60+ träffar

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…Gingivalcancer avser malign tumör i tandköttet eller den tandbärande alveolära slemhinnan. Mer än 90 procent är skivepitelcancer och handläggs enligt principerna för cancer i munhålan…

ArtikelHematologi & onkologi
Munhålecancer: diagnostik och behandling

Sammanfattning Munhålecancer avser malign tumör i läppens slemhinna, främre två tredjedelarna av tungan, munbotten, kindslemhinna, gingiva, hårda gommen eller retromolära området. Över 90 procent är…

ArtikelInternmedicin
Prostataspecifikt antigen (PSA)

Prostataspecifikt antigen (PSA) är den mest använda tumörmarkören i klinisk medicin och samtidigt en av de mest missförstådda. Provet är organspecifikt men inte cancerspecifikt: det…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Kolorektalcancer och standardiserat vårdförlopp

…MSI [8]. Bakgrund och epidemiologi Definition och anatomi Kolorektalcancer avser malign tumör i kolon eller rektum. Den dominerande histologiska typen är adenokarcinom. Analcancer är en…

ArtikelPreklinisk
Störd cellcykelreglering och cancer

…andelen celler som befinner sig i aktiv cellcykel, medan proliferationshastigheten även beror på cykeltid, celldöd och andelen misslyckade delningar. En tumör kan därför ha hög…

ArtikelDermatologi & venereologi
Seborroisk keratos: diagnostik och behandling

…Benämningen är missvisande eftersom lesionen varken uppkommer i talgkörtlar eller är kopplad till seborré. Den äldre benämningen seborroisk vårta bör undvikas eftersom tillståndet inte är…

ArtikelHematologi & onkologi
Spottkörtelcancer: diagnostik och behandling

…Spottkörtelcancer omfattar fler än 20 maligna histologiska typer. Sjukdomen utgör omkring 5 procent av huvud och halscancer i Europa. Den åldersstandardiserade incidensen är cirka 0…

ArtikelPreklinisk
Tumörantigener och immunövervakning

…till lämplig längd. Typiska HLA I ligander är 8–11 aminosyror långa och måste innehålla ankarmotiv som passar den aktuella HLA allelens bindningsficka. Specificiteten innebär…

ArtikelKliniska symtom
Ofrivillig viktnedgång

…under 5 procent. Det som gör symtomet krävande är att malignitet är den fruktade men inte den vanligaste orsaken: icke malign gastrointestinal sjukdom, endokrin sjukdom…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Nacksmärta och cervikal radikulopati

…6 per 100 000, med en topp i sjätte decenniet [5]. Den mest drabbade nivån är C7 roten (diskbråck C6–C7), följd av C6 roten…

ArtikelHematologi & onkologi
Hörselgångscancer: diagnostik och behandling

…bör diskuteras på multidisciplinär skallbas och huvud halskonferens. Bakgrund och epidemiologi Avgränsning Hörselgångscancer avser här primär malign tumör i yttre hörselgången. Artikeln fokuserar på skivepitelcancer…

ArtikelEkokardiografi
Kardiella tumörer

Tumörer i hjärtat: Benigna och maligna kardiella tumörer Kardiella tumörer är ovanliga. De kan uppkomma var som helst i hjärtat eller den omgivande vävnaden. Tumörerna…

ArtikelHematologi & onkologi
Näs- och bihålecancer: diagnostik och behandling

…Bakgrund och epidemiologi Maligna tumörer i näshåla och bihålor har en åldersstandardiserad incidens under 10 fall per miljon invånare och utgör mindre än 5 procent…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leverabscess: diagnostik och behandling

…infektion i en preexisterande levercysta, tumör eller metastas I industrialiserade länder utgör pyogena abscesser mer än 80 procent av fallen, medan amöbaabscess är vanligare i…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid hypertermi och malign hypertermi

…0.1°C/min vid nedkylning. Malign hypertermi Malign hypertermi kan uppstå i två situationer: Vid genetisk mutation i RYR1 receptorn, som leder till en konstant…

ArtikelInternmedicin
Akut lymfatisk leukemi (ALL)

Sammanfattning Akut lymfatisk leukemi är en malign sjukdom som utgår från omogna lymfoida prekursorceller i benmärgen. Klonen expanderar okontrollerat, tränger undan normal hematopoes och sprids…

ArtikelInternmedicin
Akut myeloisk leukemi (AML)

…är en klonal malign sjukdom som utgår från en hematopoetisk stam eller progenitorcell och kännetecknas av att omogna myeloiska celler, blaster, ackumuleras i benmärg och…

