60+ träffar

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kreatinkinas (CK)

…Kraftig fysisk ansträngning, intramuskulära injektioner eller nyligen genomförd muskelbiopsi/EMG kan ge övergående, ibland betydande, stegring och bör beaktas i anamnesen vid tolkning. Provet bör…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaginal prolaps: diagnostik och behandling

…instruerad bäckenbottenträning och vaginal prolapsring eller annat pessar. Bäckenbottenträning minskar symtom vid POP Q stadium I till III, medan pessar kan ge omedelbart mekaniskt stöd …

ArtikelReumatologi
Fibromyalgi: diagnostik och behandling

…att hantera symtom. Information, gradvis stegrad fysisk träning och stöd till egenvård utgör basen. Träning är den enda behandling som fått en stark rekommendation i…

ArtikelOrtopedi
Ländryggssmärta: bedömning och behandling

…information, fortsatt vardagsaktivitet och stöd till återgång i arbete. Sängläge bör undvikas. Vid kronisk ländryggssmärta rekommenderas ett personcentrerat behandlingspaket med strukturerad fysisk träning och, vid…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom: diagnostik och behandlingsprinciper

…tablettbehandling motiverar tidig bedömning för djup hjärnstimulering eller kontinuerlig pumpbehandling. Fysisk träning, fysioterapi, fallprevention, logopedisk behandling, nutritionsbedömning och strukturerad behandling av icke motoriska symtom är…

ArtikelInternmedicin
Akut omhändertagande enligt cABCDE

…och att strukturerad träning förbättrar både följsamhet och teamarbete. cABCDE ersätter inte differentialdiagnostiskt tänkande. Den skapar tid. Under de första minuterna handlar arbetet om att…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Endometrios: fysioterapeutisk behandling

…smärtutbildning, aktivitetsgradering och terapeutisk träning har bättre stöd än isolerade passiva behandlingar. Nyare studier talar för att fysioterapi kan minska endometriosrelaterad smärta och förbättra livskvalitet…

ArtikelKunskapsbas
Särskilda situationer och orsaker till hjärtstopp

…genomgå klinisk träning för att hantera hjärtstopp under graviditeten. Obstetriker och neonatolog skall kontaktas omedelbart när en gravid kvinna drabbas av hjärtstopp på eller utanför…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp under graviditet och förlossning

…genomgå klinisk träning för att hantera hjärtstopp under graviditeten. Obstetriker och neonatolog skall kontaktas omedelbart när en gravid kvinna drabbas av hjärtstopp på eller utanför…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Anafylaxi och akuta allergiska reaktioner

…skriftlig akutplan och praktisk träning. Observationstiden individualiseras efter reaktionens svårighetsgrad, behandlingsbehov, samsjuklighet och möjligheten att hantera ett återfall. Bakgrund och epidemiologi Anafylaxi är den svåraste…

ArtikelObesitas
Obesitas: patofysiologi och reglering av energibalansen

…att de upphäver betydelsen av det totala energiintaget [1]. Fysisk aktivitet omfattar både motion och spontan eller vardagsrelaterad rörelse, ibland benämnd aktivitetsrelaterad termogenes utan träning…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Födoämnesöverkänslighet: utredning och behandling

…Tolererade närbesläktade livsmedel och tolererade tillagade former bör fortsätta ätas. Patienter med risk för anafylaxi ska ha en skriftlig akutplan, adrenalinpenna och återkommande praktisk träning…

ArtikelOrtopedi
Hallux valgus: bedömning och behandling

…ortoser eller tåspridare och riktad träning rimliga förstahandsåtgärder. De kan minska smärta men korrigerar vanligen inte felställningen varaktigt. Kirurgi övervägs vid kvarstående belastningssmärta, skoproblem eller…

ArtikelPsykiatri
Sorg och komplicerad sorg: bedömning och stöd

…uppföljning, inte sjukdomsdiagnos eller rutinmässig psykoterapi. Vid bedömningen ska läkaren klarlägga förlusten, relationen till den avlidne, symtomens förlopp, funktionsnivå, socialt stöd, kulturellt sammanhang och samsjuklighet…

ArtikelNeurologi
Troklearispares: orsaker och utredning

…med prismamätning i diagnostiska blickriktningar, bedömning av ögonmotilitet, Bielschowskys huvudlutningstest och okulär torsion. Parks Bielschowskys trestegstest är varken tillräckligt känsligt eller specifikt för att ensamt…

ArtikelNeurologi
Kognitiv sjukdom och demensutredning

…rehabilitering och stöd till patient och närstående. Bakgrund, definitioner och epidemiologi Kognitiv nedsättning som kliniskt begrepp Kognitiv nedsättning innebär att en eller flera kognitiva funktioner…

