60+ träffar
…måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader i läkemedelslistan. Glukosmål på vårdavdelning Situation Mål P glukos : : De flesta inneliggande 6 10 mmol/l Sköra äldre…
…syndrom samt sannolik bakomliggande sjukdom. Utredningen bygger på en detaljerad anamnes från både patient och informant, bedömning av instrumentella vardagsfunktioner, riktad neurologisk och psykiatrisk undersökning…
…vuxen person innehåller vanligen omkring 3–4 g järn, men mängden påverkas av kroppsstorlek, blodvolym, kön, menstruation och järndepåer. Omkring två tredjedelar finns i erytrocyternas…
Sammanfattning Akut avbrott i insulinpump hos en person med uttalad insulinbrist kräver omedelbar ersättning av både basalinsulin och måltidsinsulin. Pumpen innehåller vanligen enbart snabbverkande insulin…
…05 % av cirkulerande immunglobulin. Serumhalveringstiden är endast cirka 2–3 dygn, men FcεRI bundet IgE kan kvarstå på mastceller och basofiler i veckor…
Sammanfattning Diagnostik av akut covid 19 bygger på påvisning av SARS CoV 2 i luftvägsprov. Nukleinsyraamplifieringstest, vanligen RT PCR, har högst känslighet och är förstahandsmetod…
…rapporterats hos ungefär 10 till 55 procent av patienter med rabdomyolys, beroende på population, definition och svårighetsgrad [1]. I en kohort med 2 371 inneliggande…
…chock. Övervätskning är farlig, särskilt när plasmaläckaget upphör i återhämtningsfasen. Profylaktisk trombocyttransfusion rekommenderas inte enbart på grund av lågt trombocytantal. NSAID och acetylsalicylsyra ska undvikas…
…njursjukdom hos en person med diabetes, vanligen med kvarstående albuminuri, sänkt estimerad glomerulär filtrationshastighet (eGFR), eller båda. Diagnosen kräver att avvikelsen kvarstår i minst tre…
…En person med hiv och stabilt omätbar virusnivå överför inte hiv sexuellt. PrEP är därför normalt inte medicinskt nödvändigt enbart på grund av sex med…
…enda dokumenterade zoonotiska smittkällan för människa. MERS CoV cirkulerar enzootiskt hos dromedarer på Arabiska halvön och i delar av Afrika. Djuren har ofta inga symtom…
…skada. Komplett quadriceps eller patellarseneruptur opereras vanligen skyndsamt. Återgång till arbete och idrott ska vara kriteriebaserad och bygga på frånvaro av svullnad, full rörlighet, återställd…
Sammanfattning Tinea corporis är en ytlig dermatofytinfektion i glabrös hud på bål eller extremiteter. Typiskt ses en asymmetrisk, långsamt centrifugalt växande, erytematös och fjällande plack…
…sjukdom är en autosomalt dominant neurodegenerativ sjukdom som orsakas av en CAG expansion i HTT genen. Diagnosen hos en symtomatisk person bygger på förenlig motorisk…
…en person utan känd kronisk lungsjukdom och utan kliniska eller radiologiska hållpunkter för pneumoni. Tillståndet är en av de vanligaste orsakerna till läkarbesök i primärvården…
…hos en person med diabetes. Den klassiska definitionen krävde frånvaro av kranskärlssjukdom, hypertoni, obesitas och annan hjärtsjukdom, men detta motsvarar få patienter i klinisk praxis…
…inte i sig en sjukdom [4]. Följande begrepp ska skiljas åt: Begrepp Definition Klinisk betydelse Laktasbrist Minskad aktivitet av enzymet laktas i tunntarmsslemhinnan Kan vara…
…är i normalfallet varken nödvändigt eller tillräckligt vid en okomplicerad kutan abscess hos en i övrigt frisk person. De två sätt proceduren misslyckas på är…
…stor del av bakteriellt protein och avstött slemhinna snarare än oabsorberat kostprotein. Det endogena proteinet återanvänds i praktiken: det bryts ned och absorberas på samma…
…bygger på att kliniker och laboratorier rapporterar in. Underrapportering är regel snarare än undantag. Rapporterade fall är toppen av ett isberg. Mellan smittad person och…