ArtikelInternmedicin
Kronisk lymfatisk leukemi (KLL)

…en malign proliferation av mogna, monoklonala B lymfocyter som ackumuleras i blod, benmärg, lymfkörtlar och mjälte. Sjukdomen är den vanligaste leukemiformen hos vuxna i västvärlden…

ArtikelHematologi & onkologi
Aplastisk anemi: diagnostik och behandling

…hematopoesen och samtidigt eliminerar eller undertrycker den autoreaktiva immuniteten. Klonal hematopoes är vanlig och innebär inte automatiskt myelodysplastiskt syndrom. Små PNH kloner, mutationer i ex

ArtikelKliniska symtom
Palpitationer

…den egna hjärtverksamheten. De flesta har extraslag eller sinustakykardi, men samma symtom kan vara första tecknet på förmaksflimmer eller på en potentiellt malign arytmi. Den…

ArtikelKunskapsbas
Vasospasm kranskärl

…geografiska skillnader Den sanna prevalensen är svår att fastställa eftersom diagnosen ofta kräver provokationstest, som bara utförs vid ett fåtal centra [1,2]. I en…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjureincidentalom: utredning och uppföljning

…två frågor: om förändringen är malign eller malignitetsmisstänkt, och om den producerar hormoner. Alla förändringar bör karakteriseras med dedikerad binjurebilddiagnostik, i första hand nativ datortomografi …

ArtikelPreklinisk
Antigenpresentation och MHC

…och HLA genetik MHC klass I består av en polymorf tung α kedja, icke kovalent associerad med β2 mikroglobulin . Den peptidbindande fåran bildas av α1…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
CEA

…av epitelceller i mag tarmkanalen och sjunker efter födseln till mycket låga nivåer hos friska vuxna. Vid malign transformation av epitelceller, särskilt i kolon och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
hCG

…graviditetsvecka 8–10 innan den sjunker och planar ut. Vid trofoblastsjukdom och vissa germinalcellstumörer produceras hCG av malign eller hyperplastisk trofoblastvävnad i mängder som vida…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: läkemedel och doser

…Den sammanfattar verkningsmekanism, anslagstid, effektduration, dosering, biverkningar och viktiga försiktighetsåtgärder. En hypertensiv nödsituation definieras av kraftigt förhöjt blodtryck i kombination med ny eller progredierande akut…

ArtikelProcedurer
Kryobehandling av hudlesioner

…diagnosen. Vid minsta osäkerhet: dermatoskopi, och vid kvarstående osäkerhet biopsi i stället. 2. Fotografera lesionen — den försvinner, och dokumentationen är allt som finns kvar. 3…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Laktatdehydrogenas (LD)

…Intracellulärt enzym i den anaeroba glykolysen som frisätts vid cellskada oavsett orsak; ospecifik men känslig markör för cellsönderfall. Höga värden Hemolys Tumörlyssyndrom Rabdomyolys Maligna lymfom…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Leukocyter (LPK)

Leukocyter (LPK) mäter det totala antalet vita blodkroppar i blodet och är ett av de mest använda proven för att bedöma infektion, inflammation, benmärgsfunktion och…

ArtikelPreklinisk
Onkogener och tumörsuppressorgener

…genen aktiveras på ett olämpligt sätt – genom exempelvis mutation, amplifiering eller fusion – kan den fungera som en onkogen . Onkogenbegreppet avser således inte bara högt uttryck…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…interna. Vid diagnostisk tappning väljs i stället den punkt där ultraljudet visar mest vätska, vanligen i skapularlinjen ett till två interkostalrum under vätskespegelns övre gräns…

ArtikelPreklinisk
Retrovirus och HIV

…primer för plussträngen. Förpackningssignalen Ψ i den 5′ nära leaderregionen känns igen av Gag och möjliggör selektiv inkorporering av två fullängds RNA. gag kodar en…

ArtikelÖvriga specialiteter
Andnöd i palliativ vård: bedömning och behandling

…livsbegränsande sjukdom, oavsett om den palliativa vården befinner sig tidigt i sjukdomsförloppet eller under de sista levnadsdagarna. Akut diagnostik och sjukdomsspecifik behandling ska inte avstås…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kikhosta (pertussis): diagnostik och behandling

…smittsamheten. Antibiotika förkortar vanligen inte den kvarstående hostan. Behandla på klinisk misstanke utan att invänta provsvar när patienten är spädbarn, befinner sig i sen graviditet…

