60+ träffar

ArtikelÖron-näsa-hals
Tinnitus: utredning och behandling

…buller eller tinnitusrelaterad störning. Tinnitus är nära kopplad till psykisk hälsa, men riktningen på sambanden är inte alltid klar. En metaanalys fann associationer med depression…

ArtikelNeurologi
Luktbortfall: orsaker och utredning

…oftare en luktstörning än en isolerad störning av grundsmakerna sött, salt, surt, beskt och umami. I en systematisk översikt med 175 073 deltagare var den…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kortisol

…för uppföljning av patienter med känd binjurebarksvikt eller efter hypofys /binjurekirurgi. Fysiologisk bakgrund Kortisol produceras i binjurebarkens zona fasciculata under styrning av hypotalamus hypofys binjureaxeln…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 1-diabetes: insulinbehandling

…pumpen utan automatiserad styrning inte gav någon säkerställd ytterligare HbA1c vinst [6]. Glykemiska mål Mål ska beslutas tillsammans med patienten. Risken med alltför höga glukosnivåer…

ArtikelPreklinisk
Stressreaktionen och HPA-axeln

…endokrina, immunologiska och beteendemässiga respons som ska begränsa störningen. Stress är således inte synonymt med en känsla av press och inte heller med förhöjt kortisol…

ArtikelPediatrik
Nattskräck (pavor nocturnus): bedömning och handläggning

…läkare med sömnmedicinsk erfarenhet, efter bedömning av bland annat sömnapné, fallrisk, beroenderisk och samtidig sederande behandling. Bakgrund och epidemiologi Definition Nattskräck tillhör gruppen störningar med…

ArtikelProcedurer
Främmande kropp i öra och näsa

…Misstänkt trumhinneperforation. Spolning är kontraindicerad vid: misstänkt perforerad trumhinna, organiskt material som sväller, batterier och magneter. Förberedelser och utrustning Stol med nackstöd, gärna ÖNH stol…

ArtikelPsykiatri
Utmattningssyndrom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Utmattningssyndrom är en svensk klinisk diagnos för ett tillstånd med uttalad fysisk och psykisk utmattning efter minst sex månaders identifierbar stressbelastning och otillräcklig återhämtning…

ArtikelObesitas
Obesitas hos barn och ungdomar

…sjukdom där mängden kroppsfett kan försämra fysisk eller psykisk hälsa. Hos barn kan vikt inte bedömas mot fasta BMI gränser, eftersom normalvärdet förändras med ålder…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Insomni och andra vanliga sömnstörningar

…liv. Diagnosen är klinisk och bygger på strukturerad sömnanamnes med kartläggning av insomningstid, uppvaknanden, total sömntid, dygnsrytm, dagsömnighet samt möjlig påverkan av sjukdom, psykisk belastning…

ArtikelObesitas
Obesitas: definition, klassifikation och epidemiologi

…överskott av kroppsfett, ibland i kombination med avvikande fettfördelning eller störd funktion i fettväven. Tillståndet kan påverka organfunktion, fysisk funktionsförmåga, psykisk hälsa, livskvalitet och överlevnad…

ArtikelObesitas
Viktåtergång och underhållsbehandling vid obesitas

…levnadsvillkor, psykisk hälsa och tillgång till fortsatt behandling påverkar långtidsresultatet [1]. Begreppen behöver skiljas åt: Viktstabilitet innebär att vikten varierar inom ett mindre intervall utan…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
HBTQ-personers hälsa: bemötande och medicinska frågor

…men diskriminering, minoritetsstress, våldsutsatthet och hinder för vård bidrar till ökad psykisk ohälsa, suicidalt beteende och vissa riskbeteenden [1]. Riskbedömning och prevention ska därför utgå…

ArtikelDermatologi & venereologi
Psoriasis: diagnostik och behandling

…sexualitet och psykisk hälsa, även när den objektiva hudutbredningen är liten. Patofysiologi med betydelse för behandlingsval Vid plackpsoriasis aktiverar dendritiska celler och andra medfödda immunceller…

ArtikelInternmedicin
Akne

…av topikal retinoid och bensoylperoxid. Vid måttlig till svår inflammatorisk akne kan doxycyklin ges under begränsad tid tillsammans med antibiotikafri lokalbehandling. Antibiotika ska inte användas…

ArtikelPreklinisk
Antiepileptika

…CNS infektion. Behandlingsmålet är fullständig anfallsfrihet utan oacceptabla biverkningar. Anfallskontrollen ska samtidigt förenas med bevarad kognition, vakenhet, motorik, psykisk funktion, arbetsförmåga och livskvalitet. Hänsyn behöver…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…och behandling av obesitasrelaterade komplikationer [1]. Läkemedelsbehandling kan vanligen övervägas hos vuxna med: BMI minst 30 kg/m². BMI minst 27 kg/m² och minst…

