60+ träffar

ArtikelKunskapsbas
Septisk tromboflebit

…ansikts , sinuit eller odontogen infektion, samt sinus sigmoideus trombos vid mastoidit och otit. Patogenes och mikrobiologi Mekanismer Utgångspunkten är oftast en skada på endotelet. En…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid pneumothorax

…tryckpneumothorax är luftmängden så omfattande att venerna ( vena cava superior et inferior ) komprimeras, vilket leder till att det venösa återflödet till hjärtat försämras eller upphör…

ArtikelReferensvärden
Cirkulatoriska och hemodynamiska parametrar

…patient i sinusrytm utan spontanandning, passiv benhöjning med ökning av slagvolymen 10 %, eller vena cava inferior variabilitet . Utan responsivitet gör vätska mer skada än nytta.

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid trauma och olyckor

…blod att nå höger förmak. Vid tryckpenumothorax är lufttrycket på vena cava superior et inferior så högt att venöst återflöde hindras. I båda dessa situationer…

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…streptokocker det vanligaste agens. Dessa streptokocker härrör oftast från munhålan och drabbar hjärtklaffar som har någon form av skada, förändring eller degeneration. Endokardit med alfa…

ArtikelInternmedicin
Akut skrotum

…bilddiagnostiska förstahandsmetoden. Metoden har hög träffsäkerhet i vana händer, men känsligheten sjunker vid partiell eller intermittent torsion och vid undersökning av små barn. Ett normalt…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp under graviditet och förlossning

…hantera hjärtstopp under graviditeten. Obstetriker och neonatolog skall kontaktas omedelbart när en gravid kvinna drabbas av hjärtstopp på eller utanför sjukhus. HLR görs som regel…

ArtikelKunskapsbas
Särskilda situationer och orsaker till hjärtstopp

…hantera hjärtstopp under graviditeten. Obstetriker och neonatolog skall kontaktas omedelbart när en gravid kvinna drabbas av hjärtstopp på eller utanför sjukhus. HLR görs som regel…

ArtikelEkokardiografi
Tekniska aspekter av ultraljudsbilden

…För att skapa en tillförlitlig bild av vävnaden så måste följande hinder övervinnas: 1. Maskinen måste veta vilka ljudvågor som reflekteras och varifrån de reflekteras…

ArtikelNeurologi
Ischemisk stroke, intracerebral blödning och TIA

…hydrocefalus eller expansivitet. TIA är en akut varningssignal. Specialistbedömning och etiologisk utredning bör ske inom 24 timmar. Alla patienter med stroke bör vårdas på strokeenhet…

ArtikelÖron-näsa-hals
Vaxpropp: behandling

…på definition och population. Vaxpropp anges förekomma hos omkring 5 procent av vuxna, 10 procent av barn och upp till en tredjedel av äldre eller…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma på akutmottagningen: initialt omhändertagande

…eller assisterad ventilation penetrerande skada på huvud, hals, bål eller proximala extremiteter instabil bröstkorg, misstänkt tryckpneumothorax eller större hemothorax misstänkt instabil bäckenring proximal amputation eller…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

Sammanfattning Rabdomyolys är akut skada på skelettmuskulatur med frisättning av kreatinkinas, myoglobin, kalium, fosfat och andra intracellulära ämnen. Diagnosen är biokemisk och ställs vanligen vid…

ArtikelNeurologi
Hjärntrötthet: bedömning och behandling

Sammanfattning Hjärntrötthet är en klinisk benämning på uttalad mental uttröttbarhet efter neurologisk sjukdom eller skada, framför allt stroke och traumatisk hjärnskada. Typiskt är att kognitiv…

ArtikelNeurologi
Luktbortfall: orsaker och utredning

…hos äldre, och kan bero på postinfektiös skada, kronisk rinosinuit, huvudtrauma, läkemedel eller toxisk exponering, neurodegenerativ sjukdom, medfödda tillstånd eller mer sällan tumör. Anamnesen ska…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ALAT

… frisätts vid hepatocellulär skada och är den känsligaste rutinmarkören för leverskada. Höga värden Akut virushepatit (A, B, C, E) Läkemedels eller toxininducerad leverskada (t.ex…

ArtikelProcedurer
Perikardiocentes

…axel, tätt intill revbenets överkant Ofta kortast avstånd till vätskan; risk för pneumothorax och skada på a. thoracica interna om man går för medialt Par

