60+ träffar

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader i läkemedelslistan. Glukosmål på vårdavdelning Situation Mål P glukos : : De flesta inneliggande 6 10 mmol/l Sköra äldre…

ArtikelNeurologi
Demensutredning på specialistnivå: indikationer och metoder

…av befolkningstillväxt och en större andel äldre [1]. Framställningen gäller utvidgad demensutredning vid minnesmottagning eller motsvarande specialistverksamhet inom neurologi, geriatrik eller psykiatri. Tyngdpunkten ligger på…

ArtikelPreklinisk
Järnmetabolism

…vuxen person innehåller vanligen omkring 3–4 g järn, men mängden påverkas av kroppsstorlek, blodvolym, kön, menstruation och järndepåer. Omkring två tredjedelar finns i erytrocyternas…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: diagnostik och provtagning

Sammanfattning Diagnostik av akut covid 19 bygger på påvisning av SARS CoV 2 i luftvägsprov. Nukleinsyraamplifieringstest, vanligen RT PCR, har högst känslighet och är förstahandsmetod…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

…betingad störning i muskelns energiomsättning. Flera mekanismer förekommer ofta samtidigt. En medvetslös person kan exempelvis ha intoxikation, långvarig muskelkompression, dehydrering och hypotermi på samma gång…

ArtikelInfektionssjukdomar
Denguefeber: diagnostik och behandling

…är farlig, särskilt när plasmaläckaget upphör i återhämtningsfasen. Profylaktisk trombocyttransfusion rekommenderas inte enbart på grund av lågt trombocytantal. NSAID och acetylsalicylsyra ska undvikas. Paracetamol kan…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesnefropati: diagnostik och behandling

…i genomsnitt långsammare progress och bättre prognos än albuminurisk diabetesrelaterad njursjukdom, men högre risk än diabetes utan kronisk njursjukdom. Patofysiologi Handläggningen styrs framför allt av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: preexpositionsprofylax (PrEP)

…En person med hiv och stabilt omätbar virusnivå överför inte hiv sexuellt. PrEP är därför normalt inte medicinskt nödvändigt enbart på grund av sex med…

ArtikelInfektionssjukdomar
MERS-CoV-infektion: diagnostik och smittskydd

…enda dokumenterade zoonotiska smittkällan för människa. MERS CoV cirkulerar enzootiskt hos dromedarer på Arabiska halvön och i delar av Afrika. Djuren har ofta inga symtom…

ArtikelOrtopedi
Mjukdelsskador i knät: diagnostik och behandling

Sammanfattning Mjukdelsskador i knät omfattar främst skador på korsband, kollateralligament, menisker, patellastabiliserande strukturer och extensorapparaten. Den initiala uppgiften är att identifiera knäluxation eller multiligamentskada med…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea corporis: diagnostik och behandling

…topikalt antimykotikum på lesionen och 1 till 2 cm utanför kanten. Terbinafin 1 procent eller en topikal azol är förstahandsalternativ. Kortikosteroid, även i kombinationspreparat med…

ArtikelNeurologi
Huntingtons sjukdom: diagnostik och behandling

…som orsakas av en CAG expansion i HTT genen. Diagnosen hos en symtomatisk person bygger på förenlig motorisk, kognitiv eller psykiatrisk bild och påvisad expansion…

ArtikelInternmedicin
Akut bronkit

…person utan känd kronisk lungsjukdom och utan kliniska eller radiologiska hållpunkter för pneumoni. Tillståndet är en av de vanligaste orsakerna till läkarbesök i primärvården och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabeteskardiomyopati: diagnostik och behandling

…hos en person med diabetes. Den klassiska definitionen krävde frånvaro av kranskärlssjukdom, hypertoni, obesitas och annan hjärtsjukdom, men detta motsvarar få patienter i klinisk praxis…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Laktosintolerans: kostråd

Sammanfattning Laktosintolerans innebär gastrointestinala symtom efter intag av laktos hos en person med laktosmalabsorption. Laktasbrist och laktosmalabsorption utan symtom kräver ingen behandling. De flesta vuxna…

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…frisk person. De två sätt proceduren misslyckas på är att snittet är för litet så att hålan sluter sig igen inom ett dygn, och att…

