60+ träffar

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesfotinfektion: antibiotikabehandling

…men utan systemiskt inflammatoriskt svar Ofta kirurgisk bedömning, odling och ibland sjukhusvård Svår infektion, grad 4 Lokal infektion och minst två SIRS kriterier Akut sjukhusvård…

ArtikelKunskapsbas
Septisk peritonit

Septisk peritonit är en bakteriell inflammation i bukhinnan med systemisk infektionsbild, och en av de vanligaste orsakerna till septisk chock av kirurgiskt ursprung. Peritoneum är…

ArtikelPreklinisk
Ytliga och kutana mykoser

…är engagerad. Klinisk diagnos är ofta möjlig, men mykologisk verifiering är särskilt viktig före långvarig systemisk behandling och vid atypisk eller terapiresistent sjukdom. Begrepp, avgränsning…

ArtikelPreklinisk
Inflammation och akutfasreaktionen

…Inflammation Värdens lokala vävnadssvar; kan vara infektiöst eller sterilt. Akutfasreaktion Systemiskt svar på inflammatoriska signaler, särskilt hepatisk omprogrammering och feber. Sepsis Livshotande organdysfunktion orsakad av…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Atopiskt eksem och kontakteksem

Sammanfattning Atopiskt eksem är en kronisk inflammatorisk hudsjukdom, medan kontakteksem är en irritativ eller allergisk eksemreaktion där yttre exponering är avgörande; tillstånden kan förekomma samtidigt…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea capitis: diagnostik och behandling

…permanent ärralopeci. Diagnosen bör bekräftas mykologiskt eftersom differentialdiagnoserna är många och valet av systemiskt antimykotikum påverkas av om infektionen orsakas av Trichophyton eller Microsporum . Ta…

ArtikelPreklinisk
Organspecifika autoimmuna sjukdomar

…kan påverka många neurologiska funktioner. Inflammatorisk tarmsjukdom är primärt tarmriktad men har extraintestinala manifestationer och saknar vanligen ett enda definierat självantigen. Autoimmunitet skiljs från autoinflammation…

ArtikelDermatologi & venereologi
Erythema nodosum: orsaker, utredning och behandling

…kontraindikationer, men bör undvikas eller användas restriktivt vid inflammatorisk tarmsjukdom. Systemiska glukokortikoider ska sällan användas och först efter att relevant infektion och malignitet har uteslutits…

ArtikelHematologi & onkologi
POEMS-syndrom: diagnostik och behandling

…komponenten ofta mindre än 10 g/L. I stället uppkommer multisystempåverkan genom en paraneoplastisk signalering med VEGF och flera inflammatoriska cytokiner, bland annat interleukin 6…

ArtikelKunskapsbas
Akut artrit

…vilket i praktiken ofta försummas. Vid nydebuterad inflammatorisk artrit utan infektion eller kristaller är den centrala åtgärden snabb remiss till reumatolog, eftersom tiden till sjukdomsmodifierande…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Polymyalgia rheumatica och jättecellsarterit

Polymyalgia rheumatica (PMR) och jättecellsarterit (GCA, tidigare temporalisarterit) är två nära besläktade inflammatoriska sjukdomar som uteslutande drabbar personer över 50 år. De delar genetisk bakgrund…

ArtikelReumatologi
Idiopatiska inflammatoriska myopatier: diagnostik och behandling

Sammanfattning Idiopatiska inflammatoriska myopatier (IIM) är en heterogen grupp systemiska autoimmuna sjukdomar. De viktigaste undergrupperna är dermatomyosit, antisyntetassyndrom, immunmedierad nekrotiserande myopati, överlappningsmyosit och inklusionskroppsmyosit. Polymyosit…

ArtikelPreklinisk
Systemiska autoimmuna sjukdomar

…Exempel Dominerande mål eller mekanism Systemiska bindvävssjukdomar SLE, Sjögrens sjukdom, systemisk skleros, inflammatorisk myopati Nukleära antigen, exokrina körtlar, mikrovaskulatur, bindväv eller muskel Inflammatoriska artriter RA…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Inflammatorisk tarmsjukdom: ulcerös kolit och Crohns sjukdom

Sammanfattning Inflammatorisk tarmsjukdom, IBD, omfattar ulcerös kolit och Crohns sjukdom, som har ett långvarigt förlopp med omväxlande sjukdomsaktivitet och remission. Aktiv sjukdom känns främst igen…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Anemi och järnbrist vid IBD: utredning och behandling

Sammanfattning Anemi är den vanligaste systemiska komplikationen vid inflammatorisk tarmsjukdom, IBD, och ska inte betraktas som en ofrånkomlig följd av tarminflammationen. I en europeisk metaanalys…

ArtikelKunskapsbas
Astma: läkemedel, allergisk astma och särskilda situationer

Sammanfattning Astma är en inflammatorisk luftvägssjukdom med återkommande pipande andning, hosta, slembildning och andnöd, ofta med nattliga besvär, aktivitetsbegränsning och ökat behov av luftrörsvidgande läkemedel…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kontakteksem: utredning och behandling

