60+ träffar

ArtikelInternmedicin
Kronisk myeloisk leukemi (KML)

…translokationen mellan kromosom 9 och 22 som skapar Philadelphiakromosomen och fusionsgenen BCR Sjukdomen är den kliniska sjukdom där riktad behandling först visade sin fulla potential…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Leverstatus

…ikterus, misstänkt leversjukdom av alla slag, uppföljning av kända leversjukdomar, inför och under läkemedelsbehandling med känd hepatotoxisk potential, vid alkoholöverkonsumtion, som rutinprov vid hälsokontroller, samt…

ArtikelPreklinisk
Sensoriska receptorer och transduktion

…och graderad receptorpotential eller generatorpotential . I ett primärt sensoriskt neuron kan denna potential direkt utlösa aktionspotentialer i samma cell. I en separat receptorcell reglerar den…

ArtikelPreklinisk
B-cellsutveckling och antikroppsproduktion

…Huvudsaklig process Viktigt resultat HSC–CLP Linjespecifikation Lymfoid och därefter B cellsspecifik potential Pro B cell Tung kedja rearrangeras Produktiv VDJ sekvens Pre B cell…

ArtikelEkokardiografi
Pulmonalisinsufficiens (PR)

Nästan alla vuxna har lite läckage i pulmonalisklaffen och det betraktas inte som patologiskt. Vid pulmonell hypertension föreligger däremot patologisk insufficiens. Tabell 1 redovisar orsaker…

ArtikelProcedurer
Artärnål

En artärnål är enkel att lägga och lätt att lita på för mycket. Två fel gör mätvärdet obrukbart utan att någon märker det: tryckgivaren står…

ArtikelPreklinisk
Deskriptiv statistik

Deskriptiv statistik sammanfattar ett observerat datamaterials läge, spridning och fördelningsform med mått som medelvärde, median, kvartiler och standardavvikelse samt med tabeller och diagram. Valet av…

ArtikelEkokardiografi
Diastolisk hjärtfunktion (diastole)

…I föregående kapitel diskuterades systolisk hjärtfunktion. Det är lätt att förstå varför systolisk funktion är fundamental för global hjärtfunktion. Varje dygn kontraherar vänster kammare över…

ArtikelInfektionssjukdomar
Borrelios: diagnostik och behandling

Sammanfattning Borrelios är en fästingöverförd infektion med Borrelia burgdorferi sensu lato . I Europa dominerar B. afzelii och B. garinii , vilket gör hudmanifestationer och neuroborrelios relativt…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Lymeborrelios

Sammanfattning Lymeborrelios är en fästingöverförd systemisk infektion orsakad av spiroketer inom komplexet Borrelia burgdorferi sensu lato , med möjlig påverkan på hud, nervsystem, hjärta och leder…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Normoglykemisk ketoacidos: diagnostik och behandling

Sammanfattning Normoglykemisk ketoacidos innebär ketonemi och metabol acidos trots normalt eller endast lätt förhöjt P glukos. Den kliniskt viktigaste formen är normoglykemisk diabetisk ketoacidos, ofta…

ArtikelPreklinisk
Dos–responssamband

…eller klinisk effekt förändras med dos, koncentration eller exponering. Kurvans läge, maximum och branthet beskriver bland annat potens och efficacy, medan relationen mellan effekt och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Echinokockos: diagnostik och behandling

Sammanfattning Echinokockos är en zoonotisk cestodinfektion som hos människa främst förekommer som cystisk echinokockos, orsakad av Echinococcus granulosus sensu lato, eller alveolär echinokockos, orsakad av…

ArtikelNeurologi
Horners syndrom: orsaker och utredning

…syndrom orsakas av avbrott i den sympatiska innervationen till ögat och kännetecknas av ipsilateral mios, lätt ptos och ibland ansiktsanhidros. Anisokorin är störst i mörker…

ArtikelAkutsjukvård
SSRI-förgiftning: klinisk bild och behandling

…tremor, somnolens, takykardi och lätt serotonerg neuromuskulär påverkan. I en toxikologisk kohort med 469 förgiftningstillfällen behövde 6,4 procent intensivvård, 1,9 procent fick kramper…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
CEA

…L (icke rökare) 5–10 µg/L (rökare, lätt förhöjt kan vara normalt) Synonymer CEA, karcinoembryonalt antigen Funktion Onkofetalt glykoprotein som normalt uttrycks under fosterlivet…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…förändring av kognition, vakenhet eller beteende, där både hyperaktiva och lätt förbisedda hypoaktiva symtom kan förekomma. Diagnosen är klinisk och bekräftas genom anamnes, upprepad undersökning…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypotyreos

