväxt, frakturens stabilitet och risken för ledinkongruens eller tillväxtstörning. Distala radiusfrakturer…

…Koloskopi med multipla biopsier är förstahandsmetod. Vid ofullständig koloskopi bör kvarvarande kolon undersökas med CT kolografi eller senare koloskopi. Basal stadieutredning omfattar kontrastförstärkt CT av…

…med blinatumomab och inotuzumab ozogamicin samt CAR T behandling har flyttat fram positionerna vid både resistent och nydiagnosticerad sjukdom. Mätbar kvarvarande sjukdom, ofta benämnd MRD…

…och myelom. Misstänkt metastasering till benmärg. Uppföljning av behandlingssvar och mätning av kvarvarande sjukdom (MRD). Oklar feber eller misstänkt granulomatös sjukdom med benmärgsengagemang. Utredning av…

…och glutamin och motstår fullständig nedbrytning i mag tarmkanalen. De kvarvarande peptiderna deamideras av vävnadstransglutaminas (TG2), vilket ökar deras affinitet för HLA DQ2 och HLA…

…patientens vätskebalans och hemodynamiska situation pågående eller nyligen avslutad dialys förekomst av kvarvarande urinproduktion samtidig behandling med potentiellt njurtoxiska läkemedel läkemedlets terapeutiska intervall och möjlighet…

…LAFB) uppstår när bakre fascikeln är defekt. Vid ett fascikelblock ansvarar den kvarvarande funktionella fascikeln för att vänster kammare depolariseras. Främre fascikelblock (LAFB – Left Anterior…

…angriper mottagaren. Efter hematopoetisk stamcellstransplantation kan båda riktningarna vara kliniskt relevanta: donator T celler underlättar engraftment genom att eliminera kvarvarande immunologiska barriärer hos mottagaren, men…

…Levotyroxin är förstahandsbehandling vid manifest primär hypotyreos. Dosen anpassas efter ålder, kroppsvikt, kvarvarande sköldkörtelfunktion, graviditet, hjärtsjukdom och behandlingsmål. TSH kontrolleras vanligen 6 till 8 veckor…

…minne utgörs av vilande eller vävnadsresidenta minnes B och minnes T celler. Serologiskt minne består av kvarvarande cirkulerande antikroppar, vilka huvudsakligen produceras av långlivade plasmaceller…

…mikroglia och vissa dendritiska celler. Följden är både numerisk CD4 cellsförlust och kvalitativ dysfunktion i kvarvarande immunceller. Sjukdomsutvecklingen kan inte förklaras enbart av direkt cytolys…

…Na⁺. Kalium diffunderar därför ut ur cellen längs sin koncentrationsgradient, medan kvarvarande intracellulära anjoner gör cellens insida elektronegativ. Vilomembranpotentialen närmar sig därmed kaliums jämviktspotential, även…

…Under den partiella remissionsfasen, ibland kallad smekmånadsfas, kan kvarvarande insulinsekretion tillfälligt sänka dosbehovet, men insulinbehandlingen behöver vanligen fortsätta. Typ 2 diabetes kännetecknas av varierande kombinationer…

…prognostiskt, prediktivt, för screening eller för monitorering av behandling och minimal kvarvarande sjukdom. Analyten måste definieras biologiskt innan metod väljs. Konstitutionellt DNA från leukocyter eller…

…stamcellstransplantation eller EPO behandling. Fysiologisk bakgrund Retikulocyter frisätts från benmärgen till blodet och innehåller kvarvarande ribosomalt RNA, vilket gör dem urskiljbara från mogna erytrocyter med…

…sticksår , där botten inte kan inspekteras eller spolas ren. Sår med kvarvarande främmande material eller devitaliserad vävnad som inte kan avlägsnas. Kliniskt infekterat sår. Kraftigt…

…en annan nytta–risk balans än vanlig substitution. Ett lågt TSH kan minska trofisk stimulering av kvarvarande tumörceller, men ökar samtidigt risken för förmaksflimmer och…

…Behandlingen individualiseras efter vänsterkammarfunktion, hjärtsvikt, arytmibörda, kvarvarande ischemi, trombförekomst och samsjuklighet, med kardiologisk uppföljning vid komplicerat förlopp. Definition och klassifikation Definition Ventrikelaneurysm är en strukturell…

…eller misstänkt ketoacidos kräver akut sjukhusbedömning. När pumpen åter tas i bruk måste kvarvarande effekt av långverkande insulin beaktas. Full basal tillförsel från pumpen ska…