ArtikelAkutsjukvård
Kolmonoxidförgiftning: diagnostik och behandling

…vattenpipor eller annan ofullständig förbränning. Att flera personer eller husdjur i samma miljö samtidigt insjuknar är en viktig ledtråd. Diagnosen bygger på förenliga symtom och…

ArtikelIntensivvård
Sepsis hos barn: diagnostik och akut behandling

…diagnostisk klassificering och riskvärdering, inte som ett ensamt screeningverktyg eller som villkor för att akut behandling ska inledas. Misstänk sepsis vid infektion i kombination med…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Akut och kronisk respiratorisk svikt

…behandling av utlösande orsak och vid behov andningsstöd med högflödesgrimma, noninvasiv ventilation eller invasiv mekanisk ventilation. Noninvasiv ventilation har starkast stöd vid akut hyperkapnisk respiratorisk…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Narkotikabrukssyndrom och akuta intoxikationer

…skada och graden av funktionsnedsättning. Opioider står för en oproportionerligt stor del av den narkotikarelaterade dödligheten. En analys av den globala sjukdomsbördan uppskattade att omkring…

ArtikelDermatologi & venereologi
Perioral dermatit: diagnostik och behandling

…yngre och oftare kvinnor än patienterna med rosacea [1]. Resultatet kan inte direkt överföras till befolkningen, eftersom lindriga fall ofta handläggs i primärvård eller inte…

ArtikelNeurologi
Narkolepsi: diagnostik och behandling

…sömnschema och anpassningar i skola eller arbete rekommenderas till alla. Modafinil, pitolisant, solriamfetol och natriumoxibat har starkast stöd för behandling av vuxna. Natriumoxibat och pitolisant…

ArtikelInfektionssjukdomar
Urinvägsinfektion hos barn: diagnostik och behandling

…dagar och okomplicerad pyelonefrit i 7 till 10 dagar. Behandlingen ska omprövas när odlingssvaret kommer. Ultraljud under pågående infektion behövs främst vid atypiskt eller komplicerat…

ArtikelInfektionssjukdomar
Badsårsfeber: diagnostik och behandling

…somrar och efter bad i Östersjön, Kattegatt eller Skagerrak [1 5]. Misstänk badsårsfeber vid snabbt ökande smärta, svullnad, erytem, hemorragiska bullae eller systempåverkan efter att…

ArtikelPsykiatri
Ecstasy (MDMA): intoxikation och substansbruk

…och agitation. Livshotande intoxikation kännetecknas främst av hypertermi, uttalad neuromuskulär aktivitet, hyponatrem encefalopati, kramper, rabdomyolys, disseminerad intravasal koagulation, akut njurskada eller leversvikt. Behandlingen är i…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea manuum: diagnostik och behandling

…korrekt genomförd lokalbehandling. Terbinafin 250 mg dagligen i 2 till 4 veckor är vanligen förstahandsalternativ. Vid misstänkt eller verifierad terbinafinresistens bör odling, molekylär artbestämning och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Zikavirusinfektion: diagnostik och handläggning

…RNA har påvisats i bröstmjölk, saliv och urin, men förekomst av RNA är inte liktydigt med smittsamhet. Det saknas övertygande stöd för att amning orsakar…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Charcotfot vid diabetes: diagnostik och behandling

…°C används ofta men har svagt vetenskapligt stöd och får inte vara det enda remissionskriteriet. Bisfosfonater, kalcitonin, denosumab, teriparatid eller glukokortikoider rekommenderas inte som rutinbehandling…

ArtikelPreklinisk
Molekylär och serologisk diagnostik

…i serum eller plasma. Molekylär diagnostik och antigenanalys används därför framför allt för att styrka aktuell eller nyligen genomgången infektion, medan serologi kan ge stöd…

ArtikelÖron-näsa-hals
Ménières sjukdom: diagnostik och behandling

…sensorineural hörselnedsättning och tinnitus eller lockkänsla. Diagnosen är syndrombaserad eftersom något enskilt diagnostiskt referenstest saknas. Benämningen Ménières sjukdom bör i första hand användas för idiopatisk…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…artärskada. Direkt manuellt tryck över blödningspunkten ska hållas oavbrutet i 5 till 15 minuter eller längre. Att upprepade gånger lyfta förbandet för kontroll stör koagelbildningen…

ArtikelInfektionssjukdomar
Toxoplasmos: diagnostik och behandling

…och IgM är förstahandsmetod vid misstänkt primärinfektion, men isolerat positivt IgM bevisar inte aktuell infektion. Serokonversion eller signifikant titerökning i parade prov är starkast stöd…

