Sammanfattning Skabb orsakas av kvalstret Sarcoptes scabiei var. hominis och smittar främst genom nära, mer långvarig hudkontakt. Diagnosen är vanligen klinisk. Nytillkommen generaliserad klåda, ofta…

…Eksem, urtikaria, psoriasis, skabb och andra dermatoser ger vanligen primära lesioner. Vid normal hud eller enbart rivmärken måste systemisk, läkemedelsutlöst, neuropatisk och mer sällan psykiatrisk…

…Loppor Insecta, Siphonaptera Kortvarigt blodmål; bland annat pest och murin tyfus Kvalster Arachnida, Acari Skabb, dermatitis och vissa rickettsioser Vägglöss Insecta, Hemiptera Nattliga blodmål; bettreaktioner…

…Streptococcus pyogenes eller båda. Bullös impetigo orsakas av toxinproducerande S. aureus och ger slappa blåsor som snabbt brister. Diagnosen är vanligen klinisk. Bakterieodling rekommenderas vid…

…Cestoder Bandmaskar och vävnadslarver Praziquantel, niclosamid, albendazol Trematoder Schistosomer och flundror Praziquantel, triclabendazol Ektoparasiter Skabbkvalster och löss Permetrin, ivermektin, bensylbensoat, dimetikon Det kliniska aktivitetsspektrumet är…

…mottagningssystem utgör luftvägsinfektioner, gastroenterit, skabb och andra hudinfektioner en stor del av de akuta infektionsbesöken. De allvarligaste importerade infektionerna är betydligt mindre vanliga. I en…

…har bedömts hos personer exponerade i Centralafrika, eftersom snabbt avdödande av stora mängder Loa loa mikrofilarier kan orsaka encefalopati. Albendazol eller mebendazol behandlar de flesta…

Grundprincip Anafylaxi är en snabbt insättande systemisk överkänslighetsreaktion som kan ge livshotande påverkan på luftväg, andning eller cirkulation. Hudsymtom kan saknas och cirkulationschock behöver inte…

Kaliumhomeostas upprätthålls genom snabb fördelning mellan intra och extracellulärrum samt långsammare reglering av framför allt renal utsöndring i distala nefronet. Den lilla extracellulära kaliumpoolen gör…

Kortisoninjektion i mjukdelar ger snabb men tidsbegränsad smärtlindring och ändrar sällan sjukdomens naturalförlopp. Vid lateral epikondylit är effekten till och med sämre än ingen behandling…

Sänkningsreaktion (SR) mäter hur snabbt erytrocyter sedimenterar i ett vertikalt rör under en timme och är ett trögt men brett tillgängligt inflammationsmått. Provet har idag…

Urinsticka är ett patientnära snabbtest där en reagensremsa doppas i urinprov för att kemiskt screena för blod, protein, leukocyter, nitrit, glukos, ketoner, pH och specifik…

Sammanfattning Badsårsfeber är en snabbt progredierande sårinfektion efter kontakt med varmt havs eller brackvatten, vanligen orsakad av icke koleraorsakande Vibrio arter. Den viktigaste patogenen är…

Sammanfattning Systemiska glukokortikoider ger snabb och ibland livräddande antiinflammatorisk och immunsuppressiv effekt, men exponeringen bör alltid begränsas till lägsta effektiva dos under kortast möjliga tid…

Sammanfattning Akut pankreatit är en snabbt insättande inflammation i pankreas, medan kronisk pankreatit är en långvarig sjukdom med smärta, strukturella förändringar samt risk för exokrin…

Sammanfattning Akut myelopati betecknar en snabbt insättande funktionsstörning i ryggmärgen, oavsett orsak. Bilden domineras av bilaterala motoriska bortfall nedanför skadenivån, en sensorisk nivå på bålen…

Glykogen är en starkt förgrenad glukospolymer vars snabba och vävnadsspecifikt reglerade omsättning kopplar samman postprandial glukoslagring med blodglukoshomeostas och muskelarbete. Syntes och nedbrytning sker på…

Omedelbar handläggning Vid massiv blödning styr snabb blödningskontroll utfallet. Transfusion återställer cirkulerande volym, syretransport och hemostatisk kapacitet, men kan inte kompensera för en okontrollerad blödningskälla…

Sammanfattning Akut leversvikt är ett ovanligt men snabbt progredierande syndrom med akut leverskada, INR minst 1,5 och hepatisk encefalopati hos en person utan känd…

…insulininfusion, CSII, innebär att snabbverkande insulin tillförs som programmerad basal infusion och användarstyrda måltids och korrektionsdoser. Behandlingen är främst aktuell vid typ 1 diabetes. Den…