…nervus facialis där ingen specifik etiologi kan identifieras efter anamnes och klinisk undersökning. Pares avser kvarvarande rörelse, medan paralys innebär fullständigt bortfall av viljemässig rörelse…

…septisk artrit, infektiös tenosynovit, nekrotiserande infektion och kvarvarande främmande kropp kräver kirurgisk handläggning; antibiotika är då ett komplement. Ansiktsbett kan efter noggrann rengöring ofta primärsutureras…

…infekterat ben behandlas vanligen i 6 veckor. Efter mindre amputation med kvarvarande infekterad benmarginal rekommenderas upp till 3 veckor, medan antibiotika kan avslutas direkt eller…

…komminution och inför rekonstruktion. Vid periprostetisk fraktur måste protesens stabilitet, design och kvarvarande benmassa bedömas. De flesta dislocerade frakturer behandlas operativt. Målen är kongruent ledyta…

…radikal resektion i minst två år. Icke resektabel eller kvarvarande sjukdom behandlas vanligen kontinuerligt och ofta livslångt med albendazol. Uppföljningen är långvarig och baseras huvudsakligen…

…plantar punktion, lednära skada, immunsuppression eller kvarvarande organiskt material. Kontrollera stelkrampsskydd enligt aktuella svenska rekommendationer. Avgränsning Artikeln omfattar främmande kroppar som penetrerat epidermis och ligger…

…kontaktlinsbruk, kontamination, organiskt material, större epiteldefekt eller osäker uppföljning. Återbesök inom 24 timmar behövs vid kvarvarande rost, central eller djup skada, nedsatt syn, infiltrat, kontaktlinsbruk…

…varit symtomfritt i minst 1 månad. Trappa därefter ned långsamt. Utebliven förbättring beror ofta på kvarvarande fekalom, otillräcklig dos, för tidig utsättning eller låg följsamhet…

…praxis utförs kontrollprov efter behandling, vanligen med odling och därefter NAAT vid en tidpunkt som minskar risken för kvarvarande bakteriellt DNA. Misstänkt behandlingssvikt kräver ny…

…görs FDG PET/DT efter cirka 12 veckor. Halslymfkörtelutrymning reserveras då för kvarvarande eller starkt misstänkt tumör. Bakgrund och epidemiologi Definition och avgränsning Cancer of…

…kärlaccess, behandlingsfrekvens och intensitet ska utgå från kliniskt tillstånd, kvarvarande njurfunktion, patientens mål och förväntad nytta [1]. Konventionell underhållsbehandling ges vanligen tre gånger per vecka…

…för framgång minskar vid lång diabetesduration, högt HbA1c, övervikt och låg kvarvarande insulinsekretion. HNF4A MODY behandlas enligt samma princip, men evidensen är mindre omfattande och…

…refraktiv målplanering. Monofokal intraokulär lins är standard. Torisk lins kan minska kvarvarande astigmatism. Multifokala eller andra presbyopikorrigerande linser minskar glasögonberoendet men medför mer halo, bländning…

…menopaus hos en person utan kontraindikationer [1]. Vid kvarvarande livmoder ska systemiskt östrogen kombineras med tillräckligt gestagenskydd. Transdermalt östradiol bör föredras vid bland annat ökad…

…missas. Definitiv behandling är kirurgisk. Målet är i första hand ett säkert och torrt öra utan kvarvarande kolesteatom, i andra hand bevarad eller förbättrad hörsel…

…när kirurgi inte är möjlig, vid kvarvarande tumör som inte kan re excideras och efter multidisciplinär bedömning vid uttalad perineural växt, omfattande djup invasion eller…

…blodflöde, dialysatflöde eller effluentflöde, kvarvarande njurfunktion och tidpunkten för läkemedelsadministration. För läkemedel med smalt terapeutiskt intervall, uttalad farmakokinetisk variabilitet eller allvarlig behandlingsindikation bör terapeutisk läkemedelsmonitorering…

…avlägsnas försiktigt, helst med pincett eller handskar. Skölj inte rutinmässigt med sötvatten eftersom kvarvarande nässelceller kan aktiveras. Vinäger kan inaktivera nässelceller hos vissa kubmaneter, men…

…onödigt fördröjd rekonstruktion. Hjärtat och bypassgraften måste skyddas från direkt kontakt med skum och sternumkanter. Definitiv rekonstruktion väljs efter kvarvarande benkvalitet, sternumstabilitet, defektens lokalisation och…

…utläkning hos barn är omkring 13 månader, men cirka 13 procent har kvarvarande lesioner efter två år [1]. Aktiv behandling övervägs vid besvärande klåda eller…