ArtikelPreklinisk
Nukleotidnedbrytning och relaterade sjukdomar

…metaboliter eller uratutsöndring kan därför inte ges utan att uppgifter tillförs som inte stöds av det tillgängliga kunskapsunderlaget. Uratutsöndring via njure och tarm Det saknas…

ArtikelInfektionssjukdomar
Clostridioides difficile-infektion: diagnostik och behandling

…vancomycin. Kontakta kirurg, infektionsläkare och intensivvård tidigt. Recidiv behandlas med fidaxomicin eller vancomycin i nedtrappat pulsschema. Vid upprepade recidiv bör fekal mikrobiotabehandling övervägas efter antibiotikakuren…

ArtikelOftalmologi
Främmande kropp i ögat: bedömning och avlägsnande

…och har stor betydelse för ögats optiska funktion. Typiska skadehändelser är slipning, svarvning, borrning, hamring, svetsning, byggnadsarbete, träarbete och exponering för damm eller växtmaterial. I…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Alkoholbrukssyndrom och alkoholabstinens

…att anpassa sitt beteende och kan därför fungera bättre än förväntat under alkoholpåverkan. De cellulära förändringarna efter långvarig alkoholexponering kan kvarstå i flera veckor eller…

ArtikelPreklinisk
Diagnostik och epidemiologi vid parasitsjukdomar

…på visceral sjukdom Mellanöstern och Orienten Samma kliniska frågeställning, särskilt vid långvarig sårbildning, noduli eller plack Asien Vistelse utgör epidemiologiskt stöd när symtombilden är förenlig…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Kostbehandling i klimakteriet: råd och evidens

…Kostbehandling i klimakteriet har fyra huvudsakliga mål: 1. att upprätthålla en näringstät kost när energibehovet minskar 2. att förebygga eller behandla viktuppgång och metabol sjukdom…

ArtikelHematologi & onkologi
Mantelcellslymfom: diagnostik och behandling

…Asymtomatiska patienter med låg tumörbörda och stabil sjukdom kan följas utan omedelbar behandling. Lokaliserat stadium I eller icke skrymmande stadium II kan behandlas med lokal…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Suicidriskbedömning och självskadebeteende

…tillräckligt väl för att kunna påverka den: identifiera behandlingsbara tillstånd, minska tillgången till medel, mobilisera stöd och välja rätt vårdnivå. Bedömningen är i sig ett…

ArtikelPreklinisk
Systemiska och opportunistiska mykoser

…slemhinna, kateter eller i luftvägssekret utan vävnadsskada. Candida i munhåla eller feces och Aspergillus i sputum kan därför sakna invasiv betydelse. Sensibilisering är ett immunologiskt…

ArtikelOftalmologi
Korneal erosion: diagnostik och behandling

…metallpartiklar, kosmetika och främmande kropp under ögonlocket. Erosion kan också uppkomma efter avlägsnande av en korneal främmande kropp eller i samband med ögonkirurgi. Kontaktlinsanvändning är…

ArtikelPreklinisk
Stressreaktionen och HPA-axeln

…hypotalamus och hjärnstam direkt eller via bland annat bed nucleus of the stria terminalis , BNST. Amygdala är särskilt betydelsefull vid avgränsade hot, medan BNST i…

ArtikelPsykiatri
Cannabis: intoxikation och substansbruk

…bruk [5]. Psykoedukation och stödjande behandling är förstahandsåtgärder. Vid cannabisbrukssyndrom har motiverande samtal eller motivationshöjande behandling i kombination med kognitiv beteendeterapi bäst stöd. Kontingensträning kan…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea pedis (fotsvamp): diagnostik och behandling

…mikrobiologiskt stöd [1]. Den globala punktprevalensen har uppskattats till omkring 3 procent, men siffrorna varierar betydligt mellan populationer och diagnostiska metoder. Livstidsrisken har i vissa…

ArtikelPreklinisk
Genetisk testning vid läkemedelsval och dosering

…familjeanamnes på polyneuropati som ett möjligt sätt att bekräfta ärftlig sjukdom. Detta avser etiologisk diagnostik och ger inte stöd för val eller dosering av läkemedel…

ArtikelKliniska symtom
Illamående och kräkningar

…upptäckt att långa heta duschar lindrar. Antiemetika har dålig effekt; behandlingen är utsättning av cannabis, och i akutskedet har lokal kapsaicinkräm på buken visst stöd…

ArtikelInternmedicin
Troponin I och T

…förekomma vid både ischemisk och icke ischemisk myokardskada. Myokardit kan exempelvis ge akut myokardskada med stigande eller fallande troponinkoncentration utan att tillståndet ska benämnas hjärtinfarkt…