60+ träffar

ArtikelAkutsjukvård
Maneter och giftiga havsdjur: symtom och behandling

…I svenska och nordeuropeiska vatten orsakar maneter vanligen lokala besvär. I Medelhavet förekommer bland annat lysmanet, portugisisk örlogsman, fjärsing och skorpionfisk. Tropiska och subtropiska vatten…

ArtikelOrtopedi
Ganglion: diagnostik och behandling

…består av kollagen bindväv och saknar äkta synovial beklädnad. Detta skiljer ett ganglion histologiskt från en synovialcysta, som är beklädd med synovium. I klinisk och…

ArtikelLungmedicin
Allergisk rinit och astma (ARIA): diagnostik och behandling

…till nästäppa och kvarstående slemhinnehyperreaktivitet [3]. Motsvarande typ 2 process kan finnas i bronkerna, där inflammation, variabel bronkkonstriktion och slemproduktion orsakar astmasymtom. Behandling av näsan…

ArtikelReumatologi
Raynauds fenomen: utredning och behandling

…mot kyla, sluta röka och undvika vibrationsarbete och kärlsammandragande läkemedel när det är möjligt. Vid funktionsbegränsande symtom är en kalciumflödeshämmare av dihydropyridintyp förstahandsval, vanligen amlodipin…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…i sår ska undvikas. God sårvård består framför allt av riklig spolning, avlägsnande av främmande material och selektiv debridering av devitaliserad vävnad. Dricksvatten eller natriumklorid…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Irritabel tarm, IBS

…procent av dem som har IBS symtom söker läkarvård för dem; de som konsulterar skiljer sig inte i sina tarmsymtom men rapporterar mer ångest och…

ArtikelPreklinisk
Betalaktamantibiotika och andra cellväggssynteshämmare

…bland annat kloxacillin, bensylpenicillin och piperacillin/tazobaktam. Valet mellan intermittent och kontinuerlig infusion påverkas av läkemedel, odlingssvar, praktiska förutsättningar och tillgänglig beredning [4]. Betalaktamernas verkningsmekanism…

ArtikelPreklinisk
Klaffysiologi och hjärtljud

…trots att själva segelvävnaden är intakt. Aorta och pulmonalisklaffarna saknar chordae och papillarmuskler. De består vardera av tre fickformade kuspar. Bakom kusparna finns aorta respektive…

ArtikelPreklinisk
Skelettmuskelns histologi

…bestående av retikulära och andra kollagena fibrer, basal lamina, kapillärer och fina nervgrenar. Inuti muskelfibern ligger myofibrillerna parallellt med cellens längdriktning. Varje myofibrill består av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Borrelios: diagnostik och behandling

…besvär utan nya objektiva tecken på infektion är inte indikation för upprepad eller långvarig antibiotikabehandling. Sådan behandling har inte visat säker nytta och kan orsaka…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Axelsmärta, rotatorkuffsjukdom och frusen skuldra

…uttalad rotatorkuffruptur motiverar kirurgisk bedömning. Axelns anatomi och smärtmekanismer Ledytor och funktionell stabilitet Axelleden består av en ledkula och en ledskål. Den normala anatomiska relationen…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Klimakteriebesvär: bedömning och behandling

…symtomdebut STRAW+10 systemet delar in reproduktivt åldrande efter menstruationsmönster och, i vissa situationer, hormonella markörer. Sen menopausal övergång kännetecknas av minst 60 dagars amenorré…

ArtikelLungmedicin
Lungtransplantation: indikationer och uppföljning

…lungödem, tromboembolism och kronisk lungtransplantatdysfunktion. Underhållsbehandlingen består vanligen av en kalcineurinhämmare, en antimetabolit och en kortikosteroid. Behandlingen individualiseras eftersom för låg immunsuppression ökar risken för…

ArtikelNeurologi
Essentiell tremor: diagnostik och behandling

…ålder. Tidig debut är oftare familjär och kan följas av långsam progression under flera decennier. Sen debut har i vissa studier förknippats med snabbare progression…

ArtikelPreklinisk
Benhistologi och remodellering

…består av cirkumferenta lameller. I större arter ombildas detta därefter genom Haversisk remodellering till primära och sedan sekundära osteon; de senare känns igen på sina…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma hos barn: initialt omhändertagande

…andel av cirkulerande volym. Sympatikuspåslag kan upprätthålla blodtrycket länge. Hypotension uppträder sent. Stor kroppsyta i förhållande till kroppsmassa medför snabb värmeförlust. Ligament är elastiska och…

