60+ träffar

ArtikelKunskapsbas
Mekanisk ventilation

…bakomliggande sjukdom diagnostiseras och behandlas. Primära fysiologiska indikationer Följande tillstånd utgör centrala indikationer för invasiv ventilation: Respiratorisk acidos vid respiratorisk insufficiens , vilket talar för otillräcklig…

ArtikelKunskapsbas
Respiratorisk insufficiens

Respiratorisk insufficiens innebär att andningsapparaten inte längre klarar att upprätthålla adekvat gasutbyte, med hypoxemi och i vissa fall koldioxidretention som följd. Tillståndet är inte en…

ArtikelLungmedicin
Lungfibros: diagnostik och behandling

…traktionsbronkiektasier, minskad lungcompliance och försämrat gasutbyte. I avancerade stadier utvecklas respiratorisk insufficiens och ibland pulmonell hypertension. IPF står för ungefär en tredjedel av interstitiella lungsjukdomar…

ArtikelKunskapsbas
Ventrikelaneurysm

…PCI komplicerad antitrombotisk behandling, inklusive trippelbehandling annan komplicerad läkemedelsbehandling samtidig anemi eller andra påtagligt avvikande laboratorievärden samtidig svår sjukdom, exempelvis respiratorisk insufficiens, njursvikt eller aktiv…

ArtikelHematologi & onkologi
POEMS-syndrom: diagnostik och behandling

…plasmacellsriktad behandling. I den japanska populationsundersökningen var 10 årsöverlevnaden 93 procent [2]. Den individuella risken varierar dock betydligt. Respiratorisk insufficiens, pulmonell hypertension, pleuravätska, njurfunktionsnedsättning och…

ArtikelPreklinisk
Respiratorisk och renal kompensation

…gränser är fysiologiska. Respiratorisk kompensation av metabol acidos begränsas av att ventilationsarbetet blir ohållbart, med uttröttning och plötsligt pH fall som följd. Renal kompensation begränsas…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Akut och kronisk respiratorisk svikt

…syra basstatus eller säkert utesluta vävnadshypoxi. Arteriell blodgas är referensmetod när respiratorisk svikt ska klassificeras. Venös blodgas kan bidra till en första bedömning av pH…

ArtikelEKG-boken
Sinusarytmi (respiratorisk sinusarytmi)

…beror på att hjärtfrekvens stiger vid inandning (minskad vagusaktivitet) och minskar vid utandning (ökad vagusaktivitet). Om man håller andan blir rytmen helt regelbunden. Respiratorisk sinusarytmi…

ArtikelPreklinisk
Substansbruk och abstinenssyndrom

…obstipation och respiratorisk depression; abstinens ger mydriasis, diarré, smärta och sympatikuspåslag. Toxidrom är mönster av kliniska fynd som vägleder innan substansen är verifierad: Toxidrom Medvetande…

ArtikelPreklinisk
Andningsarbete, lungcompliance och luftvägsmotstånd

…ventilatorinställning och risken för respiratorisk svikt. Begrepp, enheter och mekanisk grundmodell Andningsarbete är det mekaniska arbete som respirationsmusklerna utför för att förflytta gas och deformera…

ArtikelKunskapsbas
Hemoptys

…inte klassificeras som hemoptys, även om patienten spottar ut eller upplever sig hosta upp blodet. Källan till blödningen behöver därför hållas isär från sättet på…

ArtikelProcedurer
Oxygenbehandling

…att någon frågar varför, eller så får den koldioxidretinerande patienten 15 liter på reservoarmask och somnar in i en respiratorisk acidos. Behandlingen styrs av saturation…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pleuraeffusion

…empyem och pleurakarcinos. Den kliniska uppgiften består därför av tre delar: att bedöma om vätskan i sig orsakar respiratorisk påverkan som kräver evakuering, att avgöra…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…liten respiratorisk påverkan. Uttalad hypoventilation, chock, arytmi eller djup långvarig koma ska väcka misstanke om opioider, alkohol, andra sedativa, tricykliska antidepressiva, trauma eller annan sjukdom…

ArtikelNjurmedicin
Hypokalemi: orsaker, utredning och behandling

…definieras vanligen som P kalium under 3,5 mmol/L. Tillståndet orsakas framför allt av gastrointestinala eller renala kaliumförluster, men kan också bero på intracellulär…

ArtikelLungmedicin
Lymfangioleiomyomatos (LAM): diagnostik och behandling

…benignt histologiskt utseende kan cellerna spridas via blod och lymfa, och sjukdomen klassificeras därför som en låggradigt metastaserande neoplasm. Två kliniska former förekommer: Sporadisk LAM…

ArtikelNeurologi
Postpoliosyndrom: diagnostik och handläggning

…radikulopati eller annan strukturell sjukdom, men det finns ingen biomarkör eller enskild undersökning som bekräftar postpoliosyndrom [2]. Behandlingen är multidisciplinär och inriktad på att minska…

