60+ träffar

ArtikelHematologi & onkologi
Munhålecancer: diagnostik och behandling

Sammanfattning Munhålecancer avser malign tumör i läppens slemhinna, främre två tredjedelarna av tungan, munbotten, kindslemhinna, gingiva, hårda gommen eller retromolära området. Över 90 procent är…

ArtikelHematologi & onkologi
Näs- och bihålecancer: diagnostik och behandling

…till 75 procent av de maligna tumörerna [1]. Prognosen varierar påtagligt med histologi, stadium, primärlokal och möjligheten att åstadkomma fria kirurgiska marginaler. I europeiska populationsdata…

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…Gingivalcancer avser malign tumör i tandköttet eller den tandbärande alveolära slemhinnan. Mer än 90 procent är skivepitelcancer och handläggs enligt principerna för cancer i munhålan…

ArtikelPreklinisk
Störd cellcykelreglering och cancer

…tröskelliknande inträde i mitos. Två ubiquitinligassystem är särskilt viktiga: SCF komplexet känner vanligen igen redan fosforylerade substrat och är aktivt under stora delar av cellcykeln…

ArtikelInternmedicin
Prostataspecifikt antigen (PSA)

…fraktion läcker till blodet, och läckaget ökar när körtelarkitekturen bryts av tumör, inflammation eller mekanisk påverkan. I serum finns PSA dels fritt, dels komplexbundet till…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Kolorektalcancer och standardiserat vårdförlopp

…eller mikrosatellitinstabilitet, MSI [8]. Bakgrund och epidemiologi Definition och anatomi Kolorektalcancer avser malign tumör i kolon eller rektum. Den dominerande histologiska typen är adenokarcinom. Analcancer…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leverabscess: diagnostik och behandling

…orsakad av bakterier amöbaabscess, orsakad av E. histolytica svampabscess, främst hepatosplenisk candidiasis hos immunsupprimerade infektion i en preexisterande levercysta, tumör eller metastas I industrialiserade länder…

ArtikelHematologi & onkologi
Spottkörtelcancer: diagnostik och behandling

…behandling. Resektabel lokal eller lokoregional sjukdom behandlas i första hand kirurgiskt. Ansiktsnerven ska bevaras om den inte är makroskopiskt infiltrerad eller omsluten av tumör. Kliniskt…

ArtikelDermatologi & venereologi
Seborroisk keratos: diagnostik och behandling

…i omkring en tredjedel till hälften [3,4]. Mutationsprofilen kan innehålla en UV signatur. Förekomsten av onkogena mutationer innebär inte att lesionerna är premaligna. De…

ArtikelNjurmedicin
Njurvenstrombos hos vuxna: diagnostik och behandling

…syndrom som bakomliggande orsak. Två tredjedelar var asymtomatiska när trombosen upptäcktes [6]. Skillnaden mellan studierna illustrerar hur epidemiologin styrs av remissmönster, undersökningsindikation och om asymtomatiska…

ArtikelKliniska symtom
Ofrivillig viktnedgång

…har större viktförlust och fler samtidiga fynd än de med psykosocial eller oförklarad viktnedgång. Definitionen i praktiken Räkna i procent av utgångsvikten, inte i kilo…

ArtikelPreklinisk
Tumörantigener och immunövervakning

…hos en annan. I endoplasmatiskt retikel stabiliseras HLA I:s tunga kedja av chaperoner och associeras med β2 mikroglobulin , som kodas av B2M . Tapasin kopplar…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Nacksmärta och cervikal radikulopati

…fumlighet i händerna, hyperreflexi, klonus eller påverkan på urinblåsa eller tarm talar för samtidig ryggmärgspåverkan (cervikal myelopati) och motiverar skyndsam magnetkameraundersökning av halsryggen [3,4…

ArtikelEkokardiografi
Kardiella tumörer

…Polypoida myxom är stora; de har en slät yta och en kärna som ofta uppvisar håligheter, vilket utgörs av blödningar i tumören. Polypoida myxom brukar…

ArtikelHematologi & onkologi
Hörselgångscancer: diagnostik och behandling

…metaanalyser av sådana, varför alla patienter bör diskuteras på multidisciplinär skallbas och huvud halskonferens. Bakgrund och epidemiologi Avgränsning Hörselgångscancer avser här primär malign tumör i…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid hypertermi och malign hypertermi

…Malign hypertermi Malign hypertermi kan uppstå i två situationer: Vid genetisk mutation i RYR1 receptorn, som leder till en konstant (oupphörlig) muskelkontraktion vid tillförsel av…

ArtikelInternmedicin
Akut lymfatisk leukemi (ALL)

…för terapival. Förekomst av BCR Behandlingen är intensiv, långvarig och uppdelad i induktion, konsolidering, centralnervös profylax och underhållsbehandling under sammanlagt två till tre år. Hos…

