…indikationer och finansiering i Sverige måste bedömas vid nationellt högspecialiserat centrum. Bakgrund och epidemiologi Beta talassemi är en autosomalt recessiv hemoglobinopati som beror på nedsatt…

…har påvisats i avföringen och ska föranleda koloskopi för att utesluta kolorektal cancer eller premaligna polyper. Positivt utfall kan även bero på benigna orsaker som…

…är normalt det enda provsvar som alltid måste vara känt före trombolysstart. Blodstatus, elektrolyter, kreatinin, koagulationsprover och troponin tas parallellt men får inte fördröja behandling…

…behov av specialiserad kirurgisk vård. Hos vuxna uppkommer kliniskt betydande systempåverkan ofta från cirka 20 procent brännskadad kroppsyta. Barn, äldre och sköra patienter kan utveckla…

…Antikroppsinnehållande blodprodukter kan försämra svaret på framför allt mässlings och varicellavaccin, vilket kräver individuell tidsplanering. Barn med immunsuppression bör vaccineras före behandlingsstart när detta är…

…antal nationella kvalitetsregister. Genomisk övervakning har på kort tid blivit standard för att skilja utbrottskluster från oberoende fall, spåra resistensmekanismer och följa varianters spridning. Vad…

…länder. I en finsk nationell registerstudie steg incidensen bland vuxna från 17,3 till 32,3 per 100 000 personår mellan 1997 och 2019. Tre…

…förutsättas vara verksamma mot dessa arter [1]. Sjukdomen är en zoonos. Fladdermöss bedöms ha en central roll i virusets ekologi, men den exakta reservoaren och…

…svensk nationell kohort visade ingen statistiskt säkerställd ökning av oral streptokockendokardit efter att den rutinmässiga profylaxen upphörde, men studien saknade individdata om tandingrepp och faktisk…

…barn inom det nationella barnvaccinationsprogrammet, normalt i årskurs 5. Ovaccinerade personer bör erbjudas kompletterande vaccination enligt aktuell nationell och regional rekommendation, i regel till och…

…procent, men resultaten varierar betydligt beroende på definition och diagnostisk metod. I en ny metaanalys var den sammanvägda prevalensen av CRSwNP 0,65 procent [2]…

…säsongsanpassat vaccin enligt aktuell nationell rekommendation, med högst prioritet för de äldsta, personer på särskilt boende, personer med hemtjänst eller hemsjukvård och patienter med betydande…

…detta ska avgöras enligt aktuell nationell rekommendation och individuellt immunsvar. Vaccination kan ges efter genomgången covid 19. Ett intervall på omkring tre månader efter infektion…

…på tidig organstödjande vård med noggrann vätske , elektrolyt och glukosbehandling. Vid ebola orsakad av Zaire ebolavirus minskar de monoklonala antikropparna ansuvimab och atoltivimab, maftivimab och…

…barn, personer med låg kroppsvikt, hemlösa, alkohol eller drogintoxikerade samt patienter med trauma eller akut sjukdom är särskilt utsatta. I en dansk nationell kohort var…

…diagnostik [3]. En nederländsk nationell studie av antikroppsassocierad autoimmun encefalit och paraneoplastiska neurologiska syndrom fann en incidens på 5,57 per miljon personår. Anti NMDAR…

…kan vara aktuell Akut lymfatisk leukemi av B cellsprekursortyp (B ALL) CD19 Refraktär sjukdom eller recidiv efter tidigare behandling, framför allt hos barn och unga…

…prevalens på 6,1 procent bland latinamerikanska migranter i Europa och kongenital transmission hos cirka 3 procent av barn till infekterade mödrar [2]. Svensk nationell…

…Incidensen varierar mellan populationer och beroende på om polikliniskt behandlade skador inkluderas. I en nederländsk nationell studie av sjukhusvårdade isolerade tibiafrakturer var incidensen 2012 cirka…

…vid deltagande sjukhus och omkring 20 procent av typ 1 diabetes med ketosdebut. Av 161 identifierade patienter var 147 vuxna och 14 barn eller ungdomar…