ArtikelInfektionssjukdomar
RS-virusinfektion hos vuxna: diagnostik och behandling

…används endast för annan etablerad indikation, exempelvis KOL eller astmaexacerbation. Antibiotika ges vid misstänkt eller verifierad bakteriell samtidig infektion, inte enbart på grund av ett…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…luftflödeshinder pH under 7,35 med förhöjt pCO₂ Akut eller akut på kronisk hyperkapnisk respiratorisk svikt Snabbt sjunkande pH Brådskande ventilationsproblem Fokal bröstsmärta eller ensidigt…

ArtikelPreklinisk
Bedömning av syra-basrubbningar

…respiratorisk avvikelse Syra–basfysiologi och buffertsystem Det centrala extracellulära buffersystemet beskrivs av jämvikten: CO₂ + H₂O ⇌ H₂CO₃ ⇌ H⁺ + HCO₃⁻ Koldioxid hydratiseras till kolsyra, som…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blodgastolkning: lathund för syra-basrubbningar

…och uttalad respiratorisk svikt [3,4]. Fråga Lämpligt prov : : Metabol acidos eller alkalos hos cirkulatoriskt stabil patient Venös blodgas är ofta tillräcklig som första prov…

ArtikelProcedurer
CPAP och non-invasiv ventilation (NIV)

…de olika apparaternas benämningar skiljer sig åt; följ den lokala inställningsanvisningen för den apparat som finns på enheten. Förberedelser och utrustning Apparat med möjlighet till…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné vid ansträngning

…med aktivitetsbeskrivning Sex minuters gångtest Funktionell gångförmåga Har takeffekt hos patienter som obehindrat går på plan mark Symtombegränsat arbetsprov med EKG Förmåga att klara ökande…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné: Orsaker, utredning, diagnostik

…DT angiografi utifrån klinisk misstanke. Handläggningen inriktas på den identifierade orsaken, medan uttalad respiratorisk svikt kan kräva avancerat andningsstöd och intensivvård. Definition och klinisk betydelse…

ArtikelProcedurer
Edrofoniumtest

…gör testet användbart bara om du på förhand valt ut ett objektivt mätbart fynd — vanligen ptos eller uttröttbar blickpares — som kan bedömas före och under…

ArtikelProcedurer
Endotrakeal intubation

…stigande pCO₂ och respiratorisk acidos, eller uttalat andningsarbete med hotande utmattning. Hotande luftvägsobstruktion: inhalationsskada, anafylaxi, halsinfektion, expanderande hematom, ansiktstrauma. Förväntat förlopp som kräver säkrad luftväg…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fosfat

…vid misstänkt tumörlyssyndrom hos patienter som ska genomgå cytostatikabehandling av högproliferativa maligniteter, vid oklar muskelsvaghet eller andningssvikt på intensivvårdsavdelning, samt som del av utredning av…

ArtikelPreklinisk
Lungans icke-respiratoriska funktioner

…kan dessutom själv syntetisera samma mediator som samtidigt elimineras. Skillnaden mellan venös och arteriell koncentration är därför ett nettomått, inte ett rent mått på nedbrytning…

ArtikelReferensvärden
Lungfunktion och respiration

…FEV₁ Forcerad exspiratorisk volym under första sekunden FVC Forcerad vitalkapacitet FEV₁/FVC Kvoten som definierar obstruktivitet PEF Peak expiratory flow — variabilitet snarare än absolutvärde TLC…

ArtikelPreklinisk
Lungornas reglering av syra-basbalansen

…kontroll och kravet på bibehållen oxygenation. Syra–basregleringens respiratoriska komponent Lungornas syra–basfunktion består i att eliminera eller behålla koldioxid, CO₂, som är kroppens flyktiga…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pneumothorax

…riskyrken. Bakgrund och epidemiologi Pneumothorax klassificeras utifrån orsak: Primär spontanpneumothorax (PSP). Uppträder utan känd underliggande lungsjukdom. Sekundär spontanpneumothorax (SSP). Uppträder som komplikation till befintlig lungsjukdom…

ArtikelPediatrik
Bronkiolit hos barn: diagnostik och behandling

…och studier. En praktiskt användbar definition är: barn under 12 månaders ålder akut övre luftvägsinfektion som följs av tecken på nedre luftvägspåverkan takypné, ökat andningsarbete…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chlamydia pneumoniae-infektion: diagnostik och behandling

…är normalt inte motiverade. På sjukhus styrs eventuell droppisolering främst av samtidig misstanke om influensa, covid 19 eller annan smittsam luftvägsinfektion. Förekomst Serologiska studier visar…

