60+ träffar

ArtikelNeurologi
Troklearispares: orsaker och utredning

…eller superior oblique pares, ger vanligen binokulär vertikal eller snedställd diplopi som är mest uttalad i nedåtblick och blick åt motsatt sida. Patienten kan kompensera…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kutana vårtor: diagnostik och behandling

…keratinocyter genom små epidermala skador. Nagelbitning, plockande på vårtor, rakning och annan upprepad hudskada kan därför bidra till spridning. Indirekt smitta via fuktiga golv, skor…

ArtikelHematologi & onkologi
Lymfom: symtom och utredning

…differentialdiagnostiken: medfödd eller förvärvad immunbrist HIV infektion organtransplantation eller långvarig immunsuppression autoimmun sjukdom, särskilt Sjögrens syndrom tidigare cytostatika eller strålbehandling Epstein Barr virus, beroende på…

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…klassifikation Sekundär, eller förvärvad, immunbrist innebär en kvantitativ eller kvalitativ nedsättning av immunförsvaret som uppkommer till följd av en annan sjukdom, en infektion, nutritionell brist…

ArtikelPreklinisk
Organspecifika autoimmuna sjukdomar

…interstitiell lungsjukdom och njurengagemang. Multipel skleros har centrala nervsystemet som målorgan men kan påverka många neurologiska funktioner. Inflammatorisk tarmsjukdom är primärt tarmriktad men har extraintestinala…

ArtikelInfektionssjukdomar
Rabies: postexpositionsprofylax och handläggning

…behandling, rabiesvaccin och rabiesimmunglobulin (RIG). Behandlingen får inte fördröjas i väntan på djurdiagnostik när exponeringen bedöms medföra reell risk. PEP styrs av exponeringens art, djurslag…

ArtikelInfektionssjukdomar
Toxoplasmos: diagnostik och behandling

…varmblodiga djur fungerar som mellanvärdar. Viktiga smittvägar är: vävnadscystor i rått eller otillräckligt upphettat kött oocystor i jord, vatten, grönsaker eller annan kontaminerad föda transplacentär…

ArtikelKirurgi & trauma
Halsryggsskador: diagnostik och akut handläggning

…exempelvis dykning på grunt vatten kontaktidrott eller annan högenergetisk idrott kraftig hyperextension eller hyperflexion direkt våld mot huvud eller hals Skademönstret påverkas starkt av ålder…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Smärta och smärtbehandling

…multipel skleros (MS), syringomyeli och neoplasier. Gemensamt för dessa etiologier är skada på spino talamo kortikala banan / trigemino talamo kortikala banan. Psykogen smärta Smärta som…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Bristsjukdomar: vitamin- och spårämnesbrist

…läkemedel, obesitaskirurgi, annan gastrointestinal kirurgi och otillräckligt sammansatt parenteral nutrition. Multipla brister är vanliga. Utredningen bör därför utgå från riskfaktorer och kliniskt syndrom, inte från…

ArtikelOrtopedi
Framfotsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…vilken del av benet som är skadad, graden av felställning, ledengagemang, mjukdelsskada och patientens aktivitetsnivå. Särskild uppmärksamhet krävs vid fraktur i första metatarsalbenet, multipla metatarsalfrakturer…

ArtikelHematologi & onkologi
Kolorektalcancer: utredning och stadieindelning

…kartlägga hela kolon, fastställa kliniskt TNM stadium och identifiera anatomiska och molekylära faktorer som påverkar behandlingsvalet. Koloskopi med multipla biopsier är förstahandsmetod. Vid ofullständig koloskopi…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär osteoporos: orsaker, utredning och behandling

…näringsbrist eller annan identifierbar faktor. Tillståndet ska särskilt misstänkas hos premenopausala kvinnor, män yngre än 50 år, patienter med oväntat låg bentäthet, multipla eller atypiska…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 1-diabetes: insulinbehandling

…kräkningar eller annan akut sjukdom. Förstahandsbehandling är intensiv insulinbehandling med kontinuerlig glukosmätning (CGM), antingen som multipla dagliga injektioner med basalinsulin och måltidsinsulin eller med insulinpump…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ANCA