ArtikelPsykiatri
Malignt neuroleptikasyndrom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Malignt neuroleptikasyndrom (MNS) är en sällsynt men potentiellt dödlig reaktion på dopaminreceptorblockad eller abrupt minskning av dopaminerg behandling. Syndromet karakteriseras av nytillkommen förändring av…

ArtikelHematologi & onkologi
Mesoteliom: diagnostik och behandling

…pleurakirurgi ska inte betraktas som rutinbehandling. I den randomiserade MARS 2 studien gav utvidgad pleurektomi och dekortikation sämre överlevnad, fler allvarliga komplikationer och sämre livskvalitet…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Tyreoideaknöl: utredning och handläggning

…bifynd vid DT, MR eller PET. I en global metaanalys var den sammanvägda prevalensen cirka 25 procent, med högre prevalens hos kvinnor, äldre och personer…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…är en malign epitelproliferation som är begränsad av basalmembranet och därför saknar invasiv växt. DCIS kan utvecklas till invasiv cancer, men den individuella progressionsrisken varierar…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fosfat

…fosfatinnehållande laxermedel eller klysma). Vid samtidig hyperkalcemi bör malign hyperkalcemi eller vitamin D intoxikation övervägas; vid samtidig hypokalcemi talar bilden snarare för njursvikt eller hypoparatyreoidism…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemolysprover

…DIC, malign hypertoni), där schistocyter i perifert blodutstryk och samtidig trombocytopeni är viktiga kompletterande fynd. Ett normalt LD och normalt haptoglobin talar starkt emot pågående…

ArtikelKunskapsbas
Hjärt-lungtransplantation

…hjärtvitium 10 % Myokardit 2 % Kronisk avstötning i transplanterat hjärta 2 % Övrigt, exempelvis läkemedelsinducerad kardiomyopati eller malign arytmi 1 % Diagnosen i sig utgör inte tillräcklig indikation…

ArtikelKunskapsbas
Noduli i lungorna

…maligna. Screeningpopulationen har samtidigt högre grundrisk än en oselekterad population eftersom deltagarna vanligen är äldre och har omfattande tobaksbelastning. Lågdos datortomografi minskar lungcancerspecifik mortalitet i…

ArtikelKunskapsbas
Perikardiell effusion

…i liten, måttlig eller stor effusion. Storleksbedömningen behöver därför anges enligt den bilddiagnostiska metod som används och tolkas i sitt kliniska sammanhang. Klinisk betydelse Den…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pleuraeffusion

…aldrig en diagnos i sig, och listan över möjliga orsaker sträcker sig från okomplicerad hjärtsvikt till empyem och pleurakarcinos. Den kliniska uppgiften består därför av…

ArtikelAkutsjukvård
Akut förgiftning: initialt omhändertagande

…som adsorberas till kol, förutsatt att luftvägen är intakt eller skyddad. Ventrikelsköljning bör i princip inte användas. Tarmsköljning är en specialiståtgärd vid vissa depåberedningar, järn…

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

…förlopp, sannolik orsak och förväntad läkning viktigare än en exakt tidsgräns. Artikeln avser huvudsakligen vuxna med akut icke malign smärta i prehospital vård, akutmottagning, slutenvård…

ArtikelHematologi & onkologi
Multipelt myelom: diagnostik och behandling

…förekommer hos omkring 5 procent av vuxna i screenade populationer, och risken för progression till malign plasmacellssjukdom är i genomsnitt cirka 0,5 till 1…

ArtikelEKG-boken
Brugada syndrom: orsak, EKG och klinisk handläggning

…var associerat med synkope, maligna kammararytmier, hjärtstillestånd och plötslig hjärtdöd. Syndromet föreföll vara ärfligt och karaktäriserades av ST höjningar i V1 V3. Än idag är…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer för tumörers immunflykt

…och innebär att maligna celler undgår immunförsvarets igenkänning och avdödning. Flykten uppstår genom flera samverkande mekanismer: förlust eller nedreglering av tumörantigen och HLA klass I…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Yrsel (vertigo)

…öppenvård och slutenvård. Yrsel är ett ospecifikt symptom som kan vara uttryck för benigna tillstånd, maligna tillstånd, läkemedelsbiverkningar och psykiatrisk problematik. Patienter har ofta svårt…

ArtikelPreklinisk
Cellkärnan och nukleolen

…nm brett. Det yttre kärnmembranet står i direkt kontinuitet med endoplasmatiskt retikel och kan, liksom granulärt endoplasmatiskt retikel, bära ribosomer på den cytoplasmatiska sidan. Det…