60+ träffar

ArtikelNeurologi
Narkolepsi: diagnostik och behandling

…Diagnosen bygger på noggrann anamnes, minst två veckors dokumentation av sömnmönstret och nattlig polysomnografi följd av multipelt sömnlatenstest, MSLT. Diagnostiskt stöd föreligger vid genomsnittlig sömnlatens…

ArtikelNeurologi
Multipel skleros

Sammanfattning Multipel skleros är en kronisk inflammatorisk sjukdom i centrala nervsystemet som orsakar demyelinisering och axonskada i hjärnan, ryggmärgen och synnerverna. Sjukdomen debuterar vanligen skovvis…

ArtikelPreklinisk
Synapser och myelinisering

…kan angripas selektivt av sjukdom. Att kunna läsa deras normala morfologi är förutsättningen för att förstå vad som avviker vid multipel skleros, Guillain Barrés syndrom…

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…hypertoni, diabetes, trauma, multipel skleros och tumör, men orsaken förblev okänd i 26 procent av fallen [1]. Fördelningen varierar betydligt mellan populationer och vårdnivåer. I…

ArtikelInternmedicin
Akuta myelopatier (akut ryggmärgssjukdom)

…kotsegment talar för antikroppsmedierad sjukdom, medan en kort, perifert belägen lesion i halsryggmärgen är typisk för multipel skleros. Behandlingen är orsaksspecifik. Vid kompression görs akut…

ArtikelInternmedicin
Analfissur

…Främre fissurer förekommer framför allt hos kvinnor efter förlossning. En fissur som ligger lateralt, är multipel, oregelbunden, oöm eller inte läker som förväntat ska betraktas…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktion

…eller icke diagnostisk datortomografi. Misstänkt neuroborrelios, neurosyfilis eller annan CNS infektion. Misstänkt inflammatorisk sjukdom: multipel skleros, Guillain–Barrés syndrom, autoimmun encefalit. Meningeal carcinomatos och CNS…

ArtikelPreklinisk
Numeriska kromosomavvikelser

…för obalanserade gameter. Klassifikation: aneuploidi och polyploidi Aneuploidi avser ett kromosomantal som inte är en exakt multipel av det haploida antalet 23. Vanligast är förlust…

ArtikelPreklinisk
Organspecifika autoimmuna sjukdomar

…interstitiell lungsjukdom och njurengagemang. Multipel skleros har centrala nervsystemet som målorgan men kan påverka många neurologiska funktioner. Inflammatorisk tarmsjukdom är primärt tarmriktad men har extraintestinala…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom och parkinsonism

…är den vanligaste orsaken, men läkemedelsutlöst parkinsonism, vaskulär parkinsonism, multipel systematrofi (MSA), progressiv supranukleär pares (PSP), kortikobasalt syndrom och Lewykroppsdemens måste övervägas. Typiska drag vid…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom: diagnostik och behandlingsprinciper

…kan skilja degenerativ parkinsonism från exempelvis essentiell tremor, men skiljer inte säkert Parkinsons sjukdom från multipel systematrofi eller progressiv supranukleär pares [2]. Behandlingen är symtomatisk…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär osteoporos: orsaker, utredning och behandling

…yngre än 50 år, patienter med oväntat låg bentäthet, multipla eller atypiska frakturer, snabbt sjunkande bentäthet eller fraktur trots adekvat osteoporosbehandling. Vanliga orsaker är glukokortikoidbehandling…

ArtikelÖron-näsa-hals
Tonsillkirurgi: indikationer och komplikationer

…faryngit och cervikal adenit), multipel antibiotikaintolerans och mer än en peritonsillit kan stärka indikationen [1]. Hos barn med tonsillhypertrofi och polysomnografiskt verifierad obstruktiv sömnapné (OSA…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Benign prostatahyperplasi, LUTS och akut urinretention

…uretrastriktur och förstoppning. Neurologiska orsaker omfattar exempelvis akut diskbråck med cauda equina syndrom och multipel skleros. Läkemedel som kan bidra till retention är antikolinerga läkemedel…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Smärta och smärtbehandling

…ryggmärgslesion, araknoidit, stroke, multipel skleros (MS), syringomyeli och neoplasier. Gemensamt för dessa etiologier är skada på spino talamo kortikala banan / trigemino talamo kortikala banan. Psykogen…