…var centralnervös depression den vanligaste manifestationen. Cirka 23 procent vårdades på intensivvårdsavdelning och 15 procent intuberades [1]. Vid ren prometazinintoxikation dominerade i stället delirium och…

…ses bland ungdomar och yngre vuxna, vanligen mellan 15 och 40 års ålder [5]. Tillståndet förekommer hos båda könen och är ovanligt hos små barn…

…I en sydkoreansk nationell registerstudie uppskattades den kumulativa incidensen till 2,95 per 100 000 vuxna och 2,12 per 100 000 barn under den…

…samsjuklighet och differentialdiagnostik. Förekomst Lemierres syndrom är sällsynt i befolkningen men betydligt vanligare bland ungdomar och unga vuxna. I en svensk nationell studie av invasiv…

…vanligast bland ungdomar och yngre vuxna. I en brittisk multicenterstudie av 119 patienter med lustgasrelaterad myeloneuropati var medianåldern 22 år, med ett intervall på 14…

…med hiv. I en fransk nationell undersökning 2020 till 2022 var 12,7 till 15,2 procent av anorektala klamydiapositiva prov LGV positiva. Mer än…

…förekommer även hos barn och ungdomar. I en amerikansk kohort med drygt en miljon personer i åldern 5 till 24 år var incidensen 8,9…

…kartläggningen fann en genomsnittlig fördröjning på 5,5 år [5]. Fördröjd diagnos är kliniskt betydelsefull eftersom kvarstående nodal dysfunktion och konduktionsblock med tiden kan följas…

…sällsynt. En dansk nationell studie identifierade en punktprevalens för MEN 2A på 24 per miljon invånare och en incidens på 28 per miljon levande födda…

…Ovanliga komplikationer var bland annat lungödem, generaliserat kapillärläckage, kramper, djup ventrombos, misstänkt kompartmentsyndrom och hjärtinfarkt [5]. Barn löper större risk för uttalad systempåverkan eftersom samma…

…fransk nationell studie steg incidensen av sjukhusvårdad kotosteomyelit från 6,1 till 11,3 fall per 100 000 invånare mellan 2010 och 2019. Medelåldern var…

…för sjukhusvård och död [1]. I en dansk nationell registerstudie, genomförd utan allmänt vaccinationsprogram, var incidensen av sjukhusvård 11 per 100 000 barn och år…

…nationella vaccinationsprogrammet för barn omfattar vaccination mot rotavirusinfektion, difteri, stelkramp, kikhosta, polio, invasiv infektion med Haemophilus influenzae typ b, pneumokockinfektion, mässling, påssjuka, röda hund och…

…fekalit. Svenska nationella riktlinjer rekommenderar dock inte primär antibiotikabehandling av okomplicerad appendicit, eftersom antibiotika inte var signifikant bättre än placebo i två randomiserade studier [1]…

…på barnakutmottagning. Av dessa barn har ungefär en tiondel ett tillstånd som kräver kirurgi eller annan akut intervention. Appendicit är den vanligaste kirurgiska diagnosen och…

…substitution av en nukleotid. Insertioner och deletioner kan förändra läsram, splitsning eller proteinlängd. Flera varianter som sitter på samma kromosom bildar en haplotyp; kombinationen av…

…Cervixcancerscreening enligt nationellt program. Kontroll av spiral eller pessar. Bedömning av framfall. Provtagning vid misstänkt sexuellt överförd infektion — även om klamydia och gonorré kan tas…

…men kan också vara symtomfritt. Nytillkomna eller tilltagande symtom, dynamiska EKG förändringar eller cirkulatorisk påverkan ska bedömas akut med EKG och seriemätning av högkänsligt troponin…

…vård utomlands och migration, vilket gör att den nationella nivån är beroende av importtryck lika mycket som av inhemsk selektion. Åtgärderna vilar på tre ben…

…bland barn och unga vuxna och en andra topp bland äldre [4]. I en svensk populationsbaserad studie av 257 patienter diagnostiserade 2000 till 2011 var…

…Gravida med anamnes på genital herpes bör handläggas tillsammans med obstetriker enligt aktuellt nationellt vårdprogram. Bakgrund och epidemiologi HSV 2 är ett höljeförsett DNA virus…