ArtikelOrtopedi
Mjukdelsskador i knät: diagnostik och behandling

…reparabel meniskskada, patellaluxation med möjlig osteokondral skada eller multiligamentskada. De flesta isolerade skador på mediala kollateralligamentet och bakre korsbandet kan behandlas med tidig, fysioterapeutledd rehabilitering…

ArtikelNjurmedicin
Akut njurskada: lathund för handläggning

…Oliguri kan bero på hypovolemi, chock, avflödeshinder eller avancerad renal skada. Omvänt kan betydande AKI vara icke oligurisk, särskilt efter nefrotoxiner, sepsis eller diuretikabehandling [4…

ArtikelPreklinisk
Järnmetabolism

Järnmetabolismen bygger på strikt reglerad duodenal absorption, transferrinbunden transport, makrofagmedierad återvinning och intracellulär lagring, eftersom kroppen saknar aktiv järnutsöndring. Hepcidin–ferroportin axeln samordnar de systemiska…

ArtikelReferensvärden
Leverparametrar

…hepatocellulär skada, R < 2 för kolestatisk, 2–5 för blandad. Storleksordningar som styr utredningen ALAT 50 × övre normalgräns: paracetamolintoxikation, ischemisk hepatit ("chockläver") eller akut…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…än 5 cm och lokalisation på nedre extremitet är viktigare infektionsrisker än antalet timmar sedan skadan. Sutur är förstahandsmetod när exakt adaptation eller hållfasthet krävs…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

…den traditionella benämningen på kronisk primär binjurebarkssvikt. Skada eller dysfunktion i binjurebarken medför otillräcklig produktion av kortisol, aldosteron och binjureandrogener. Brist på både glukokortikoid och…

ArtikelPreklinisk
Miljö- och yrkestoxikologi

Sammanfattning Miljö och arbetsrelaterad toxicitet omfattar akut eller långvarig skada efter exponering för bland annat kemiska produkter, läkemedel som medför arbetsmiljörisk, tungmetaller, brandrök och sensibiliserande…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…hjärtmuskelproteiner i blodet. Förekomst av hjärtproteiner i blodet tyder på att det inträffat en hjärtmuskelskada, eftersom myokardceller är mer eller mindre permanenta celler. Dagens analysmetoder…

ArtikelOftalmologi
Mekaniskt ögontrauma: bedömning och handläggning

Sammanfattning Mekaniskt ögontrauma omfattar skador på ögonlock, orbita, bulb, lins, retina och synnerv efter trubbigt eller penetrerande våld. Handläggningen styrs av två omedelbara frågor: finns…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…att en kant eller ett veck trycker på ett benutskott tills huden går sönder. Akut, färsk skada immobiliseras därför i skena eller i klyvt gips…

ArtikelPreklinisk
Immunpatogenes vid HIV

HIV orsakar immunbrist genom en kombination av direkt virusmedierad skada, pyroptotisk bystanderdöd, cytotoxisk avdödning, sviktande T cellsnybildning och kronisk immunaktivering efter tidig mukosal barriärskada. CD4…

ArtikelOrtopedi
Diafysär femurfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…koagulopati, svår acidos eller otillräckligt svar på resuscitering används tillfällig extern fixation enligt damage control principer [6,7]. Öppen fraktur kräver omedelbar intravenös antibiotikaprofylax enligt…

ArtikelOrtopedi
Patellafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…en allvarlig lednära högenergiskada. Den kan vara förenad med skador på distala femur, acetabulum, höft, korsband eller övriga delar av sträckapparaten [4]. Artikeln omfattar traumatiska…

ArtikelInfektionssjukdomar
Viral hepatit: diagnostik och tolkning av serologi

Sammanfattning Diagnostik av viral hepatit bygger på att skilja exponering och immunitet från pågående virusreplikation. Serologi är tillräcklig för att diagnostisera typisk akut hepatit A…

ArtikelKunskapsbas
Bronkiektasier

…bronkdilatation vid exempelvis akut infektion, utan ett anatomiskt tillstånd där bronkväggen har skadats eller utvecklats avvikande. Skadan kan vara medfödd, men bronkiektasier uppkommer vanligen efter…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…handen bakom huvudet. Alla dränage läggs i säkerhetstriangeln (figur 1). Utanför den ökar risken att skada diafragma, lever, mjälte eller a. thoracica interna. Vid diagnostisk…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…misstänkas Sekundär obesitas innebär att en identifierbar sjukdom, skada, genetisk förändring eller behandling väsentligt bidrar till viktuppgången. Sådana orsaker är betydligt mindre vanliga än polygen…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