Sammanfattning Myasten kris är en snabbt progredierande försämring med respiratorisk eller bulbär svikt som kräver non invasiv ventilation eller intubation. Hotande kris ska handläggas på…

Sammanfattning Akut hjärtsvikt är ett livshotande kliniskt syndrom med snabb debut av hjärtsviktssymtom eller plötslig försämring av känd kronisk hjärtsvikt, ofta utlöst av kardiella eller…

Sammanfattning Akut mediaotit är en akut infektion i mellanörat med snabbt insättande symtom, tecken på inflammation i trumhinnan och vätska bakom trumhinnan. Tillståndet är en…

…renal orsak, urinmikroskopi och albumin eller protein i urin. 6. Gör EKG vid hyperkalemi eller misstanke om snabb kaliumstegring. 7. Gå igenom samtliga läkemedel, inklusive…

Sammanfattning Nekrotiserande mjukdelsinfektion är ett samlingsnamn för infektioner som sprider sig snabbt i hud, subkutis, fascia och muskel och som leder till vävnadsdöd. Tillståndet är…

Anaeroba bakterier är centrala delar av människans normalflora men kan orsaka snabbt progredierande och livshotande infektion när slemhinnebarriärer bryts och låg syrespänning, ischemi eller nekros…

Sammanfattning Anafylaxi är en akut systemisk överkänslighetsreaktion som vanligen utvecklas snabbt och kan leda till livshotande luftvägsobstruktion, bronkospasm eller cirkulationssvikt. Hudmanifestationer är vanliga men saknas…

Sammanfattning Hypertensiv kris är en kraftig blodtrycksstegring med nytillkommen eller snabbt progredierande blodtrycksrelaterad organskada, inte ett tillstånd som definieras av ett enskilt blodtrycksvärde. Misstänk tillståndet…

Sammanfattning Orbitalt kompartmentsyndrom uppstår när volymen i ögonhålan ökar snabbt i ett rum vars väggar är av ben och vars främre begränsning utgörs av ett…

Pacemaker inducerad takyarytmi kan uppkomma om pacemakern registrerar en snabb förmaksfrekvens (pga supraventrikulär takyarytmi) och stimulerar kammarna med samma frekvens. En annan orsak är endless…

Syfte och avgränsning Lathund för jourläkare vid misstänkt sepsis hos vuxna: snabb identifiering, mikrobiologisk provtagning, empirisk intravenös antibiotika, vätska, vasopressor och tidig källkontroll. Sepsis är…

Synkope är övergående medvetandeförlust orsakad av global cerebral hypoperfusion, med snabb debut, kort duration och spontan fullständig återhämtning. Definitionen utesluter epileptiskt anfall, hypoglykemi, intoxikation och…

Sammanfattning Atypisk parkinsonism bör misstänkas när ett parkinsonsyndrom progredierar snabbare än förväntat, svarar svagt eller kortvarigt på levodopa, eller tidigt kompliceras av fall, dysfagi, uttalad…

Sammanfattning Sänkningsreaktion, SR, är ett indirekt mått på hur snabbt erytrocyter sedimenterar i antikoagulerat blod. Testet påverkas både av akutfasproteiner och av erytrocyternas antal, storlek…

Sammanfattning Intravenös infusion av ofraktionerat heparin (UFH) används främst när snabb, titrerbar och reversibel antikoagulation behövs. Vanliga situationer är instabil venös tromboembolism, planerad trombolys eller…

Sammanfattning Hjärnabscess är en fokal infektion i hjärnparenkymet som snabbt kan orsaka intrakraniell tryckstegring, herniering, ventrikelgenombrott och bestående neurologiska skador. Den klassiska triaden feber, huvudvärk…

Sammanfattning TCA förgiftning är ett tidskritiskt tillstånd där blockad av snabba natriumkanaler kan orsaka kramper, hypotension, breda QRS komplex, ventrikulära arytmier och hjärtstopp. Allvarlig toxicitet…

Sammanfattning Akut lungödem är ansamling av vätska i lungans interstitium och alveoler snabbt nog att ge manifest andningssvikt. Den helt dominerande orsaken hos vuxna är…

Excitations–kontraktionskoppling i skelettmuskel omvandlar en aktionspotential i sarkolemma och T tubuli till snabb RyR1 medierad Ca²⁺ frisättning från sarkoplasmatiskt retikel, aktivering av troponin–tropomyosinsystemet…

…hyperosmolärt hyperglykemiskt syndrom är akuta metabola komplikationer vid diabetes. Samtliga kan snabbt bli livshotande och kräver strukturerad bedömning, omedelbar behandling och identifiering av utlösande orsak…

