Medicinskt status innebär att man gör en systematisk kartläggning av organfunktioner. Om patientens anamnes är ospecifik eller bjuder många differentialdiagnoser är det nödvändigt att göra…

…inte tillräckligt för att fastställa hjärtstopp om patienten har kliniska tecken på cirkulation. Tecken på hotande cirkulationskollaps Hjärtstopp kan föregås av cirkulatorisk eller respiratorisk försämring…

Feber definieras vanligen som kroppstemperatur ≥ 38,0 °C och är oftast tecken på en självbegränsande virusinfektion. Uppgiften är att hitta den lilla andel som i…

Sammanfattning Sekretorisk mediaotit är förekomst av vätska i mellanörat utan tecken på akut infektion. Tillståndet benämns i svenskt språkbruk också otosalpingit eller sekretorisk otit, och…

…kreatininvärden och fastställ tidsförloppet. 2. Mät urinproduktionen. Gör bladderscan vid oliguri, anuri eller oklar AKI. 3. Bedöm cirkulation och volymstatus, inklusive tecken på både hypovolemi…

…tecken på inflammation i trumhinnan och vätska bakom trumhinnan. Tillståndet är en av de vanligaste bakteriella infektionerna hos barn och den enskilt vanligaste orsaken till…

…om det finns misstanke om stafylokocketiologi, och om det finns tecken på djup eller nekrotiserande process. Förekomst Erysipelas och cellulit tillhör de vanligaste bakteriella infektionerna…

…infektion, trombocytopeni av annan orsak eller pågående hög alkoholkonsumtion. Specialistremiss är indicerad vid nedsatt syntesfunktion, kliniska eller radiologiska tecken på avancerad leversjukdom, betydande eller progredierande…

Tre av de vanligaste smågreppen på en vårdcentral rör naglar, och alla tre bygger på samma grund: en fungerande digitalblockad och ett tourniquet . Utan blodtomt…

…Bedöm även tecken på acanthosis nigricans, hirsutism, hypogonadism, hypotyreos, hyperkortisolism, hjärtsvikt och kronisk leversjukdom. Rekommenderad basal provtagning Följande provpaket är rimligt vid nybedömning av en…

Omedelbar orientering Två frågor styr den första handläggningen: 1. Är patienten cirkulatoriskt påverkad eller finns tecken på pågående stor blödning? 2. Finns levercirros eller annan…

Bröstsmärta är ett av de vanligaste sökorsakerna på akutmottagning. Majoriteten har en godartad orsak, men den diagnostiska uppgiften är omvänd mot vanligt: att utesluta det…

Delirium kännetecknas av akut debut , fluktuerande förlopp , uppmärksamhetsstörning och förändrad kognition eller medvetandegrad . Det är ett tecken på svikt någonstans i kroppen, ungefär som feber…

…och orsakas oftast av vänstersidig hjärtsjukdom, lungsjukdom eller pulmonell kärlsjukdom. Misstänk tillståndet vid oförklarad ansträngningsutlöst andfåddhet, nedsatt prestationsförmåga, synkope eller tecken på högerkammarsvikt såsom halsvenstas…

…påvisades virus hos 35 av 767 övervintrande Culex myggor, varav nästan alla saknade tecken på tidigare blodmål [7]. Den exakta betydelsen av vertikal överföring och…

…fraktur öppen ledskada ögonskada kompartmentsyndrom omfattande vävnadsförlust eller kontamination. Pulserande blödning är ett starkt tecken på artärskada. Direkt manuellt tryck över blödningspunkten ska hållas oavbrutet…

…nysningar eller klåda, utan tecken på endonasal infektion och utan systemisk sensibilisering mot relevanta inhalationsallergen [2]. Gruppen omfattar flera skilda tillstånd: idiopatisk eller vasomotorisk rinit…

…symtombilder behöver däremot inte utredas akut enbart på grund av huvudvärken: Känd migrän Diffus huvudvärk utan andra tecken Typisk spänningshuvudvärk Denna uppdelning är klinisk och…

Sammanfattning Åksjuka är en övergående fysiologisk reaktion på verklig eller skenbar rörelse, vanligen orsakad av konflikt mellan synintryck, balansorgan och proprioception. Typiska tidiga symtom är…

…synkope, nytillkommet diastoliskt blåsljud eller tecken på organischemi. Avsaknad av klassiska fynd utesluter inte diagnosen. Stabil patient utreds i första hand med akut DT angiografi…

