…Systemisk trombolys är förstahandsbehandling vid högriskembolii, om inte absolut kontraindikation föreligger. Preparat och dos enligt lokalt PM. Alternativ vid kontraindikation: kateterburen behandling eller kirurgisk embolektomi…

…vanligaste symptomen på DVT är svullnad, rodnad, ödem (pittingödem), palpationsömhet och ökad venteckning. Gravida har högre risk för trombos i bäckenet, vilket beror på att…

…ensidig eller dubbelsidig. Ensidig svullnad är en lokal process — trombos, infektion, lymfobstruktion — och utreds i extremiteten. Dubbelsidig svullnad är oftast systemisk och utreds i hjärta…

…på fullständig radiologisk slutgranskning om klinik och preliminär bild talar för ocklusion. 9. Ge trombolys så snart blödning och kontraindikationer har uteslutits. DT angiografi eller…

…skilja sig mellan svenska regioner. Följ därför alltid lokalt PCI och trombolys PM när detta anger en annan godkänd regim. De första 10 minuterna 1…

…Interaktioner: starka P gp eller CYP3A4 hämmare och inducerare (azolantimykotika, HIV proteashämmare, rifampicin, karbamazepin, johannesört) ändrar DOAK exponeringen påtagligt. Trombolys vid stroke har egna gränser…

…Barndoser beräknas på faktisk vikt om inget annat anges. Vid okänd vikt hos barn 1–10 år: uppskatta vikten som (ålder i år + 4) × 2…

…trombocyter före inläggning skiljer sig mellan regioner och verksamheter — följ lokal rutin. Uttalad lungsjukdom eller kontralateral pneumothorax: undvik subclavia och jugularis på den friska sidan…

…pauser. Bradykardi vid intoxikation med betablockerare, kalciumflödeshämmare eller digitalis, i väntan på antidot och specifik behandling. Bradyasystoli under och efter hjärtstopp med kvarstående elektrisk aktivitet…

…fekalit, lokalt immunsvar, infektiösa faktorer, ärftlighet och miljöfaktorer kan bidra, men obstruktion föreligger inte i alla fall. Okomplicerad och komplicerad appendicit kan delvis vara biologiskt…

…Kontakta närstående, hemtjänst, särskilt boende eller tidigare vårdenhet. 5. Bekräfta delirium med ett strukturerat instrument , exempelvis 4AT eller CAM enligt lokal rutin. 6. Leta efter…

…mitt på muskelbuken, i den omvända triangel som bildas mellan akromion och muskelfästets nedre spets. 3. Sträck huden med tumme och pekfinger, eller komprimera muskeln…

…stroke är ekvivalent med hjärnblödning. Ischemisk stroke innebär att ett cerebralt blodkärl är ockluderat av en lokal tromb (aterotrombos) eller embolus. Ungefär 30% av all…

…svar på tidigare injektioner på samma ställe. Mer än tre injektioner på samma lokal under ett år. Akillessenan och patellarsenan — injicera inte i eller intill…

…om tidigare näsfraktur eller ensidig nästäppa. 2. Mät nedläggningsdjupet genom att lägga sonden från nästippen till örsnibben och därifrån till processus xiphoideus. Markera avståndet på…

…tätt intill revbenets överkant, aldrig i underkanten där kärl nerv bunten ligger, och tappningen avbryts vid hosta, bröstsmärta eller när volymgränsen nås. Indikationer Diagnostisk tappning…

…före och efter repositionen , samt distal puls och sensibilitet i hela armen. Extern rotation (Hennepin). Patienten ligger på rygg eller sitter. Överarmen hålls adducerad mot…

…sepsislarm enligt lokal rutin, syrgas vid hypoxemi, två grova perifera infarter 0 till 10 min Blodgas med laktat, blododling i två set samt odling från…

…testet på morgonen, helst med start klockan 08–09 , med patienten fastande eller lätt frukostad enligt lokal rutin. Låt patienten vila liggande eller sittande i…

…om ett ektopiskt fokus i kammarna avfyrar en impuls (innan nästa sinusimpuls) som lyckas aktivera kammarna. Liksom SVES infaller ett VES tidigare än nästa sinusutlösta…

…infusion, samt glukos 50 mg/mL som bärarlösning enligt lokal rutin. Kaliumklorid för infusion. Urinsticka med pH skala, eller urin pH mätning på blodgasinstrument. Blodgasutrustning…

…samt vilo blodtryck i båda armarna. Genomförande 1. Belastningsprotokoll: starta på 25–50 W och öka med 10–25 W varje minut, eller 25–50…

…mycket låga trombocyter med efterföljande kompression. Infektion i huden över insticksstället. Tidigare strålbehandling mot bäckenet på den planerade sidan (ger fibrotisk, icke representativ märg — välj…

…lokala transfusionsmedicinska regelverket. Vid livshotande blödning utan giltig blodgruppering ges 0 RhD negativt blod (till kvinnor i fertil ålder alltid RhD negativt) i väntan på…

…70 års ålder, och det sista provet tas i praktiken någon gång mellan 64 och 70 år beroende på när det föregående togs. Den som…

…områden: n. facialis grenar i tinningen, n. accessorius i laterala halstriangeln, ytliga nerver på underarm och handrygg. Förberedelser och utrustning Klorhexidinsprit eller jodlösning. Lidokain 10…

…har dålig effekt; behandlingen är utsättning av cannabis, och i akutskedet har lokal kapsaicinkräm på buken visst stöd. Anamnes Tidsrelationen till smärtan. Kräkning före smärta…

…och de som redan står på kortison eller NSAID. CRP och SR är oftast höga men ett normalt CRP tidigt i förloppet utesluter inte diagnosen…