…leden inflammerad, hur många leder är engagerade, och hur snabbt kom det? Svaren delar in ledvärk i ett fåtal grupper med helt olika handläggning. Den…

Kärnbudskap Feber hos en neutropen patient är en akutsituation. Infektion kan progrediera snabbt, samtidigt som typiska lokala inflammationstecken kan vara svaga eller saknas. Ta odlingar…

Retrovirus replikerar via ett DNA mellanstadium som integreras i värdcellens genom, vilket förenar RNA virusets snabba genetiska variation med stabil, potentiellt livslång persistens. Vid HIV…

Syre transporteras huvudsakligen bundet till hemoglobin, medan koldioxid framför allt förs som bikarbonat efter snabb omvandling i erytrocyten. Oxihemoglobinets dissociationskurva samt Bohr och Haldane effekterna…

Typ I överkänslighet uppstår när allergenspecifikt IgE korsbinds på mastceller eller basofiler och utlöser en snabb mediatorfrisättning med lokala allergiska symtom eller livshotande anafylaxi. Reaktionen…

Sammanfattning Guillain Barrés syndrom (GBS) är en akut immunmedierad polyradikuloneuropati som typiskt ger snabbt progredierande bilateral svaghet, nedsatta senreflexer, lindriga sensoriska symtom, smärta och ibland…

…som Spice, K2 eller rökmixar, är en heterogen och snabbt föränderlig grupp nya psykoaktiva substanser. De är inte syntetiskt cannabis i farmakologisk mening. Många substanser…

Sammanfattning Kokainintoxikation är ett kliniskt syndrom som främst orsakas av kraftig sympatikusstimulering och blockad av snabba natriumkanaler. Bilden varierar från ångest, mydriasis, svettning, takykardi och…

…höjningsinfarkt, STEMI, är ett akut koronart ocklusionssyndrom där prognosen avgörs av hur snabbt ett hotat myokardium reperfunderas. Diagnosen är i första hand klinisk och elektrokardiografisk…

Sammanfattning Vaskulit i nervsystemet ska misstänkas vid nytillkomna neurologiska symtom med multifokalt, fluktuerande eller snabbt progredierande förlopp, särskilt vid upprepade cerebrala infarkter i flera kärlterritorier…

…hypernatremi, hypokalemi och hyperkalemi är vanliga elektrolytrubbningar. De kan vara asymtomatiska, men uttalade eller snabbt uppkomna avvikelser kan orsaka medvetandepåverkan, kramper, muskelförlamning, arytmier och död…

…medan gallvägsobstruktion även kan bero på striktur eller tumörväxt. Gallstensanfall ger snabbt insättande, vanligen mer än 30 minuter lång smärta i epigastriet eller under höger…

…molekylära egenskaper, de glomerulära Starlingkrafterna samt balansen mellan afferent och efferent arteriolresistans. Regleringen integrerar snabb autoreglering med tubuloglomerulär återkoppling, neurohormonella signaler och systemisk cirkulation. Samma…

Immunologiskt minne bygger på långlivade minnes B och minnes T celler samt antikroppsproducerande plasmaceller som etableras efter en primär respons och möjliggör snabbare, större och…

…vävnad genom iskristallbildning intracellulärt och genom mikrovaskulär trombos i det behandlade området. Metoden är snabb, billig och kräver ingen bedövning — men den lämnar inget preparat…

…cirkulation, vävnadstrafik och effektorfunktion anpassas efter infektionshot och vävnadsskada. Systemet omfattar både snabbt medfött försvar och antigenspecifik, minnesbildande immunitet. Samma mekanismer kan vid bristande reglering…

…och Schwannceller till endoneuriala nervfibrer, perineurieomslutna fasciklar och en epineurieomsluten nervstam. Denna mikroanatomi möjliggör snabb impulsfortledning, metabol homeostas och mekanisk tålighet, men bestämmer också skadebild…

…biologiskt heterogen malignitet som varierar från små, långsamt växande tumörer utan klinisk betydelse till snabbt progredierande metastaserad sjukdom. De flesta lokaliserade tumörer är asymtomatiska och…

…och reglerbar, och myelinskidan, som gör ledningen snabb utan att axonet behöver bli tjockare. Båda strukturerna har ett karakteristiskt histologiskt och ultrastrukturellt utseende, och båda…

…kontaktbar). Medvetandeförlusten varar oftast i några sekunder eller minuter. Debuten är snabb och återhämtningen är spontan och fullständig. Personen har amnesi (minnesförlust) för händelsen. Definition…