Sammanfattning Kontakteksem är en inflammatorisk hudreaktion utlöst av yttre exponering. Irritativt kontakteksem orsakas av direkt barriärskada och är vanligast. Allergiskt kontakteksem är en fördröjd T…

ArtikelPreklinisk
Cytokiner och cellsignalering i immunsystemet

…och frisätter stora mängder cytokiner. 4. Cytokinerna driver en systemisk inflammatorisk reaktion med risk för cirkulatorisk, respiratorisk och annan organpåverkan. Cytokinfrisättningssyndrom som klinisk modell Cytokinfrisättningssyndrom…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Astma hos vuxna

Sammanfattning Astma är en kronisk, heterogen inflammatorisk sjukdom i luftvägarna med bronkiell hyperreaktivitet och variabel luftflödesbegränsning. Tillståndet kännetecknas av återkommande och varierande episoder av andnöd…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Psoriasis och psoriasisartrit

Psoriasis är en kronisk, immunmedierad inflammatorisk sjukdom som drabbar hud och naglar, och som hos en betydande andel av patienterna även engagerar leder, senfästen och…

ArtikelDermatologi & venereologi
Psoriasis: diagnostik och behandling

…kronisk, immunmedierad inflammatorisk sjukdom som främst engagerar hud och naglar men som också kan ge psoriasisartrit och är associerad med kardiometabol och psykisk samsjuklighet. Diagnosen…

ArtikelDermatologi & venereologi
Seborroiskt eksem: diagnostik och behandling

Sammanfattning Seborroiskt eksem är en kroniskt recidiverande inflammatorisk dermatos som främst drabbar hårbotten, ögonbryn, glabella, nasolabialveck, skäggområde, öron och presternalt. Diagnosen är vanligen klinisk och…

ArtikelInternmedicin
Hepatit, autoimmun

…ofta samtidigt, framför allt: autoimmun tyreoideasjukdom celiaki typ 1 diabetes reumatoid artrit inflammatorisk tarmsjukdom Sjögrens syndrom systemisk lupus erythematosus Förstagradssläktingar har förhöjd relativ risk, men…

ArtikelReumatologi
Primära vaskuliter: indelning, diagnostik och behandling

Sammanfattning Primär vaskulit är en heterogen grupp inflammatoriska kärlsjukdomar som klassificeras efter dominerande kärlstorlek, immunpatologi och klinisk fenotyp. Diagnosen bygger aldrig på ett enskilt prov…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Gikt och andra kristallartriter

…Epidemiologi, riskfaktorer och samsjuklighet Gikt är den vanligaste formen av inflammatorisk artrit och orsakas av inlagring av mononatriumuratkristaller när serumurat överstiger mättnadsgränsen. Rapporterad prevalens varierar…

ArtikelPreklinisk
Antiinflammatoriska läkemedel vid luftvägssjukdomar

…främst som kortkur vid måttliga eller svåra exacerbationer samt vid särskilda inflammatoriska lungsjukdomar. Långvarig systemisk behandling bör i regel föranleda specialistbedömning och övervägande av steroidsparande…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea pedis (fotsvamp): diagnostik och behandling

…orsakad av Trichophyton rubrum eller Trichophyton interdigitale . Tre huvudformer förekommer: interdigital, hyperkeratotisk av mockasintyp och vesikulobullös inflammatorisk tinea pedis. Diagnosen kan misstänkas kliniskt, men eksem…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin

…tarm eller hud, men albumin är samtidigt ett negativt akutfasprotein och sjunker vid all form av systemisk inflammation oavsett näringsstatus. Referensintervall 36–48 g/L…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ III (immunkomplexmedierad)

…och vävnader eller bildas lokalt och utlöser komplement och Fc receptorberoende inflammation. Den kliniska bilden spänner från lokal Arthusreaktion till systemisk vaskulit, artrit och immunkomplexglomerulonefrit…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär osteoporos: orsaker, utredning och behandling

…glukokortikoidbehandling, hypogonadism, hyperparatyreoidism, hypertyreos, malabsorption, kronisk njursjukdom, inflammatorisk sjukdom, cancerbehandling och vissa antiepileptika. Utredningen omfattar frakturanamnes, läkemedelsgenomgång, bedömning av fallrisk, status med längd och vikt…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea inguinalis: diagnostik och behandling

…kant, men bör verifieras med direktmikroskopi av hudskrap från den aktiva kanten när bilden är atypisk, före systemisk behandling eller vid terapisvikt. Undersök samtidigt fötter…

ArtikelLungmedicin
Extrapulmonell sarkoidos: diagnostik och behandling

…och expertkonsensus. Bakgrund och epidemiologi Sarkoidos är en systemisk inflammatorisk sjukdom där granulom bildas efter ett sannolikt antigenutlöst immunsvar hos en genetiskt mottaglig individ. Incidensen…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…tydlig formförändring, inflammatoriska förändringar utan snabbt svar på behandling eller patologiska axillära lymfkörtlar ska väcka misstanke om malignitet. Negativ bilddiagnostik utesluter inte cancer om det…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Celiaki