ArtikelInternmedicin
Akut myeloisk leukemi (AML)

…är en klonal malign sjukdom som utgår från en hematopoetisk stam eller progenitorcell och kännetecknas av att omogna myeloiska celler, blaster, ackumuleras i benmärg och…

ArtikelInternmedicin
Kronisk lymfatisk leukemi (KLL)

…person. Prognosen bestäms av genetiska och biologiska markörer snarare än av lymfocytantalet. De två viktigaste är förekomst av deletion 17p eller mutation i TP53, som…

ArtikelHematologi & onkologi
Aplastisk anemi: diagnostik och behandling

…syndrom eller akut myeloisk leukemi. Bakgrund och epidemiologi Aplastisk anemi definieras av perifer cytopeni i minst två cellinjer och hypocellulär benmärg, utan annan förklaring till…

ArtikelKliniska symtom
Palpitationer

…energidryck — patienter räknar dem sällan som läkemedel. Anamnes Anamnesen ska klara två uppgifter: att sortera bort de röda flaggorna och att avgöra hur ofta symtomen

ArtikelKunskapsbas
Vasospasm kranskärl

…av 187 patienter var acetylkolintestet positivt hos 68 %, varav mer än hälften även hade mikrovaskulära avvikelser [2]. Förekomst i olika patientgrupper Kranskärlsspasm följer inte de…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjureincidentalom: utredning och uppföljning

…ska besvara två frågor: om förändringen är malign eller malignitetsmisstänkt, och om den producerar hormoner. Alla förändringar bör karakteriseras med dedikerad binjurebilddiagnostik, i första hand…

ArtikelHematologi & onkologi
Tonsill- och orofarynxcancer: diagnostik och behandling

…90 procent av de maligna tumörerna i orofarynx är skivepitelcancer. Mer ovanliga diagnoser är spottkörtelcancer, lymfom, neuroendokrin cancer och metastaser från annan primärtumör. Två etiologiska…

ArtikelPreklinisk
Antigenpresentation och MHC

…öppen i båda ändar. Därför kan längre peptider binda, med aminosyror som skjuter ut utanför fåran. Hos människa kodas de klassiska molekylerna av: MHC I…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
CEA

…fosterlivet av epitelceller i mag tarmkanalen och sjunker efter födseln till mycket låga nivåer hos friska vuxna. Vid malign transformation av epitelceller, särskilt i kolon…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
hCG

…ut. Vid trofoblastsjukdom och vissa germinalcellstumörer produceras hCG av malign eller hyperplastisk trofoblastvävnad i mängder som vida överstiger vad som ses vid normal graviditet. Provtagning…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: läkemedel och doser

…biverkningar och viktiga försiktighetsåtgärder. En hypertensiv nödsituation definieras av kraftigt förhöjt blodtryck i kombination med ny eller progredierande akut målorganskada. Vanliga manifestationer är hypertensiv encefalopati…

ArtikelProcedurer
Kryobehandling av hudlesioner

…köldagglutininsjukdom, köldurtikaria. Relativa: Basalcellscancer och skivepitelcancer — kan behandlas med kryo av van behandlare i selekterade fall, men kirurgi är standard. Mörk hud: risk för bestående…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Laktatdehydrogenas (LD)

…Intracellulärt enzym i den anaeroba glykolysen som frisätts vid cellskada oavsett orsak; ospecifik men känslig markör för cellsönderfall. Höga värden Hemolys Tumörlyssyndrom Rabdomyolys Maligna lymfom…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Leukocyter (LPK)

Leukocyter (LPK) mäter det totala antalet vita blodkroppar i blodet och är ett av de mest använda proven för att bedöma infektion, inflammation, benmärgsfunktion och…

ArtikelPreklinisk
Onkogener och tumörsuppressorgener

Cancer uppkommer genom klonal selektion av genetiska och epigenetiska förändringar som aktiverar proto onkogener eller reducerar tumörsuppressorers funktion. Skillnaden mellan gain of function och loss…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…aldrig i underkanten där kärl nerv bunten ligger, och tappningen avbryts vid hosta, bröstsmärta eller när volymgränsen nås. Indikationer Diagnostisk tappning: nytillkommen pleuravätska av oklar…

ArtikelPreklinisk
Retrovirus och HIV

…även om de två RNA molekylerna inte motsvarar ett cellulärt diploid genom. I Baltimoreklassifikationen hör retrovirus till grupp VI: ssRNA virus vars replikation obligatoriskt går…

ArtikelÖvriga specialiteter
Andnöd i palliativ vård: bedömning och behandling

…livsbegränsande sjukdom, oavsett om den palliativa vården befinner sig tidigt i sjukdomsförloppet eller under de sista levnadsdagarna. Akut diagnostik och sjukdomsspecifik behandling ska inte avstås…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kikhosta (pertussis): diagnostik och behandling

