60+ träffar

ArtikelKunskapsbas
Ventrikelaneurysm

…angiven sida är därför ofullständig. Vänster och höger kammare har olika hemodynamisk funktion, och uppgift om lokalisation är nödvändig för fortsatt klinisk bedömning. Förändringar i…

ArtikelFarmakologi & dosering
Lågmolekylärt heparin: dosering och monitorering

…tinzaparin skiljer sig i genomsnittlig molekylvikt, anti Xa/anti IIa kvot, farmakokinetik, dokumenterade indikationer och grad av renal ackumulering. En dos angiven för ett preparat…

ArtikelKunskapsbas
Perikardiell effusion

…effusion har dränaget både symtomlindrande och diagnostisk betydelse. Cytologisk analys av perikardvätskan rekommenderas för att bekräfta malign perikardsjukdom. Förlängd dränering under 3 till 6 dagar…

ArtikelPreklinisk
Sensitivitet, specificitet och prediktiva värden

…bör reserveras för referensmetoder med mycket hög tillförlitlighet; många kliniska studier använder i praktiken en ofullständig referensstandard. Diagnostisk sensitivitet ska inte sammanblandas med laboratoriemetodens analytiska…

ArtikelPreklinisk
Släktträdsanalys

…vanlig sjukdom. Släktträdets tolkning begränsas av små familjer, hoppade generationer på grund av ofullständig penetrans, nymutationer, adoptioner, avbrutna kontakter och felaktigt angivet faderskap. Ett släktträd…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 under graviditet och amning: handläggning

…Nödvändig lungröntgen, datortomografi (DT) eller DT lungartärer ska inte fördröjas av graviditeten. Lindrig sjukdom kan vanligen handläggas i hemmet, men gravida bör ha låg tröskel…

ArtikelInfektionssjukdomar
Gula febern: diagnostik, vaccination och behandling

…procent [1, 2]. Diagnosen ska misstänkas hos en ovaccinerad eller ofullständigt vaccinerad person med akut feber efter vistelse i ett riskområde, särskilt vid leukopeni, trombocytopeni…

ArtikelInternmedicin
Drunkning

…avsiktliga händelser registreras ofullständigt. Riskmönstret varierar mellan länder och miljöer. I en systematisk översikt från låg och medelinkomstländer var 75 procent av de drabbade män…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: tidig antiviral behandling

…förloppet under den tidiga fasen, när aktiv virusreplikation är en viktig drivkraft. Senare svår sjukdom domineras i högre grad av värdrespons, inflammation, endotelpåverkan och organskada…

ArtikelPediatrik
Feberkramp: bedömning och handläggning

…petekier, antibiotikabehandling före bedömningen eller ofullständigt vaccinationsskydd. Komplexa drag motiverar noggrannare observation och individualiserad utredning, men är inte i sig indikation för alla diagnostiska undersökningar…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…riktlinjer, och tabellerna över val av profylax återger CDC:s rekommendationer. Folkhälsomyndighetens svenska rekommendationer skiljer sig på några punkter, vilket redovisas i respektive avsnitt. Svensk…

ArtikelInfektionssjukdomar
Påssjuka: diagnostik och smittskydd

…undvika nära kontakt med andra och stanna hemma till och med fem dygn efter debut av parotissvullnad. I vårdmiljö används droppsmittskydd tillsammans med basala hygienrutiner…

ArtikelInfektionssjukdomar
Rickettsioser: diagnostik och behandling

…4 veckors mellanrum. PCR från prov taget i botten av ett eschar har betydligt högre diagnostiskt utbyte än PCR från blod vid fläckfeberrickettsios. Serologi kan…

ArtikelInfektionssjukdomar
Tetanus: profylax och behandling

…utsatta. I Italien inträffade 80 procent av rapporterade fall 2001 till 2010 hos personer över 64 år. De flesta var ovaccinerade eller ofullständigt vaccinerade, och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Toxoplasmos: diagnostik och behandling

…Allvarlig toxoplasmos hos immunfriska är ovanlig men förekommer. I en systematisk genomgång av 117 publicerade svåra fall hade 44 procent lungengagemang, 39 procent CNS engagemang…

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…kofferdamdrän, remsa av gummihandske, vaselinindränkt tamponadremsa eller kärlslinga för loopdränage. Kompresser, absorberande förband. Lokalanestesin fungerar dåligt i inflammerad vävnad — den sura miljön inaktiverar anestetikat. Lägg…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypotyreos

…korrelerar bara ofullständigt med TSH och fritt T4. Diagnosen måste därför vila på laboratorieprov i kliniskt sammanhang [1]. Förekomst Hypotyreos är en av de vanligaste…