ArtikelNeurologi
Ataxi: orsaker och utredning

…I specialistmaterial är genetiska former, sporadisk degenerativ ataxi, multipel systematrofi, alkoholrelaterad ataxi och immunmedierad ataxi betydande grupper. En negativ hereditet har begränsat negativt prediktivt värde…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjurebarkscancer: diagnostik och behandling

…TP53 variant Lynchs syndrom, orsakat av defekt DNA mismatchreparation multipel endokrin neoplasi typ 1 familjär adenomatös polypos Carneys komplex Beckwith Wiedemanns syndrom, framför allt hos…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: utredning och behandling

…ångest och långvarig stress neurologisk sjukdom, exempelvis stroke, multipel skleros, ryggmärgsskada och polyneuropati kronisk njursjukdom hypogonadism och hyperprolaktinemi sömnapné bäckenkirurgi, strålbehandling eller trauma Peyronies sjukdom…

ArtikelNeurologi
Hjärntrötthet: bedömning och behandling

…främst stroke, subaraknoidalblödning och traumatisk hjärnskada. Principerna kan delvis tillämpas vid exempelvis multipel skleros, Parkinsons sjukdom och hjärntumör, men då måste grundsjukdomens aktivitet och specifika…

ArtikelNeurologi
Lumbalpunktion och likvoranalys: indikationer och tolkning

…Elektiva indikationer Elektiva indikationer omfattar bland annat: multipel skleros och andra inflammatoriska demyeliniserande sjukdomar neuroborrelios och neurosyfilis kronisk meningit autoimmun eller paraneoplastisk neurologisk sjukdom utvalda…

ArtikelLungmedicin
Lungkarcinoider: diagnostik och behandling

…också stigande incidens av neuroendokrina tumörer och förbättrad överlevnad över tid [9]. De flesta lungkarcinoider är sporadiska. Multipla tumörer kan förekomma vid multipel endokrin neopla

ArtikelUrologi
Nedre urinvägssymtom (LUTS): utredning och behandling

…med icke neurogena LUTS. Patienter med känd ryggmärgsskada, multipel skleros, ryggmärgsbråck eller annan etablerad neurogen blåsdysfunktion behöver en särskild riskbaserad utredning, som endast delvis beskrivs…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär hyperparatyreoidism: utredning och behandling

…De viktigaste ärftliga tillstånden är: multipel endokrin neoplasi typ 1 (MEN1) MEN2 med RET variant MEN4 med CDKN1B variant hyperparatyreoidism käktumörsyndrom med CDC73 variant familjär…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Prolaktinom: utredning och behandling

…En liten andel ingår i ärftliga syndrom, främst multipel endokrin neoplasi typ 1 eller familjärt isolerat hypofysadenom. Misstänk genetisk predisposition vid debut i barn eller…

ArtikelIntensivvård
Sepsis hos barn: diagnostik och akut behandling

…medvetandepåverkan, behov av vasoaktiva läkemedel eller mekanisk ventilation samt multipel organdysfunktion var tydligt kopplade till mortalitet [7]. I första hand avses barn från 28 dagars…

ArtikelNeurologi
Trigeminusneuralgi: diagnostik och behandling

…Samtidig bilateral trigeminusneuralgi är sällsynt. Bilateral eller sidoväxlande smärta bör väcka misstanke om multipel skleros eller annan sekundär orsak. Klassifikation och patofysiologi Etiologisk klassifikation Trigeminusneuralgi…

ArtikelUrologi
Överaktiv blåsa: utredning och behandling

…idiopatisk, icke neurogen överaktiv blåsa hos vuxna. Symtom vid ryggmärgsskada, multipel skleros, Parkinsons sjukdom, ryggmärgsbråck eller annan tydlig neurologisk sjukdom kräver delvis annan riskbedömning, särskilt…

ArtikelHematologi & onkologi
Multipelt myelom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Multipelt myelom är en klonal plasmacellssjukdom som ska behandlas när patienten har myelomrelaterad organskada enligt CRAB kriterierna eller någon av de biomarkörer som definierar…

