60+ träffar

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…Gingivalcancer avser malign tumör i tandköttet eller den tandbärande alveolära slemhinnan. Mer än 90 procent är skivepitelcancer och handläggs enligt principerna för cancer i munhålan…

ArtikelHematologi & onkologi
Munhålecancer: diagnostik och behandling

…mikroskopisk tumör, och kan övervägas vid andra uttalade riskprofiler hos behandlingsbara patienter. Bakgrund och epidemiologi Begreppet munhålecancer omfattar tumörer i: läppens slemhinna kindslemhinna övre och…

ArtikelPreklinisk
Störd cellcykelreglering och cancer

…andelen celler som befinner sig i aktiv cellcykel, medan proliferationshastigheten även beror på cykeltid, celldöd och andelen misslyckade delningar. En tumör kan därför ha hög…

ArtikelEkokardiografi
Kardiella tumörer

Tumörer i hjärtat: Benigna och maligna kardiella tumörer Kardiella tumörer är ovanliga. De kan uppkomma var som helst i hjärtat eller den omgivande vävnaden. Tumörerna…

ArtikelInternmedicin
Prostataspecifikt antigen (PSA)

Prostataspecifikt antigen (PSA) är den mest använda tumörmarkören i klinisk medicin och samtidigt en av de mest missförstådda. Provet är organspecifikt men inte cancerspecifikt: det…

ArtikelPreklinisk
Tumörantigener och immunövervakning

…genom att binda HLA och en T cellsreceptor, men ändå vara svagt immunogen om den produceras i låg mängd, inte frisätts i ett inflammatoriskt sammanhang…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Kolorektalcancer och standardiserat vårdförlopp

…avser malign tumör i kolon eller rektum. Den dominerande histologiska typen är adenokarcinom. Analcancer är en separat sjukdom med annan epidemiologi, histologi och behandling och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leverabscess: diagnostik och behandling

…tumör eller metastas I industrialiserade länder utgör pyogena abscesser mer än 80 procent av fallen, medan amöbaabscess är vanligare i tropiska och subtropiska områden [3…

ArtikelDermatologi & venereologi
Seborroisk keratos: diagnostik och behandling

…en klinisk variant eller närbesläktad fenotyp. Den ger multipla små, mörkbruna eller svarta papler i ansikte och på hals, vanligen hos personer med pigmentrik hud…

ArtikelHematologi & onkologi
Spottkörtelcancer: diagnostik och behandling

…Bakgrund och epidemiologi Spottkörtelcancer omfattar fler än 20 maligna histologiska typer. Sjukdomen utgör omkring 5 procent av huvud och halscancer i Europa. Den åldersstandardiserade incidensen…

ArtikelKliniska symtom
Ofrivillig viktnedgång

…är den fruktade men inte den vanligaste orsaken: icke malign gastrointestinal sjukdom, endokrin sjukdom, läkemedel, depression och social utsatthet står tillsammans för mer, och hos…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Nacksmärta och cervikal radikulopati

…vilket ger sensoriskt bortfall (domning), motoriskt bortfall (svaghet) eller nedsatta reflexer i den drabbade rotens dermatom och myotom [2]. Radikulopati ska skiljas från radikulär smärta…

ArtikelHematologi & onkologi
Hörselgångscancer: diagnostik och behandling

…sådana, varför alla patienter bör diskuteras på multidisciplinär skallbas och huvud halskonferens. Bakgrund och epidemiologi Avgränsning Hörselgångscancer avser här primär malign tumör i yttre hörselgången…

ArtikelHematologi & onkologi
Näs- och bihålecancer: diagnostik och behandling

…behöver kombinera endoskopi med MR och anpassas efter histologi, eftersom sena återfall förekommer. Bakgrund och epidemiologi Maligna tumörer i näshåla och bihålor har en åldersstandardiserad…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid hypertermi och malign hypertermi

Hypertermi och malign hypertermi Definition av hypertermi : Kroppsterperatur 36.5 37.6°C till följd av störd temperaturreglering. Hypertermi uppkommer om värmeproduktion eller värmetillförsel överstiger värmeavgivning…

ArtikelInternmedicin
Akut lymfatisk leukemi (ALL)

…Detta är en påminnelse om att Philadelphiapositiv ALL i den vuxna populationen inte är en undergrupp bland många utan snarare huvudvarianten hos medelålders och äldre…

ArtikelInternmedicin
Akut myeloisk leukemi (AML)

