60+ träffar

ArtikelKunskapsbas
Särskilda situationer och orsaker till hjärtstopp

…genomgå klinisk träning för att hantera hjärtstopp under graviditeten. Obstetriker och neonatolog skall kontaktas omedelbart när en gravid kvinna drabbas av hjärtstopp på eller utanför…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp under graviditet och förlossning

…genomgå klinisk träning för att hantera hjärtstopp under graviditeten. Obstetriker och neonatolog skall kontaktas omedelbart när en gravid kvinna drabbas av hjärtstopp på eller utanför…

ArtikelObesitas
Obesitas: patofysiologi och reglering av energibalansen

…att de upphäver betydelsen av det totala energiintaget [1]. Fysisk aktivitet omfattar både motion och spontan eller vardagsrelaterad rörelse, ibland benämnd aktivitetsrelaterad termogenes utan träning…

ArtikelKliniska symtom
Illamående och kräkningar

…kräkningsattacker hos daglig cannabisanvändare där patienten själv upptäckt att långa heta duschar lindrar. Antiemetika har dålig effekt; behandlingen är utsättning av cannabis, och i akutskedet…

ArtikelProcedurer
Främmande kropp i öra och näsa

…ger både immobilisering och mindre psykiskt trauma än att hållas fast av tre vuxna. Genomförande Batteri och magneter Ett knappcellsbatteri i näsa eller hörselgång är…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…gravida eller tidigare vältränade patienter. Betablockad, pacemaker och autonom neuropati kan samtidigt dölja den förväntade takykardin. Stöd för bedömningen Shock index beräknas som hjärtfrekvens dividerad…

ArtikelProcedurer
Transkutan och transvenös pacing

…upp pacingen för att pröva ännu en dos. Kronotropt stöd ges som infusion av isoprenalin, adrenalin eller dopamin enligt lokal rutin, och ersätter inte pacing…

ArtikelObesitas
Fettvävens biologi och ektopisk fettinlagring

…graden av inflammation och fibros fettvävens insulinkänslighet och förmåga att hämma lipolys efter måltid dess utsöndring av adipokiner om lipider börjar ansamlas i organ som…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

…reflexen gör att blicken släpar efter vid den snabba huvudvridningen och måste hämtas tillbaka med en synlig korrektionssackad. En infarkt i lillhjärnan eller hjärnstammen lämnar…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Den kliniska konsultationen

…Sitt i jämnhöjd med patienten. • Säkerställ att det är lugn och ro. Inledande frågor Använd alltid öppna frågor, ex ”Varför är du här idag?” eller…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut hjärtsvikt

…hög risk för kardiogen chock och tillståndet är därför urakut. Akut hjärtsvikt kan vara den första manifestationen för kardiovaskulär sjukdom. I majoriteten av fallen har…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid hypertermi och malign hypertermi

HLR Hypertermi och malign hypertermi Definition av hypertermi : Kroppsterperatur 36.5 37.6°C till följd av störd temperaturreglering. Hypertermi uppkommer om värmeproduktion eller värmetillförsel överstiger…

ArtikelEKG-boken
Sinusknutedysfunktion och sick sinus syndrom

…i sinusknutan är störd eller om sinusimpulsen blockeras från att nå förmaksmyokardiet. SND kan yttra sig genom följande tillstånd: sinusbradykardi, kronotrop insufficiens, sinusarrest, sinushämning eller…

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…ett dygn, och att abscessen sitter på ett ställe där incision på akutmottagningen är fel — i handen, i ansiktets mediala triangel eller perianalt. Indikationer Fluktuerande…

ArtikelObesitas
Obesitas: definition, klassifikation och epidemiologi

…ett kroniskt, komplext och heterogent tillstånd som kännetecknas av ett överskott av kroppsfett, ibland i kombination med avvikande fettfördelning eller störd funktion i fettväven. Tillståndet…

ArtikelObesitas
Obesitaskirurgi: metoder, indikationer och resultat

…ledproteskirurgi eller annan större behandling Kirurgi ger i genomsnitt större och mer varaktig viktnedgång än enbart levnadsvanebehandling och förbättrar flera obesitasrelaterade sjukdomar och livskvalitetsmått [2…

ArtikelProcedurer
Ambulatorisk blodtrycksmätning och Holter-EKG

…patienten att vid varje mätning stanna upp, hålla armen stilla och sänkt samt att inte prata. Vanliga aktiviteter i övrigt, inklusive arbete. Ingen dusch eller…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…med armen abducerad och handen bakom huvudet. Alla dränage läggs i säkerhetstriangeln (figur 1). Utanför den ökar risken att skada diafragma, lever, mjälte eller a…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Elkonvertering och defibrillering av arytmier

…rekommenderas att man genomför elkonvertering om patienten är hemodynamiskt påverkad ( Link et al ). Defibrillering och elkonvertering Vid defibrillering och elkonvertering skickas en elektrisk impuls (stöt…

ArtikelEKG-boken
Främre fascikelblock (LAH) och bakre fascikelblock (LPH)

…fascikel och en posteroinferior (bakre) fascikel. Vissa individer har ytterligare en fascikel ( median eller centroseptal fascikel ) som försörjer septum. Fascikelblock uppstår om överledningen i fasciklarna…

ArtikelNjurmedicin
Hyponatremi: lathund för utredning och korrigering

…inte att normalisera P natrium. Kronisk eller symtomfattig hyponatremi ska korrigeras kontrollerat, eftersom för snabb höjning kan orsaka osmotiskt demyeliniseringssyndrom [1,2]. Hyponatremi är i…

