60+ träffar

ArtikelReferensvärden
Cirkulatoriska och hemodynamiska parametrar

…patient i sinusrytm utan spontanandning, passiv benhöjning med ökning av slagvolymen 10 %, eller vena cava inferior variabilitet . Utan responsivitet gör vätska mer skada än nytta.

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid trauma och olyckor

…blod att nå höger förmak. Vid tryckpenumothorax är lufttrycket på vena cava superior et inferior så högt att venöst återflöde hindras. I båda dessa situationer…

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…streptokocker det vanligaste agens. Dessa streptokocker härrör oftast från munhålan och drabbar hjärtklaffar som har någon form av skada, förändring eller degeneration. Endokardit med alfa…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp under graviditet och förlossning

…hantera hjärtstopp under graviditeten. Obstetriker och neonatolog skall kontaktas omedelbart när en gravid kvinna drabbas av hjärtstopp på eller utanför sjukhus. HLR görs som regel…

ArtikelKunskapsbas
Särskilda situationer och orsaker till hjärtstopp

…hantera hjärtstopp under graviditeten. Obstetriker och neonatolog skall kontaktas omedelbart när en gravid kvinna drabbas av hjärtstopp på eller utanför sjukhus. HLR görs som regel…

ArtikelProcedurer
Perikardiocentes

…axel, tätt intill revbenets överkant Ofta kortast avstånd till vätskan; risk för pneumothorax och skada på a. thoracica interna om man går för medialt Par

ArtikelNjurmedicin
Akut njurskada: lathund för handläggning

…Oliguri kan bero på hypovolemi, chock, avflödeshinder eller avancerad renal skada. Omvänt kan betydande AKI vara icke oligurisk, särskilt efter nefrotoxiner, sepsis eller diuretikabehandling [4…

ArtikelReferensvärden
Leverparametrar

…hepatocellulär skada, R < 2 för kolestatisk, 2–5 för blandad. Storleksordningar som styr utredningen ALAT 50 × övre normalgräns: paracetamolintoxikation, ischemisk hepatit ("chockläver") eller akut…

ArtikelPreklinisk
Järnmetabolism

Preklinisk Järnmetabolismen bygger på strikt reglerad duodenal absorption, transferrinbunden transport, makrofagmedierad återvinning och intracellulär lagring, eftersom kroppen saknar aktiv järnutsöndring. Hepcidin–ferroportin axeln samordnar de…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…hjärtmuskelproteiner i blodet. Förekomst av hjärtproteiner i blodet tyder på att det inträffat en hjärtmuskelskada, eftersom myokardceller är mer eller mindre permanenta celler. Dagens analysmetoder…

ArtikelPreklinisk
Immunpatogenes vid HIV

Preklinisk HIV orsakar immunbrist genom en kombination av direkt virusmedierad skada, pyroptotisk bystanderdöd, cytotoxisk avdödning, sviktande T cellsnybildning och kronisk immunaktivering efter tidig mukosal barriärskada…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…att en kant eller ett veck trycker på ett benutskott tills huden går sönder. Akut, färsk skada immobiliseras därför i skena eller i klyvt gips…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…handen bakom huvudet. Alla dränage läggs i säkerhetstriangeln (figur 1). Utanför den ökar risken att skada diafragma, lever, mjälte eller a. thoracica interna. Vid diagnostisk…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…misstänkas Sekundär obesitas innebär att en identifierbar sjukdom, skada, genetisk förändring eller behandling väsentligt bidrar till viktuppgången. Sådana orsaker är betydligt mindre vanliga än polygen…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

…att ett normalt impulstest är det oroande fyndet. En perifer skada slår ut vestibularisnerven på ena sidan, och den utslagna reflexen gör att blicken släpar…

ArtikelPreklinisk
Mutationer och deras konsekvenser

…genetisk kontext. Konsekvensen bestäms inte enbart av förändringens storlek utan av dess effekt på genuttryck, RNA processning, proteinfunktion, gendos och klonal eller organismal fitness. Samma…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…en fungerande diagnostisk och terapeutisk fortsättning kan screening skapa kunskap och oro utan motsvarande hälsovinst. Screeningens former och målpopulationer Screening kan organiseras på flera sätt…

ArtikelProcedurer
Bensår — sårrevision och kompressionsbehandling

…Undvik att skada granulationsvävnad. Avbryt vid kraftig blödning eller oacceptabel smärta — revisionen kan delas upp på flera besök. 5. Alternativ vid smärta eller ischemimisstanke: autolytisk…

ArtikelProcedurer
Otoskopi och öronspolning

…hud → trumhinnans färg och genomskinlighet → ljusreflexen → hammarskaftet och processus brevis → pars flaccida → tecken på vätska (nivå, bubblor, indragning eller buktning)…

ArtikelPreklinisk
Helminter: nematoder, cestoder och trematoder

…patogenes och diagnostiskt angreppssätt. Sjukdom uppkommer genom bland annat larvmigration, mukosal skada och blodförlust, obstruktion, expansiva larvstadier samt immunmedierad inflammation mot vävnadsbundna parasiter och ägg…