ArtikelObesitas
Obesitaskirurgi: metoder, indikationer och resultat

…behandling av samsjuklighet samt strukturerad uppföljning av vikt, nutrition och psykisk hälsa. Internationella riktlinjer rekommenderar numera metabol och bariatrisk kirurgi vid BMI över 35 kg…

ArtikelPreklinisk
Substansbruk och abstinenssyndrom

…ordinerat, socialt accepterat eller illegalt. Skadligt bruk innebär ett bruksmönster som medför somatisk eller psykisk skada. Begreppet beskriver konsekvenserna men fångar inte alltid kontrollförlust, tolerans…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Typ 1-diabetes

…egenvårdsförmåga, psykisk hälsa, blodtryck, blodfetter, njurfunktion, albuminuri, ögonbottnar, neuropati, fotstatus samt associerade autoimmuna sjukdomar. Graviditet bör planeras i samråd med ett specialiserat diabetesteam. Bakgrund och…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…alkoholbruk, psykisk hälsa och ätbeteende graviditetsönskemål och preventivmedel när det är relevant Nordiska rekommendationer beskriver obesitaskirurgisk eftervård som ett gemensamt ansvar för opererande enhet, sjukhusanknuten…

ArtikelObesitas
Utredning vid obesitas: anamnes, status och kroppsmått

Syftet med utredningen Obesitas är en kronisk, heterogen sjukdom där biologiska, psykologiska, läkemedelsrelaterade, sociala och miljömässiga faktorer samverkar. Utredningen ska därför inte reduceras till att…

ArtikelPediatrik
Enkopres: utredning och behandling

…används fekal inkontinens. Den vanligaste formen är retentiv fekal inkontinens, där funktionell förstoppning med fekalom, rektumdilatation och nedsatt signalering leder till överrinningsläckage. Omkring 20 procent…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: utredning och behandling

…särskilt viktig vid prestationsångest, situationsbunden dysfunktion, relationsproblem eller samtidig psykisk ohälsa, ofta i kombination med läkemedel [6]. Vid terapisvikt kan vakuumpump, intrauretral eller intrakavernös alprostadilbehandling…

ArtikelPsykiatri
GHB: intoxikation och substansbruk

…GHB (gammahydroxibutyrat), GBL (gammabutyrolakton) och 1,4 butandiol är kortverkande centralnervöst dämpande substanser med smalt intervall mellan önskad effekt och medvetslöshet. Akut intoxikation kännetecknas typiskt…

ArtikelNeurologi
Narkolepsi: diagnostik och behandling

…vakenhetsstörning som vanligen debuterar i tonåren eller tidig vuxenålder. Kardinalsymtomet är uttalad dagsömnighet med oemotståndliga insomnanden. Narkolepsi typ 1 kännetecknas dessutom av kataplexi och/eller…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Sexuell dysfunktion hos kvinnor: bedömning och behandling

Sammanfattning Sexuell dysfunktion hos kvinnor omfattar kliniskt betydelsefulla problem med sexuell lust eller upphetsning, orgasm samt genitopelvin smärta eller penetration. Symtom är vanliga, men en…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Depression

…relevanta vid hjärt kärlsjukdom och cancersjukdom, där psykisk belastning kan samverka med kroppsliga symtom och påverka den hälsorelaterade livskvaliteten. Sjukdomsbörda och funktionspåverkan Sjukdomsbördan avgörs inte…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypertyreos och tyreotoxikos

…exogent tillfört tyreoideahormon ger tyreotoxikos utan ökad hormonsyntes [1]. Diagnosen ställs vanligen genom lågt eller supprimerat TSH tillsammans med förhöjt fritt T4, T3 eller båda…

ArtikelPreklinisk
Släktträdsanalys

…patologisvar eller register där det är möjligt. Självrapporterade cancerdiagnoser hos släktingar är ofta felaktiga med avseende på organ, och en obekräftad uppgift kan leda till…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Candidavaginit: diagnostik och behandling

…fysisk och psykisk hälsa, sexualliv, arbete och sociala relationer och bör inte avfärdas som ett trivialt besvär [4]. Predisponerande faktorer De flesta med enstaka eller…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesketoacidos: diagnostik och behandling

…är särskilt vanligt vid återkommande DKA. Orsaken kan vara ekonomiska hinder, psykisk sjukdom, ätstörning, substansbruk, rädsla för hypoglykemi, bristande utbildning eller praktiska problem med behandlin

ArtikelObstetrik & gynekologi
Endometrios: fysioterapeutisk behandling

…Vid nedsatt fysisk kapacitet används individuellt graderad konditions och styrketräning. Multimodala program med smärtutbildning, aktivitetsgradering och terapeutisk träning har bättre stöd än isolerade passiva behandlingar…