…Lämnas i regel öppna. Ansiktsbett kan sutureras efter noggrann revision på grund av kosmetiken, ofta med antibiotikaprofylax. Djupa sticksår , där botten inte kan inspekteras eller…

…sig mellan sjukhus , och det lokala vårdprogrammet gäller. I praktiken ställs kylapparaten på ett målvärde kring 37,0–37,5 °C , det vill säga med…

…antikolinergika, opioider och salicylat — där ventrikeltömningen är fördröjd — kan motivera kol senare, i vissa fall upp till 6 timmar eller mer. Diskutera med Giftinformationscentralen. Ventrikelsköljning…

…Följ alltid lokalt PM för exakta infusionshastigheter, elektrolytkoncentrationer och vårdnivå. Denna lathund avser i första hand vuxna och sammanfattar ordningen på åtgärderna och de principer…

…eller kortare neutropeni med kliniska riskfaktorer Internationella riktlinjer använder vanligen temperaturgränsen 38,3 grader som engångsvärde [4,5]. I vissa svenska och lokala vårdprogram används…

…enligt lokalt PM och FASS. Rytmreglering: 48 timmarsregeln Duration Handläggning : : Säkert <48 timmar, ingen tidigare episod, ingen mekanisk klaff, inga riskfaktorer Konvertering (el eller farmakologisk…

…måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader i läkemedelslistan. Glukosmål på vårdavdelning Situation Mål P glukos : : De flesta inneliggande 6 10 mmol/l Sköra äldre…

…1500 ml eller mer med fortsatt blödning, eller mindre uppmätt blodförlust om fysiologisk påverkan föreligger. Vänta inte på hypotension hos unga, gravida eller tidigare vältränade…

…kramptröskeln [6]. Detta förklarar varför anamnes på tidigare abstinenskramper eller delirium tremens är en av de starkaste riskmarkörerna för ny komplicerad abstinens. Bensodiazepiner förstärker GABA…

…eller enbart försämring. Själva ingreppet är enkelt: ultraljud för att hitta vätskan, insticksställe i vänster nedre kvadrant lateralt om rektusskidan, och celltal plus albumin på…

…Hydrokortison parenteralt, dos enligt lokalt PM. Vanligen bolus följd av upprepade doser eller infusion Misstänkt binjurebarkskris Ge kortison omedelbart. Vänta inte på provsvar. Ta S…

…svampen. Tranexamsyra lokalt på tuss eller som lösning har god effekt vid främre blödning. Höj stolen så att patientens näsa är i din ögonhöjd. Patienten…

…rimlig hälsovinst och kan medverka till den långsiktiga behandling som krävs efter ingreppet. Bedömningen ska inte enbart bygga på BMI. Obesitasrelaterad sjukdomsbörda, tidigare behandlingsförsök, ålder…

…Ledprotes eller osteosyntesmaterial i området. Tidigare intraosseöst försök i samma ben det senaste dygnet — vätskan läcker ut genom det gamla hålet. Infektion eller brännskada över…

…till patienter med alkoholberoende, långvarig malnutrition eller annan tydlig risk för tiaminbrist. Glukosbehandling vid hypoglykemi får inte fördröjas i väntan på tiamin. Tiamin kan ges…

…därför inte baseras på Hb ensamt [3]. Luftväg Intubera inte rutinmässigt alla patienter före endoskopi. Observationsdata visar inte att profylaktisk intubation minskar aspiration eller mortalitet…

…l Använd alltid det lokala laboratoriets referensintervall. Svenska blodgaser anges vanligen i kPa. 1 kPa motsvarar cirka 7,5 mmHg. Bikarbonat på blodgasapparaten är vanligen…

…medvetandesänkning som inte beror på hyperkapni, uttalad sväljsvårighet, kräkning. Hemodynamisk instabilitet eller livshotande arytmi. Odränerad pneumothorax. Ansiktstrauma, brännskada i ansiktet eller nyligen genomgången ansiktskirurgi som…

…att patienten är medvetandesänkt eller medvetslös. Elkonvertering föregås i alltid av sedering. Lokala traditioner dikterar preparatval och personalkrav. Om patienten är på väg att utveckla…

…hitta den lilla andel som i stället har en infektion som dödar inom timmar. Två fällor dominerar: att feberns höjd används som mått på allvarlighetsgrad…

…graviditet eller postpartum Huvudvärk som väcker patienten ur sömn eller är värst på morgonen SNOOP som minnesregel SNOOP samlar de anamnestiska varningstecknen i fem grupper…

…Kontrollera lokalt sortiment, licensstatus, koncentration, spädningsanvisning och lokalt PM före ordination. Grundprinciper för behandling Patienten ska vårdas på akutmottagning, intensivvårdsavdelning, hjärtintensivvårdsavdelning eller annan enhet som…

…kg kan övervägas hos patienter med mycket låg kroppsvikt. Följ i första hand lokalt fastställd rutin, men låt inte skillnaden mellan 100 och 150 ml…

…vissa patienter. ECMO larm kan aktiveras pre hospitalt eller in hospitalt (se lokala rutiner). ECMO är aktuellt i de fall tillståndet är potentiellt reversibelt, personen…

…barn. 7. Tidigare eller planerad obesitaskirurgi. Status bör minst omfatta vikt, längd, BMI, blodtryck och vid behov midjeomfång. Bedöm även tecken på acanthosis nigricans, hirsutism…

…det intervall som står på det egna svaret. Hematologi Analys Referens Kommentar : : : Retikulocyter 20–100 ×10⁹/L Skiljer produktionsdefekt från hemolys eller blödning Ferritin 15…