60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Konfidensintervall

…L(x) och U(x) efter datainsamlingen Intervallbredd U(x) L(x), ett mått på statistisk precision Ett exakt intervall har den specificerade täckningsgraden under…

ArtikelPreklinisk
Hypotesprövning och p-värden

…oberoende eller beroende mellan observationer, eventuell randomiseringsmekanism och hur okända parametrar skattas. Hypotesprövningen undersöker om observerade data är förenliga med en särskilt specificerad del av…

ArtikelPsykiatri
Kokain: intoxikation och substansbruk

…bidra till methemoglobinemi eller ytterligare natriumkanalblockad. Den lokala förekomsten av fentanyl eller andra potenta opioider i produkter som säljs som kokain varierar över tid och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hjärtsvikt

…dödsfall orsakas av vänsterkammarsvikt eller tromboemboliska komplikationer. Orsaker till hjärtsvikt Mekanismer för uppkomst av hjärtsvikt: Hjärtmuskelsjukdom : patologisk förändring i myokardiet. Strukturell hjärtsjukdom : t ex klaffsjukdom…

ArtikelAkutsjukvård
Svampförgiftning: bedömning och behandling

…eftersom svamparten ofta är okänd. De viktigaste uppgifterna är tid från måltid till symtom, symtombild, vilka som åt samma måltid och om flera arter kan…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Blödning i tidig graviditet och extrauterin graviditet

…Uppföljning av graviditet med okänd lokalisation har därför studerats med flera hCG baserade protokoll. Dessa protokoll syftar till att klassificera graviditetsförloppet och identifiera vilka patienter…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp under graviditet och förlossning

…av vena cava kan åstadkommas med hjälp av en kilbräda (eller annat lättillgängligt och hårt material) för att luta kvinnans kropp 15–30° till vänster…

ArtikelHematologi & onkologi
Huvud- och halscancer: diagnostik och behandling

…1]. Positiv resektionsmarginal och extranodal extension är de tydligaste indikationerna för postoperativ radiokemoterapi. Vid recidiverad eller metastaserad skivepitelcancer ska möjligheten till kurativ salvagekirurgi, rebestrålning eller…

ArtikelEKG-boken
Nodal rytm och nodal takykardi

…pga abnormal automaticitet. Nodal takykardi är en sällsynt arytmi hos vuxna och kallas även NPJT (nonparoxysmal junctional tachycardia). Hos vuxna är orsaken oftast ischemi, digitalistoxicitet…

ArtikelInfektionssjukdomar
Syfilis: diagnostik och behandling

…samtidigt behandla fostret. Kliniskt svar och RPR eller VDRL titer följs efter behandlingen. En fyrfaldig titerförändring, exempelvis från 1:32 till 1:8, är kliniskt…

ArtikelPreklinisk
Antianginösa och antiarytmiska läkemedel

…farmakologisk konvertering till sinusrytm kontroll av kammarfrekvensen utan att förmaksarytmin termineras recidivprofylax efter spontan, elektrisk eller farmakologisk konvertering minskning av symtom, takykardiinducerad kardiomyopati och sjukhusinläggningar…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…för selektion vid okänd debut när MR är omedelbart tillgänglig och inte fördröjer behandling Saturation Ge syrgas vid hypoxi, inte rutinmässigt till en normoxisk patient…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Handläggning av förmaksflimmer och antikoagulationsbehandling

…där ytterligare försök till rytmkontroll har övergetts) [1]. Dilemmat med subkliniskt FF och AHRE Den ökande användningen av implanterbara elektroniska hjärtutrustningar (CIED) och kroppsburna enheter…

ArtikelInfektionssjukdomar
Badsårsfeber: diagnostik och behandling

…nekrotiserande mjukdelsinfektion ska exploration och radikal excision genomföras så snart som möjligt, helst inom 6 timmar. Ny exploration görs vanligen efter 12 till 24 timmar…

ArtikelOrtopedi
Knäledsartros: diagnostik och behandling

…till smärta, aktivitetsbegränsning och funktionsnedsättning hos äldre. Knäleden är en av de vanligaste lokalisationerna. Förekomsten ökar genom en åldrande befolkning, ökande prevalens av obesitas och…