ArtikelReumatologi
Fibromyalgi: diagnostik och behandling

…betydande påverkan på arbetsförmåga, social delaktighet och livskvalitet. Hög sjukdomsbörda är särskilt förknippad med sömnproblem, fatigue, psykisk samsjuklighet, låg fysisk kapacitet, rädsla för aktivitet och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: antiretroviral behandling

Sammanfattning Antiretroviral behandling (ART) rekommenderas till alla personer med hiv, oberoende av CD4 tal, symtom och virusnivå. Behandlingen bör startas så snart som möjligt efter…

ArtikelAkutsjukvård
Köldskador: diagnostik och behandling

…brist på uppvärmt boende psykisk sjukdom eller kognitiv svikt diabetes, perifer neuropati och perifer kärlsjukdom Raynauds fenomen och andra tillstånd med nedsatt perifer cirkulation rökning…

ArtikelÖron-näsa-hals
Ménières sjukdom: diagnostik och behandling

…en metaanalys med 6 587 patienter var den viktade andelen med depression 45,9 procent, men skattningsmetoderna varierade kraftigt mellan studierna [6]. Psykisk samsjuklighet bör…

ArtikelPsykiatri
Paniksyndrom: diagnostik och behandling

…i longitudinella studier har associerats med insjuknande är kvinnligt kön, låg socioekonomisk position, rökning, alkoholproblem, flera kroppsliga sjukdomar, annan ångestsjukdom och föräldraanamnes på psykisk sjukdom…

ArtikelKirurgi & trauma
Tortyrskador: medicinsk bedömning och dokumentation

…psykiska symtom. Alla relevanta ärr beskrivs med anatomisk lokalisation, mått, form, färg, yta, avgränsning och orientering samt dokumenteras på kroppsskiss och, efter separat samtycke, med…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

Palliativ medicin syftar till bästa möjliga livskvalitet för patienter med livshotande sjukdom och för deras närstående, genom systematisk bedömning och behandling av fysiska, psykiska, sociala…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Akuta porfyrier (AIP, HCP, PV): diagnostik och behandling

…diffus buksmärta utan peritonit, ofta tillsammans med illamående, förstoppning, takykardi, hypertoni, hyponatremi, psykiska symtom eller motorisk neuropati. Blåsor och hudskörhet på solexponerad hud talar för…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kobalamin (vitamin B12)

…kognitiv svikt eller psykiska symtom hos äldre, samt hos riskgrupper: veganer/vegetarianer, patienter efter gastrisk kirurgi (gastrektomi, gastric bypass) eller ileumresektion, personer med perniciös anemi…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Status och Klinisk Undersökning

…De parametrar som skall/kan bedömas under allmäntillståndet är: Cerebral förmåga: medvetandegrad, orientering till tid rum och person, psykiskt stämningsläge, förflyttningsförmåga. Cirkulation: Är cirkulationen påverkad…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ångestsyndrom och paniksyndrom

…kan åtföljas av ospecifika psykiska och kroppsliga symtom, exempelvis rastlöshet, uttröttbarhet, koncentrationssvårigheter, irritabilitet, muskelspänning och sömnstörning. Ångest är inte i sig liktydigt med ett ångestsyndrom…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ätstörningar

…utesluts, och kan inte fastställas enbart med BMI eller nutritionsstatus. Behandlingen ska vara personcentrerad och multidisciplinär med nutritionsbehandling, stöd för psykiska och psykosociala behov, patientundervisning…

ArtikelAkutsjukvård
Kolmonoxidförgiftning: diagnostik och behandling

…personer eller husdjur i samma miljö samtidigt insjuknar är en viktig ledtråd. Diagnosen bygger på förenliga symtom och sannolik exponering, med karboxihemoglobin, COHb, som stöd…

ArtikelPsykiatri
Narkotikaabstinens: bedömning och behandling

…Abstinens innebär fysiologiska och psykiska symtom när en substans som kroppen anpassat sig till minskas eller sätts ut. Fysisk beroendeutveckling är inte liktydig med substansbrukssyndrom…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Bipolär sjukdom

…Det aktuella psykiska tillståndet kan därför inte ensamt beskriva sjukdomsbilden. Kartläggningen behöver även fånga tidigare perioder med förändrat stämningsläge och hur dessa har påverkat patientens…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Klimakteriebesvär och menopausal hormonbehandling

…psykiskt välbefinnande och urogenitala slemhinnor. Symtomens intensitet är individuell. Hos vissa är besvären begränsade, medan andra utvecklar ett uttalat klimakteriesyndrom med tydlig negativ påverkan på…