60+ träffar

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Bipolär sjukdom

…svår depressiv episod utan psykotiska symtom F31.4 Bipolär sjukdom, svår depressiv episod med psykotiska symtom F31.5 Indelningen visar att den aktuella depressiva episoden…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Depression

…i klassifikationen Enstaka depressiv episod Depressiv episod, ospecificerad, F32.9 Recidiverande depression Medelsvår eller svår aktuell episod, med eller utan psykotiska symtom Bipolär sjukdom Lindrig…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Cushings syndrom: utredning och behandling

…och psykiatriska problem. Oselekterad screening vid enbart obesitas, diabetes eller depression rekommenderas inte [1]. Diagnosen fastställs biokemiskt med minst två samstämmigt patologiska undersökningar. Förstahandsalternativen är…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näspolyper: diagnostik och behandling

…NSAID exacerberad luftvägssjukdom, N ERD atopisk dermatit eosinofil inflammation i andra organ bronkiektasier sömnstörning och depressiva symtom CRSwNP kan medföra betydande nedsättning av livskvalitet, arbetsförmåga…

ArtikelDermatologi & venereologi
Recidiverande furunkulos och hidradenit: utredning och behandling

Sammanfattning Recidiverande furunkulos och hidradenitis suppurativa, HS, kan båda ge återkommande smärtsamma abscessliknande lesioner, men kräver olika handläggning. Furunkulos är vanligen en djup bakteriell hårfollikelinfektion…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

Indikationer och patienturval Obesitas är en kronisk, recidiverande sjukdom där biologiska försvarsmekanismer mot viktnedgång, bland annat ökad hunger och minskad energiförbrukning, försvårar långsiktig viktstabilitet. Farmakologisk…

ArtikelReumatologi
Behçets syndrom: diagnostik och behandling

…syndrom är en kronisk, recidiverande inflammatorisk systemsjukdom och en vaskulit med variabel kärlstorlek som kan drabba artärer och vener av alla storlekar. Återkommande orala aftösa…

ArtikelDermatologi & venereologi
Seborroiskt eksem: diagnostik och behandling

Sammanfattning Seborroiskt eksem är en kroniskt recidiverande inflammatorisk dermatos som främst drabbar hårbotten, ögonbryn, glabella, nasolabialveck, skäggområde, öron och presternalt. Diagnosen är vanligen klinisk och…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Obesitas och medicinsk viktbehandling

…konsensus skiljer numera mellan preklinisk obesitas, där överskottsadipositet föreligger utan påvisad organdysfunktion, och klinisk obesitas, där adipositeten redan har orsakat symtom, funktionsnedsättning eller organdysfunktion [1…

ArtikelOftalmologi
Blefarit: diagnostik och behandling

Sammanfattning Blefarit är en vanligen bilateral, kronisk eller recidiverande inflammation i ögonlockskanten. Den kliniskt mest användbara indelningen är främre blefarit, som huvudsakligen engagerar ögonfransar och…

ArtikelObesitas
Obesitas hos barn och ungdomar

…och tillväxtkurvor Obesitas är en komplex, kronisk och ofta recidiverande sjukdom där mängden kroppsfett kan försämra fysisk eller psykisk hälsa. Hos barn kan vikt inte…

ArtikelInfektionssjukdomar
Urinvägsinfektion hos kvinnor: diagnostik och behandling

…urinvägssymtom, inte enbart på pyuri, positiv urinsticka eller bakterieväxt. Akut dysuri, täta trängningar och ökad miktionsfrekvens utan vaginala symtom talar för cystit. Feber, frossa, flanksmärta…

ArtikelInfektionssjukdomar
Cyclosporainfektion: diagnostik och behandling

…tarminfektion orsakad av den humanpatogena koccidien Cyclospora cayetanensis . Infektionen bör misstänkas vid långdragen eller recidiverande vattnig diarré, särskilt efter resa till tropiska eller subtropiska områden…

ArtikelOftalmologi
Korneal erosion: diagnostik och behandling

…eller återkommande som recidiverande korneal erosion. Typiska symtom är plötslig uttalad smärta, främmandekroppskänsla, tårflöde, fotofobi och ibland synnedsättning. Recidiverande erosion ger ofta smärta nattetid eller…

ArtikelHematologi & onkologi
Mantelcellslymfom: diagnostik och behandling

…14)(q13;q32), överuttryck av cyklin D1 och ett recidiverande förlopp med stor biologisk variation. Diagnosen ska baseras på representativ vävnadsbiopsi med morfologi, immunfenotyp och…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Candidavaginit: diagnostik och behandling

…150 mg dag 1 och dag 4. Recidiverande candidavaginit definieras vanligen som minst 3 symtomgivande episoder under 12 månader, även om vissa riktlinjer använder minst…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Genitourinärt menopaussyndrom: diagnostik och behandling

…samt urinvägssymtom som dysuri, trängningar och recidiverande urinvägsinfektioner. Symtomen ska vara besvärande och inte förklaras bättre av någon annan diagnos [1]. Diagnosen är klinisk och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Impetigo (svinkoppor): diagnostik och behandling