ArtikelHematologi & onkologi
Larynxcancer: diagnostik och behandling

…fjärrmetastaser, okänd primärtumör eller efter kemoradioterapi vid initialt nodpositiv sjukdom. Behandlingen ska beslutas multidisciplinärt efter värdering av tumörutbredning, larynxfunktion, samsjuklighet, nutritionsstatus, lungfunktion och patientens prioriteringar…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mediastinit efter hjärtkirurgi: diagnostik och behandling

…till 4 postoperativa veckorna, och är förenat med betydande korttidsmortalitet samt ungefär fördubblad långtidsmortalitet [1,2]. Sårsekretion, dehiscens, nytillkommen eller ökande sternuminstabilitet, bröstsmärta, feber och…

ArtikelHematologi & onkologi
Myelofibros: diagnostik och behandling

…och U2AF1 Q157 är förknippade med sämre prognos [2,3]. Fibrosen medför ineffektiv intramedullär hematopoes. Hematopoesen förskjuts till framför allt mjälte och lever, vilket orsakar…

ArtikelNjurmedicin
Njurinfarkt: diagnostik och behandling

…artärgren. Tillståndet är ovanligt men sannolikt underdiagnostiserat eftersom symtomen liknar njursten, pyelonefrit och andra orsaker till akut buksmärta. Misstänk diagnosen vid plötslig flank eller buksmärta…

ArtikelAkutsjukvård
Paracetamolförgiftning: bedömning och behandling

…terapeutiska doser metaboliseras huvuddelen av paracetamol genom glukuronidering och sulfatering. En mindre del oxideras, främst via CYP2E1, till den reaktiva metaboliten N acetyl p bensokinonimin…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Pneumokockvaccination: indikationer och rekommendationer

…För många äldre och personer med kronisk sjukdom men utan uttalad immunbrist används PPV23, medan internationella riktlinjer i ökande utsträckning rekommenderar antingen PCV20 som engångsdos…

ArtikelInfektionssjukdomar
Tetanus: profylax och behandling

…riskkaraktär och patientens vaccinationsstatus. Såret ska rengöras och devitaliserad vävnad avlägsnas. Vaccin ges vid okänd eller ofullständig grundvaccination oavsett sårtyp. Humant tetanusimmunglobulin läggs till vid…

ArtikelInfektionssjukdomar
Denguefeber: diagnostik och behandling

…ungefär två till tre gånger högre risk för svår dengue [4]. Patofysiologi med betydelse för handläggningen Denguevirus infekterar bland annat monocyter, makrofager och dendritiska celler…

ArtikelProcedurer
Bensår — sårrevision och kompressionsbehandling

…Mät ABI på nytt var tredje till sjätte månad vid pågående kompressionsbehandling, och alltid vid ny eller ökande smärta. Förberedelser och utrustning Doppler för ankeltrycksindex…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

…okänd eftersom lindriga och asymtomatiska fall inte alltid diagnostiseras och eftersom olika studier använder olika CK gränser. Akut njurskada har rapporterats hos ungefär 10 till…

ArtikelNeurologi
Ischemisk stroke, intracerebral blödning och TIA

…tredje största orsaken till förlorade funktionsjusterade levnadsår. Mellan 1990 och 2021 ökade det absoluta antalet insjuknanden med omkring 70 procent, trots förbättrad prevention och behandling…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjureincidentalom: utredning och uppföljning

…förändringar förekommer hos omkring 10 till 15 procent [2]. Den ökande användningen av DT och magnetkameraundersökning (MR) har gjort binjureincidentalom till ett vanligt kliniskt problem…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: immunmodulerande behandling och antikoagulation

…snabbt ökande syrgasbehov, högflödesgrimma, non invasiv ventilation eller kritisk sjukdom bör ytterligare immunmodulering övervägas tidigt. Tocilizumab eller baricitinib har starkast evidens som tillägg till kortikosteroid…

ArtikelDermatologi & venereologi
Follikulit: diagnostik och behandling

…inträde i follikeln. Nära kroppskontakt, delade handdukar och rakdon samt kontaktsporter kan bidra till smittspridning. Malassezia är lipofila jästsvampar som normalt koloniserar huden. Under värme…

ArtikelAkutsjukvård
Förgiftning med fentiazinderivat: klinisk bild och behandling