…Uppföljningen ska i stället inriktas på symtom, kliniska fynd och sena behandlingskomplikationer. Bakgrund och epidemiologi Klassiskt Hodgkins lymfom (cHL) är en malignitet med ursprung i…

…neonatal läkarundersökning planerade återbesök, specialistkontakter och provtagningar. WHO:s tillväxtstandarder bygger på friska barn som vuxit under gynnsamma förhållanden och huvudsakligen ammats. De innehåller könsspecifika…

…också risken för antiviral resistens. Epidemiologiskt mönster Under pandemin 2009 drabbades barn, ungdomar och yngre vuxna oproportionerligt ofta av allvarlig sjukdom. Äldre personer hade i…

…till syndromala barn eller alla spaltformer [9]. Käkspalt behandlas vanligen med sekundär bentransplantation i blandbettet, anpassad till tandutvecklingen. Hörsel, tal, bett, tandhälsa, ansiktstillväxt och psykosocial…

…cykelolyckor, idrottstrauma och våld är typiska mekanismer. Skadan kan uppkomma genom direkt kompression mot revbenen, snabb deceleration eller dragning i mjältens ligament och kärl. Vänstersidiga…

…fall med känt vaccinationsstatus var ovaccinerade [3]. Utbrott i höginkomstländer drabbar ofta spädbarn som ännu inte vaccinerats, ovaccinerade barn, ungdomar och yngre vuxna med luckor…

…med ett intervall på cirka 15–50 dagar. Smittsamheten är störst under de två veckorna före ikterus och avtar vanligen snabbt under den första veckan…

…nationella och regionala rutiner som styr larmkriterier, triage och teamaktivering. Systematiska genomgångar visar att följsamheten till metoden i verkligheten ofta är ofullständig, framför allt vad…

…en i övrigt opåverkad patient — utlöser samma kontrollfrekvens som totalpoäng 5–6. Nivåerna följer den nationella NEWS2 mallen; regioner och kliniker har egna avvikelser, särskil

…parallellt, annars kommer hypoglykemin. Utskrivning utan plan. Dokumentera vad som ändrats, vem som följer upp och när. Källor Nationella riktlinjer för diabetesvård, Socialstyrelsen. Läkemedelsverket, behandlingsrekommendationer…

…inklusive etablerad aterosklerotisk sjukdom. Målnivåer bör alltid följa aktuella nationella och internationella riktlinjer samt patientens individuella riskprofil. Tolkning Förhöjda värden Förhöjt LDL kolesterol ses vid…

…och ska ges, men dokumentera statusfynd före dosen. Utsättningsplan ska finnas dokumenterad redan vid insättning. Källor Läkemedelsverket, behandlingsrekommendationer vid smärta. Nationellt vårdprogram för palliativ vård…

…aktuella nationella riktlinjer och det lokala laboratoriets angivna gränsvärden. Tolkning Förhöjda värden Förhöjt 2 timmarsvärde talar för nedsatt glukostolerans eller manifest diabetes mellitus beroende på…

…nomogram och den behandlingsgräns som gäller enligt lokala/nationella riktlinjer (Giftinformationscentralen), då dessa kan skilja sig något mellan länder. Tolkning Värde ovanför behandlingslinjen Ett värde…

…Mycoplasma genitalium rapporteras inte nationellt, men prevalensen bland personer som söker på STI mottagning ligger i ungefär samma storleksordning som klamydia i flera europeiska material…

…barn och år under perioden 2000 till 2012 [3]. Risken är störst under de första levnadsåren. I en populationsbaserad kohort med 1 189 barn var…

…och sämre tillgång till vård Immunsuppression eller transplantation Ökad risk för svår infektion och sämre vaccinsvar I den engelska nationella diabeteskohorten var ett HbA1c på…

…då, framför allt vid antigentest. Screening bör därför vara riktad och bygga på ett definierat syfte, exempelvis utbrottskontroll eller skydd av särskilt sårbara patienter. Svenska…

…medan märgspik kan vara lämplig vid segmentella frakturer, utbredda mjukdelsskador eller svårigheter att exponera hela frakturen. Antegrad märgspik är förknippad med mer skuldersmärta och impingement…