ArtikelHematologi & onkologi
MGUS: diagnostik, riskbedömning och uppföljning

…är cirka 3 procent efter 50 års ålder och ökar tydligt med stigande ålder [1]. Den genomsnittliga risken för progression till multipelt myelom, Waldenströms makroglobulinemi…

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…zink , folat eller vitaminbrist Barriäratrofi, minskad proteinsyntes, lymfopeni och fagocytdysfunktion Malignitet KLL, lymfom, multipelt myelom, avancerad solid tumör Benmärgsundanträngning, dysreglerad lymfocytfunktion, immunopares Behandling Cytostatika, strålning…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma på akutmottagningen: initialt omhändertagande

…intervention, intensivvård eller fortsatt observation. Fokus ligger på tidskritiska skador och multipelt trauma. Detaljerad definitiv behandling av enskilda organskador, brännskador och trauma hos barn behandlas…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hyperkalcemi: utredning och behandling

…bröstcancer, njurcancer, multipelt myelom och lymfom [4,5]. Förekomsten har minskat för vissa tumörformer genom effektivare onkologisk behandling. Patofysiologi Serumkalcium regleras främst genom samspelet mellan…

ArtikelReumatologi
Kryoglobulinemisk vaskulit: diagnostik och behandling

…hyperviskositet och vaskulär ocklusion, ibland komplementaktiverande vaskulit Monoklonal gammopati, Waldenströms makroglobulinemi, multipelt myelom, B cellslymfom Typ II Monoklonalt IgM, vanligen kappa, med reumatoid faktor aktivitet…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Bristsjukdomar: vitamin- och spårämnesbrist

…obesitaskirurgi, annan gastrointestinal kirurgi och otillräckligt sammansatt parenteral nutrition. Multipla brister är vanliga. Utredningen bör därför utgå från riskfaktorer och kliniskt syndrom, inte från bred…

ArtikelOrtopedi
Framfotsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…mjukdelsskada och patientens aktivitetsnivå. Särskild uppmärksamhet krävs vid fraktur i första metatarsalbenet, multipla metatarsalfrakturer, metatarsalbasfrakturer med misstänkt Lisfrancskada, Jonesfraktur och proximal stressfraktur i femte metatarsalbenet…

ArtikelHematologi & onkologi
Kolorektalcancer: utredning och stadieindelning

…stadium och identifiera anatomiska och molekylära faktorer som påverkar behandlingsvalet. Koloskopi med multipla biopsier är förstahandsmetod. Vid ofullständig koloskopi bör kvarvarande kolon undersökas med CT…

ArtikelReumatologi
Polyarteritis nodosa (PAN): diagnostik och behandling

…Misstänk PAN vid kombinationer av allmänsymtom, livedo racemosa, subkutana noduli, mononeuritis multiplex, myalgi, renovaskulär hypertoni och postprandiell buksmärta. Diagnosen bygger på klinisk fenotyp tillsammans med…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 1-diabetes: insulinbehandling

…akut sjukdom. Förstahandsbehandling är intensiv insulinbehandling med kontinuerlig glukosmätning (CGM), antingen som multipla dagliga injektioner med basalinsulin och måltidsinsulin eller med insulinpump. Automatiserad insulintillförsel, AID…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ANCA

…diffus alveolär blödning, multipla lungnoduli eller kaviteter, kronisk sinuit/otit med destruktiva förändringar, mononeuritis multiplex, samt vid oklar systemisk inflammation med konstitutionella symtom och multiorganengagemang…

ArtikelPreklinisk
Blodgrupper och transfusionsfysiologi

…membranprotein, en glykoproteinbunden kolhydrat eller en glykolipid. Rh antigenen är exempel på multipla membranproteinepitoper, medan ABO antigenen utgör terminala kolhydratstrukturer på både glykoproteiner och glykolipider…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…50% av all venös tromboembolism är oprovocerad. Resterande är provocerade av en eller multipla faktorer (se Orsaker nedan). Riskfaktorer för DVT och lungemboli Ökad koagulationsbenägenhet…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Osteoporos och prevention av fragilitetsfrakturer

…antiresorptiv behandling. Vid mycket hög eller omedelbar frakturrisk, särskilt efter nyligen inträffad kotfraktur eller vid multipla kotfrakturer, bör tidig specialistbedömning för benanabol behandling övervägas. Anabol…