…JIA, men biologiska, genetiska och kliniska data talar för att systemisk JIA och vuxendebuterande Stills sjukdom utgör ett sjukdomskontinuum. Gemensamma kännetecken är hög spikande feber…

…B cellslymfom systemisk juvenil idiopatisk artrit, vuxendebuterande Stills sjukdom och systemisk lupus erythematosus immunsuppression efter organtransplantation eller stamcellstransplantation immunterapi, exempelvis CAR T celler och bispecifika…

…har i vissa material bedömts bero på en de novo duplikation. En negativ familjeanamnes kan också bero på lindrig sjukdom hos en förälder, nedsatt penetrans…

…av öcellsautoantikroppar och vid behov C peptid. GAD antikroppar analyseras först hos vuxna med misstänkt typ 1 diabetes. Vid negativt resultat kompletteras vanligen med IA…

…delar av medicintekniska produkter, måste också övervägas. Hos vuxna med upprepade eller multipla främmande kroppar bör bakomliggande psykiatrisk sjukdom, kognitiv svikt, självskadebeteende eller våldsutsatthet bedömas…

…sjukdom systemisk skleros idiopatisk inflammatorisk myopati och överlappningsmyosit ANCA associerad och annan primär vaskulit antifosfolipidsyndrom odifferentierad bindvävssjukdom autoinflammatorisk sjukdom, framför allt Stills sjukdom hos vuxna…

…i vissa sammanhang, t.ex. vid Stills sjukdom hos vuxna. Fysiologisk bakgrund Ferritin lagrar järn intracellulärt i en biotillgänglig och icke toxisk form, huvudsakligen i…

…ett akutfall där fördröjd diagnostik ger bestående broskskada, och där mortaliteten fortfarande ligger i storleksordningen 5 till 15 procent hos vuxna. Ingen kombination av anamnes…

…Den drabbar omkring en procent av befolkningen, debuterar typiskt i sen tonår och tidig vuxenålder, och förkortar den förväntade livslängden med i storleksordningen femton till…

…Kontraindikationer Infektion, brännskada eller trauma över insticksstället. Otillräcklig kollateralcirkulation till handen. Kärlsjukdom i extremiteten: uttalad perifer arteriell sjukdom, Raynauds fenomen, tromboangiitis obliterans. Arm med AV…

…på högre bilirubinproduktion och hormonella effekter snarare än på könsbunden nedärvning. Diagnosen ställs ofta i sena tonåren eller tidig vuxenålder, när bilirubinnivåerna ökar efter puberteten…

…hyperglykemi. För de flesta icke gravida vuxna är målet att mer än 70 procent av tiden ligga mellan 3,9 och 10,0 mmol/L…

…är verifierad. Bakgrund och epidemiologi Förekomst Akut myeloisk leukemi är en ovanlig sjukdom i absoluta tal men den vanligaste akuta leukemin hos vuxna. Incidensen i…

…är en systemisk ärftlig sjukdom med fortskridande cystbildning, njurförstoring, hypertoni och risk för kronisk njursvikt. Diagnosen ställs vanligen med ultraljud hos en person med positiv…

…Diagnosen ställs oftast mellan 40 och 70 års ålder, men PBC kan förekomma hos yngre vuxna och hos män. Sjukdomen är mycket sällsynt hos barn…

…1]. Vid diagnos ska hjärta och hela thorakala aorta bedömas, initialt med ekokardiografi och hos ungdomar och vuxna även med hjärt MR. Blodtrycket kontrolleras årligen…

Sammanfattning Typ 2 diabetes är en heterogen, kronisk metabol sjukdom som kännetecknas av insulinresistens och successivt sviktande betacellsfunktion. Sjukdomen är ofta asymtomatisk under flera år…

…andra samtidiga skador. Patofysiologi och kliniskt relevant anatomi Caput femoris försörjs hos vuxna huvudsakligen av retinakulära kärl från den mediala cirkumflexa femoralartären. Kärlen löper längs…

…lymfkörtlar och mjälte. Sjukdomen är den vanligaste leukemiformen hos vuxna i västvärlden och drabbar framför allt äldre, med en medianålder vid diagnos omkring 70 år…

…är verksamt när hormonsyntesen är ökad [2]. Graves sjukdom är den vanligaste orsaken hos yngre vuxna. Toxisk multinodös struma och toxiskt adenom blir vanligare med…