…snabbt brister. Diagnosen är vanligen klinisk. Bakterieodling rekommenderas vid bullös, utbredd, recidiverande eller terapiresistent infektion, vid utbrott, immunsuppression eller misstänkt meticillinresistent S. aureus (MRSA). Lokaliserad…

ArtikelKirurgi & trauma
Ljumskbråck hos vuxna: diagnostik och behandling

…ockult eller recidiverande bråck, eller när andra orsaker till ljumsksmärta övervägs. Ultraljud är förstahandsmetod, följt av dynamisk MR vid kvarstående diagnostisk osäkerhet [1]. Symtomgivande bråck…

ArtikelÖron-näsa-hals
Tonsillkirurgi: indikationer och komplikationer

…användas som operationsindikation. Vid infektiös indikation är recidiverande akut tonsillit en mer användbar diagnos, definierad som avgränsade episoder med symtomfria eller symtomfattiga intervall. I klinisk…

ArtikelProcedurer
Näsblödning — kompression, kauterisering och främre tamponad

…ordentligt. Indikationer Pågående näsblödning som inte stannat spontant. Recidiverande blödning från ett synligt kärl på septum (kauterisering). Fortsatt blödning trots kompression och kauterisering (tamponad). Kontraindikationer…

ArtikelProcedurer
Otoskopi och öronspolning

Cerumen ska tas bort när det ger symtom eller skymmer trumhinnan — inte rutinmässigt . Vaxet har en skyddande funktion, och den vanligaste komplikationen till öronspolning är…

ArtikelKunskapsbas
Perikardiell effusion

…Även utan tamponad har en symtomgivande måttlig eller stor effusion som kvarstår trots medicinsk behandling tydlig klinisk betydelse och utgör indikation för perikardiocentes. Vid recidiverande…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…med pH under 7,20, hemothorax, symtomgivande eller stor pneumothorax, recidiverande malign pleuravätska (ofta kombinerat med pleurodes), samt vid thoraxtrauma och postoperativt. Akut nåldekompression: klinisk…

ArtikelKunskapsbas
Septisk bursit

…främmande kropp, kroniskt recidiverande bursit och terapisvikt. Bakgrund och epidemiologi Exakta incidenssiffror saknas eftersom många fall handläggs i primärvård utan diagnostisk punktion. Olecranonbursan står för…

ArtikelKunskapsbas
Septisk peritonit

…Primär peritonit innebär infektion av bukvätska utan påvisbar perforation eller annat kirurgiskt fokus och domineras av spontan bakteriell peritonit (SBP) hos patienter med cirrosascites samt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urinodling

…vid recidiverande cystit, vid behandlingssvikt på empirisk antibiotikabehandling, samt vid asymtomatisk bakteriuri hos gravida (där screening och behandling är indicerad även utan symtom) och inför…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit A: diagnostik och handläggning

…ikterus. Infektionen blir inte kronisk, men ett kolestatiskt eller recidiverande förlopp kan pågå i flera månader. Akut leversvikt förekommer hos mindre än 1 procent, med…

ArtikelDermatologi & venereologi
Aterom (talgkörtelcysta): diagnostik och behandling

…fast fixering, upprepade recidiv, neurologiska symtom eller storlek över 5 cm ska föranleda omvärdering och ofta bilddiagnostik, biopsi eller specialistremiss. Asymtomatiska cystor behöver inte behandlas…

ArtikelInfektionssjukdomar
Babesios och neoehrlichios: diagnostik och behandling

…Serologi kan stödja diagnosen men skiljer inte säkert aktiv från genomgången infektion. Symtomatisk, icke livshotande babesios behandlas vanligen med atovakvon 750 mg peroralt två gånger…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Bakteriell vaginos: diagnostik och behandling

…oskyddat vaginalt samlag och en partner med bakteriell vaginos. Tillståndet förekommer dock även utan aktuell sexuell aktivitet. Hos kvinnor som har sex med kvinnor finns…

ArtikelUrologi
Balanit och balanopostit: handläggning i primärvården

…detta kan göras utan våld, bedömning av urinflöde och ljumsklymfkörtlar samt riktad provtagning. Odling från subpreputialt sekret är främst motiverad vid uttalad, recidiverande eller behandlingsresistent…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 hos patienter med cancer: risk och handläggning

…cellsdefekt kan fortfarande få långvarig, recidiverande och potentiellt smittsam infektion [1]. Alla patienter med cancer och symtom förenliga med covid 19 bör testas tidigt. Nukleinsyraamplifiering…

ArtikelDermatologi & venereologi
Erythema nodosum: orsaker, utredning och behandling

…ömmande, erytematösa subkutana noduli på underbenens framsidor. Lesionerna ulcererar inte och läker vanligen utan ärr inom 2 till 6 veckor. Diagnosen är oftast klinisk. Djup…

ArtikelPediatrik
Fimos hos barn och ungdomar: handläggning i primärvården

…ärrig förhud, sprickbildning, meatuspåverkan eller behandlingssvikt. Vid symtomgivande fimos utan tydlig ärrbildning är lokal kortikosteroid på den trånga ringen, kombinerad med försiktig töjning, förstahandsbehandling. Behandla…