ArtikelPreklinisk
Graviditetens fysiologi

…tolkningen av kliniska fynd. Blodtrycket sjunker främst under första halvan, insulinresistensen tilltar framför allt under andra och tredje trimestern och alkalisk fosfatas ökar sent genom…

ArtikelPreklinisk
Mitos

…biologiska skillnader trots korrekt kromosomsegregation. Cytokines, det vill säga uppdelningen av cytoplasma och plasmamembran, är en separat process. Den börjar vanligen under sen anafas och…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné (andnöd)

…Upplevelsen består av kvalitativt skilda förnimmelser som kan variera i intensitet. Den uppkommer genom samspel mellan fysiologiska, psykologiska, sociala och miljömässiga faktorer och kan i…

ArtikelPreklinisk
Lungcirkulationen och dess reglering

…80 m². Blod–gasbarriären består i sina tunnaste delar av kapillärendotel, sammanfogade basalmembran och alveolarepitel och är ungefär 0,3–1 µm tjock. Den korta…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Psykossjukdomar och schizofreni

…genom suicid. Sammanfattning Psykossyndromet består av positiva symtom (vanföreställningar, hallucinationer, desorganiserat tal och beteende) och negativa symtom (viljelöshet, affektavflackning, socialt tillbakadragande, tal och tankefattigdom), samt…

ArtikelPreklinisk
Binjurebarkens och binjuremärgens fysiologi

…består från kapseln inåt av zona glomerulosa, zona fasciculata och zona reticularis. Zonernas olika hormonproduktion beror inte på olika prekursorer utan på zonspecifik expression av…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Burnt-out typ 2-diabetes: bakgrund och handläggning

…njursvikt med dialys, där tidigare hyperglykemi avtar, behovet av glukossänkande läkemedel minskar och hypoglykemier kan uppträda. Begreppet saknar en enhetlig diagnostisk definition. En ofta använd…

ArtikelPreklinisk
Citronsyracykeln

…molekylärt O₂ i någon av sina egna reaktioner, men är funktionellt aerob: NADH måste återoxideras till NAD⁺ vid komplex I och QH₂ vid komplex III…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Graviditetsdiabetes: diagnostik och behandling

…inte som okomplicerad graviditetsdiabetes. Behandlingen består primärt av strukturerad kostbehandling, fysisk aktivitet och egenmätning av kapillärt glukos. Vanliga behandlingsmål är fasteglukos under 5,3 mmol…

ArtikelPreklinisk
Hypotalamus–hypofysaxeln

…kring hypofysstjälken och den hos människa rudimentära pars intermedia. Neurohypofysen utvecklas däremot som en neuroektodermal utväxt från diencefalon och består av infundibulum och pars nervosa…

ArtikelMikrobiologi
Virologisk diagnostik: metoder och tolkning

…för tidigt eller sent, med otillräcklig provmängd eller efter bristfällig transport. Ct värden från kvalitativa PCR metoder ska inte jämföras mellan analysplattformar och bör inte…

ArtikelNjurmedicin
Akut njurskada: lathund för handläggning

…och urinproduktion Kreatinin är en sen funktionsmarkör och kan stiga först efter ett betydande fall i glomerulär filtration. Värdet påverkas av muskelmassa, nutrition, läkemedel och…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Resevaccinationer i primärvården: bedömning och rekommendationer

…och graviditetsplanering tidigare allvarlig vaccinreaktion allergi mot vaccinkomponenter splenektomi eller funktionell aspleni hiv infektion och aktuellt CD4 tal transplantation, malignitet eller primär immunbrist biologiska läkemedel…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Alkoholbrukssyndrom och alkoholabstinens

…från sena tonåren till omkring 30 års ålder. Det som talar för alkoholbrukssyndrom är i stället en samling upprepade svårigheter under en avgränsad tidsperiod och…

ArtikelPreklinisk
Diuretika

…NKCC2, ROMK Distala tubuli 5–10 % NCC Sena distala tubuli/samlingsrör Återstoden ENaC, mineralokortikoidreceptor Den basolaterala Na⁺/K⁺ ATPasen driver merparten av den transepiteliala natriumtransporten…

ArtikelPreklinisk
Läkemedel som påverkar njurarnas elektrolythantering

…grundprinciper och klassifikation Renalt aktiva läkemedel kan ordnas efter om de påverkar glomerulär hemodynamik, en specifik tubulär transportör eller hormonell kontroll av vatten och elektrolyttransport…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…Fortsatt bedömning av vikt, samsjuklighet, komplikationer, substitution och provsvar Därefter årligen livet ut Vikt, nutritionsstatus, laboratorieprover, läkemedel, psykisk hälsa, alkohol, graviditetsfrågor och sena komplikationer Tätare…