…alltid på en sammanvägning av klinik, histopatologi och serologi. Felkällor och interferens IIF mönster kan feltolkas vid samtidig förekomst av antinukleära antikroppar (ANA), som kan…

ArtikelPreklinisk
Blodgrupper och transfusionsfysiologi

…antigenen är exempel på multipla membranproteinepitoper, medan ABO antigenen utgör terminala kolhydratstrukturer på både glykoproteiner och glykolipider. Många blodgruppsmolekyler har samtidigt fysiologiska funktioner som transportproteiner…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…tromboembolism, har hereditet eller får recidiv av tromboembolism. Symtom och kliniska fynd på DVT Bensvullnad som nästan alltid är unilateral (ensidig). Smärta och palpationsömhet unilateralt…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Osteoporos och prevention av fragilitetsfrakturer

…Bakgrund och epidemiologi Osteoporos definieras som en systemisk skelettsjukdom med minskad benstyrka och ökad frakturrisk. Benstyrkan beror både på benmineraltäthet och på egenskaper som mikroarkitektur…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Typ 1-diabetes

…diabetes. Alla med kliniskt manifest typ 1 diabetes behöver livslång insulinbehandling. Insulin ges som multipla dagliga injektioner eller med insulinpump. Kontinuerlig glukosmätning bör erbjudas brett…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

…opportunistisk infektion som främst drabbar personer med uttalad T cellsdefekt, hematologisk malignitet, organ eller stamcellstransplantation eller annan kraftig immunsuppression. Sjukdomen kan manifestera sig som granulomatös…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: tidig antiviral behandling

…vuxna och ungdomar som handläggs utanför sjukhus eller befinner sig på sjukhus av annan anledning men ännu inte har utvecklat syrgasbehov på grund av covid…

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…i munhålan [1]. Tidiga tumörer kan vara smärtfria och likna parodontit, protestrauma, extraktionsalveolit eller annan inflammation. Ensidig gingival ulceration, exofytisk förändring, tandmobilitet utan rimlig parodontal…

ArtikelInfektionssjukdomar
Impetigo (svinkoppor): diagnostik och behandling

…som en djupare hudinfektion och behandlas systemiskt. Den globala sjukdomsbördan är ojämnt fördelad. En systematisk översikt av 89 populationsstudier fann en medianprevalens hos barn på…

ArtikelOrtopedi
Mellanfotsfrakturer hos vuxna: diagnostik och behandling

Sammanfattning Mellanfotsfrakturer ska handläggas efter vilken stråle och vilken del av metatarsalbenet som är skadad, graden av felställning, mjukdelsskadan och patientens funktionskrav. Frakturer i första…

ArtikelInfektionssjukdomar
Neurocysticerkos: diagnostik och behandling

…eller asymtomatisk neurocysticerkos [1]. Diagnosen baseras framför allt på epidemiologisk exponering och datortomografi (DT) plus magnetresonanstomografi (MRT) av hjärnan. En cysta med synlig scolex är…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär osteoporos: utredning och behandling

…hos män är underdiagnostiserad och underbehandlad. Diagnostik och riskvärdering ska i princip göras på samma sätt som hos kvinnor, inklusive användning av kvinnlig referensdatabas för…

ArtikelDermatologi & venereologi
Recidiverande furunkulos och hidradenit: utredning och behandling

…cellulit, multipla lesioner, allmänpåverkan, svår lokalisation, immunsuppression eller otillräcklig effekt av dränage. Behandlingen styrs av odling, resistensmönster och lokal antibiotikapraxis. Utred riskfaktorer som diabetes, eksem…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea corporis: diagnostik och behandling

…bör undvikas. Systemisk behandling övervägs vid utbredda eller multipla lesioner, follikelengagemang, Majocchis granulom, immunsuppression eller verifierad infektion som inte svarar på korrekt lokalbehandling. Terbinafin 250…

ArtikelEkokardiografi
Kardiella tumörer

…som uppvisar en ekotät massa förankrad i endokardium med nedsatt rörlighet (t ex efter hjärtinfarkt) har sannolikt en mural tromb. Förekomst av ekotäta massor på…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Lungemboli

…graviditet är exempel på riskfaktorer för DVT och lungemboli. Eftersom många med lungemboli behöver trombolys så måste man tidigt överväga differentialdiagnoser som kan påverka benägenheten…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Lymeborrelios

…kvarstående artrit, kronisk encefalopati, polyneuropati eller akrodermatit Erythema migrans , ofta förkortat EM, är benämningen på den expanderande hudförändring som vanligen markerar den tidiga lokaliserade infektionen.