ArtikelPreklinisk
Proteinnedbrytning och aminosyraabsorption

…stor del av bakteriellt protein och avstött slemhinna snarare än oabsorberat kostprotein. Det endogena proteinet återanvänds i praktiken: det bryts ned och absorberas på samma…

ArtikelPreklinisk
Epidemiologiska övervakningssystem

…bygger på att kliniker och laboratorier rapporterar in. Underrapportering är regel snarare än undantag. Rapporterade fall är toppen av ett isberg. Mellan smittad person och…

ArtikelReferensvärden
Vanliga laboratorieprover

…95 % av en frisk referenspopulation, vilket innebär att var tjugonde friskt värde hamnar utanför . Beställ tolv prover på en frisk person och sannolikheten är omkring…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Akut leversvikt hos vuxna: diagnostik och behandling

…Prognosen bestäms i hög grad av etiologi, encefalopatigrad och samtidig organsvikt. I moderna transplantationscentrum har transplantationsfri överlevnad förbättrats, särskilt vid paracetamolorsakad och ischemisk akut leversvikt…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kontakteksem: utredning och behandling

…desinfektion och långvarig användning av handskar [8]. Atopiskt eksem ökar risken för yrkesrelaterat handeksem. I en metaanalys var oddskvoten för ettårsprevalens 4,31 hos personer…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Laktosintolerans: diagnostik och behandling

…av laktos i tunntarmen, så att laktos når kolon Kan påvisas med utandningstest men är ofta asymtomatisk Laktosintolerans Gastrointestinala symtom efter laktosintag hos en person…

ArtikelHematologi & onkologi
Larynxcancer: diagnostik och behandling

…av skivepitelcancer och indelas anatomiskt i supraglottisk, glottisk och subglottisk cancer. Lokalisationen påverkar symtom, lymfatisk spridning, stadieindelning och behandling. Ihållande heshet, särskilt hos en person…

ArtikelHematologi & onkologi
Mesoteliom: diagnostik och behandling

…användningen av asbest begränsats. I en tysk översikt uppskattades incidensen till omkring 20 fall per miljon invånare och år, med en median latenstid på cirka…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom

…stor del av överdödligheten. Diabetes, leversjukdom och otillräckligt behandlad hypogonadism bidrar också [2,5]. Patofysiologi Turners syndrom är ett gendossyndrom. Flera gener på X kromosomen…

ArtikelPreklinisk
Osmoreglering samt natrium- och vattenbalans

…genom samordning av törst, argininvasopressin och njurens vattenhantering, medan natriumbalansen främst reglerar extracellulärvätskans volym. P Na är därför i första hand ett mått på den…

ArtikelInternmedicin
Akut omhändertagande enligt cABCDE

…göras av vilken utbildad person som helst, i vilken miljö som helst, utan tillgång till laboratorium eller bilddiagnostik, och att den därför bygger på observationer…

ArtikelInternmedicin
Alkoholinducerad leversjukdom

…i betydelsen histologisk steatohepatit skiljs numera från det kliniska syndromet, som benämns alkoholhepatit eller alkoholrelaterad hepatit och definieras av snabbt insättande ikterus hos en person…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Basal HLR

…lättanvända defibrillatorer (hjärtstartare) finns tillgängliga på allmänna platser och i blåljusorganisationernas fordon. Utbildning av lekmän, polis, brandkår och räddningstjänst har varit avgörande för att förbättra…

ArtikelInternmedicin
Drunkning

…vanligen föregås av hypoxi. Syrgas ges i hög koncentration under pågående återupplivning, och hjärtstartare ansluts så snart den finns tillgänglig [1,2]. På sjukhus prioriteras…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi: lathund för akut handläggning

…Inget bestämt gränsvärde Patienten har kognitiv eller fysisk påverkan och behöver hjälp av en annan person Nivå 3 kan förekomma även om glukos redan har…

ArtikelPreklinisk
Nedbrytningsvägar för aminosyror

…glutamat På detta sätt samlas kväve från många olika aminosyror i glutamat. Reaktionerna ligger ofta nära jämvikt och deras riktning bestäms av substrat och produktkoncentrationerna…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit A: diagnostik och handläggning