ArtikelNeurologi
Hypokalemisk periodisk paralys: diagnostik och behandling

…2. Tyreotoxisk hypokalemisk periodisk paralys. 3. Sekundär hypokalemisk paralys på grund av renal eller gastrointestinal kaliumförlust, läkemedel eller annan endokrin sjukdom. 4. Andersen Tawils syndrom…

ArtikelPsykiatri
Malignt neuroleptikasyndrom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Malignt neuroleptikasyndrom (MNS) är en sällsynt men potentiellt dödlig reaktion på dopaminreceptorblockad eller abrupt minskning av dopaminerg behandling. Syndromet karakteriseras av nytillkommen förändring av…

ArtikelNeurologi
Myasthenia gravis: diagnostik och behandling

…sjukdom i den neuromuskulära transmissionen som ger fluktuerande och uttröttbar svaghet i ögon , bulbär , axial , extremitets eller andningsmuskulatur. Diagnosen bygger på typisk klinik och bekräftas…

ArtikelInfektionssjukdomar
Pneumoni hos vuxna: diagnostik och behandling

…IDSA/ATS kriterierna. Septisk chock med vasopressorbehov eller respiratorisk svikt som kräver invasiv ventilation motiverar direkt intensivvård [1]. Lungröntgen är förstahandsundersökning på sjukhus. Lungultraljud är…

ArtikelLungmedicin
Pneumotorax: diagnostik och behandling

…traumatisk och iatrogen pneumotorax. Spontan pneumotorax klassificeras som primär hos personer utan känd lungsjukdom och sekundär vid underliggande lungsjukdom, men indelningen är kliniskt förenklad eftersom…

ArtikelHematologi & onkologi
Sicklecellsjukdom: diagnostik och behandling

…och priapism är potentiellt livshotande tillstånd. Akut bröstsyndrom definieras som ett nytillkommet lunginfiltrat tillsammans med akut respiratorisk eller systemisk sjukdom. Behandlingen omfattar syrgas vid hypoxemi…

ArtikelInfektionssjukdomar
TBE: diagnostik, vaccination och behandling

…myelit, respiratorisk svikt eller snabbt försämrat neurologiskt status motiverar intensivvård. Kortikosteroider, intravenöst immunglobulin och osmoterapi ska inte användas rutinmässigt enbart på indikationen TBE. Vaccination är…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut hjärtsvikt

…klaffsjukdom. Extrakardiella orsaker kan vara hypertoni, lungemboli eller andra tillstånd som drastiskt ökar belastningen på hjärtat. Att snabbt identifiera den bakomliggande orsaken är avgörande, eftersom…

ArtikelKunskapsbas
Akut hjärttamponad (tamponad)

…samtidigt som det venösa inflödet och den effektiva fyllnaden begränsas. Vid utvecklad tamponad ses förhöjda och nästan utjämnade diastoliska tryck i hjärtrummen, på nivåer som…

ArtikelLungmedicin
Akut svår astma hos vuxna: lathund

…astmaanfallet är det tysta. En patient som blivit lugn, tyst i lungorna och slutat kämpa kan vara på väg att sluta andas. Minskade ronki betyder…

ArtikelPreklinisk
Cytokiner och cellsignalering i immunsystemet

…4. Cytokinerna driver en systemisk inflammatorisk reaktion med risk för cirkulatorisk, respiratorisk och annan organpåverkan. Cytokinfrisättningssyndrom som klinisk modell Cytokinfrisättningssyndrom, CRS, är den tydligaste kliniska…

ArtikelKunskapsbas
Hjärt-lungtransplantation

…Klaffel, medfödda hjärtvitier och ischemisk hjärtsjukdom ska därför bedömas med avseende på om annan kirurgisk eller kateterburen behandling fortfarande är möjlig. Bedömning av hjärt och…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtstopp på speciella platser

…och övriga kliniska tecken på cirkulation. Aktivera omedelbart lokalt akutlarm, ange exakt plats och starta hjärt lungräddning (HLR) parallellt, samtidigt som defibrillator och akutvagn hämtas…

ArtikelAkutsjukvård
Intoxikation: lathund för antidoter och initial handläggning

…till snabb antidotreversering. Intubation rekommenderas vid neurologisk, respiratorisk eller hemodynamisk svikt som inte snabbt kan korrigeras. Snabbsekvensinduktion används när intubation krävs [1]. Vid salicylatförgiftning kan…

ArtikelEkokardiografi
Konstriktiv perikardit

Konstriktiv perikardit: slutstadiet på kronisk perikardit Konstriktiv perikardit är resultatet av en kronisk inflammation i perikardiet. I princip alla orsaker till perikardit kan resultera i…

ArtikelEKG-boken
Sinusrytm

…medan den vid utandning minskar. På EKG ses detta som en gradvis förkortning och förlängning av R R intervallen. Om variationen mellan det kortaste och…