ArtikelKunskapsbas
Noduli i lungorna

…olika kliniska situationer. Fleischners rekommendationer ska inte användas som screeningprotokoll. Screeningfynd klassificeras i stället vanligen enligt Lung RADS eller ett annat särskilt screeningprotokoll. Etiologi och…

ArtikelEkokardiografi
Optimering av ultraljudsbilden

…Fokus Fokus placeras på den nivån där det man undersöker är beläget. Man kan välja att placera ett eller flera fokus (multipla fokus sänker bilduppdateringsfrekvensen…

ArtikelPreklinisk
Vitaminbrist och vitamintoxicitet

…Definitioner, klassifikation och kliniska huvudprinciper Vitaminbrist innebär att tillgången på ett vitamin är otillräcklig för normala biokemiska funktioner. Vid subklinisk brist är depåer eller laboratoriemarkörer…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Bakteriell vaginos: diagnostik och behandling

…klåda, sveda, inflammation eller smärta talar för annan eller samtidig diagnos [1]. Diagnosen ställs kliniskt med minst tre av fyra Amsel kriterier: typisk flytning, vaginalt…

ArtikelLungmedicin
Lungkarcinoider: diagnostik och behandling

Sammanfattning Lungkarcinoider är väl differentierade neuroendokrina tumörer som delas in i typisk karcinoid, med färre än 2 mitoser per 2 mm² och ingen nekros, och…

ArtikelDermatologi & venereologi
Seborroisk keratos: diagnostik och behandling

…irriterade Dermatosis papulosa nigra betraktas som en klinisk variant eller närbesläktad fenotyp. Den ger multipla små, mörkbruna eller svarta papler i ansikte och på hals…

ArtikelÖron-näsa-hals
Spottsten: diagnostik och behandling

…vanligen i Whartons utförsgång eller vid körtelhilus. Diagnosen bygger på anamnes och riktat status med inspektion av utförsgångens mynning, bimanuell palpation och bedömning av salivflödet…

ArtikelEKG-boken
Sinoatrialt block (SA block)

…Detta kan inte heller upptäckas på konventionellt EKG utan kräver intrakardiella elektroder vid sinusknutan. Här följer 8 EKG remsor som visar samtliga SA block samt…

ArtikelNeurologi
Multipel skleros

Sammanfattning Multipel skleros är en kronisk inflammatorisk sjukdom i centrala nervsystemet som orsakar demyelinisering och axonskada i hjärnan, ryggmärgen och synnerverna. Sjukdomen debuterar vanligen skovvis…

ArtikelHematologi & onkologi
Multipelt myelom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Multipelt myelom är en klonal plasmacellssjukdom som ska behandlas när patienten har myelomrelaterad organskada enligt CRAB kriterierna eller någon av de biomarkörer som definierar…

ArtikelPreklinisk
Synapser och myelinisering

…kan angripas selektivt av sjukdom. Att kunna läsa deras normala morfologi är förutsättningen för att förstå vad som avviker vid multipel skleros, Guillain Barrés syndrom…

ArtikelNeurologi
Atypisk parkinsonism: differentialdiagnostik och behandling

…av de vanligaste neurodegenerativa demenssjukdomarna [2]. Siffrorna är osäkra eftersom tidiga och fenotypiskt avvikande fall ofta klassificeras som Parkinsons sjukdom, vaskulär parkinsonism eller ospecificerad demens…

ArtikelHematologi & onkologi
MGUS: diagnostik, riskbedömning och uppföljning

…Den genomsnittliga risken för progression till multipelt myelom, Waldenströms makroglobulinemi, AL amyloidos eller annan lymfoproliferativ sjukdom är cirka 0,5 till 1 procent per år…