…allt under de första två till tre levnadsmånaderna. Dessa barn har vanligen ännu inte hunnit få ett tillräckligt vaccinationsskydd. Vaccination under graviditet har i studier…

ArtikelHematologi & onkologi
Mesoteliom: diagnostik och behandling

…Därför fortsätter sjukdomsfall att uppträda långt efter att användningen av asbest begränsats. I en tysk översikt uppskattades incidensen till omkring 20 fall per miljon invånare…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Tyreoideaknöl: utredning och handläggning

…upprepad bilddiagnostik eller kirurgi. Ultraljud av tyreoidea och cervikala lymfkörtlar, tillsammans med TSH, utgör basen i utredningen. Vid sänkt TSH görs tyreoideascintigrafi eftersom en hyperfunktionell…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…in situ, DCIS, är en malign epitelproliferation som är begränsad av basalmembranet och därför saknar invasiv växt. DCIS kan utvecklas till invasiv cancer, men den…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fosfat

…intensivvårdsavdelning, samt som del av utredning av rakit och osteomalaci hos barn respektive vuxna. Fysiologisk bakgrund Fosfat finns till största delen intracellulärt och i skelettet…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemolysprover

…DIC, malign hypertoni), där schistocyter i perifert blodutstryk och samtidig trombocytopeni är viktiga kompletterande fynd. Ett normalt LD och normalt haptoglobin talar starkt emot pågående…

ArtikelKunskapsbas
Hjärt-lungtransplantation

…inför transplantationsbeslut Patienter som accepterats för hjärttransplantation men löper risk att avlida under väntetiden kan behöva mekaniskt cirkulationsstöd i väntan på transplantation. Detta gäller äv

ArtikelKunskapsbas
Noduli i lungorna

…beskrivning av: antal noduler storlek och volym solid eller subsolid karaktär förekomst och storlek av en solid komponent lokalisation morfologi tillväxt över tid De flesta…

ArtikelKunskapsbas
Perikardiell effusion

…effusion har dränaget både symtomlindrande och diagnostisk betydelse. Cytologisk analys av perikardvätskan rekommenderas för att bekräfta malign perikardsjukdom. Förlängd dränering under 3 till 6 dagar…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pleuraeffusion

Pleuraeffusion, det vill säga onormal ansamling av vätska i pleurarummet, är ett av de vanligaste fynden inom internmedicin och lungmedicin. Tillståndet är alltid ett symtom…

ArtikelAkutsjukvård
Akut förgiftning: initialt omhändertagande

…behandlas endast när de illustrerar tidskritiska beslut. Fullständig ämnesspecifik behandling bör alltid verifieras mot Giftinformationscentralens aktuella rekommendationer. Giftinformationscentralen nås dygnet runt av sjukvården på 010…

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

…smärta, palliativ vård, förlossningssmärta och intensivvård behandlas inte i detalj. Smärta är ett av de vanligaste symtomen i akut vård. Den kan samtidigt vara underrapporterad…

ArtikelHematologi & onkologi
MGUS: diagnostik, riskbedömning och uppföljning

…att kriterierna för malign plasmacells eller lymfoproliferativ sjukdom är uppfyllda. Det monoklonala proteinet kallas M komponent eller paraprotein och kan bestå av ett komplett immunglobulin…

ArtikelHematologi & onkologi
Multipelt myelom: diagnostik och behandling

…kriterierna eller någon av de biomarkörer som definierar aktivt myelom enligt SLiM kriterierna. Diagnosen kräver vanligen minst 10 procent klonala plasmaceller i benmärgen eller ett…

ArtikelEKG-boken
Brugada syndrom: orsak, EKG och klinisk handläggning

…var associerat med synkope, maligna kammararytmier, hjärtstillestånd och plötslig hjärtdöd. Syndromet föreföll vara ärfligt och karaktäriserades av ST höjningar i V1 V3. Än idag är…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer för tumörers immunflykt

…att maligna celler undgår immunförsvarets igenkänning och avdödning. Flykten uppstår genom flera samverkande mekanismer: förlust eller nedreglering av tumörantigen och HLA klass I, uttryck av…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Yrsel (vertigo)

…eller allmän avtackling. För de flesta ändamål kan yrsel definieras som en upplevelse av att vara i rörelse trots att man är stilla. Även om…

ArtikelPreklinisk
Cellkärnan och nukleolen

…Cellkärnans avgränsning, morfologi och förekomst Cellkärnan är den DNA innehållande organell som avgränsar huvuddelen av genomet från cytoplasman i eukaryota celler. Den omfattar kärnhöljet och…