…vid epidemiologisk koppling till andra fall samt hos immunsupprimerade patienter. Inkubationstiden är vanligen omkring 7 dagar. Obehandlad sjukdom kan pågå i veckor eller månader och…

…blockad av renin angiotensinsystemet. Statinbehandling är vanligen indicerad hos vuxna med kronisk njursjukdom som inte behandlas med dialys [1,4,5]. Remiss till njurmedicin bör…

…I en global metaanalys med drygt 28 miljoner deltagare varierade prevalensen hos vuxna mellan 12,5 och 31,4 procent beroende på vilken definition som…

…Uppföljning riktas mot kvarstående mellanöresekret och hörsel, framför allt hos små barn och vid bilateral sjukdom, eftersom långdragen sekretorisk otit kan påverka hörsel och språkutveckling…

…stilla — planera för sedering i stället för att avstå. Val av provtagningsställe Spina iliaca posterior superior är standardstället för både aspiration och biopsi hos vuxna…

…hjärt kärlsjukdom kan därför redan föreligga när diagnosen ställs. I primärvården är huvuduppgifterna att: 1. upptäcka diabetes hos personer med symtom eller förhöjd risk 2…

…försämrad lungfunktion, fler pulmonella komplikationer och ökad mortalitet. Tidig sjukdom är vanligen asymtomatisk, med normal fasteglukos men uttalade postprandiella glukosstegringar [1,2]. Årlig screening med…

…kranskärl och mer perifera artärer. Sjukdomen benämndes tidigare pulslös sjukdom, men diagnosen ställs numera ofta innan uttalade pulsdeficit har utvecklats. Den poolade incidensen har uppskattats…

…LAM förekommer hos ungefär en tredjedel av vuxna kvinnor med TSC, men radiologiskt lindrig sjukdom är sannolikt underdiagnostiserad. Diagnosen ställs oftast mellan 30 och 45…

Sammanfattning Förstoppning hos barn är vanligt och i omkring 90 till 95 procent av fallen funktionell, utan påvisbar organisk sjukdom. Diagnosen ställs vanligen genom anamnes…

…SpO2 under 90 procent hos barn från 6 veckors ålder utan bakomliggande sjukdom. Hos barn yngre än 6 veckor och hos spädbarn med relevant grundsjukdom…

…sexuellt aktiva kvinnor. Bland tonåringar som söker akut med buksmärta ställs diagnosen hos en betydande andel, och studier från barnakutmottagningar visar att både provtagning för…

…enkelsträngade RNA virus. Flera arter kan orsaka sjukdom hos människa. Zaire ebolavirus har orsakat de största kända utbrotten och är den art för vilken effektiva…

Sammanfattning Babesios och neoehrlichios är fästingöverförda infektioner som kan ge långvarig feber och svår sjukdom, särskilt hos patienter med splenektomi, hematologisk malignitet eller B cellsdepleterande…

…ett andra morgonprov innan diagnos ställs. Hos kvinnor är dygnsvariationen mindre uttalad, men provtagning bör ske i tidig follikelfas om cykeln är regelbunden. Akut sjukdom…

…vanligaste orsaken till hyperkalcemi i öppenvård. Diagnosen ställs biokemiskt genom upprepad hyperkalcemi tillsammans med förhöjt eller inadekvat normalt parathormon (PTH). Bilddiagnostik används inte för att…

…fosfat och andra intracellulära ämnen. Diagnosen är biokemisk och ställs vanligen vid kreatinkinas (CK) över 5 gånger laboratoriets övre referensgräns, ofta motsvarande över cirka 17…

…" har dålig diagnostisk träffsäkerhet, eftersom beskrivningen varierar med hur frågan ställs och med patientens ordförråd snarare än med underliggande sjukdom. Modern handläggning utgår i stället…

Sammanfattning Delirium är ett akut debuterande och fluktuerande tillstånd av kognitiv svikt, vanligen utlöst av somatisk sjukdom, läkemedelspåverkan eller annan fysiologisk belastning. Tillståndet kännetecknas främst…

…facialis kanal och skallbas. Sjukdomen är benign men lokalt destruktiv. Diagnosen ställs vanligen genom öronmikroskopi eller otoendoskopi, där keratin i en retraktionsficka, oftast i pars…