…Världshälsoorganisationens femte upplaga och den internationella konsensusklassifikationen, som båda flyttar tyngdpunkten från morfologi till genetik men skiljer sig i detaljer, bland annat i hur blastgränsen…

ArtikelInternmedicin
Kronisk lymfatisk leukemi (KLL)

…malign proliferation av mogna, monoklonala B lymfocyter som ackumuleras i blod, benmärg, lymfkörtlar och mjälte. Sjukdomen är den vanligaste leukemiformen hos vuxna i västvärlden och…

ArtikelHematologi & onkologi
Aplastisk anemi: diagnostik och behandling

…HLA identiskt syskon bör i regel genomgå allogen hematopoetisk stamcellstransplantation. Övriga behandlas vanligen med hästderiverat antitymocytglobulin (ATG), ciklosporin och eltrombopag. I den randomiserade RACE studien…

ArtikelKliniska symtom
Palpitationer

…och blodprover men aldrig fått rytmen dokumenterad är inte färdigutredd, oavsett hur normala svaren är. Röda flaggor Synkope eller presynkope i samband med palpitationerna — den…

ArtikelKunskapsbas
Vasospasm kranskärl

…och geografiska skillnader Den sanna prevalensen är svår att fastställa eftersom diagnosen ofta kräver provokationstest, som bara utförs vid ett fåtal centra [1,2]. I…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjureincidentalom: utredning och uppföljning

…två frågor: om förändringen är malign eller malignitetsmisstänkt, och om den producerar hormoner. Alla förändringar bör karakteriseras med dedikerad binjurebilddiagnostik, i första hand nativ datortomografi …

ArtikelPreklinisk
Antigenpresentation och MHC

…klass II är en polymorf αβ heterodimer . Fåran bildas av α1 och β1 domänerna och är öppen i båda ändar. Därför kan längre peptider binda…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
CEA

…återuttryckas vid malign transformation, framför allt vid kolorektal cancer, och korrelerar grovt med tumörbörda. Höga värden Kolorektal cancer (korrelerar med stadium och recidiv) Andra maligniteter…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
hCG

…graviditetsvecka 8–10 innan den sjunker och planar ut. Vid trofoblastsjukdom och vissa germinalcellstumörer produceras hCG av malign eller hyperplastisk trofoblastvävnad i mängder som vida…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: läkemedel och doser

…Den sammanfattar verkningsmekanism, anslagstid, effektduration, dosering, biverkningar och viktiga försiktighetsåtgärder. En hypertensiv nödsituation definieras av kraftigt förhöjt blodtryck i kombination med ny eller progredierande akut…

ArtikelProcedurer
Kryobehandling av hudlesioner

…diagnosen. Vid minsta osäkerhet: dermatoskopi, och vid kvarstående osäkerhet biopsi i stället. 2. Fotografera lesionen — den försvinner, och dokumentationen är allt som finns kvar. 3…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Laktatdehydrogenas (LD)

…orsak; ospecifik men känslig markör för cellsönderfall. Höga värden Hemolys Tumörlyssyndrom Rabdomyolys Maligna lymfom, akut leukemi, myelom och andra maligniteter med hög celldelningstakt Hjärtinfarkt, lungemboli…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Leukocyter (LPK)

…inflammation och benmärgsfunktion. Låga värden Cytostatika och andra benmärgstoxiska läkemedel Virusinfektioner (influensa, hepatit, HIV) Benmärgssvikt (aplastisk anemi, myelodysplastiskt syndrom, malign infiltration) Autoimmuna tillstånd (SLE) Hypersplenism…

ArtikelPreklinisk
Onkogener och tumörsuppressorgener

…mutationsexponering och klonal historia Genotyp måste skiljas från proteinuttryck. En aktiverande mutation kan ge stark funktion utan att proteinmängden ökar, medan immunhistokemiskt överuttryck inte i…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…diagnostisk och terapeutisk tappning; vid dränage används ryggläge med armen abducerad och handen bakom huvudet. Alla dränage läggs i säkerhetstriangeln (figur 1). Utanför den ökar…

ArtikelPreklinisk
Retrovirus och HIV

…myelopati. HIV:s huvudsakliga kliniska konsekvens är immunbrist snarare än direkt virusinducerad malign transformation. HIV 1 delas i grupperna M, N, O och P, vilka…

ArtikelÖvriga specialiteter
Andnöd i palliativ vård: bedömning och behandling

…bakomliggande patofysiologi och som orsakar funktionsnedsättning [1]. Artikeln omfattar vuxna patienter med avancerad, livsbegränsande sjukdom, oavsett om den palliativa vården befinner sig tidigt i sjukdomsförloppet…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kikhosta (pertussis): diagnostik och behandling