…primär hypotyreos Förhöjt Sänkt Subklinisk primär hypotyreos Förhöjt Normalt Central hypotyreos Lågt, normalt eller lätt förhöjt Sänkt Symtomen är ofta ospecifika. Vanliga besvär är trötthet…

ArtikelEKG-boken
Högerkammarhypertrofi (RVH)

…hypertrofi av höger kammare för att påverka EKG bilden. Lätt hypertrofi brukar inte medföra EKG förändringar. På grund av höger kammares anatomiska lokalisation kan diagnosen…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ketoner (beta-hydroxismörsyra)

…framför allt diabetesketoacidos (DKA). Referensintervall <0,6 mmol/L (normalt) 0,6–1,5 mmol/L (lätt förhöjt, kräver observation) 1,5–3,0 mmol…

ArtikelPreklinisk
Konfidensintervall

…Definition, estimand och grundbegrepp Låt X beteckna slumpmässigt insamlade data och theta en fast men okänd populationsparameter. Ett tvåsidigt (1 alpha) konfidensintervall definieras av två…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Laktat

…vid kritisk sjukdom. Referensintervall <1,0–1,5 mmol/L (normalt) 2–4 mmol/L (lätt förhöjt) 4 mmol/L (signifikant förhöjt, förenligt med vävnadshypoperfusion…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropen feber: lathund för akut handläggning

…som typiska lokala inflammationstecken kan vara svaga eller saknas. Ta odlingar omedelbart, men låt provtagning, bilddiagnostik, blodstatus eller kontakt med hemkliniken aldrig fördröja empirisk antibiotika…

ArtikelReferensvärden
Njurparametrar

…Beskrivning : : : G1 ≥ 90 Normal eller hög G2 60–89 Lätt nedsatt G3a 45–59 Lätt till måttligt nedsatt G3b 30–44 Måttligt till kraftigt nedsatt…

ArtikelProcedurer
Oxygenbehandling

…Det som oftast går fel är inte att patienten får för lite syrgas utan att ordinationen saknar mål — grimman sitter kvar i dagar utan att…

ArtikelInternmedicin
Prostataspecifikt antigen (PSA)

…godartad prostataförstoring, prostatit, urinretention och en rad ingrepp. Ett PSA värde utan klinisk kontext säger därför lite. Rätt använt, med kännedom om felkällor, beslutsgränser och…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…Smärtan är konstant, tilltar nattetid och lindras inte av läge. Vid metastasutlöst medullakompression är den neurologiska funktion patienten har när behandlingen startar i stort sett…

ArtikelKunskapsbas
Septisk bursit

…ofta yrkesrelaterat och handläggs i regel polikliniskt, men förväxlas lätt med septisk artrit och med aseptisk bursit. Den kliniskt avgörande skillnaden mot septisk artrit är…

ArtikelKirurgi & trauma
Halsryggsskador: diagnostik och akut handläggning

…rörelse utan att luftväg, ventilation eller cirkulation fördröjs. Halsryggen hålls i ett neutralt och för patienten tolerabelt läge. Felställning ska inte forceras tillbaka. En vaken…

ArtikelPediatrik
Läpp-käk-gomspalt (LKG): diagnostik och behandling

…efter födelsen. Läppspalt upptäcks ofta prenatalt, medan isolerad gomspalt och submukös gomspalt lätt missas. Barnet ska tidigt bedömas av ett multidisciplinärt LKG team. Den initiala…

ArtikelNeurologi
Trigeminusneuralgi: diagnostik och behandling

…har elektrisk, skärande eller huggande karaktär, varar vanligen från en bråkdel av en sekund till två minuter och utlöses typiskt av lätt beröring, tuggning, tal…

ArtikelHematologi & onkologi
Von Willebrands sjukdom: diagnostik och behandling

…von Willebrand faktor, VWF. Typiska manifestationer är näsblödning, lätt att få blåmärken, blödning från munhåla, riklig menstruationsblödning samt ökad blödning efter tandingrepp, kirurgi och förlossning…

ArtikelKardiologi
Ytlig ventrombos: diagnostik och behandling

…magna, vena saphena parva eller en varikös sidogren i benet. Tillståndet är vanligen lätt att känna igen genom en öm, rodnad och palpabel kärlsträng, men…