…att ett normalt impulstest är det oroande fyndet. En perifer skada slår ut vestibularisnerven på ena sidan, och den utslagna reflexen gör att blicken släpar…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…genom perkutan eller mukosal kontakt med infekterat blod eller andra smittförande kroppsvätskor. Viruset är betydligt mer smittsamt än hiv och kan förbli infektiöst på ytor…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Solskydd: prevention av hudcancer och solskador

…till att minska erytem, DNA skada, aktiniska keratoser, hudcancer, pigmentförändringar och fotoåldrande. För personer med ljus eller solkänslig hud rekommenderas en kombination av skugga, kläder…

ArtikelOrtopedi
Trokanterit: diagnostik och behandling

…hade 49,9 procent gluteal tendinopati, 20,2 procent bursit och 29,1 procent förtjockning eller partiell skada i iliotibialbandet. Endast 8,1 procent hade…

ArtikelProcedurer
Bensår — sårrevision och kompressionsbehandling

…Undvik att skada granulationsvävnad. Avbryt vid kraftig blödning eller oacceptabel smärta — revisionen kan delas upp på flera besök. 5. Alternativ vid smärta eller ischemimisstanke: autolytisk…

ArtikelPreklinisk
Mutationer och deras konsekvenser

…genetisk kontext. Konsekvensen bestäms inte enbart av förändringens storlek utan av dess effekt på genuttryck, RNA processning, proteinfunktion, gendos och klonal eller organismal fitness. Samma…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…en fungerande diagnostisk och terapeutisk fortsättning kan screening skapa kunskap och oro utan motsvarande hälsovinst. Screeningens former och målpopulationer Screening kan organiseras på flera sätt…

ArtikelOftalmologi
Främmande kropp i ögat: bedömning och avlägsnande

…rost, central eller djup skada, nedsatt syn, infiltrat, kontaktlinsbruk eller ofullständigt avlägsnande. Bakgrund och epidemiologi Främmande kropp på ögats yta är en vanlig arbetsrelaterad ögonskada…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Läkemedelsinducerad leverskada: diagnostik och handläggning

…läkemedelsorsakad leverskada , där läkemedlets biologiska effekt utlöser skadan, exempelvis immunmedierad hepatit av immunkontrollpunktshämmare eller hepatit B reaktivering under B cellsdepleterande behandling [1]. Idiosynkratisk DILI är…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Patologiska levervärden: utredning i öppenvården

…provsvar, avvikelsens mönster och tecken på nedsatt leverfunktion. Alaninaminotransferas (ALAT), aspartataminotransferas (ASAT), alkaliskt fosfatas (ALP) och gamma glutamyltransferas (GT) speglar främst cellskada eller kolestas, medan…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Pankreasamylas

…oligosackarider. Vid skada på acinära celler — genom autodigestion vid akut pankreatit, obstruktion av pankreasgången eller direkt cellskada — läcker enzymet ut i blodbanan i förhöjda mängder…

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…handläggningen Nervens långa intrakraniella förlopp gör den känslig för skador på flera nivåer: 1. Pons: Fascikelskada kan kombineras med facialispares, pyramidbanepåverkan, sensoriska symtom eller blickpares…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Artros i knä, höft och hand

…på en samlad klinisk bedömning med tydlig redovisning av osäkerhet och alternativa orsaker. Trauma, snabb symtomutveckling, uttalad svullnad, rött och svullet ben, neurologiska symtom eller…

ArtikelPreklinisk
Dosering vid nedsatt njurfunktion

…njurfunktion eller dialysform. Bedömning av njurfunktion inför läkemedelsdosering Fastställ aktuellt mått på njurfunktion Inför ordination av ett läkemedel som utsöndras via njurarna eller kan skada…

ArtikelPreklinisk
Helminter: nematoder, cestoder och trematoder

…patogenes och diagnostiskt angreppssätt. Sjukdom uppkommer genom bland annat larvmigration, mukosal skada och blodförlust, obstruktion, expansiva larvstadier samt immunmedierad inflammation mot vävnadsbundna parasiter och ägg…