…definition 95 % av en frisk referenspopulation, vilket innebär att var tjugonde friskt värde hamnar utanför . Beställ tolv prover på en frisk person och sannolikheten är…
…I delar av Asien dominerar viral hepatit och antituberkulösa läkemedel [2,4]. Prognosen bestäms i hög grad av etiologi, encefalopatigrad och samtidig organsvikt. I moderna…
…ska dock väga tyngre än metabol optimering. Immunsuppression bör därför inte rutinmässigt ändras enbart på grund av PTDM [1]. Övergående hyperglykemi är mycket vanlig de…
…vanligast. Allergiskt kontakteksem är en fördröjd T cellsmedierad reaktion hos en sensibiliserad person. Formerna kan förekomma samtidigt, särskilt vid handeksem. Diagnosen bygger på morfologi, lokalisation…
…av laktos i tunntarmen, så att laktos når kolon Kan påvisas med utandningstest men är ofta asymtomatisk Laktosintolerans Gastrointestinala symtom efter laktosintag hos en person…
…av skivepitelcancer och indelas anatomiskt i supraglottisk, glottisk och subglottisk cancer. Lokalisationen påverkar symtom, lymfatisk spridning, stadieindelning och behandling. Ihållande heshet, särskilt hos en person…
…Ensidig pleuravätska, pleuraförtjockning och nytillkommen bröstsmärta hos en äldre person med möjlig yrkesexponering ska väcka misstanke. Diagnosen bör i regel baseras på pleurabiopsier, helst tagna…
…Fenotypen påverkas dessutom av mosaicism, den kvarvarande X kromosomens ursprung, strukturella kromosomförändringar och epigenetiska mekanismer [5,6]. Haploinsufficiens för SHOX , som ligger i den pseudoautosomala…
…40 procent och extracellulärvätskan cirka 20 procent av kroppsvikten. Extracellulärvätskan fördelas huvudsakligen mellan interstitium och plasma. En person på 70 kg har således approximativt 42…
…göras av vilken utbildad person som helst, i vilken miljö som helst, utan tillgång till laboratorium eller bilddiagnostik, och att den därför bygger på observationer…
…i betydelsen histologisk steatohepatit skiljs numera från det kliniska syndromet, som benämns alkoholhepatit eller alkoholrelaterad hepatit och definieras av snabbt insättande ikterus hos en person…
…tills ambulansen anlänt så kan idag många räddas direkt eftersom lättanvända defibrillatorer (hjärtstartare) finns tillgängliga på allmänna platser och i blåljusorganisationernas fordon. Utbildning av lekmän…
…En person som inte andas normalt behöver omedelbar hjärt lungräddning. Inblåsningar är särskilt viktiga eftersom hjärtstoppet vanligen föregås av hypoxi. Syrgas ges i hög koncentration…
…strukturerad bedömning, omedelbar behandling och identifiering av utlösande orsak. Hypoglykemi beror oftast på en obalans mellan insulin eller insulinfrisättande läkemedel, kolhydratintag och fysisk aktivitet. Glukos…
…bestämt gränsvärde Patienten har kognitiv eller fysisk påverkan och behöver hjälp av en annan person Nivå 3 kan förekomma även om glukos redan har börjat…
…ketosyra + glutamat På detta sätt samlas kväve från många olika aminosyror i glutamat. Reaktionerna ligger ofta nära jämvikt och deras riktning bestäms av substrat och…
…samsjuklighet [1]. Diagnosen ställs i första hand genom påvisning av anti HAV IgM hos en patient med kliniskt förenlig akut hepatit. Ett positivt prov utan…
…snabbt insättande otalgi, klåda eller lockkänsla, diffus hörselgångssvullnad och tydlig smärta vid tryck på tragus eller rörelse av ytterörat. Diagnosen är klinisk. Bedöm alltid trumhinnans…
…000, ungefär en person per 1 000, och ettårsprevalensen cirka 53 per 100 000. Äldre populationsstudier har visat en manlig överrepresentation på omkring 4:1…