ArtikelInternmedicin
Akut bronkit

…epitel, inte för bakteriell infektion, och ska inte ensamt driva antibiotikabeslut. Lätt feber, bröstsmärta vid hostning, väsande andning och tillfälligt sänkt ansträngningstolerans är vanligt. Det…

ArtikelLungmedicin
Akut svår astma hos vuxna: lathund

…6. Ge systemisk steroid tidigt. 7. Sätt intravenös infart, men låt inte provtagning eller infart fördröja inhalationsbehandlingen. 8. Bedöm talförmåga, andningsarbete, medvetandegrad och luftflöde upprepade…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ALAT

…plasmarör (gelrör). Fasta krävs inte. Kraftig muskelansträngning kort före provtagning kan ge en lätt stegring. Hemolys bör undvikas då den kan påverka analysen. Provet är…

ArtikelInternmedicin
Alkaptonuri

…vara snabbare hos män. Diagnosen är sannolikt underdiagnostiserad. Mörk urin under spädbarnstiden förbises lätt, och många patienter diagnostiseras först när degenerativa ryggbesvär, pigmentförändringar eller fynd…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens och delirium tremens: lathund

…och delirium [1,2]. Vid delirium tremens ska målet vara en lugn, lätt somnolent men väckbar patient, samtidigt som ventilation, cirkulation och bakomliggande sjukdom övervakas…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Alkoholbrukssyndrom och alkoholabstinens

…övervägs. Abstinens behandlas i första hand med bensodiazepiner, vanligen oxazepam vid lätt till måttlig abstinens och diazepam vid svår abstinens, medan abstinensdelirium kräver extravak, intravenös…

ArtikelProcedurer
Arbetsprov på cykelergometer

…inför större kirurgi. Vid låg förtestsannolikhet blir de flesta positiva svar falskt positiva; vid hög sannolikhet tillför ett negativt prov lite. Bilddiagnostik (DT kranskärl, myokardscintigrafi…

ArtikelProcedurer
Ascitestappning

…Ultraljudsledning obligat; välj annan punkt Ärr, bråck eller synliga bukväggskollateraler (caput medusae) Punktera minst några centimeter därifrån Fylld urinblåsa Låt patienten kissa, eller kateterisera, före…

ArtikelProcedurer
Central venkateter

…infart är i sig inte en indikation för akut inläggning i ett instabilt läge: intraosseös infart eller grov perifer nål överbryggar tills förhållandena är kontrollerade…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Diagnos och behandling av akut bradykardi (bradyarytmi)

…table Hemodynamisk situation Hjärtfrekvens Slagvolym Cardiac output Kommentar Lätt takykardi 100 160 spm ↓ ↑ Vid lätt takykardi stiger CO eftersom ökad HF dominerar över…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Elektrolytstatus

…talar för SIADH eller vattenintoxikation. Hyperkalemi med samtidig hyponatremi och lätt sänkt natrium/kalium kvot väcker misstanke om binjurebarksinsufficiens (Addisons sjukdom), medan hypokalemi med metabol…

ArtikelProcedurer
Elkonvertering

…sync stängas av. Defibrillatorn hittar ingen stabil R våg, och i sync läge avges då ingen stöt alls medan patienten försämras. Indikationer Akut, oavsett duration…

ArtikelPreklinisk
Fettsyrasyntes och betaoxidation

…palmitat. I 18:1Δ9 räknas dubbelbindningens läge från karboxylkolet: dubbelbindningen ligger mellan kol 9 och 10. 18:2 n 6 anger en 18 kolsfettsyra…

ArtikelPreklinisk
Generella anestetika och lokalanestetika

…vilket är grunden för balanserad anestesi. Sedering är en gradvis övergång från ångestdämpning och lätt sänkt vakenhet till djup sedering, där patienten endast reagerar på…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkalemi: lathund för akut behandling

…användbar och överensstämmer med vanligt förekommande riktlinjer [1,3]. Nivå P kalium Handläggning : : : Lätt 5,5 till 5,9 mmol/l Bekräfta värdet, sanera orsak…

ArtikelInternmedicin
Immersionslungödem

…i första hand att omedelbart avbryta nedsänkningen och få patienten ur vattnet, ge syrgas och hålla patienten i upprätt läge. De flesta fall förbättras spontant…

ArtikelReferensvärden
Intensivvårdsparametrar

…till 0 Lätt sederad till vaken och lugn CAM ICU Negativ Screena för delirium varje skift BIS (vid neuromuskulär blockad) 40–60 Målstyrd lätt sedering…