…är klinisk och vilar på förekomsten av bradykinesi tillsammans med rigiditet eller vilotremor, i kombination med stödjande fynd och frånvaro av tecken som talar för…

…Omkring en tredjedel av svårt skadade patienter har koagulopati redan vid ankomst till sjukhus [1]. De flesta tidiga dödsfall på grund av förblödning inträffar inom…

…av känd kronisk hjärtsvikt, ofta utlöst av kardiella eller extrakardiella faktorer. Tillståndet identifieras genom symtom som andnöd och ortopné i kombination med kliniska tecken på…

…och tecken på hemodynamisk påverkan, främst systolisk kollaps av höger förmak, diastolisk kollaps av höger kammare och dilaterad vena cava inferior. Diagnosen bekräftas slutligt genom…

…symtom talar för ett svårt anfall, medan PEF under 33 procent eller tecken på ventilationssvikt innebär livshotande sjukdom [1,2]. Blodgastolkning Ett normalt eller stigande…

…myofilamentens känslighet för kalcium och därmed kontraktionskraften och slagvolymen. Otillräckligt flöde misstänks vid tecken på hypoperfusion och bedöms genom sammanvägning av hjärtminutvolym eller hjärtindex, blodtryck…

…igen genom patientens beskrivning av exempelvis lufthunger, kvävningskänsla, tung andning eller trånghet i bröstet, bedömd tillsammans med debut, förlopp, funktionspåverkan och objektiva tecken på andnings…

…patient plötsligt blir medvetslös, saknar normal andning och inte uppvisar tecken på effektiv cirkulation. Diagnosen bekräftas kliniskt och genom rytmbedömning med defibrillator, som kan visa…

…behovet av snabb kompletterande diagnostik. Kliniska mål Anamnes och hjärtstatus används för att: bedöma sannolikheten för hjärt kärlsjukdom före kompletterande undersökningar identifiera tecken på akut…

…trötthet och tecken på systemisk venös stas, såsom halsvenstas, perifera ödem och ascites. Utredningen omfattar EKG, NT proBNP och ekokardiografi med bedömning av höger kammares…

…ingrepp. Behovet identifieras genom tilltagande andningsarbete, takypné, hypoxi, koldioxidretention, sjunkande medvetandegrad, apnéer, svag hostkraft eller tecken på uttröttning. Bedömningen bekräftas genom upprepade kliniska undersökningar, pulsoximetri…

…tryck lätt nedåt på övre kanten av tarsalplattan med en bomullspinne och vik samtidigt lockkanten uppåt och bakåt mot pannan. Dubbelevertering görs genom att pinnen…

…Tecken på hotad luftväg är: stridor i vila oförmåga att tala i hela meningar dregling eller oförmåga att svälja saliv ortopné eller uttalat behov av…

…tre år, med eller utan tremor i huvud, röst eller ben, och utan tydliga tecken på dystoni, parkinsonism, ataxi eller annan neurologisk sjukdom [1]. Isolerad…

…sig inte ett tecken på urinvägsobstruktion [1,2]. Patologisk fimos kännetecknas av en stram, ofta vitaktig eller fibrotisk ring, nytillkommen försämring av retraherbarheten eller symtom…

…alltid genom direkt kontakt mellan hår och hår. Huvudlöss kan varken hoppa eller flyga, sprids inte av husdjur och är inte ett tecken på bristande…

…till bröstsmärta hypotension, takykardi eller tecken på perifer hypoperfusion lungödem eller nytillkommen hjärtsvikt ventrikulär takykardi, ventrikelflimmer eller avancerat AV block dynamiska ST sänkningar, särskilt utbredda…

…PaO2, högst 7,3 kPa, eller PaO2 7,4 till 8,0 kPa tillsammans med tecken på hypoxisk organskada, exempelvis pulmonell hypertension, perifera ödem vid…

…tillsammans med mios och tecken på opioidbruk. Fri luftväg, assisterad ventilation med syrgas och tidig naloxonbehandling är viktigare än att fastställa vilken opioid som har…

…och hypertoni. Diagnosen är vanligen klinisk och stöds av glomerulär hematuri, proteinuri, övergående sänkt C3 samt serologiska tecken på nylig grupp A streptokockinfektion. Anti DNase…

…bestäms mindre av själva frakturlinjen och mer av associerad intrakraniell blödning, duraskada, likvorläckage, kärlskada, kranialnervsskada och instabilitet i kraniocervikala övergången. Kliniska tecken på skallbasfraktur medför…