…kronisk leversjukdom och annan betydande samsjuklighet [1]. Diagnosen ställs i första hand genom påvisning av anti HAV IgM hos en patient med kliniskt förenlig akut…

ArtikelÖron-näsa-hals
Extern otit: diagnostik och behandling

…snabbt insättande otalgi, klåda eller lockkänsla, diffus hörselgångssvullnad och tydlig smärta vid tryck på tragus eller rörelse av ytterörat. Diagnosen är klinisk. Bedöm alltid trumhinnans…

ArtikelNeurologi
Klusterhuvudvärk: diagnostik och behandling

…gång varannan dag till åtta gånger per dygn och åtföljs av ipsilaterala autonoma symtom eller uttalad rastlöshet. Episodisk klusterhuvudvärk har remissioner på minst tre månader…

ArtikelInfektionssjukdomar
Legionärssjuka: diagnostik och behandling

…dokumenterats i ytterst sällsynta fall. Isolering med försiktighetsåtgärder mot kontakt eller droppsmitta är därför inte motiverad enbart på grund av legionärssjuka. Förekomst och riskgrupper I…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mässling: diagnostik, smittskydd och behandling

…och befolkningsgrupper, inte enbart som nationellt genomsnitt [2,4]. Vaccination har reducerat den globala sjukdomsbördan kraftigt, men mässling är fortfarande endemisk i flera delar av…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär osteoporos: utredning och behandling

…hos män är underdiagnostiserad och underbehandlad. Diagnostik och riskvärdering ska i princip göras på samma sätt som hos kvinnor, inklusive användning av kvinnlig referensdatabas för…

ArtikelNeurologi
Troklearispares: orsaker och utredning

…Diagnosen är i första hand klinisk och bygger på anamnes, cover test med prismamätning i diagnostiska blickriktningar, bedömning av ögonmotilitet, Bielschowskys huvudlutningstest och okulär torsion…

ArtikelInfektionssjukdomar
Scharlakansfeber: diagnostik och behandling

…bakteriell infektion utan en klinisk fenotyp av grupp A streptokockinfektion hos en person som reagerar på streptokockernas pyrogena exotoxiner. Den vanligaste primärinfektionen sitter i svalget…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Anti-CCP-antikroppar

…typiskt hos patienter med symmetrisk småledsartrit, morgonstelhet och svullnad i händer/fötter, som en del av differentialdiagnostiken mot andra artritsjukdomar. Provet används också prognostiskt: positivt…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Avancerad HLR

…hand på nedre halvan av sternum, och placera andra handen på ovansidan av första handen. Tryck ner bröstkorgen med raka armar. Böj inte i armbågen…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…5 fall per 1 miljon person år. En betydande andel av alla med DVT drabbas a lungemboli om trombmaterial lossnar och förs via vensystemet till…

ArtikelInternmedicin
Hepatit, autoimmun

…Båda formerna behandlas i princip på samma sätt. Patofysiologi Sjukdomen anses uppkomma genom förlust av immunologisk tolerans mot hepatocytära antigen hos en genetiskt predisponerad person…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hjärtsvikt

…t ex merparten av alla kliniska prövningar, är baserad på HFREF. I dagsläget finns effektiva evidensbaserade behandlingar – som minskar lidande, hospitalisering och mortalitet – för HFREF…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Huvudvärk

…huvudvärk. Långvarig användning av analgetika kan läkemedelsinducerad huvudvärk . Status vid huvudvärk Allmäntillstånd Orientering till tid, rum, person. Minnesförmåga och sinnesstämmning . Kroppstemperatur : feber tyder på infektion…

ArtikelInternmedicin
Kronisk lymfatisk leukemi (KLL)

…presentationen i dag är ett fynd av lymfocytos på ett blodprov taget av annan anledning hos en helt symtomfri person. Prognosen bestäms av genetiska och…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…Aktivering ska baseras på helhetsbedömning, inte på ett enskilt gränsvärde. Kombinationen av fysiologi, blödningshastighet, skade eller sjukdomsmönster, svar på initial behandling och förväntad fortsatt blödning…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Njurfunktionsprover

…oftast baserat på kreatinin och/eller cystatin C, ålder och kön Renal clearance och skattning av GFR Urea (karbamid) Slutprodukt i kvävemetabolismen; påverkas av njurfunktion…