ArtikelPreklinisk
Retrovirus och HIV

…snarare än direkt virusinducerad malign transformation. HIV 1 delas i grupperna M, N, O och P, vilka avspeglar separata zoonotiska introduktioner av närbesläktade simian immunodeficiency…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Typ 1-diabetes

…till behandling och förekomst av akuta komplikationer [5]. Patofysiologi Sjukdomsutvecklingen beror på ett samspel mellan genetisk känslighet, immunsystemet, betacellernas sårbarhet och ännu ofullständigt klarlagda miljöfaktorer…

ArtikelNjurmedicin
Bartters syndrom: diagnostik och behandling

…impermeabelt för vatten och är centralt för uppbyggnaden av njurens medullära koncentrationsgradient. På det apikala membranet transporterar NKCC2 natrium, kalium och klorid in i tubuluscellen…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Candidavaginit: diagnostik och behandling

…begränsar möjligheten att överföra lokala prevalensdata mellan länder [2]. Recidiverande candidavaginit drabbar uppskattningsvis 5 till 9 procent av kvinnor i reproduktiv ålder. En global analys…

ArtikelNjurmedicin
Hyponatremi: orsaker, utredning och behandling

…markör för svår bakomliggande sjukdom. Det är inte visat att normalisering av natrium i sig förbättrar överlevnaden vid alla kroniska former. Mild kronisk hyponatremi är…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinresistens: patofysiologi och klinisk betydelse

…ha olika grad av insulinresistens i lever, muskel och fettväv. Metabola syndromet används ibland som klinisk approximation. Syndromet definieras genom en kombination av central adipositas…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kikhosta (pertussis): diagnostik och behandling

…mottagliga och kan föra smittan vidare till ovaccinerade eller ofullständigt vaccinerade spädbarn. Kikhosta uppträder ofta i fleråriga epidemiska cykler. Rapporterad incidens påverkas dessutom av provtagningspraxis…

ArtikelÖron-näsa-hals
Spottsten: diagnostik och behandling

…av framför allt kalciumfosfat och kalciumkarbonat. Patogenesen är inte fullständigt klarlagd. Föreslagna mekanismer omfattar bildning av mikrostenar i körteln, mukösa pluggar och retrograd transport av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Stickskador inom vården: omhändertagande och smittprofylax

…i första hand yrkesmässiga exponeringar inom hälso och sjukvård, tandvård, laboratorieverksamhet, prehospital vård och omsorg. Stickskador är vanliga men rapporteras ofullständigt. En global metaanalys av…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma hos barn: initialt omhändertagande

…blödning kan motsvara en stor andel av cirkulerande volym. Sympatikuspåslag kan upprätthålla blodtrycket länge. Hypotension uppträder sent. Stor kroppsyta i förhållande till kroppsmassa medför snabb…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom

…Fenotypen påverkas dessutom av mosaicism, den kvarvarande X kromosomens ursprung, strukturella kromosomförändringar och epigenetiska mekanismer [5,6]. Haploinsufficiens för SHOX , som ligger i den pseudoautosomala…

ArtikelInfektionssjukdomar
Zikavirusinfektion: diagnostik och handläggning

…under förlossning har rapporterats men är ofullständigt kartlagd. Zikavirus RNA har påvisats i bröstmjölk, saliv och urin, men förekomst av RNA är inte liktydigt med…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Kronisk förstoppning: utredning och behandling

…tre tarmtömningar per vecka. Många patienter söker i stället för hård avföring, långvarig krystning, ofullständig tömning eller behov av digital hjälp. Besvären betraktas vanligen som…

ArtikelKirurgi & trauma
Främmande kropp i huden: bedömning och avlägsnande

…Främmande kropp i huden eller subkutis ska misstänkas efter penetrerande trauma när patienten beskriver kvarstående främmandekroppskänsla, fokal smärta eller en skör och ofullständig penetrerande struktur…

ArtikelKirurgi & trauma
Anal- och rektalprolaps: diagnostik och behandling

…fullväggigt framfall av rektum genom anus. Intern rektalprolaps, även kallad rektal intussusception, stannar i rektum eller analkanalen och ger främst obstruerad defekation, ofullständig tarmtömning eller…

ArtikelNeurologi
Horners syndrom: orsaker och utredning

…orsak hos 61 procent. Ingrepp i hals, thorax, skallbas eller paraspinalt var vanligast, följt av karotisdissektion, trauma, klusterhuvudvärk, tumör och stroke. Hos 39 procent förblev…

ArtikelAkutsjukvård
Kolmonoxidförgiftning: diagnostik och behandling

…lukt och smaklös gas som bildas vid ofullständig förbränning av kolhaltigt material. Vanliga källor är: bränder, särskilt i slutna utrymmen felaktiga eller otillräckligt ventilerade kaminer…