…bortezomib, lenalidomid och dexametason förbättrade progressionsfri överlevnad och andelen patienter som blev negativa för mätbar kvarvarande sjukdom (MRD negativitet) jämfört med motsvarande trippelbehandling [3]. För…

…Postoperativ strålbehandling ges vid patologiska riskfaktorer. Samtidig cisplatinbaserad kemoradioterapi är etablerad vid extranodal extension eller kvarvarande mikroskopisk tumör, och kan övervägas vid andra uttalade riskprofiler…

…daglig fluoridbehandling, sockerfri salivstimulering och lokal fuktning. Pilokarpin kan prövas vid kvarvarande spottkörtelfunktion, särskilt vid Sjögrens sjukdom eller efter strålbehandling, men kolinerga biverkningar är vanliga…

…biotillgänglighet är inte sämre än långvarig intravenös behandling vid ben och ledinfektioner. Längre behandling och biofilmaktiv kombination kan behövas vid kvarvarande implantat, otillräcklig kirurgisk infektionskontroll…

…en fortskridande förlust av nigrostriatala dopaminerga neuron. Tidigt i sjukdomen kan kvarvarande nervterminaler jämna ut variationer i dopamintillgången. Senare följer den kliniska effekten allt närmare…

…blodkomponentbehandling, korrigering av hypotermi och hypokalcemi samt tranexamsyra inom 3 timmar vid pågående eller sannolik allvarlig blödning. Kvarvarande projektiler avlägsnas inte rutinmässigt, men intraartikulära projektiler…

…är fortsatt konservativ behandling vanligen lämplig, eftersom ingreppet då kan orsaka mer smärta än den kvarvarande trombosen [1,2]. Konservativ behandling omfattar information om det…

…salivstimulering, kariesprofylax och vid behov lokal antiinflammatorisk ögonbehandling. Pilokarpin kan prövas vid kvarvarande körtelfunktion. Systemisk immundämpning ska inte sättas in enbart för okomplicerad torrhet, trötthet…

…besvär, lokalt tryck och observation. Kvarstående parotisläckage kan behandlas med ultraljudsledd botulinumtoxin A injektion i kvarvarande körtelvävnad. Rapporterade totaldoser varierar mellan 10 och 200 enheter…

…uppnås säkert med avancerad diabetesteknik och utan orimlig belastning, annars högst 53 mmol/mol [3]. Insulindosen styrs av kroppsvikt, kvarvarande insulinsekretion, mat, fysisk aktivitet, dygnsvariation…

…bidrar till att autoreaktiva T celler exponeras för självstrukturer redan under utvecklingen. Perifer tolerans håller kvarvarande autoreaktiva kloner under kontroll genom avsaknad av kostimulering, anergi…

…vanligen. Funktionen blir därmed mer beroende av m. deltoideus, kvarvarande rotatorkuff och skulderbladsmuskulatur. M. biceps långa sena har normalt sitt proximala fäste på glenoiden. Vid…

…än 1 700 beskrivna möjliga CFTR varianter. Olika genetiska förändringar kan medföra varierande grad av kvarvarande CFTR funktion, vilket bidrar till den stora variationen i…

…TPP, som kofaktor. Den kvarvarande hydroxyetylgruppen oxideras och överförs till E2:s lipoamidarm, varefter acetylgruppen förs över till CoA. E3 återoxiderar reducerat lipoamid via enzymbundet…

…tenderar att lämna cellen längs sin koncentrationsgradient, medan den kvarvarande intracellulära negativa laddningen skapar en motriktad elektrisk kraft. Vilopotentialen hamnar därför nära K⁺ jonens jämviktspotential…

…mognad klyver prohormonkonvertaserna PC1/3 och PC2 vid specifika dibasiska aminosyrasekvenser. Karboxypeptidas E avlägsnar därefter kvarvarande basiska aminosyror. Slutprodukterna är moget insulin och C peptid…

…adekvat behandlingssvar. Otillräckligt fallande nivå efter evakuering av mola eller efter orkiektomi väcker misstanke om kvarvarande eller malign trofoblastvävnad och kräver vidare utredning. Felkällor och…

…hos den stora majoriteten. Tillägg av rituximab samtidigt med kladribin ökar andelen patienter som blir fria från mätbar kvarvarande sjukdom dramatiskt. Vid recidiv och refraktär…

…kliniskt betydande acidemi Långvarig svält Kan nå omkring 5–7 mmol/L Vanligen begränsad acidemi genom kvarvarande insulin och adaptation Ketoacidos Ofta ≥3 mmol/L…