60+ träffar

ArtikelÖron-näsa-hals
Otoskleros: diagnostik och behandling

…senaste decennierna. Skillnader i diagnostik, etnicitet och användning av stapeskirurgi försvårar jämförelser över tid [1]. Debut sker vanligen mellan 15 och 45 års ålder. Kvinnor…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Solskydd: prevention av hudcancer och solskador

…att förlänga tiden i solen [1]. Den starkaste randomiserade evidensen visar att daglig användning av solskyddsmedel minskar antalet skivepitelkarcinom, bromsar fotoåldrande och sannolikt minskar melanomrisken…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…cancer och tidigare venös tromboembolism. Dokumenterat vårdnivåbeslut. Tecken på allvarligt tillstånd Fynd Betydelse : : Oförmåga att tala i hela meningar Uttalat andningsarbete Användning av accessorisk andningsmuskulatur…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Smarta insulinpennor: funktion och klinisk användning

…En litteraturöversikt från 2022 fann att den tidiga forskningen huvudsakligen gällde minnesfunktion, teknisk noggrannhet och användarpreferenser, medan studier av moderna uppkopplade system var få [4…

ArtikelEkokardiografi
Deformation: strain, strain rate och speckle tracking

Deformation av myokardium: strain, strain rate, speckle tracking Som tidigare diskuterat kan vänster kammares myokardium delas in i tre lager: endokardiet , mittlagret och epikardiet (andra…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
ADHD hos vuxna

…En nästintill fullständig tidigare utredning kan ibland endast behöva kompletteras med enstaka skattningsformulär eller anamnestiska uppgifter. Komplexiteten ökar när det behövs: bedömning av autistiska symtom…

ArtikelKliniska symtom
Dyspné

…användning av accessoriska muskler Stridor eller kvävningskänsla — hotad luftväg Hypotoni, medvetandepåverkan, cyanos Plötslig debut hos tidigare lungfrisk Ensidigt upphävda andningsljud Sjunkande andningsfrekvens hos en tidigare…

ArtikelInfektionssjukdomar
Endokarditprofylax vid tandingrepp: indikationer och val

…eller behandling av odontogena infektioner. Bakteriemi är vanligast efter tandextraktion, parodontal behandling och oral kirurgi, men uppkommer också vid tandborstning, tuggning och användning av tandtråd…

ArtikelInfektionssjukdomar
Skabb: diagnostik och behandling

…pekar särskilt ut boende på vårdhem, tidigare vistelse på långvårdsenhet, nära patientkontakt och bristande användning av personlig skyddsutrustning som riskfaktorer. Atypiska symtom och sen diagnos…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kontakteksem: utredning och behandling

…eksem, atypisk lokalisation, misstänkt yrkesorsak eller försämring vid användning av hudvårdsprodukter och lokala läkemedel. Testet ska omfatta svensk eller europeisk basserie samt exponeringsanpassade tilläggsserier och…

ArtikelPreklinisk
Molekylär och serologisk diagnostik

…smittspårning, prognos eller läkemedelsval. Ett kliniskt diagnostiskt test är inte automatiskt lämpligt för bedömning av immunitet eller smittsamhet; varje sådan användning måste vara validerad. Provval…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Narkotikabrukssyndrom och akuta intoxikationer

…tillgång till vård. Tidigare överdos. Narkotikabrukssyndrom ska förstås som ett biopsykosocialt tillstånd. Upprepad aktivering av hjärnans belöningssystem kan förstärka stimulusbundna vanor och drogsökande. Samtidigt utvecklas…

ArtikelAkutsjukvård
Lustgasförgiftning: klinisk bild och behandling

…rutinmässiga drogtester. Användningen är vanligast bland ungdomar och yngre vuxna. I en brittisk multicenterstudie av 119 patienter med lustgasrelaterad myeloneuropati var medianåldern 22 år, med…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Alkoholbrukssyndrom och alkoholabstinens

…infektion, trauma, stroke och användning av andra substanser övervägs. Abstinens behandlas i första hand med bensodiazepiner, vanligen oxazepam vid lätt till måttlig abstinens och diazepam…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hivinfektion

…och bör särskilt övervägas efter sexuell exponering, blodexponering eller användning av gemensam injektionsutrustning samt vid ovanliga eller återkommande infektioner. Diagnostiken inleds med ett kombinerat antikropps…

ArtikelInfektionssjukdomar
Lymfogranuloma venereum (LGV): diagnostik och behandling

…annat: receptivt analsex flera eller nya sexpartner tidigare sexuellt överförbar infektion sex i täta sexuella nätverk hivinfektion eller användning av hiv PrEP kondomlöst analsex gruppsex…