ArtikelPreklinisk
Mitos

…motverkar ofullständig eller felaktig kopiering G2 Fortsatt tillväxt, DNA reparation och beredskap för spindelbildning G2/M kontrollpunkten hindrar mitos vid DNA skada eller ofullständig replikation…

ArtikelPreklinisk
Parasiters livscykler och smittvägar

…En parasit lever på eller i en annan organism och utnyttjar denna för näring, skydd eller reproduktion, vanligen med någon grad av skada för värden…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Aortadissektion & Akuta Aortasyndrom

…eller retrograd riktning längs aorta. En dissektion kan också avstanna spontant. Aortadissektion kan resultera i följande komplikationer: Upprinnelsen till dissektionen är alltså en skada på…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Smärta och smärtbehandling

…syringomyeli och neoplasier. Gemensamt för dessa etiologier är skada på spino talamo kortikala banan / trigemino talamo kortikala banan. Psykogen smärta Smärta som ackompanjerar psykiatriskt tillstånd…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…står ur led, desto svårare blir repositionen och desto större risk för kondral och neurovaskulär skada. Sikta på reposition inom några timmar. Kontraindikationer Luxationsfraktur som…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…O2) och eliminering av koldioxid (CO2). Hjärnan, hjärtat och njurarna är oerhört syrekänsliga organ som tar skada om syretillförseln blir otillräcklig. Andra vävnader, exempelvis skelettmuskulatur…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: lathund för akut behandling

…till patienter med alkoholberoende, långvarig malnutrition eller annan tydlig risk för tiaminbrist. Glukosbehandling vid hypoglykemi får inte fördröjas i väntan på tiamin. Tiamin kan ges…

ArtikelPreklinisk
Antimykotiska angreppspunkter och verkningsmekanismer

…skadar membranet direkt. Echinokandiner blockerar syntesen av β (1,3) D glukan och försvagar därmed cellväggen. Övriga medel påverkar bland annat squalenepoxidas, nukleinsyrasyntes, mikrotubuli eller…

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…plasmamembranruptur och läckage av intracellulärt innehåll. Den kan uppstå efter överväldigande fysikalisk eller kemisk skada, men nekrotisk morfologi innebär inte nödvändigtvis att processen varit oreglerad…

ArtikelPreklinisk
Bakteriella toxiner och virulensfaktorer

…däremot vara både kolonisationsfaktor och virulensfaktor, beroende på om den endast möjliggör asymtomatiskt bärarskap eller också bidrar till sjukdom. Antibiotikaresistensdeterminanter ökar överlevnaden under behandling men…

ArtikelPreklinisk
Cellcykelns faser och kontrollpunkter

…ubiquitinligaser. Den producerar fasvisa aktivitetsvågor även utan en specifik skada. Kontrollpunkter är däremot övervakningssystem som reagerar på avvikelser, exempelvis DNA brott, replikationsstress eller obundna kinetokorer…

ArtikelPreklinisk
Ektoparasiter och vektorburna sjukdomar

…viktig human vektorroll Fluglarver Diptera Myiasis genom larvinvasion av hud, sår eller kavitet Direkt parasitär skada måste skiljas från infektion. Pruritus efter myggbett är salivutlöst…

ArtikelPreklinisk
Evidensnivåer och studiehierarkier

…observationsstudier på en mellannivå och deskriptiva studier eller expertutlåtanden lägst. Utvecklingen sammanföll med framväxten av evidensbaserad medicin, där kliniska beslut skulle grundas på systematiskt framtagen…

ArtikelPreklinisk
Glomerulär filtration och reglering av GFR

…och systemisk cirkulation. Samma mekanismer förklarar varför hypovolemi, urinvägsobstruktion och flera vanliga läkemedel kan förändra GFR utan att primärt skada nefronen. Översikt, definitioner och referensvärden…

ArtikelPreklinisk
Histokompatibilitet och HLA-matchning

…matchning är central men utgör inte hela kompatibilitetsbedömningen. ABO antigen på endotel kan utlösa omedelbar antikroppsmedierad skada, och preformerade donatorspecifika HLA antikroppar kan medföra hög…

ArtikelPreklinisk
Organspecifika autoimmuna sjukdomar

…tillgängligt på cellytan, såsom TSH receptorn och acetylkolinreceptorn. Sjukdomens anatomiska utbredning bestäms både av antigenets distribution och av vilka effektormekanismer som kan nå och skada…

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…central infart och malnutrition. Riskbedömningen måste därför baseras på den sammanlagda immunologiska belastningen och inte enbart på diagnos eller ett enskilt laboratorievärde. Immunologisk normalfysiologi och…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…som bärarlösning enligt lokal rutin. Kaliumklorid för infusion. Urinsticka med pH skala, eller urin pH mätning på blodgasinstrument. Blodgasutrustning för arteriell provtagning. Urinkateter med timdiuresmätning …