…Diagnosen kräver förenliga symtom, tecken på inflammation i urinen och signifikant växt av en urinvägspatogen i ett korrekt taget urinprov. Urin ska tas före antibiotikastart…

…inga AV nodalt blockerande läkemedel Snabbt förmaksflimmer med hemodynamisk påverkan Oregelbunden takykardi, hypotoni, lungödem Frekvenskontroll eller elkonvertering Lungemboli Takykardi, dyspné, pleuritisk smärta, DVT tecken Klinisk…

…har svag eller ingen dokumenterad effekt. Inhalerade beta 2 agonister har plats endast hos patienter med tecken på luftvägsobstruktion. Vid influensa hos riskpatient inom 48…

…arytmier och retledningsstörningar. Man bör alltid misstänka digoxin som orsak till arytmier om det finns tecken på ökad automaticitet samtidigt som retledningsstörning föreligger. Förklaring följer…

…tecken på sepsis Systempåverkan är en viktig beslutspunkt eftersom den påverkar behovet av provtagning, övervakning och vårdnivå. Vid sepsis ska infektionsfokus identifieras och behovet av…

…\ Personlighetsförändring → encefalit, meningit, hjärntumör \ Debut efter 50 års ålder → ospecifikt men oftast tecken på sekundär huvudvärk. \ Ömma temporalisartärer, tuggclaudicatio → misstänk temporalisarterit (jättecellsarterit…

…under 8 Kräkningar tillsammans med tydlig neurologisk påverkan Andningssvikt eller andningsstillestånd Kliniska tecken på högt intrakraniellt tryck eller hotande inklämning Måttligt svåra symtom Nytillkommen förvirring…

…bröstsmärta, huvudvärk eller ryggsmärta i anslutning till episoden Blodtryck under 90 mmHg systoliskt på akutmottagningen, eller tecken på blödning Upprepade episoder som ändrat karaktär, eller…

…trots adekvat prövning av minst två NSAID, och objektiva tecken på inflammation, övervägs TNF hämmare, IL 17 hämmare eller JAK hämmare. Valet styrs av uveit…

…infektionsrisk, graviditetsplaner och tecken på psoriasisartrit. För de flesta vuxna där hudsjukdomen dominerar ger IL 17 hämmare och IL 23 hämmare störst sannolikhet för PASI…

…bedömning av funktionspåverkan och sömndagbok under minst 1 till 2 veckor. Status riktas mot övre luftvägar, tillväxt, obesitas, neurologiska fynd och tecken på järnbrist eller…

…användbar: Tillstånd Klinisk avgränsning Akut cystit Nytillkomna nedre urinvägssymtom utan feber eller tecken på infektion i njurparenkym Febril UVI eller pyelonefrit Systemisk infektion med feber…

…integrerad bedömning av samtliga ovanstående parametrar. Symptom Vilka symptom hade patienten under arbetsprovet? Man bör gradera symptomen och det kan med fördel göras på en…

…svar på ökad erytrocytförlust Retikulocyter DAT (direkt antiglobulintest, Coombs) Påvisar antikroppar eller komplement bundna till erytrocytytan; skiljer immunmedierad från icke immunmedierad hemolys — Kreatinin Kontroll av…

…arbetsprovet. EKG förändringar på vilo EKG Patienter vars vilo EKG visar tillstånd med uttalade ST T förändringar har liten nytta av arbetsprovets EKG bedömning. Det…

…sannolikt främst genom förbättrad diagnostik [3]. En nederländsk nationell studie av antikroppsassocierad autoimmun encefalit och paraneoplastiska neurologiska syndrom fann en incidens på 5,57 per…

…tills motsatsen är visad. Vanliga arbetsdefinitioner är en engångstemperatur på minst 38,0 °C och absolut neutrofilantal under 0,5 × 10⁹/L, eller under 1…

…takykardi, tecken till hypoperfusion eller oförmåga att upprätthålla vätskeintaget. Bakgrund och epidemiologi Etiologi Höstblåsor är ett kliniskt syndrom orsakat av icke polioenterovirus i familjen Picornaviridae…

…den traditionella försiktiga upptrappningen. Loopdiuretika ges vid tecken på verklig volymöverskott men bör inte ges reflexmässigt till en normovolem patient med hypertensivt lungödem. Utlösande faktorer…