…och minska smittsamheten. Antibiotika förkortar vanligen inte den kvarstående hostan. Behandla på klinisk misstanke utan att invänta provsvar när patienten är spädbarn, befinner sig i…

ArtikelHematologi & onkologi
Mesoteliom: diagnostik och behandling

…ska anges eftersom den har prognostisk och terapeutisk betydelse. Immunhistokemi används både för att fastställa mesotelial differentiering och för att skilja malign från reaktiv mesotelial…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Tyreoideaknöl: utredning och handläggning

…i selekterade material där alla patienter har genomgått finnålsaspiration eller kirurgi [3]. Papillär tyreoideacancer dominerar. Många upptäckta cancrar är små, intratyreoidala och biologiskt indolenta. Den…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…är en malign epitelproliferation som är begränsad av basalmembranet och därför saknar invasiv växt. DCIS kan utvecklas till invasiv cancer, men den individuella progressionsrisken varierar…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fosfat

…endast en liten andel cirkulerar i plasma. Nivån regleras av samspelet mellan tarmabsorption (stimulerad av aktivt vitamin D), renal utsöndring (reglerad av PTH och FGF23…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemolysprover

…Vad den speglar Länk LD (laktatdehydrogenas) Frisätts från sönderfallande erytrocyter och andra celler; ospecifik men känslig markör för cellsönderfall LD Haptoglobin Binder fritt hemoglobin i…

ArtikelKunskapsbas
Hjärt-lungtransplantation

…läkemedelsinducerad kardiomyopati eller malign arytmi 1 % Diagnosen i sig utgör inte tillräcklig indikation. Patienten ska ha avancerad sjukdom med svår hjärtsvikt och dålig prognos trots…

ArtikelKunskapsbas
Noduli i lungorna

…Screeningfynd klassificeras i stället vanligen enligt Lung RADS eller ett annat särskilt screeningprotokoll. Etiologi och differentialdiagnoser Maligna orsaker En malign lungnodul kan representera: primär lungcancer…

ArtikelKunskapsbas
Perikardiell effusion

…i liten, måttlig eller stor effusion. Storleksbedömningen behöver därför anges enligt den bilddiagnostiska metod som används och tolkas i sitt kliniska sammanhang. Klinisk betydelse Den…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pleuraeffusion

…från okomplicerad hjärtsvikt till empyem och pleurakarcinos. Den kliniska uppgiften består därför av tre delar: att bedöma om vätskan i sig orsakar respiratorisk påverkan som…

ArtikelAkutsjukvård
Akut förgiftning: initialt omhändertagande

…hud rikligt med tempererat vatten. Undvik kraftig mekanisk bearbetning. 5. Spola exponerade ögon kontinuerligt efter avlägsnande av kontaktlinser. 6. Lägg kläder och föremål i för

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

…orsak och förväntad läkning viktigare än en exakt tidsgräns. Artikeln avser huvudsakligen vuxna med akut icke malign smärta i prehospital vård, akutmottagning, slutenvård och vid…

ArtikelHematologi & onkologi
Multipelt myelom: diagnostik och behandling

…progression till malign plasmacellssjukdom är i genomsnitt cirka 0,5 till 1 procent per år. Risken varierar med M komponentens storlek, immunglobulintyp och kvoten mellan…

ArtikelEKG-boken
Brugada syndrom: orsak, EKG och klinisk handläggning

…patienter samt registrera EKG frikostigt hos andra som misstänks ha syndromet. Prognos Risken för synkope, maligna kammararytmier, hjärtstillestånd och/eller plötslig hjärtdöd är kraftigt förhöjd…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer för tumörers immunflykt

…Den immunologiska kontrollen av tumören kan således inte betraktas isolerat från immunsystemets påverkan på övriga organ. Balansen mellan tumöreffekt och vävnadsskada Immunterapi kan utlösa inflammation…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Yrsel (vertigo)

…Debut när och hur debuterade yrseln? Timing är yrseln episodisk eller konstant? Triggers triggas (utlöses) yrseln av en rörelse eller situation, eller uppkommer den spontant…

ArtikelPreklinisk
Cellkärnan och nukleolen

…polyploidi och i vissa sekretoriska eller maligna celler Antal kärnor Vanligen 1 Skelettmuskelfibrer är flerkärniga; syncytier kan innehålla många kärnor DNA innehåll 2C i G1…