ArtikelObesitas
Utredning vid obesitas: anamnes, status och kroppsmått

…till att beräkna BMI eller efterfråga kostvanor. Den ska beskriva viktutvecklingen, identifiera behandlingsbara bidragande faktorer, kartlägga komplikationer och funktionspåverkan samt skapa en gemensam grund för…

ArtikelPreklinisk
Hemostas och koagulation

…med bland annat NO och prostacyklin. Turbulens och recirkulation kan aktivera eller skada endotel och minska borttransporten av aktiverade koagulationsfaktorer. Vid hög skjuvspänning vecklas vWF…

ArtikelPreklinisk
Immunsuppressiv behandling

…klassbyte och differentiering till plasmaceller och minnes B celler. Antikroppar kan skada transplantat eller egna vävnader genom komplementaktivering, Fc receptorberoende inflammation och antikroppsberoende cellulär cytotoxicitet…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer vid transplantatavstötning

…interagera med T celler. En initial ischemisk eller infektiös skada kan därför göra vävnaden mer immunogen även utan förändrad HLA sekvens. HLA generna är starkt…

ArtikelPreklinisk
Muskeltrötthet och träningsanpassning

…Strukturell skada med längre kraftnedsättning, ibland CK stegring Dagar till veckor Ansträngningsintolerans Oförmåga att tåla förväntad systemisk belastning Kan bero på neuromuskulär, metabol, kardiell eller…

ArtikelPreklinisk
Neuroners struktur och typer

…färgbarheten beror huvudsakligen på ribosomalt RNA. Nisslsubstans finns i soma och proximala dendriter men saknas i axonkullen och axonet. Efter axonal skada kan den upplösas…

ArtikelPreklinisk
Retrovirus och HIV

…inte är etablerade som humanpatogener. HIV 1 och HIV 2 är lentivirus och orsakar en kronisk infektion med successiv immunologisk skada. HTLV 1 är däremot…

ArtikelPreklinisk
Tillämpning av evidens i klinisk praxis

…etiologi eller skada. En avgränsad fråga gör det möjligt att välja rätt studiedesign, söktermer och effektmått. PICO är den vanligaste strukturen: Komponent Innebörd Exempel på…

ArtikelPreklinisk
Antiinflammatoriska läkemedel vid luftvägssjukdomar

…av svår astma, samt paucigranulocytär astma utan tydlig eosinofil eller neutrofil dominans. Neutrofila och strukturella komponenter av luftvägssjukdomen svarar ofta sämre på glukokortikoider. Vid KOL…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…Hypoglykemi på vårdavdelning är farligare än måttlig hyperglykemi under några dygn. Principer Insulinkomponent Funktion Vem behöver den : : : Basinsulin (medellång eller långverkande) Täcker fasteproduktion av glukos…

ArtikelProcedurer
Nagelprocedurer — paronyki, nedväxt nagel och subungualt hematom

…oavsett hematomets storlek Subungualt hematom med spräckt, lossnad eller avsliten nagelplatta, eller skadad nagelvallskant Nagelextraktion och inspektion av nagelbädden, sutur av nagelbäddslaceration Kontraindikationer Absoluta kontraindikationer…

ArtikelEkokardiografi
Tekniska aspekter av ultraljudsbilden

…Det innebär att maskinen lyssnar på det reflekterade ljudet omedelbart efter att den skickat ut ljudvågor ( Figur 1 ). För att skapa en tillförlitlig bild av…

ArtikelProcedurer
Suturering av sår

…Vid glasskada: överväg röntgen, glas syns oftast på slätröntgen. Spolvätska: riklig mängd kranvatten av dricksvattenkvalitet eller NaCl 9 mg/mL. Volymen är viktigare än vätskan…

ArtikelPreklinisk
Genuttryck och genreglering

…mängd ett funktionellt RNA eller protein produceras. Transkriptionskontroll samverkar med kromatinstruktur, RNA bearbetning, RNA stabilitet, translation och proteinnedbrytning för att skapa celltypsspecifika och signalberoende uttrycksmönster…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Basal HLR

…al Adrenalin Nej 112 Perkins et al Bekräfta hjärtstopp Vid en kollaps på eller utanför sjukhus är första uppgiften att avgöra om ett hjärtstillestånd föreligger…

ArtikelEKG-boken
EKG vid reperfusion

…angiografi. Man har visat att angiografiskt kranskärlsflöde inte alltid korrelerar med myokardperfusion på mikrovaskulär nivå. Detta beror troligen på distal mikroembolisering och skadad mikrocirkulation. Cirka…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: lathund för akut blodtryckssänkning

…Systemisk skleros, njursjukdom, autoimmun sjukdom eller tidigare trombotisk mikroangiopati. Antidepressiva läkemedel kan påverka blodtrycket på flera sätt. Monoaminoxidashämmare kan ge hypertensiv kris vid interaktioner, medan…