ArtikelObesitas
Obesitasrelaterad komorbiditet och kardiovaskulär risk

…kan användas i forskning och i vissa specialistutredningar, men har begränsat värde i rutinsjukvård eftersom analysmetoder och referensintervall varierar. Det kliniskt viktiga är att identifiera…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…hjärna Uteslut intracerebral blödning och bedöm tidiga ischemiska förändringar DT angiografi Standardutredning vid akut stroke för att identifiera storkärlsocklusion, dissektion eller annan kärlpatologi DT perfusion…

ArtikelProcedurer
Gynekologisk undersökning och cellprov

…Självprovtagning för HPV ingår numera permanent i programmet och används brett — den som inte kommer till en gynekologisk undersökning, eller föredrar att ta provet själv…

ArtikelProcedurer
Dix–Hallpikes test och Epleys manöver

…infarkt i bakre cirkulationen. Testet förutsätter att patienten har spontannystagmus vid undersökningstillfället och att undersökaren är van vid impulstestet; utfört på fel patient eller av…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Terminologi

…hjärtstopp och hjärt lungräddning skall påbörjas. Defibrillering : Användning av osynkroniserad elektrisk stöt för att terminerna takyarytmier (ventrikeltakykardi, ventrikelflimmer). Defibrillerbar rytm : Hjärtrytm som kan och bör…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Kedjan som räddar liv vid hjärtstopp

…sjukhus) tillkallas och HLR påbörjas. Tillgång till en defibrillator (helautomatisk, halvautomatisk eller manuell) är i många fall livräddande. Lekmän är kapabla till att genomföra basal…

ArtikelEKG-boken
Förstorade förmak (P-pulmonale, P-mitrale)

…utgörs av den senare P vågshalvan kommer denna att accentueras. P vågsdurationen förlängs ( 0,12 s) och i avledning II blir P vågen uttalat tvåpucklig…

ArtikelKliniska symtom
Konfusion

…eller CAM Delirium ska sökas aktivt med ett strukturerat instrument, inte fångas på klinisk känsla. 4AT är det som används mest i svensk akut och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Lungemboli

…kammare kompenserar genom att dilatera (vilket sänker fyllnadstrycket i kammaren). Trots dilatationen kan belastningen leda till myokardischemi (oxygenbehov överstiger oxygenleverans). Långdragen och uttalad ischemi leder…

ArtikelEKG-boken
Elektrolytrubbningar

…är rubbningar i kalium , kalcium och magnesiumbalansen. Kombinerade elektrolytrubbningar är vanligt. Natrium Varken hypo eller hypernatremi orsakar nämnvärda EKG förändringar. Kalcium Calcium förekommer i tre…

ArtikelReferensvärden
EKG-parametrar

…höjning ≥ 2 mm med coved typ och negativ T i V1–V2. Tidig repolarisation: J punktshöjning ≥ 1 mm med hack eller slur i inferolaterala avledningar…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut buksmärta (akut buk)

…eller kvinna i fertil ålder, kan alltid vara ektopisk graviditet, vilket måste uteslutas. Mycket svår buksmärta utan tydligt bukstatus (mjuk och relativt oöm buk vid…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…orsaker Cauda equina syndrom Kompression av nervrötterna nedanför konus ger en triad värd att memorera: ridbyxeanestesi, blåsdysfunktion och bilateralt nedsatt kraft eller känsel i benen …

ArtikelProcedurer
Artärnål

…rutinmässigt. Det tredje som ska sitta i ryggmärgen är att en artärnål aldrig får förväxlas med en venväg. Indikationer Kontinuerlig blodtrycksmätning vid hemodynamisk instabilitet eller…

ArtikelProcedurer
Ledpunktion

…sterilt och att proverna skickas rätt. Kortison får aldrig injiceras i en led där infektion inte är utesluten. Indikationer Akut monoartrit där septisk artrit eller…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

…den skadliga: att aldrig forcera mot motstånd, och att aldrig kateterisera uretralt vid misstänkt uretraskada. Indikationer Akut urinretention. Kronisk urinretention med njurpåverkan eller stor residualurin…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…tidigt utesluter inte stor blödning. Vid akut blodförlust förloras plasma och erytrocyter samtidigt, vilket innebär att Hb kan vara normalt innan vätska omfördelats eller tillförts…

ArtikelAkutsjukvård
Delirium hos äldre: lathund

…att anta att hyperaktivt delirium alltid upptäcks eller att hypoaktivt delirium alltid har sämst prognos i alla populationer. Hypoaktivt delirium är dock konsekvent underdiagnostiserat, och…

ArtikelEkokardiografi
Kontinuitetsekvationen

…lika stor som volymen som flödar genom aortaklaffen under systole ( Figur 2 ). Kontinuitetsekvationen förklaras av att hastigheten stiger när tvärsnittsarean minskar och vice versa. I…

ArtikelEkokardiografi
Relaxation av vänster kammare

…trycket i kammaren sjunka fort och mycket men om relaxeringen är störd så blir trycksänkningen långsammare och mindre uttalad. Slutligen leder detta till att det…

ArtikelProcedurer
Spirometri

…notera det i svaret. Registrera längd utan skor, vikt, ålder, kön och härkomst före mätningen; referensvärdena bygger på dem. Vid kyfos eller oförmåga att stå…