…refraktär celiaki och tunntarmsmalignitet [2,4]. Definition och patofysiologi Celiaki definieras som en systemisk, immunmedierad sjukdom som utlöses av gluten och besläktade prolaminer och som…

ArtikelObesitas
Läkemedelsutlöst viktuppgång

…gabapentin, pregabalin, insulin, sulfonureider, tiazolidindioner och långvarig systemisk glukokortikoidbehandling [1,2]. Bedömningen bygger på tidsmässigt samband, känd riskprofil, viktkurva och uteslutning av andra orsaker. En…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Reumatoid faktor

…Fc fragmentet av humant IgG. Antikroppen bildas som en del av en bredare B cellsdysreglering vid autoimmuna och kroniskt inflammatoriska tillstånd, samt vid kroniska infektioner…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Sänkningsreaktion (SR)

…infektion och vissa maligniteter. Måttlig kraftig stegring ses vid polymyalgia rheumatica, reumatoid artrit och andra inflammatoriska reumatiska sjukdomar, systemisk infektion, autoimmuna sjukdomar (SLE, vaskuliter) samt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Endokrin oftalmopati: diagnostik och behandling

…Diagnosen är vanligen klinisk. Handläggningen styrs av två separata dimensioner: inflammatorisk aktivitet och anatomisk eller funktionell svårighetsgrad. Aktiv sjukdom definieras ofta som Clinical Activity Score…

ArtikelÖron-näsa-hals
Extern otit: diagnostik och behandling

…MRI [6,7]. Bakgrund och epidemiologi Extern otit omfattar inflammatoriska tillstånd i hörselgångens hud och kan indelas i: akut diffus extern otit, vanligen bakteriell lokaliserad…

ArtikelDermatologi & venereologi
Follikulit: diagnostik och behandling

…recidiverande eller behandlingsrefraktär sjukdom, vid immunsuppression och före systemisk antibiotika när detta är praktiskt möjligt. Direktmikroskopi med kaliumhydroxid (KOH) från follikelinnehåll används vid misstänkt Malassezia…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Förhöjd sänkningsreaktion (SR): orsaker och utredning

…sjukdom. Infektion, malignitet, inflammatorisk reumatisk sjukdom och avancerad njursjukdom dominerar, men fördelningen varierar kraftigt mellan vårdnivåer och populationer. Utredningen ska styras av symtom och status…

ArtikelOftalmologi
Hordeolum (vagel): handläggning i primärvården

…Antibiotika ska inte ordineras rutinmässigt, eftersom tillägg av lokal eller systemisk antibiotika inte har visats öka sannolikheten för utläkning. Akut bedömning inom ögonsjukvård eller akutsjukvård…

ArtikelDermatologi & venereologi
Klåda (pruritus): orsaker och utredning

…psoriasis, skabb och andra dermatoser ger vanligen primära lesioner. Vid normal hud eller enbart rivmärken måste systemisk, läkemedelsutlöst, neuropatisk och mer sällan psykiatrisk orsak övervägas…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea corporis: diagnostik och behandling

…utbredd eller follikulär sjukdom, behandlingssvikt, recidiv eller planerad systemisk behandling. Skrapa rikligt från den aktiva kanten för direktmikroskopi med kaliumhydroxid. Odling möjliggör artidentifiering men har…

ArtikelKunskapsbas
Bronkiektasier

…efter benmärgstransplantation och kronisk avstötning efter lungtransplantation Systemisk inflammatorisk sjukdom Reumatoid artrit, SLE, Sjögrens syndrom och inflammatorisk tarmsjukdom Allergisk och inflammatorisk luftvägssjukdom Allergisk bronkopulmonell aspergillos…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Venös tromboembolism under graviditet: diagnostik och behandling

…kejsarsnitt, särskilt akut kejsarsnitt preeklampsi flerbörd assisterad befruktning, särskilt vid ovarialt hyperstimuleringssyndrom postpartumblödning och transfusion systemisk infektion inflammatorisk sjukdom, malignitet eller betydande hjärt lungsjukdom. Riskfaktorerna…

ArtikelReumatologi
Raynauds fenomen: utredning och behandling

…manifestationer av systemisk skleros med flera år, särskilt vid begränsad kutan systemisk skleros. Det kan också förekomma vid blandad bindvävssjukdom, systemisk lupus erythematosus, inflammatorisk myopati…

ArtikelKunskapsbas
Sepsis (septikemi, septisk chock)

…vardera för andningsfrekvens 22 per minut eller mer, förändrad mentalt status och systoliskt blodtryck 100 mmHg eller lägre, har hög specificitet men för låg sensitivitet…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ANCA

…förändringar, mononeuritis multiplex, samt vid oklar systemisk inflammation med konstitutionella symtom och multiorganengagemang. Provet är också relevant vid utredning av vissa läkemedelsinducerade vaskuliter (t.ex…