ArtikelHematologi & onkologi
Follikulärt lymfom: diagnostik och behandling

…patienter. I EU är kombinationen godkänd endast vid tidigare behandlat follikulärt lymfom (grad 1–3A), och användning i första linjen sker utanför godkänd indikation. Underhåll…

ArtikelImmunologi
IgG4-relaterad sjukdom: diagnostik och behandling

…samlingsbegrepp för manifestationer som tidigare betraktades som separata tillstånd, exempelvis typ 1 autoimmun pankreatit, Mikulicz sjukdom, Küttners tumör, vissa former av retroperitoneal fibros och Riedels…

ArtikelEkokardiografi
PISA-metoden för flödeskonvergens

…och rött blir blått). Vid användning av färgdoppler brukar aliasing uppstå när hastigheten överstiger 0.5 m/s, vilken den oftast gör vid betydelsefulla stenoser…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Graviditetsdiabetes: diagnostik och behandling

…universell eller riskbaserad screening användning av enstegs eller tvåstegsdiagnostik vilka glukosgränser som används De viktigaste kliniska riskfaktorerna är tidigare graviditetsdiabetes, tidigare barn med hög födelsevikt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär osteoporos: utredning och behandling

…hos kvinnor, inklusive användning av kvinnlig referensdatabas för T score vid lårbenshalsen [3]. En tidigare fraktur ungefär fördubblar risken för en ny fraktur. Risken är…

ArtikelInternmedicin
Allergi, säsongsbunden, pollenallergi

…Europa har under de senaste decennierna dokumenterat börjat tidigare och blivit längre, vilket kopplas till stigande medeltemperaturer. Den kliniska bilden domineras av nysningar i salvor…

ArtikelPreklinisk
Antimykotika

…infektionsfokus, immunstatus, tidigare antimykotikaexponering och lokal resistensepidemiologi är därför avgörande för ett rationellt preparatval. Antimykotiska målstrukturer och farmakodynamiska principer Svampar och människor är eukaryoter, vilket…

ArtikelKardiologi
Ytlig ventrombos: diagnostik och behandling

…fick någon form av antikoagulation [4]. Riskfaktorer Riskfaktorerna överlappar i stor utsträckning dem vid annan venös tromboembolism: Varicer och kronisk venös insufficiens Tidigare ytlig eller…

ArtikelPreklinisk
Principer för cancerimmunterapi

…celler avsedda att åstadkomma en riktad antitumöreffekt. Även behandling med tumörinfiltrerande lymfocyter bygger på användning av T celler, medan T cellsaktiverande antikroppar används för att…

ArtikelPsykiatri
Cannabis: intoxikation och substansbruk

…och illamående. Effekterna påverkas av dos, administreringssätt, THC halt, förhållandet mellan THC och CBD, tidigare tolerans, ålder, samsjuklighet och samtidig användning av andra substanser. Vid…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…nyfödda, dialyspatienter, immunsupprimerade och vid användning av kombinationsvaccin. Bakgrund och smittrisk HBV överförs genom perkutan eller mukosal kontakt med infekterat blod eller andra smittförande kroppsvätskor…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Målinriktad behandling vid IBD: val och uppföljning

…formella behandlingsmål [1]. När målinriktad behandling ska övervägas Internationella riktlinjer rekommenderar tidig användning av avancerad behandling vid måttlig till svår IBD, i stället för upprepade…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Rökavvänjning: metoder och läkemedelsbehandling

…från uppvaknande till första cigaretten nattlig rökning tidigare rökstoppsförsök, längsta rökfria period och återfallsorsaker tidigare läkemedel, dos, behandlingstid, effekt och biverkningar samtidig användning av snus…

ArtikelProcedurer
Perifer venkateter och intraosseös infart

…eller trauma vid insticksstället. Arm med AV fistel, genomgången axillarutrymning eller lymfödem. Extremitet med pares eller kraftig svullnad. Trombosmisstänkt eller tidigare tromboflebitisk ven. Intraosseös infart …

ArtikelPreklinisk
Översikt över reproduktionsendokrinologi

…medan långsammare pulser i högre grad stödjer FSH. Effekten modifieras samtidigt av inhibin, activin, könssteroider och gonadotrofernas tidigare exponering. Vid funktionell hypotalamisk amenorré minskar pulsaktiviteten…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: diagnostik

…immunsuppression, tidigare behandling och sannolikheten för kolonisation eller kontamination. Avgränsning och definitioner Denna artikel behandlar diagnostik av invasiva svampinfektioner hos vuxna och äldre barn, med…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Normoglykemisk ketoacidos: diagnostik och behandling

…översikter [2]. SGLT2 hämmare har blivit den viktigaste läkemedelsrelaterade orsaken. Tillståndet var känt långt tidigare och kan även utlösas av graviditet, långvarigt lågt kolhydratintag, kräkningar…