…agranulocytos, kolestatisk leverskada och kronisk ögontoxicitet behandlas endast när de är relevanta som differentialdiagnoser. Malignt neuroleptikasyndrom beskrivs eftersom syndromet kan uppträda i anslutning till dosökning…

ArtikelOrtopedi
Ganglion: diagnostik och behandling

…10 procent vid flexorsenskidan och 10 procent nära en distal interfalangealled som digital mukös cysta [1]. Diagnosen är oftast klinisk. Ultraljud rekommenderas vid osäker diagnos…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Gynekomasti: utredning och behandling

…1]. Gynekomasti hos vuxna blir vanligare med stigande ålder, ökande fettmassa, sjunkande androgenaktivitet, samsjuklighet och läkemedelsanvändning. Hos vuxna är fyndet kliniskt viktigare än hos ungdomar…

ArtikelNeurologi
Hjärninfarkt: trombolys och trombektomi

…Fastställ: 1. Exakt symtomdebut, eller senast känd symtomfri tid om debuten är okänd. 2. Om symtomen är kvarstående och potentiellt funktionsnedsättande. 3. Funktionsnivå före insjuknandet…

ArtikelNeurologi
Hjärntrötthet: bedömning och behandling

…med ökande tid Fysisk fatigue Brist på fysisk energi eller uthållighet Framträder vid gång, träning eller annan kroppslig aktivitet Sömnighet Benägenhet att somna Nickar till…

ArtikelDermatologi & venereologi
Klåda (pruritus): orsaker och utredning

…tillståndet klassificeras som kronisk klåda av okänd orsak, men diagnosen bör omprövas vid nytillkomna symtom eller statusfynd [1]. Bakgrund och epidemiologi Klåda är en obehaglig…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Laktosintolerans: diagnostik och behandling

…vid ett enskilt tillfälle och upp till cirka 24 g per dygn om intaget fördelas [3]. Laktosfria mejeriprodukter, lagrade hårdostar och yoghurt med levande bakteriekultur…

ArtikelKirurgi & trauma
Perianalt hematom: diagnostik och behandling

…rengöring och oral analgesi. Antibiotika, antikoagulantia och incision utan adekvat utrymning ska inte användas rutinmässigt. Patienten ska bedömas skyndsamt på nytt vid feber, ökande smärta…

ArtikelAkutsjukvård
Serotonergt syndrom: diagnostik och behandling

…ett internationellt register med 1 010 fall bedömda av kliniska toxikologer var 76 procent relaterade till avsiktlig exponering och 12,6 procent till en läkemedelsbiverkning…

ArtikelHematologi & onkologi
Sicklecellsjukdom: diagnostik och behandling

…β0 talassemi och bör erbjudas från småbarnsålder oberoende av tidigare komplikationer. Hos vuxna med svår sjukdom minskade hydroxikarbamid medianantalet smärtkriser från 4,5 till 2…

ArtikelObesitas
Obesitas hos barn och ungdomar

…globalt och ökande hälsoproblem. En systematisk översikt med mer än 45 miljoner deltagare från 154 länder uppskattade prevalensen av obesitas till 8,5 procent och…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Akut leversvikt hos vuxna: diagnostik och behandling

…ikterus och encefalopati: Fenotyp Tid till encefalopati Vanliga orsaker Typiskt förlopp : Hyperakut Högst 7 dagar Paracetamol, ischemi Mycket höga aminotransferaser, laktacidos, tidig multiorgansvikt och cerebral…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Benign prostatahyperplasi, LUTS och akut urinretention

…orsaker omfattar BPH, prostatacancer, uretrastriktur och förstoppning. Neurologiska orsaker omfattar exempelvis akut diskbråck med cauda equina syndrom och multipel skleros. Läkemedel som kan bidra till…

ArtikelNjurmedicin
Hyponatremi: lathund för utredning och korrigering

…Kronisk Minst 48 timmar Okänd Behandlas som kronisk med avseende på korrigeringsgränser Hjärnan anpassar sig till långvarig hypotonicitet genom att avge elektrolyter och organiska osmolyter…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anisakiasis: klinisk bild, diagnostik och behandling

…artbestämts. När etiologin är okänd är anisakidos taxonomiskt mer korrekt [1,2]. De viktigaste humanpatogena arterna är Anisakis simplex sensu stricto och Anisakis pegreffii . A…