ArtikelPreklinisk
Översikt över reproduktionsendokrinologi

…hämmar FSH. Det viktigaste fysiologiska undantaget är den sena follikelfasen, då ihållande hög östradiolkoncentration övergår från negativ till positiv återkoppling och utlöser LH toppen. HPG…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Cushings syndrom: utredning och behandling

Sammanfattning Cushings syndrom orsakas av långvarig exponering för patologiskt höga kortisolnivåer. Exogena glukokortikoider är den vanligaste orsaken och ska alltid efterfrågas innan endogen hyperkortisolism utreds…

ArtikelHematologi & onkologi
Lymfom: principer för behandling

…och kliniskt skilda sjukdomar. Behandlingen måste därför styras av en säker hematopatologisk diagnos, sjukdomens utbredning och tempo, prognostiska markörer, behandlingsmål samt patientens samsjuklighet och biologiska…

ArtikelHematologi & onkologi
Nasofarynxcancer: diagnostik och behandling

…i södra Kina, Sydostasien, delar av Nordafrika och vissa arktiska populationer. Icke keratiniserande nasofarynxcancer är starkt associerad med Epstein Barr virus (EBV), medan keratiniserande cancer…

ArtikelHematologi & onkologi
Näs- och bihålecancer: diagnostik och behandling

…Histologisk och molekylär klassifikation Sinonasal cancer ska inte behandlas som en enda sjukdom. Biopsin behöver bedömas av huvud halsinriktad patolog, och diagnostiken bör vid sällsynta…

ArtikelHematologi & onkologi
Spottkörtelcancer: diagnostik och behandling

…sena lungmetastaser och lokala recidiv förekommer. Bakgrund och epidemiologi Spottkörtelcancer omfattar fler än 20 maligna histologiska typer. Sjukdomen utgör omkring 5 procent av huvud och…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Whipples sjukdom: diagnostik och behandling

…En amerikansk registerstudie av drygt 35 miljoner personer fann en registrerad prevalens på 9,8 per miljon och cirka 1,1 nya diagnoser per miljon…

ArtikelInternmedicin
Akne

…Förekomst av komedoner är ett viktigt stöd för diagnosen akne vulgaris och skiljer sjukdomen från flera follikuliter och från rosacea. Sena förändringar Efter inflammatoriska lesioner…

ArtikelInternmedicin
Akut lymfatisk leukemi (ALL)

…för en mindre andel av vuxenleukemierna, där akut myeloisk leukemi dominerar. I det svenska ALL registret, som omfattade 933 vuxna diagnosticerade mellan 1997 och 2015…

ArtikelPreklinisk
Nedärvningsmönster

…lika många drabbade av båda könen och 50 procents risk för varje barn till en anlagsbärare. Sen debut, ofullständig penetrans, variabel expressivitet och nymutationer förklarar…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pneumothorax

…känd lungsjukdom och orsakas av ruptur av subpleurala emfysemblåsor tillsammans med en rökningsutlöst ökad pleural genomsläpplighet. Rökning är den dominerande påverkbara riskfaktorn och den enskilt…

ArtikelKunskapsbas
Septisk bursit

…för större delen av resten. Djup septisk bursit, exempelvis i bursa trochanterica, bursa iliopsoas eller subakromialt, är ovanlig och diagnostiseras ofta sent eftersom de klassiska…

ArtikelProcedurer
Suturering av sår

…högdos kortison. Tidsgräns och val av förslutningsstrategi Den klassiska gränsen på 6–8 timmar för primärsutur bygger på svag evidens. Nyare data talar för att…

ArtikelÖvriga specialiteter
Andnöd i palliativ vård: bedömning och behandling

…av obehag vid andning, med varierande intensitet och sensorisk kvalitet. Kroniskt andnödssyndrom innebär andnöd som kvarstår trots optimal behandling av bakomliggande patofysiologi och som orsakar…

ArtikelAkutsjukvård
Bett och stick: bedömning och behandling

…omkring 20 procent av hundbett och hos upp till 50 procent av kattbett. Kattens smala tänder kan föra bakterier djupt till led, sena eller senskida…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesfotinfektion: antibiotikabehandling

…lokal resistens och vävnadsskada. Empirisk behandling mot Pseudomonas aeruginosa eller meticillinresistent Staphylococcus aureus (MRSA) ska inte ges rutinmässigt utan riskfaktorer. Smalna av behandlingen när representativa…