ArtikelEkokardiografi
Principer för undersökningens genomförande

…ljusgrått så har man för mycket gain. Vid användning av färgdoppler bör Nyquistgränsen vara mellan 50–60 cm/s. Färgsektorn skall vara så liten som…

ArtikelHematologi & onkologi
Hodgkins lymfom: diagnostik och behandling

…klassiskt Hodgkins lymfom, som utgör mer än 90 procent av fallen, samt nodulärt lymfocytdominerat B cellslymfom, tidigare benämnt nodulärt lymfocytdominerat Hodgkins lymfom. Sjukdomarna skiljer sig…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Kognitiv dysfunktion vid diabetes: bedömning och handläggning

…och symtomgivande hyperglykemi. Förenkla regimen, minska användningen av insulinsekretagoger, anpassa insulinbehandlingen till faktisk kognitiv och praktisk förmåga och involvera närstående eller hemsjukvård. Intensiv glukossänkning enbart…

ArtikelAkutsjukvård
Paracetamolförgiftning: bedömning och behandling

…är ett av världens mest använda analgetika och antipyretika. Förgiftning kan uppkomma genom avsiktligt engångsintag, felmedicinering, upprepade supraterapeutiska doser eller samtidig användning av flera kombinationspreparat…

ArtikelPreklinisk
Likelihoodkvoter och ROC-kurvor

…20 % observerad sjukdomsfrekvens. Klinisk nytta: om användningen av testet eller modellen leder till bättre beslut och patientutfall med rimlig resursåtgång och acceptabla skadeverkningar. Ett test…

ArtikelHematologi & onkologi
Mesoteliom: diagnostik och behandling

…av känd asbestexponering utesluter inte sjukdomen. Latenstiden är lång, ofta omkring 40 till 50 år. Därför fortsätter sjukdomsfall att uppträda långt efter att användningen av…

ArtikelKunskapsbas
Astma: läkemedel, allergisk astma och särskilda situationer

…annars misstolkas som otillräcklig läkemedelseffekt. Tidiga tecken på försämring Patienten ska kunna identifiera följande varningssignaler: ökad förbrukning av luftrörsvidgande läkemedel nattliga uppvaknanden med andningsbesvär symtom

ArtikelNeurologi
Huvudvärk och migrän

…strukturerat efter 3 månader . Kartlägg alltid användningen av akutläkemedel eftersom frekvent behandling kan orsaka läkemedelsöveranvändningshuvudvärk och kräva utsättning samt uppföljning. Bakgrund och epidemiologi Huvudvärk som…

ArtikelReumatologi
Granulomatös polyangit (GPA): diagnostik och behandling

…PR3 ANCA, tidigare hög cyklofosfamidexponering eller fertilitetsönskemål. En snabbare glukokortikoidnedtrappning minskar allvarliga infektioner utan visad försämring av överlevnad eller njurprognos. Avakopan kan i utvalda fall…

ArtikelNjurmedicin
IgA-nefrit: diagnostik och behandling

…glomerulonefriten men den observerade incidensen varierar kraftigt med etnicitet, tillgång till njurbiopsi och användning av urinbaserad populationsscreening. En systematisk översikt fann rapporterade incidensnivåer från 0…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Laktatdehydrogenas (LD)

Laktatdehydrogenas (LD, tidigare LDH) är ett intracellulärt enzym som finns i praktiskt taget alla kroppens vävnader och frisätts vid cellskada. Provet är en ospecifik men…

ArtikelKunskapsbas
Vasospasm kranskärl

…angina, tidigare Prinzmetals eller variantangina) är en övergående, reversibel och kraftig sammandragning av ett eller flera kranskärl som ger myokardischemi utan bestående (fixerad) stenos. Spasmen…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Polymyalgia rheumatica och jättecellsarterit

Polymyalgia rheumatica (PMR) och jättecellsarterit (GCA, tidigare temporalisarterit) är två nära besläktade inflammatoriska sjukdomar som uteslutande drabbar personer över 50 år. De delar genetisk bakgrund…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Patologiska levervärden: utredning i öppenvården

…minoritet har haft en specifik tidigare okänd leversjukdom, samtidigt som otillräcklig uppföljning har bidragit till att patienter diagnostiserats först efter utveckling av cirros [1,2…

ArtikelPreklinisk
Antidepressiva och stämningsstabiliserande läkemedel

Sammanfattning Antidepressiva och stämningsstabiliserande läkemedel omfattar flera klasser som måste bedömas separat utifrån målsymtom, tidigare behandlingseffekt, biverkningar, interaktioner och planerade undersökningar. Behandlingseffekten bekräftas genom att…