…prevalens på 2,47 procent vid ulcerös kolit och 0,96 procent vid Crohns sjukdom [3]. Risken var högre hos män och vid extensiv kolit…

…presentation som omfattar allt från självläkande tillstånd till tidskritisk kirurgisk, vaskulär, gynekologisk eller medicinsk sjukdom. Begreppet akut buk beskriver en klinisk situation, inte en diagnos…

…flesta orsakas hos äldre av ett lågenergifall mot höftens lateralsida. Osteoporos, sarkopeni, nedsatt balans, synnedsättning, kognitiv sjukdom, polyfarmaci och tidigare fall ökar risken. Hos yngre…

…Diagnosen ställs i första hand med PCR på EDTA blod taget under feber och före antibiotika. Vid neurologisk sjukdom analyseras även cerebrospinalvätska med artspecifik PCR…

…asymtomatisk sjukdom utan cytopenier eller symtomgivande splenomegali är observation rätt strategi. Vid behandlingsindikation är purinanalog, i praktiken kladribin, förstahandsval och ger komplett remission hos den…

…diabetes mellitus Graviditetsdiabetes Akut sjukdom/stress/sängläge Kortisonbehandling Cushings syndrom Feokromocytom Indikation OGTT används vid utredning av misstänkt diabetes mellitus hos patienter med gränsvärdesförhöjt fasteglukos…

…och är alltid ett allvarligare tillstånd eftersom respiratorisk reserv saknas. Diagnosen ställs med stående lungröntgen, medan ultraljud i akutrummet är snabbt och träffsäkert och datortomografi…

…stödja misstanken men får aldrig fördröja operation hos en patient som är septisk och progredierar. Den definitiva diagnosen ställs vid kirurgisk exploration där man ser…

…samtidigt [2]. Det finns inga allmänt vedertagna diagnostiska kriterier, och diagnosen ställs på sammanvägning av anamnes, klinisk undersökning och vid behov bilddiagnostik [1]. De vanligaste…

Ischemisk hjärtsjukdom (synonymt med kranskärlssjukdom) är den vanligaste formen av kardiovaskulär sjukdom och orsakar 20% av alla dödsfall i höginkomstländer. Den bakomliggande orsaken är ateroskleros…

…och beskrivs vanligen separat. Diagnosen diabetes ställs med samma glukos och HbA1c gränser som vid typ 1 och typ 2 diabetes, men etiologin avgör fortsatt…

…misstänkt infektion eller inflammation i centrala nervsystemet, subaraknoidalblödning när initial bilddiagnostik inte ger säkert svar, demyeliniserande sjukdom, akut polyradikuloneuropati, leptomeningeal malignitet samt vid utredning av…

…eller allmän avtackling. För de flesta ändamål kan yrsel definieras som en upplevelse av att vara i rörelse trots att man är stilla. Även om…

…lungfibros eller annan progressiv fibrotiserande interstitiell lungsjukdom, immunmodulerande behandling vid systemisk skleros samt bedömning för lungtransplantation vid avancerad sjukdom. Definition och klassifikation av interstitiell lungfibros…

Diagnosen hypertoni ställs inte på ett enskilt värde. Den kräver upprepade mätningar vid minst två tillfällen, och helst bekräftelse med hemmamätning eller 24 timmarsregistrering — gränserna…

Ett gips ska hålla frakturen still och inget annat. De två sätt gipsningen skadar patienten på är att det sitter för hårt — svullnaden kommer efter…

…2]. Hos yngre vuxna orsakas frakturen vanligen av trafikolycka, fall från höjd, idrott, direkt våld eller penetrerande trauma. Hos äldre dominerar fall i samma plan…

Sammanfattning Handledsfraktur hos vuxna avser i klinisk praxis vanligen fraktur i distala radius, ofta med samtidig fraktur av processus styloideus ulnae. Diagnosen ställs med frontal…

…plats, på tre minuter, utan läkemedel . Diagnosen ställs på anamnes, ett positivt Dix–Hallpikes test och avsaknad av andra neurologiska fynd. Behandlingen är en repositionsmanöver…

…Den frågan avgör diagnosen, och den ställs på en patient som är cirkulatoriskt stabil nog att man hinner fråga. Indikationer Takykardi med breda QRS där…