ArtikelHematologi & onkologi
Kolorektalcancer: utredning och stadieindelning

…till kolon eller rektum kräver delvis annan diagnostik och stadieindelning. Denna artikel avser primär utredning och TNM stadieindelning av adenocarcinom i kolon och rektum. Screeningstrategier…

ArtikelPsykiatri
Malignt neuroleptikasyndrom: diagnostik och behandling

…Presentationen kan vara ofullständig, särskilt vid klozapin, aripiprazol och övriga andra generationens antipsykotika, och frånvaro av hög feber eller uttalad rigiditet utesluter därför inte diagnosen…

ArtikelPreklinisk
Ketonkroppsmetabolism

…omkring 7,40 är karboxylgrupperna därför nästan fullständigt deprotonerade, och ämnena föreligger huvudsakligen som acetoacetat respektive β hydroxibutyratanjoner. Vid kraftig produktion av syrorna avges vätejoner…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Kolorektalcancer och standardiserat vårdförlopp

…eller mikrosatellitinstabilitet, MSI [8]. Bakgrund och epidemiologi Definition och anatomi Kolorektalcancer avser malign tumör i kolon eller rektum. Den dominerande histologiska typen är adenokarcinom. Analcancer…

ArtikelEkokardiografi
Konstriktiv perikardit

…tryck i alla rum. Eftersom trycket är högt i förmaken, så sker fyllnad av kamrarna fort i början av diastole men den blir ofullständig eftersom…

ArtikelPreklinisk
Medfödda rubbningar i aminosyrametabolismen

…Hartnups sjukdom, cystinos Avgränsningen mot organiska acidemier och ureacykeldefekter är biokemiskt ofullständig. Nedbrytning av aminosyrors kolstom kan bilda organiska syror, medan aminokvävet måste transporteras och…

ArtikelPreklinisk
Njurarnas reglering av syra-basbalansen

…mängden är omkring två storleksordningar större än den dagliga produktionen av icke flyktig syra. Nästan fullständigt återtag är därför nödvändigt för att undvika snabb meta

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling vid svår smärta

…tidiga varningssignalen. Val av preparat Situation Val Skäl : : : Opioidnaiv vuxen, normal njurfunktion Morfin Referenspreparat, störst erfarenhet eGFR 30–60 Morfin i halverad dos, eller oxikodon…

ArtikelPreklinisk
Nedärvningsmönster

…anger hur stor andel av anlagsbärarna som utvecklar sjukdomen. Vid fullständig penetrans insjuknar alla; vid ofullständig penetrans finns friska bärare i familjen som ändå kan…

ArtikelPreklinisk
Epidemiologiska övervakningssystem

…som seroprevalensstudier. Utvärdering av insatser kräver att data kan kopplas till exponering, vilket i praktiken kräver individdata och möjlighet till samkörning mellan register. Övervakningen har…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ II (cytotoxisk)

…sjukdom riktas antikropparna huvudsakligen mot den icke kollagena NC1 domänen i α3 kedjan av typ IV kollagen, α3(IV)NC1, i glomerulära och alveolära basementmembran…

ArtikelNeurologi
Bells pares hos vuxna: diagnostik och behandling

…Ramsay Hunts syndrom, otit, trauma och tumör har övervägts. Typiskt utvecklas svaghet i panna, ögonslutning och nedre ansiktshalva inom högst 72 timmar, utan andra fokalneurologiska…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kryptosporidios: diagnostik och behandling

…stammar, men humanförsök har visat att infektion kan uppkomma efter intag av ett litet antal oocystor. Detta bidrar till hög sekundär smittspridning i hushåll, förskolor…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Laktosintolerans: diagnostik och behandling

…betydelse Laktasbrist Minskad aktivitet av laktas i tunntarmens borstbräm Kan vara primär, sekundär, utvecklingsrelaterad eller medfödd Laktosmalabsorption Ofullständig digestion och absorption av laktos i tunntarmen…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Motilitetsstörningar i esofagus: diagnostik och behandling

…ska omfatta sväljningar i liggande och sittande ställning samt provokation enligt Chicago Classification version 4.0 [1]. Akalasi kännetecknas av ofullständig relaxation i esofagogastriska övergången…

ArtikelHematologi & onkologi
POEMS-syndrom: diagnostik och behandling

…axonal skada tar flera år och ofta blir ofullständig. Prognosen har förbättrats markant genom plasmacellsriktad behandling. I den japanska populationsundersökningen var 10 årsöverlevnaden 93 procent…

ArtikelInfektionssjukdomar
TBE: diagnostik, vaccination och behandling

…Avsaknad av känt fästingbett eller bifasiskt förlopp utesluter inte TBE. Vid misstänkt TBE med centralnervösa symtom ska lumbalpunktion utföras om kontraindikation saknas. Diagnosen ställs i…