…person till person har bara dokumenterats i ytterst sällsynta fall. Isolering med försiktighetsåtgärder mot kontakt eller droppsmitta är därför inte motiverad enbart på grund av…
…Vaccination har reducerat den globala sjukdomsbördan kraftigt, men mässling är fortfarande endemisk i flera delar av världen. Importfall kan orsaka utbrott där det finns lokala…
…progression definieras vanligen av en bekräftad eGFR minskning på minst 3 ml/min/1,73 m² per år eller typisk morfologi i Mayo klass 1C…
…underbehandlad. Diagnostik och riskvärdering ska i princip göras på samma sätt som hos kvinnor, inklusive användning av kvinnlig referensdatabas för T score vid lårbenshalsen [3]…
…oberoende av tid på dygnet, helst inom 24 timmar och aldrig senare än 72 timmar efter exponeringen, och ges med tre antiretrovirala läkemedel i 28…
…ungefär 15 till 20 procent av isolerade okulomotoriska nervpareser i vuxna kliniska material. En systematisk översikt anger en uppskattad incidens på cirka 5,7 per…
…tillståndet i ICD 10 SE. Akut stressreaktion har koden F43.0 och beskrivs där som en övergående störning hos en person utan tecken på annan…
…bakteriell infektion utan en klinisk fenotyp av grupp A streptokockinfektion hos en person som reagerar på streptokockernas pyrogena exotoxiner. Den vanligaste primärinfektionen sitter i svalget…
…typiskt hos patienter med symmetrisk småledsartrit, morgonstelhet och svullnad i händer/fötter, som en del av differentialdiagnostiken mot andra artritsjukdomar. Provet används också prognostiskt: positivt…
…initialt trög del av kammarkomplexet ( Figur 49 ), vilket beror på att den representerar kammaraktivering som sker utanför retledningssystemet. Deltavågen övergår abrupt i ett normalt QRS…
…förmak och aorta. Ett perfusionstryck på 15 mmHg anses vara minimum för att väcka elektrisk och mekanisk aktivitet i hjärtat ( Ewy et al ). Vid ventilation…
…är det samma som ischemisk hjärtsjukdom. Kranskärlssjukdom är fortfarande den enskilt vanligaste dödsorsaken i Sverige, liksom i resten av världen. Under de senaste 70 åren…
…vars incidens är ca 5 fall per 1 miljon person år. En betydande andel av alla med DVT drabbas a lungemboli om trombmaterial lossnar och…
…Båda formerna behandlas i princip på samma sätt. Patofysiologi Sjukdomen anses uppkomma genom förlust av immunologisk tolerans mot hepatocytära antigen hos en genetiskt predisponerad person…
…ejektionsfraktion i intervallet 40–49%. Den absoluta merparten av kunskapen om hjärtsvikt, t ex merparten av alla kliniska prövningar, är baserad på HFREF. I dagsläget…
…huvudvärk. Långvarig användning av analgetika kan läkemedelsinducerad huvudvärk . Status vid huvudvärk Allmäntillstånd Orientering till tid, rum, person. Minnesförmåga och sinnesstämmning . Kroppstemperatur : feber tyder på infektion…
…vanligaste presentationen i dag är ett fynd av lymfocytos på ett blodprov taget av annan anledning hos en helt symtomfri person. Prognosen bestäms av genetiska…
…av BMI är sällan nödvändig för att uppnå hälsovinst. Vad kan livsstilsbehandling vanligen åstadkomma? I kliniska studier ger strukturerad livsstilsbehandling ofta en genomsnittlig viktnedgång på…
…samtidig leverans av erytrocyter, plasma och trombocyter. Observationsdata från trauma talar för lägre total mortalitet efter införande av sådana protokoll, även om effekten på 24…
…oftast baserat på kreatinin och/eller cystatin C, ålder och kön Renal clearance och skattning av GFR Urea (karbamid) Slutprodukt i kvävemetabolismen; påverkas av njurfunktion…
…baserat på vikt och längd. Ett högt BMI är alltså inte i sig den biologiska definitionen av obesitas. På motsvarande sätt kan en person ha…