ArtikelDermatologi & venereologi
Follikulit: diagnostik och behandling

…färsk pustel rekommenderas vid utbredd, djup, recidiverande eller behandlingsrefraktär sjukdom, vid immunsuppression och före systemisk antibiotika när detta är praktiskt möjligt. Direktmikroskopi med kaliumhydroxid (KOH…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kontakteksem: utredning och behandling

…säkert skilja irritativt från allergiskt kontakteksem [1]. Epikutantest är referensmetod vid misstänkt allergiskt kontakteksem. Testning bör göras vid kroniskt eller recidiverande eksem, handeksem, terapiresistent eksem…

ArtikelReumatologi
Kryoglobulinemisk vaskulit: diagnostik och behandling

…immunkomplexmedierad småkärlsvaskulit som orsakas av cirkulerande immunglobuliner som fälls ut vid temperaturer under 37 °C. Ett positivt kryoglobulinprov utan förenliga symtom innebär kryoglobulinemi, inte vaskulit…

ArtikelLungmedicin
Lungkarcinoider: diagnostik och behandling

…6]. Efter komplett resektion finns ingen etablerad indikation för adjuvant läkemedelsbehandling eller strålbehandling. Vid inoperabel, recidiverande eller metastaserad sjukdom individualiseras behandlingen utifrån symtom, progressionshastighet, tumörbörda…

ArtikelHematologi & onkologi
Läppcancer: diagnostik och behandling

…men högre vid stora, djupa, lågt differentierade eller recidiverande tumörer. Portvaktskörtelbiopsi är ett lämpligt stadieindelningsalternativ vid selekterad högrisk cT1 2N0 sjukdom. Prognosen är god vid…

ArtikelÖron-näsa-hals
Otoskleros: diagnostik och behandling

…sensitiv eller specifik för otoskleros. Högupplöst datortomografi (DT) av temporalbenen är särskilt värdefull vid atypisk hörselnedsättning, vestibulära symtom, planerad revisionskirurgi, misstänkt obliterativ eller retrofenestral sjukdom…

ArtikelHematologi & onkologi
Perifera T-cellslymfom: diagnostik och behandling

…vid lågrisk ALK positivt ALCL [5 8]. Vid refraktär eller recidiverande sjukdom bör behandlingsmålet tidigt fastställas. För transplantationskandidater eftersträvas snabbt sjukdomssvar följt av allogen stamcellstransplantation…

ArtikelDermatologi & venereologi
Psoriasis: diagnostik och behandling

…eller oklar differentialdiagnos. Vid varje bedömning bör sjukdomens utbredning, inflammationsgrad, lokalisation, symtom, livskvalitet och ledsymtom dokumenteras. BSA (body surface area, andel engagerad kroppsyta), PASI (Psoriasis…

ArtikelDermatologi & venereologi
Rosacea: diagnostik och behandling

…manifestationer stödjer diagnosen men är var för sig inte specifika för rosacea. Klassificera och behandla efter aktuella fenotyper, inte efter äldre fasta subtyper [1,2]…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Struma: utredning och behandling

…är förstahandsmetod för recidiverande symtomgivande cystor. Termisk ablation, framför allt radiofrekvensablation, kan användas för en avgränsad benign solid nodulus som ger lokala symtom eller kosmetiska…

ArtikelReumatologi
Takayasus arterit: diagnostik och behandling

…inte aktiv kärlinflammation, särskilt inte under tocilizumabbehandling. Revaskularisering är aktuell vid hotande eller manifest organischemi, svår renovaskulär hypertoni, symtomgivande kranskärlssjukdom, kritisk cerebrovaskulär sjukdom, svår aortainsufficiens…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea inguinalis: diagnostik och behandling

…kan maskera infektionen och orsaka tinea incognito. Vid utbredd, recidiverande, follikulär eller lokalbehandlingsresistent infektion kan peroral behandling behövas, efter mykologisk verifiering och genomgång av leverfunktion…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea pedis (fotsvamp): diagnostik och behandling

…Odling eller molekylär diagnostik är motiverad vid svår, recidiverande eller behandlingsresistent sjukdom. Lokal terbinafinbehandling är förstahandsalternativ vid avgränsad interdigital infektion och ges vanligen en gång…

ArtikelHematologi & onkologi
Tungcancer: diagnostik och behandling

…kurativ lokal behandling. Vid icke botbar recidiverande eller metastaserad sjukdom styrs systembehandlingen av allmäntillstånd, tidigare platinabehandling, symtombörda och tumörens PD L1 uttryck. Bakgrund och epidemiologi…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes: vanliga frågor om behandling

…optimal. Inför behandlingsstart eller behandlingsbyte bör följande kartläggas: Aktuellt HbA1c och förändring över tid. Symtom på hyperglykemi, till exempel polyuri, polydipsi, viktnedgång och recidiverande infektioner…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Tyreoideaknöl: utredning och handläggning

…kompressionssymtom eller vissa kvarstående indeterminata fynd. Etanolablation är ett alternativ vid recidiverande benigna cystor och termisk ablation kan övervägas vid symtomgivande solida benigna knölar. Barn…